建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)實(shí)施樣表_第1頁(yè)
建筑施工安全生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化考評(píng)實(shí)施樣表_第2頁(yè)
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1、建筑施工工程平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化 月自評(píng)情況匯總表工程工程名稱:自評(píng)機(jī)構(gòu)檢查時(shí)間年 月 日單位工程施 工現(xiàn)場(chǎng)名稱建筑 面積 怦結(jié)構(gòu) 類型總計(jì)得分總分值100 分工程名稱及分值平安管理總分值10 分文明施工總分值15 分腳手架總分值10分基坑工程總分值10 分模板支架總分值10 分高處作業(yè)總分值10 分施工用 電總分值10分物料提升 機(jī)與施工 升降機(jī)滿 分10分塔式起重 機(jī)與起重 吊裝滿 分10分施工機(jī)具總分值5 分框架 結(jié)構(gòu)自評(píng)機(jī)構(gòu)自評(píng)意見:施工總承包單位工程負(fù)責(zé)人:日期:施工總承包單位公早或?qū)S迷缛掌冢航ㄔO(shè)單位監(jiān)督檢 查意見建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人:時(shí)間:監(jiān)理單位監(jiān)督檢 查意見總監(jiān)理工程師:日期:注:1

2、、本表應(yīng)按?建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)?JGJ59進(jìn)行檢查,附相應(yīng)?建筑施工平安分項(xiàng)檢查評(píng)分表?,如?平安管理檢查評(píng)分表?等。2 、本表一式兩份,工程部、施工企業(yè)各一份,從“工程工程監(jiān)管系統(tǒng)中下載打印。建筑施工企業(yè)施工工程平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作季度第季度檢查表工程工程名稱:建筑施工企業(yè)平安生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)檢查時(shí)間年 月 日單位工程施 工現(xiàn)場(chǎng)名稱建筑 面積怦結(jié)構(gòu) 類型總體評(píng) 價(jià)總分值100 分工程平安 生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn) 化自評(píng)機(jī) 構(gòu)自評(píng)情況平安管理機(jī)構(gòu)對(duì)工程實(shí)體催促檢查存在的主要冋題及具體部位平安管理總分值10 分文明施工總分值15分腳手架總分值10分基坑工程 總分值10分模板支架 總分值10 分高處作業(yè)總分值10

3、分施工用電 總分值10 分施工升 降機(jī) 總分值10分塔式起重機(jī) 與起重吊裝 方面總分值10分施工機(jī) 具滿分5分框架 結(jié)構(gòu)整改情況工程經(jīng)理:建筑施工企業(yè)公早或?qū)S迷鐣r(shí)間:注:1本表由施工企業(yè)填寫;2、 本表應(yīng)按?建筑施工平安檢查標(biāo)準(zhǔn)?JGJ59-2021 進(jìn)行監(jiān)督評(píng)分;3、對(duì)于企業(yè)檢查時(shí)評(píng)定等級(jí)為不合格的,必須限期整改合格,本表后應(yīng)附詳細(xì)整改記錄。建筑施工平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工程自評(píng)匯總表工程名稱:工程地點(diǎn):申請(qǐng)單位:提交日期:年月日廣西壯族自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳工程名稱開工日期竣工日期施工許可證 號(hào)碼工程規(guī)模工程造價(jià)結(jié)構(gòu)類型建設(shè)單位施工單位資質(zhì)等級(jí)平安牛產(chǎn)許可 證書號(hào)碼施工單位 法人代表聯(lián)系 工程負(fù)

4、責(zé) 人資格證書 號(hào)碼聯(lián)系 工程專職 平安員崗位證書 號(hào)碼聯(lián)系 監(jiān)理單位資質(zhì)等級(jí)總監(jiān)理 工程師資格證書 號(hào)碼4聯(lián)系 專業(yè)分包單位一工程負(fù)責(zé)人-專業(yè)分包單位二工程負(fù)責(zé)人-工程每月自評(píng)情況年 月1234567891011122021827882828479788280評(píng)定 等級(jí)合格優(yōu)優(yōu)合格優(yōu)優(yōu)優(yōu)合格合格優(yōu)合格合格20218280827876評(píng)定 等級(jí)合格優(yōu)優(yōu)合格優(yōu)合格合格工程平安 生產(chǎn)重大 危險(xiǎn)源管 理情況本工程深基坑工程、高大模板工程為重大危險(xiǎn)源管理工程,根據(jù)?關(guān)于進(jìn)一步 加強(qiáng)建筑施工平安生產(chǎn)重大危險(xiǎn)源管理的通知?桂建管202134號(hào)要求進(jìn)行管理,未發(fā)生任何質(zhì)量平安事故。施工企業(yè) 定期監(jiān)督 檢查情

