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文檔簡介

1、1/ 4兒科開展專科特色護理服務總結為響應一專科一特色”的護理服務項目,鎮(zhèn)江市兒童醫(yī)院兒科兒二區(qū)開展了具有本科室特色的專科特色護理服務,即快樂輸液。作為護理的新模式,隨著其全面鋪開和不斷深入,效果顯著,調動了護士工作積極性 ,加強了與患兒及家 屬的溝通交流,有效地提高了護理質量,在兒科護理工作中發(fā)揮了積極有效地作 用,同時受到廣大患兒家長的一致好評。服務源于用心,精于技藝隨著醫(yī)學模式由 生物醫(yī)學”向生物- -心理- -社會醫(yī)學模式”的轉變,護理模式 也隨之由 以疾病為中心”的功能制護理向 以病人為中心”的整體護理模式轉變。 轉變服務觀念,首先是轉變過去以醫(yī)護為尊,為以病人為尊,我們在制定制度

2、規(guī)范、規(guī)程時,必須首先考慮是否方便病人,是否為了提高醫(yī)療效果,讓病人 舒適安全,為病人服務的態(tài)度和觀念,對病人情感服務的是否有必須的積極性、 責任心等,而不是首先考慮如何方便我們自己,方便工作。優(yōu)質的服務是發(fā)自 內心的熱情的服務,而不是由于紀律的約束才不得不這樣做。服務規(guī)范落實得 好,就使整個醫(yī)院的服務在一定層次上保持恒定的水平,但是服務規(guī)范并不能 涵蓋服務環(huán)節(jié)中的每個問題,每個科室,每個患者,每患者個家屬在不同的時 間,不同的治療方式,不同的溝通交流中,進行服務過程中會出現(xiàn)許多意想不 到的情況,因此,必須在落實服務規(guī)范的基礎上推動主動用心服務,而精于技 藝。兒科兒二區(qū)在護士長的帶領下,科室所

3、有護士積極參與??铺厣o理服務。 ??铺厣o理服務的籌備工作經(jīng)歷了近半年漫長的過程,包括最終方案的敲定, 經(jīng)歷了很多次的討論與修改;物品的選擇與準備,卡通手偶,安撫奶嘴,星星 貼紙,勇氣勛章,故事書,小桌板,快樂娃娃等都是經(jīng)過精心的挑選;人員的 分配,由責任制護士在靜脈輸液的過程中使用物質獎勵方式,快樂輸液,主要 執(zhí)行者是責任制護士。另外責 1 1 護士負責組織故事會的開展,快樂娃娃入病房等, 辦幫班,夜班協(xié)調好病區(qū)的后備工作,保證活動能夠順利進行;活動的實施及 效果評價,每一次活動的開展,我們都會以紙質,照片等的形式記錄下來,并 在科例會匯報??傊?,每一項工作大家都盡可能做到細致入微,包括患

4、兒不同 年齡階段具有不同的需求,患兒的心理特點,并在其中不斷總結,不斷完善,2/ 4使其更加科學化,合理化。??铺厣o理服務的順利開展,我們兒科全體同仁 從內心真正認識到開展??铺厣o理服務的重要意義,拉近了與患兒及家長心的距離”。特色方案,成果匯報靜脈輸液,因其具有快捷的治療效果,成為臨床應用最廣泛的治療方式。靜脈穿刺也順理成章地成為兒科護理人員最為頻繁的操作技術。嫻熟的技術是 取得患者信任、建立和維持良好護患關系的重要環(huán)節(jié),而且技術性關系是護患 關系的基礎,是維系護患關系的紐帶,應注重護理人員專業(yè)技術的培養(yǎng)。因此 靜脈穿刺質量的高低能直接影響醫(yī)生、患兒對治療方式的選擇。反復的靜脈穿 刺失敗

5、、穿刺時給患兒造成的疼痛感使患者產生緊張、畏懼的心理,加之其內 因患兒血管充盈度差,且靜脈細,短,少,外因患兒極度不配合,躁動,肢體 緊張,扭曲,家長的抵觸情緒從加大了兒科靜脈輸液治療的困難,所以,提高 靜脈穿刺成功率、減少靜脈穿刺時的疼痛感,最后達到無痛靜脈穿刺,是每個 兒科護理人員的必修課。根據(jù)這一現(xiàn)狀,圍繞靜脈輸液的特色方案應運而生。1 1 轉移注意,穿刺無痛予每組責任制護士治療車上各配備卡通手偶,在為 1 1 歲以內嬰兒靜脈穿刺前 利用卡通手偶轉移患兒注意力,如,一名護士一手拿著手偶,吸引患兒的注意, 從而放松患兒緊張的心情,另一名護士進行靜脈選擇穿刺;對于小嬰兒(6 6 個月內),指

