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1、第六節(jié)第六節(jié) 第第2講講 良肢位擺放良肢位擺放1聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B本章內(nèi)容本章內(nèi)容v第一節(jié)第一節(jié) 概述概述 v第二節(jié)第二節(jié) 良姿位的擺放及原則良姿位的擺放及原則 2聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B一、體位目的v體位擺放的目的防止發(fā)生身體損傷,緩解癥狀,促進(jìn)功能恢復(fù) 預(yù)防并發(fā)癥 3聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂Bv良肢位擺放從什么時(shí)候開(kāi)始?4聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B一、偏癱患者的良姿位v仰臥位 :患者頭下墊枕,不宜過(guò)高,肩胛骨肩胛骨下放一小方枕,使肩上抬前挺,上臂外旋外展外旋外展,肘、腕伸直,掌心向上掌心向上,手指伸直并分開(kāi)。v患側(cè)下肢:在臀部和大腿外側(cè)墊一小方枕,髖關(guān)節(jié)稍內(nèi)旋內(nèi)旋,保持患側(cè)下肢中立位中立位,防止患側(cè)骨盆后縮和髖關(guān)節(jié)外旋、外展。v膝關(guān)節(jié)下墊一方
2、枕,呈輕度屈曲位。踝關(guān)節(jié)呈90度,足尖向上。5聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B6聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B7聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B一、偏癱患者的良姿位v健側(cè)臥位 8聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B9聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B10聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B一、偏癱患者的良姿位v患側(cè)臥位 11聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B12聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B一、偏癱患者的良姿位v床上長(zhǎng)坐位:采取此體位時(shí)須保持軀干軀干直立,背部伸展,直立,背部伸展,必要時(shí)用棉被或抬起的床頭充分支撐軀干。確保髖關(guān)節(jié)屈曲髖關(guān)節(jié)屈曲90,雙,雙下肢伸展,下肢伸展,為避免膝關(guān)節(jié)的過(guò)度伸展,可以在膝下膝下墊一小海綿墊。墊一小海綿墊?;颊唠p上肢對(duì)稱置于其身雙上肢對(duì)稱置于其身前的小桌上前的小桌上,使側(cè)者上肢始終位于患者視野之內(nèi)視野之內(nèi),避免患側(cè)忽視。 13聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B一、偏
3、癱患者的良姿位v良好坐位姿勢(shì)椅坐位 :左右兩側(cè)肩和兩側(cè)肩和軀干需對(duì)稱軀干需對(duì)稱,軀干伸展、骨盆直立、髖膝踝三關(guān)三關(guān)節(jié)保持節(jié)保持90位位,避免髖關(guān)節(jié)的外展、外旋,小腿垂直下垂、雙足底著地。14聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B一、偏癱患者的良姿位v良好坐位姿勢(shì)輪椅坐位 v輪椅要求 v坐姿要求15聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B一、偏癱患者的良姿位v良好立位姿勢(shì) 偏癱患者站立時(shí),注意保持頭部處于水平位置,雙肩對(duì)稱,軀干直立,肩在髖的正上方,髖在踝前,雙足稍分開(kāi)約10cm。 16聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B二、脊髓損傷患者的良姿位17聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B18聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B19聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B20聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B三、截肢患者的良姿位 v小腿截肢小腿截肢后易發(fā)生膝關(guān)節(jié)屈曲攣縮,應(yīng)保持髖、膝關(guān)節(jié)伸展髖、膝關(guān)節(jié)伸展。尤其在輪椅坐位時(shí)注意。21聽(tīng)風(fēng)學(xué)堂B三、截肢患者的良姿位 v大腿截肢大腿截肢后易發(fā)生髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、外旋攣縮,應(yīng)保持髖關(guān)節(jié)伸直、內(nèi)髖關(guān)節(jié)伸直、內(nèi)收收體位??扇〗?cè)臥位健側(cè)臥位,使患者髖關(guān)節(jié)保持在內(nèi)收髖關(guān)節(jié)保持在內(nèi)收的功能位的功能位。
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