附子理中湯在獸醫(yī)臨床上的應用

1、附子理中湯在獸醫(yī)臨床上的應用附子理中湯是臨床常用的著名方劑之一，該方具有補氣健脾，溫中散 寒之功，方用附子、干姜溫中散寒以復脾胃之陽為主藥，白術健脾燥濕, 以醒中運z機，黨參益氣補脾，振奮脾胃之氣，共為輔助藥，甘草和補土 并調諸藥為使藥，合用以奏溫中祛寒，補益脾胃之效。主治脾胃陽虛，運 化無權，自利不渴，嘔吐腹疼，腹?jié)M不食，口淡舌白，脈遲緩，陽虛失血， 病后喜唾涎沫和胸痹等證由中焦虛寒而致。多年來，我在該方基礎上隨癥 加減，用于治療家畜脾胃虛寒，慢性腹瀉，頑固性流涎，慢性氣脹等病證， 均收到了較好的療效，現(xiàn)舉例介紹如下。（1）脾胃虛寒1987年9月馬峽鄉(xiāng)雙明村賀某一頭6歲牛長期營養(yǎng) 不良，吃干

2、草，體質瘦弱，勉強堅持使役，畜主為了增強該牛體力經別人 使用偏方，用苦參根煎湯喂服，其結果使得其反，連喂兩次后使役發(fā)病, 癥見毛焦體瘦，食少便稀，口色談，舌質如綿，苔白膩，體溫37.9°c,心 搏63次/分鐘，瘤胃蠕動音不正，腸音微弱。辯證：該牛飲喂失調，勞役 過度，己傷脾胃之氣，又口服苦味性寒之藥，傷陽耗氣更損脾胃，導致中 陽衰微。中焦陽虛、運化無力，失于溫養(yǎng)或脾胃虛寒之癥。以附子理中湯 加味治療，處方黨參60g、炮姜40g、炙甘草30g、桂枝40g、附子40g、 茯苓40g,連服3劑后，食欲增進，耳鼻俱溫，糞便成形，精神好轉，但 瘤胃仍有輕微的鼓脹，上方附子、桂枝、白術、茯苓減半

3、，加厚樸60g、 枳殼40g、玉片40g、神曲40g、山楂40g。（2）慢性腹瀉1988年8月上關鄉(xiāng)半川村張某一頭黃牛6歲，腹瀉已有半年之余，日腹瀉56次，用藥收斂止瀉劑和 西藥抗菌素磺胺類藥物多次治療未愈。該畜食欲不振、毛焦飲吊，倦怠無 力、四肢末梢耳鼻俱涼、口津滑利、舌淡滑利、舌淡苔薄白、瘤胃蠕動音 約3次/分鐘，但蠕動音不止，腸音較弱，瀉糞粗糙，無膿血，經糞便檢查， 無異常發(fā)現(xiàn)，診斷為脾陽虛證，即用附子理屮湯加味治療，附子30g黨參 50g、白術50g干姜50g炙甘草60g、赤石脂80g茯苓60g連服3劑后， 患畜食量增，腹瀉止，但肚腹出現(xiàn)輕微脹滿，在上方基礎上加肉桂60g、 厚樸60g

4、、玉片40g、山楂60g再服2劑，腹脹消失，瘤胃蠕動音己趨正 常，耳鼻轉溫。囑其加強飼養(yǎng)管理，補給富含營養(yǎng)又易消化的飼料，停藥 觀察數日再未復發(fā)。(3) 頑固性流涎2013年4月下關村一回民黑某，一頭4歲母牛， 口流清涎已數日，經多方治療，療效不佳，后經本人診治。癥狀倦怠無力， 鼻涼無汗，呼岀氣粗而不溫，口色淡白，沿兩側口角不時流岀清涎，手置 舌下，舌舔數次，即可見口腔內充盈滿清涎，口涎清亮滑利，但口腔、齒 齦、舌表白、嘴唇等處均未見異常。首次排出口膜炎的可能，心搏快而弱， 96次/分鐘，胃腸蠕動音均較弱，食欲尚可，糞便無異常，尿清長。診斷 為脾陽不振，水津上溢之癥。治療以振奮脾陽，化氣利水。

5、處方黨參50g、 白術60g、干姜60g、炙甘草60g、豬苓60g、澤瀉50g、茯苓60g、肉桂 30g、附子40g,服藥2劑后，涎水大為減少，再服原方2劑，追訪痊愈。(4) 、慢性氣脹2013年5月草窩村老莊社一頭8歲母牛，瘤胃不時 脹滿已數日，病牛長期舍飼，有人診治為創(chuàng)傷性網胃腹膜炎，經多次治療 人輸液其未見好轉。癥狀：體瘦毛焦、倦怠無力、四肢不溫、口色淡、舌綿軟、苔 薄膩、尿清長、糞便軟。瘤胃脹滿時，輕叩呈鼓音，按壓可觸及松軟的胃 內容物，體溫37.8°c,心搏較弱，68次/分鐘，3分鐘內未聽到1次瘤胃蠕 動音，腸音微弱，走路上坡或下坡很快，不是網胃炎的癥狀，首先排除。 辯證：

6、該病牛長期飼喂不當，運動少，脾胃虛，運化功能低下，濁氣不降， 停滯胃腑而成慢性氣脹。治療應當溫補脾胃，行氣導滯。處方：黨參80g、 白術80g、干姜60g、附子60g茯苓60g陳皮60g、木香40g、厚樸40g 萊號子60g、蒼術40g、甘草40g、肉桂30g,服2劑后，瘤胃鼓脹次數減 少，又服2劑病愈。五、體會1、慢性腹瀉者腹瀉不愈，若用其它藥無效時，用本方加赤石脂、茯 苓。以理中焦，固滑脫、利小便，使水分和糞便各走各的通道。中焦得理， 滑脫得固，清濁得分，則諸癥自愈。腹瀉治法，一理中焦，二固下焦滑脫， 三利水便。本方組成為三法合用，故用之獲得大效果，在獸醫(yī)臨床上，對 虛證之腹瀉不止難愈者，屢用屢驗。2、口流清涎，醫(yī)學認為是脾失健運，不能運化水濕，故水濕內停， 不能散布周身，而沿本經上溢，因脾脈連舌木，散舌下，所以口中常流涎 水，以附子理中湯振奮脾陽，散布水津，加上五苓散的利水健脾，利其已之水，脾陽得振，脾健則水津能四布而無上溢之患，多涎乃自愈。3、氣脹z病原因雖多，其證不外虛實。實脹者發(fā)病急速，喘迫不安，腹脹如鼓，虛脹者病勢和緩，脹部不甚緊張，此病例因脾胃陽虛，運化失 常，氣滯不行而