淺議婦產(chǎn)科門診手術室醫(yī)院感染管理研究

1、淺議婦產(chǎn)科門診手術室醫(yī)院感染管理研究【摘要】目的：探討針對醫(yī)院婦產(chǎn)科門診手術室，實施醫(yī) 院感染管理后獲得的效果。方法：選取我院2010年10月 -2012年10月醫(yī)院感染管理實施前后的患者各1836例與 2383例，通過進行專業(yè)的培訓、對操作進行規(guī)范以及研究職 業(yè)的防護措施之后，對比管理實施前后發(fā)生醫(yī)院感染的概率 以及醫(yī)護人員的依從性。結果：管理實施前后，對比醫(yī)院感 染發(fā)生的概率，管理后顯著低于管理前，存在著顯著的差異 (p0. 05)o1. 2方法1.2. 1進行醫(yī)院感染方面的知識教育針對上崗的工作人員對其進行醫(yī)院感染方面的知識培 訓，完成培訓后對其進行有效考核，考核通過后上崗。針對 任職人

2、員，要求護士長對其進行專業(yè)的知識培訓，對工作人 員不斷進行醫(yī)學教育，使工作人員對醫(yī)院感染的有關知識能 夠達到非常高的認知水平。1.2.2對醫(yī)院臨床的操作規(guī)程進行有效規(guī)范要求工作人員在手術操作過程中做到無菌操作，在洗手 時要按照七步洗手法的相關規(guī)范進行洗手；將醫(yī)院消毒的流 程進行合理規(guī)范，所用到的手術器材在完成使用后，需要浸 泡在含有氯的消毒液中，要求劑量為1000毫克/升。此外， 還需要對其實施高壓蒸汽滅菌。醫(yī)院門診手術室需要做好通 風的工作，在每天固定時間進行，利用臭氧對室內(nèi)進行照射, 每天在早上以及晚上分別照射一次，照射時間為120分鐘。 通過照射后能夠有效對空氣進行消毒。此外采用含有氯的

3、消 毒劑拖地，每天需要拖3次，要求氯的劑量為1000毫克/升。 采用劑量為500毫克/升含有氯的消毒劑對物體的表面進行 擦拭；并且在固定時間做好物體表面、醫(yī)療人員與護理人員 手衛(wèi)生的監(jiān)測工作【2】。1.2.3將職業(yè)防護手段有效加強選擇專業(yè)的工作人員對醫(yī)院醫(yī)療廢棄的物品進行統(tǒng)一 處理，需要按照法律規(guī)定，有效對醫(yī)療廢棄的物品進行收集 與分類，完成后對廢棄品進行合理的存放；因為醫(yī)院婦產(chǎn)科 門診經(jīng)常會接觸到非常多所患有疾病具有傳染性的患者，此 類患者的血液以及體液都有可能存在非常多的致病菌，要求 醫(yī)療人員以及護理人員需要按照規(guī)定戴好口罩與帽子，并且 需要穿好具有防菌作用的工作服，有效防止出現(xiàn)接觸性感染

4、 的情況【3】。1. 3觀察指標將醫(yī)院感染診斷標準作為本次研究醫(yī)院感染的相關 診斷，對工作人員針對手衛(wèi)生相關知識的掌握程度進行調(diào) 查，并且針對工作人員洗手的情況要求其進行自我評價。1. 4統(tǒng)計學方法主要采用統(tǒng)計學軟件spss15.0對本次試驗的研究數(shù)據(jù) 進行統(tǒng)計與分析，利用卡方檢驗，以p>0. 05為不具有差異, 無統(tǒng)計學意義。2結果2. 1對比實施管理前后，兩組患者出現(xiàn)感染的概率，差 異具有統(tǒng)計學意義（p0.05）,詳細情況可見下表。表1對比實施管理前后a1組患者與a2組患者出現(xiàn)醫(yī)院 感染的概率（%）2.2實施管理前后，醫(yī)院工作人員手衛(wèi)生合格的概率實施管理前后，醫(yī)院工作人員在洗手七步法

5、、在洗手時 的指征、日常洗手評價情況等諸多方面進行比較，存在著顯 著差異，具有統(tǒng)計學意義（p0.05）。詳細情況可見下表。表2對比實滋管理前后工作人員手衛(wèi)生合格的概率（） 3討論醫(yī)院有效實滋醫(yī)院感染管理后，發(fā)揮了至關重要的作用。具體包括對工作人員進行專業(yè)知識方面的培訓，對工作 人員的臨床操作進行具體的規(guī)范，并且在職業(yè)防護手段方面 也進行有效加強，最終能夠做到從根本上將工作人員的認知 水平提高。無菌操作屬于手術中非常嚴格的一項要求，諸多 醫(yī)院感染都是因為醫(yī)源性感染自身造成的，并且在這一系列 因素中，最為重要的就是工作人員的手衛(wèi)生，工作人員洗手、 對衛(wèi)生手進行常規(guī)消毒以及對外科手進行消毒統(tǒng)一被稱為

6、 手衛(wèi)生。在這一系列步驟中，洗手主要指的是利用肥皂與流 動水將工作人員手部皮膚表面具有的污垢以及致病菌等有 效去除；而衛(wèi)生手消毒主要指的是利用速干消毒劑不斷揉搓 雙手，將工作人員手部的暫居菌有效去除；外科手消毒主要 包括上述兩過程，且對消毒劑也存在諸多的要求，要求其有 效確保長時間消毒。對于工作人員而言，其手部具有的微生 物污染極其嚴重，往往是因為門診手術工作時間長以及工作 量較大造成的。物體表面被污染是導致出現(xiàn)醫(yī)院感染的主要 原因，此外空氣也會在很大程度上導致出現(xiàn)醫(yī)院感染。總之，針對醫(yī)院婦產(chǎn)科門診手術室有效實施醫(yī)院感染管 理后，有效對醫(yī)院感染的情況進行控制，顯著提高醫(yī)院空氣 的消毒質(zhì)量以及物體表面的消毒質(zhì)量，將醫(yī)院內(nèi)諸多的感染 傳播途徑有效切斷。參考文獻：1 莫如珍基層醫(yī)院婦產(chǎn)科門診手術室的醫(yī)院感染管 理j.中華醫(yī)院感染學雜志，2011, 9 (20)： 226-229.2 李蘭蘭，李毅萍，黃春芳醫(yī)院感染管理