6、導家屬予患兒安撫奶嘴,輸液前進行非營養(yǎng)性吮吸,有效的減少了嬰兒 的哭鬧和躁動。這兩種方案,一方面提高了靜脈穿刺的成功率,另一方面減少 了患兒的恐懼心理,使患兒及家長更好的配合治療,這也提高了病房的滿意 度。2 2 穿刺鼓勵,勇氣嘉獎星星貼紙獎幼兒和勇氣獎章贊少兒給予了患兒更多的鼓勵。 研究顯示, 針 對幼兒,小兒多采用一些簡短的稱贊,鼓勵的語言方式,物質獎勵方式,從而 使患兒產生一定的自豪感和自信心。具體做法對于靜脈穿刺主動配合的患兒, 1-31-3 歲幼兒的頭部貼上勇敢星星貼紙,3 3 歲以上穿刺配合兒童獎勵星星紀念章,鼓勵患兒間比比誰更勇敢,以競賽式的心態(tài)幫助少兒忘記自己對穿刺的恐懼。舉一

7、個小案例,住院患兒,唐某某,4 4 歲,第一天靜脈輸液,看到護士進行護理 治療3/ 4時反抗情緒很強烈,心理緊張。小老師在操作前進行心理疏導,不斷的用 語言鼓勵患兒,物質獎勵誘導,最終靜脈輸液的過程很順利,小家伙很開心的 帶上勇氣獎章,并在以后的靜脈輸液治療的過程中表現(xiàn)的很勇敢,這就是???特色護理的成果。3 3 開心輸液,陪伴全程靜脈輸液包括靜脈穿刺,靜脈輸液的過程,這也是開心輸液構成的主要部 分,既要做好前者,擁有無痛靜脈穿刺的開始,又要使后者的過程以有美好的 結局結尾,我們制定了以下幾個特色方案。3.13.1 開心書桌,愛心陪伴為學齡患兒配備小桌板,方便患兒玩玩具、看圖書、玩游戲等。此項

8、活動 一經(jīng)實施后得到了患兒及家長的普遍認可,取得了良好的臨床反應效果,同時 減少患兒因活動角色突然的轉變而產生的分離性焦慮感,陌生感,給患兒的生 活娛樂提供了便利的條件,促使患兒更好的接受并適應現(xiàn)存的患者角色,更好 的以積極主動的情緒配合臨床治療。3.23.2 天使陪伴,輸液快樂與少兒朗讀故事或聊天,切實陪伴在患兒身邊。我們病區(qū)為此創(chuàng)辦了一個 小故事書書架,上面的大部分書籍是護理人員捐贈的。每周五護士在做完必要 的護理工作之后,把小寶貝組織到病區(qū)活動室,為他們講些小故事,患兒沉浸 在精彩的故事之中,使他們忘記輸液的疼痛, 只記得故事中的快樂, 不知不覺 結束了一天靜脈輸液的過程。3.33.3

9、快樂娃娃,加油鼓勵制定志愿者服務計劃,每周五下午扮演快樂娃娃,與患兒娛樂互動,并且 快樂娃娃陪伴患兒折紙、講故事??ㄍㄍ尥薜目蓯塾狭伺c患兒的心理需求, 病房里多了患兒咯咯的笑聲,少了緊張陌生的氣氛,給枯燥漫長的醫(yī)院生活帶 來了些許的生機,患兒及家長的臉上浮現(xiàn)了久違的笑容,增進里護士與患兒之 間的情感,患兒能主動的配合治療,并比以前更能樂觀的接受疾病的挑戰(zhàn)。以上是我們特色護理的主要活動方案,比如此外還有其他的一些小活動, 教患兒折紙,玩游戲等都取得了良好的效果。4/ 4這種與患兒進行溝通、交流的形式,孩子們都非常喜歡,從而減少了患兒 對醫(yī)院及病區(qū)有陌生感,對醫(yī)護人員畏懼、回避,逆反等不利表現(xiàn),拉近了與患 兒及家長與護士之間的距離。同時全面、貼心、專業(yè)的護理服務得到了患兒及 家長的肯定。大大提高了靜脈穿刺成功率,從而提高了護理質量,同時也提高了家長對 白衣天使”的信任感。??铺厣?,科室品牌通過??铺厣o理服務的開展,不僅加強了護士的責任心,護患關系也得 到了重新建立,我們實實在在地感受到護士真誠地付出是開啟患者心門的密碼, 病員滿意的微笑溫暖著我們,病員康復的笑聲激勵著我們,這些良性反饋,使 我們更加努力有信心將??铺厣o理服務繼續(xù)做得更好。兒科專科特色護理服務還處在不斷的嘗試與實踐的階段,特色護理服務工 作內容非常豐富多彩,活動質量需要不斷把控,總之前途

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