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文檔簡(jiǎn)介
1、慢性腎衰竭早期防治慢性腎衰竭是病人在日常生活中的多種因素及病人自身身體機(jī)能下降等緣由對(duì)腎臟造成損害進(jìn)而導(dǎo)致腎臟的各項(xiàng)功能退化,逐步衰竭的一種臨床疾病;要想達(dá)到早期預(yù)防慢性腎衰竭的目的就要及早的檢查病因并對(duì)其加以掌握,阻擋患者體內(nèi)的細(xì)胞再次發(fā)生病變;隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)展,現(xiàn)階段的醫(yī)學(xué)已經(jīng)對(duì)慢性腎衰竭的檢查和防治有了很大的進(jìn)步;1. 慢性腎衰竭與慢性腎功能不全的區(qū)分慢性腎衰竭主要是由于患者后期不正確的生活方式等對(duì)腎臟造成了肯定程度的損害,該病癥的前期進(jìn)展是相對(duì)較慢的;在患者體內(nèi)隨著腎單位的逐步削減,體內(nèi)激素的變化就會(huì)對(duì)腎臟產(chǎn)生影響,當(dāng)腎單位削減到肯定程度就會(huì)造成腎功能不全的臨床病癥;兩者相比較來(lái) 說(shuō)
2、,慢性腎功能不全是慢性腎衰竭的前期,其進(jìn)展時(shí)間并不確定,有些患者從腎功能不全過(guò)渡到腎衰竭只有幾個(gè)月的時(shí)間,而有些患者能夠達(dá)到十年、二十年甚至更長(zhǎng);2. 積極檢查并治療原發(fā)病造成慢性腎衰竭的緣由有許多,到目前為止,造成慢性腎衰竭的主要原發(fā)病為糖尿病, 特殊是今年來(lái),人們的生活水平有所提升,糖年病的患病人群及比例也隨之增多;據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),每年由于糖尿病造成慢性腎衰竭的患者大致有百分之五十左右;雖說(shuō)糖尿病進(jìn)展到慢性腎衰竭需要經(jīng)過(guò)肯定的時(shí)間,但是假如對(duì)于這一原發(fā)病沒(méi)有進(jìn)行治療和掌握,其病情將會(huì)在短期內(nèi)進(jìn)展到慢性腎衰竭的晚期,而這一周期一般不超過(guò)十年;由此可見(jiàn),積極檢查并治療原發(fā)病對(duì)于慢性腎衰竭的防治是
3、特別重要的;除糖尿病以外造成慢性腎衰竭的原發(fā)病仍有腎小球病變,依據(jù)病變的程度及病變緣由我們可以大致分為兩類:原發(fā)性腎炎和狼瘡腎炎;這些原發(fā)病與相關(guān)激素的免疫是相關(guān)聯(lián)的, 其性質(zhì)與免疫病類似;患者在患病早期可以通過(guò)注射免疫類藥物、腎上腺素等對(duì)原發(fā)病情進(jìn)行掌握,患病后期隨著患者身體機(jī)能、免疫力的下降以及體內(nèi)病原體的增多會(huì)造成許多并發(fā)癥,如尿蛋白增多、血栓等等;尿蛋白的增多可以通過(guò)藥物治療進(jìn)行掌握,而血栓一般形成于患者的靜脈,特殊是腎靜脈,這就會(huì)阻擋腎臟的血液流通,影響腎臟在體內(nèi)的正常工作, 使慢性腎衰竭的程度逐步加深;一般來(lái)說(shuō),當(dāng)臨床治療初現(xiàn)血栓并發(fā)癥時(shí)醫(yī)生往往會(huì)采納抗血栓藥物進(jìn)行掌握;3. 留意