5、況我企業(yè)根據(jù)建筑施工平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)文件精神,執(zhí)行建筑施工平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn) 化管理,公司實(shí)行年檢、季度檢、月檢、周檢管理,通過(guò)定期監(jiān)督檢查,保證了 工程平安目標(biāo)。工程施工 期間因安 全生產(chǎn)受 到各級(jí)住 房城鄉(xiāng)建 設(shè)主管部 門獎(jiǎng)懲情 況無(wú)工程施工 期間被實(shí) 施平安生 產(chǎn)動(dòng)態(tài)扣 分情況施 工單位及 人員無(wú)工程施工 期間發(fā)生 平安責(zé)任 事故情況無(wú)本工程依據(jù)?建筑企業(yè)平安生產(chǎn)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)?(JGJ/T77-2021)及?建筑施工平安檢杳標(biāo)準(zhǔn)?JGJ59-2021 等進(jìn)行自評(píng),平均得分值()工程分,評(píng)定等級(jí)為:合格。自評(píng)公章結(jié)果年月日監(jiān)理單位公章意見年月日建設(shè)單位公章意見年月日注:1、本表由工程施工總承包單位填

6、寫;2、表后應(yīng)附工程月度自評(píng)情況匯總表、工程平安生產(chǎn)重大危險(xiǎn)源管理記錄、施工 企業(yè)季度檢查表、因平安生產(chǎn)受到獎(jiǎng)懲的證明文件、平安生產(chǎn)動(dòng)態(tài)扣分通知書等 證明材料;3、獎(jiǎng)懲情況包括限期整改、全面或局部停工整改、通報(bào)批評(píng)、行政處分、通報(bào)表 揚(yáng)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)等;4、施工單位應(yīng)如實(shí)填寫本表并對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé),如存在弄虛作假的,由考評(píng)機(jī)構(gòu) 撤銷原考評(píng)結(jié)果,直接評(píng)定為不合格;5、本表一式兩份:施工單位、負(fù)責(zé)考評(píng)的平安監(jiān)督機(jī)構(gòu)各一份;6、每一欄如填寫不下可另附頁(yè)。附表4福建省建筑施工平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工程考評(píng)申請(qǐng)表工程名稱:工程地點(diǎn):自評(píng)單位:蓋章提交日期:年月日廣西壯族自治區(qū)住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳可另附頁(yè)工程每月自評(píng)情況工

7、程負(fù)責(zé)人簽章工程部章:企業(yè)定期監(jiān)督檢查情況企業(yè)法人簽章:企業(yè)公章:年 月 日施工期間因平安生產(chǎn)受 到各級(jí)住房 城鄉(xiāng)建設(shè)主 管部門懲戒情況工程部章:年 月 日企業(yè)公章:年 月 日施工期間發(fā)生平安責(zé)任事故情況工程考評(píng)負(fù)責(zé)人簽章:蓋章:年月日工程考評(píng)主體意見負(fù)責(zé)人簽章:年蓋章:月日注:1、本表一式兩份:施工企業(yè)、工程考評(píng)主體各一份,從“工程工程監(jiān)管系統(tǒng)下載。2、懲戒情況:包括限期改正及全面或局部停工整改、通報(bào)批評(píng) 和行政處分等。3、提交日期以“工程工程監(jiān)管系統(tǒng)確認(rèn)的時(shí)間為準(zhǔn)。附表5建筑施工平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工程考評(píng)結(jié)果公示書編號(hào): 責(zé)任單位:你單位報(bào)送的工程,在你單位自評(píng)根底上,依據(jù)“工程工程監(jiān)管系統(tǒng)歸

8、集的考評(píng)有關(guān)材料,對(duì)工程平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行評(píng)定,經(jīng)考評(píng), 該工程考評(píng)結(jié)果為:,現(xiàn)予以公示,公示期為 年 月日至年 月曰。工程名稱建設(shè)單位工程負(fù)責(zé)人施工單位工程經(jīng)理監(jiān)理單位總監(jiān)理 工程師專業(yè)分包 單位一工程負(fù)責(zé)人專業(yè)分包 單位二工程負(fù)責(zé)人專業(yè)分包 單位三工程負(fù)責(zé)人不合格理由:考評(píng)單位公章:年 月 日注:1、本公示書可從“工程工程監(jiān)管系統(tǒng)下載。2、建筑施工企業(yè)對(duì)公示的考評(píng)結(jié)果有異議的應(yīng)按本?實(shí)施細(xì)那么?第十七條提出異議申請(qǐng)。附表6建筑施工平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工程考評(píng)結(jié)果告知書編號(hào): 責(zé)任單位:你單位報(bào)送的工程,在你單位自評(píng)根底上,依據(jù)“工程工程監(jiān)管系統(tǒng)歸集的考評(píng)有關(guān)材料,對(duì)工程平安生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)化工作進(jìn)行評(píng)定,經(jīng)考評(píng)核實(shí)、復(fù)核,該工程考評(píng)結(jié)果為

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