4、飲食飲食既是可能造成慢性腎衰竭的緣由也是慢性腎衰竭早期防治的主要措施;截止到二十世紀(jì)末期,沒(méi)有任何一項(xiàng)討論能夠證明飲食調(diào)劑特殊是低蛋白飲食的調(diào)劑能夠影響慢性腎衰竭的進(jìn)展,但是許多臨床醫(yī)師依舊依據(jù)個(gè)人體會(huì)及臨床數(shù)據(jù)認(rèn)為低蛋白飲食的調(diào)劑能夠直接延緩慢性腎衰竭的進(jìn)展周期,之后美國(guó)一位臨床專家討論證明低蛋白飲食的作用的確如此, 不僅能夠延緩進(jìn)展周期仍能夠降低患者在進(jìn)展期間并發(fā)癥等危急因素的存在概率;此結(jié)果已經(jīng)發(fā)布許多醫(yī)師將低蛋白與氨基酸等藥物結(jié)合在一起用于臨床診治,不出意外的取得了很好的成效;近年來(lái),許多醫(yī)師挑選將低蛋白與中西醫(yī)結(jié)合在一起,這樣的治療方案使得慢性腎衰竭的進(jìn)展周期進(jìn)一步延緩,甚至得到了很
5、好地掌握,不會(huì)進(jìn)展成晚期;值得留意的是,雖然低蛋白飲食對(duì)于慢性腎衰竭患者的作用是很大的,但是在日常飲食中一生要提示患者留意養(yǎng)分吸取,假如在治療期間患者自身養(yǎng)分不良,那么低蛋白飲食將不會(huì)起到原有的作用,甚至?xí)沟牟∏閻夯?. 高血壓、高血糖的防治與治療前文提到,慢性腎功能不全是慢性腎衰竭的前期進(jìn)展,在腎功能不全階段假如患者顯現(xiàn)了高血壓就會(huì)造成其腎臟可使用功能的急劇減退;針對(duì)此情形,臨床醫(yī)師一般會(huì)使用血管緊急素等藥物進(jìn)行降壓處理;高血糖、糖尿病是造成慢性腎衰竭程的主要緣由,從簡(jiǎn)潔的不被人重視的高血糖、糖尿病進(jìn)展成為慢性腎衰竭的比例是很高的;臨床討論發(fā)覺(jué)對(duì)于患者早期的高血糖、糖尿病進(jìn)行強(qiáng)化治療,掌
6、握病情的進(jìn)展進(jìn)度,那么慢性腎衰竭的患病幾率將大大削減;5. 貧血的治療一般來(lái)說(shuō)患有慢性腎衰竭的病人都會(huì)有或輕或重的貧血現(xiàn)象;對(duì)于一般人來(lái)說(shuō)貧血現(xiàn)象并不會(huì)對(duì)其身體造成很大的影響,但是對(duì)于患有慢性腎衰竭的病人來(lái)說(shuō)很簡(jiǎn)潔引起心臟功能的反常及心腦血管的病變;在患者貧血的情形下需要對(duì)其注入促進(jìn)紅細(xì)胞生成的激素類藥 物,同時(shí)作為患者本身要留意補(bǔ)充鐵元素;這樣能夠減緩慢性腎功能不全及慢性腎衰竭的進(jìn)度,延長(zhǎng)患者的治療周期;6. 降低尿蛋白尿蛋白是慢性腎衰竭進(jìn)展過(guò)程中潛在的一個(gè)特別危急的因素,這主要是腎小球、腎小管等組織病變?cè)斐傻?;從腎小球排出的尿蛋白被腎小管吸取,使腎臟內(nèi)部存在炎癥;因此,降低尿蛋白含量對(duì)于慢性腎衰竭防治及保護(hù)腎功能正常使用是極為重要的;要想降低尿蛋白,第一應(yīng)降低患者血壓,這一治療過(guò)程所使用的藥物與降壓藥類似,常使用的有 acei等;一般來(lái)說(shuō)在藥物使用一個(gè)月以后患者血壓及尿蛋白含量將會(huì)有明顯下降;在此過(guò)程中,患者要留意含鹽食物的飲用,切記不行大量食用含鹽量高的食品; acei主要是通過(guò)對(duì)患者血管緊張素用量的使用,促使腎小球內(nèi)部動(dòng)脈擴(kuò)張,這時(shí)腎小球內(nèi)部的氣壓將會(huì)有所降低,從腎小球排出的尿蛋白將會(huì)被腎小管過(guò)濾掉,患者體內(nèi)尿蛋白的含量就會(huì)大大削減,慢性腎衰竭的程度就會(huì)得到掌握;綜上所述,慢性腎衰竭的早期防治應(yīng)從多方面入手;第一患者要積極協(xié)作檢查,清晰造成慢性腎衰竭的
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