急救類生命類醫(yī)療設(shè)備管理

1、醫(yī)學(xué)裝備的應(yīng)急管理醫(yī)學(xué)裝備的應(yīng)急管理與規(guī)范一、總則（一）、工作原則：以人為本預(yù)防為主；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)；依法規(guī)范，加強管理；快速反應(yīng)，協(xié)同應(yīng)對；依靠科技，資源整合。（二）、適用范圍：本規(guī)范適用于我院各科室。二、組織機構(gòu)與職責(zé)突發(fā)設(shè)備事件應(yīng)急管理工作由醫(yī)院統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)急管理工作。在突發(fā)設(shè)備事件發(fā)生時，按照“誰分管，誰負責(zé)”有原則，承擔(dān)相應(yīng)工作；協(xié)助醫(yī)院做好突發(fā)設(shè)備事件的處置工作。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組是科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，負責(zé)醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急工作；科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組負責(zé)本科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急工作的執(zhí)行。醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組負責(zé)人為院長，組成人員為醫(yī)務(wù)科、醫(yī)療設(shè)備科相關(guān)人員。科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急

2、小組負責(zé)人為科主任，組成人員為科室相關(guān)人員。三、處理流程（一）、急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時，參照急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)設(shè)備管理應(yīng)急預(yù)案處理（二）、大型醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時，由使用科室報修。對無法短時間修好的，由 科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組決定將病人轉(zhuǎn)到本院其它裝備治療、檢查，或請示醫(yī)院醫(yī)學(xué) 裝備應(yīng)急小組將病人轉(zhuǎn)到兄弟醫(yī)院治療、檢查。（三）一般醫(yī)學(xué)裝備發(fā)生故障時，先本科室內(nèi)調(diào)配。再科室間調(diào)配?？剖议g調(diào) 配要通報醫(yī)務(wù)科備案?？剖议g協(xié)調(diào)不好的，由科室醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急小組報醫(yī)科處，由 醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)調(diào)配。醫(yī)學(xué)裝備的應(yīng)急管理程序流程圖啟用備用設(shè)備，并通知問詢其他科室設(shè)備是向有該設(shè)備的科室詢 問能否借I用設(shè)備，

3、應(yīng)從若院內(nèi)設(shè)備無法滿足需要，應(yīng)及時向上級領(lǐng)導(dǎo) 報告，就近聯(lián)系院外有關(guān)負責(zé)部門，向其協(xié)調(diào)記錄故障信息及事件過程，確認是急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)急預(yù)案、目的為建立健全我院醫(yī)療器械保障體系，全面提高應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療救援水平, 有效預(yù)防、積極應(yīng)對和及時控制重大醫(yī)療器械安全事故，建立健全對重大醫(yī)療器械 安全事故的救助體系和運行機制，最大限度地減少重大醫(yī)療器械安全事故對公眾身 體健康和生命安全造成的危害，有效地應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和地質(zhì)災(zāi)害，制定本 預(yù)案。二、依據(jù)依據(jù)醫(yī)療器械臨床使用安全管理制度 大型設(shè)備使用管理辦法 、醫(yī)療器械 監(jiān)督管理條例 、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例 、等制定本預(yù)案。三、適用

4、范圍本預(yù)案適用于我院應(yīng)對各類醫(yī)療設(shè)備、器械、發(fā)生故障時的處置工作。四、危險性分析我院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備數(shù)量有限，在急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備 出現(xiàn)故障或在本科室的急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備無法滿足臨床需要時，有可能 造成病人死亡事故， 所以必須在全院范圍內(nèi)進行急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝備調(diào)配。五、應(yīng)急組織體系及職責(zé)1、醫(yī)院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：院長副組長：成員：下設(shè)保障中心應(yīng)急調(diào)配小組、科室應(yīng)急小組。醫(yī)院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：1）監(jiān)督急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的日常保養(yǎng)工作，落實使用責(zé)任制2）急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配時，及

5、時做好急救類、生命支持類醫(yī) 學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配工作。3）根據(jù)急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配情況， 決定啟動和終止應(yīng)急預(yù)案。4）及時向上級報告急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配情況并向各臨床科室 通報。5）必要時請求急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備供應(yīng)商支援。6）領(lǐng)導(dǎo)小組組長是履行本預(yù)案規(guī)定的第一責(zé)任人。成員單位應(yīng)在領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，各司其職，各負其責(zé)，通力合作，做好急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng) 急調(diào)配工作。2、保障中心應(yīng)急調(diào)配小組：組長： 副組長：成員：1）24 小時值班，保證臨床科室隨時可以得到支援 .2）掌握急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的分布情況，熟悉急救、生命類醫(yī)學(xué)裝備 的調(diào)配原則。3）

6、急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配時，組織人員實施行動；向醫(yī)院急救 類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配領(lǐng)導(dǎo)小組匯報事故情況，必要時向急救設(shè)備供應(yīng) 商發(fā)出求援請求，事后總結(jié)應(yīng)急救援工作經(jīng)驗教訓(xùn)。4）清楚應(yīng)急倉庫庫存。5）保證應(yīng)急倉庫庫存設(shè)備完好。3、科室應(yīng)急小組：各科室主任擔(dān)任小組長，護士長擔(dān)任副組長科室應(yīng)急小組職責(zé)：1）做好急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的日常保養(yǎng)工作，落實使用責(zé)任制。2）定期上報急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備使用情況和設(shè)備狀態(tài)。3）熟悉急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的調(diào)配原則，積極配合保障中心應(yīng)急調(diào)配 小組工作。4、應(yīng)急程序：1）需要調(diào)配急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的科室向醫(yī)務(wù)科（節(jié)假日、下班

7、時間 向院總值班）提出調(diào)配要求。2）醫(yī)務(wù)科或院總值班聯(lián)系調(diào)配科室。3）由應(yīng)急調(diào)配小組和需調(diào)配科室人員到調(diào)配科室搬運設(shè)備。4）院總值班及時向醫(yī)務(wù)科通報節(jié)假日、 下班時間的急救類、 生命支持類醫(yī)學(xué)裝 備調(diào)配情況。5）設(shè)備使用完成后，由應(yīng)急調(diào)配小組、需調(diào)配科室人員將設(shè)備歸還調(diào)配科室。5、各科室應(yīng)急程序1）各科室接到急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備調(diào)配通知后，應(yīng)該在允許情況下準 備好調(diào)配設(shè)備。2）積極配合調(diào)配人員搬運設(shè)備，做好設(shè)備交接工作。6、保障措施1）急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備使用人員平時要掌握急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的操作規(guī)范，注意操作安全2）平時對急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備附件定期檢查，保持完好狀

8、態(tài)。3） 組織進行急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急演練，每年1-2次，通過演練, 使大家熟悉掌握急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配程序，確保病人安全。急救、生命類醫(yī)學(xué)裝備管理應(yīng)急預(yù)案流程圖急救類、生命支持類醫(yī)是否有備用【急救設(shè)備F詢問其他科:救類、生命裝備1室是否有急 支持類醫(yī)學(xué) 可用F啟用備用急救類、生命 支持類醫(yī)學(xué)裝備，并通知醫(yī)療設(shè)備科對其維修，記錄下故障信息向其它科室借用通知保障應(yīng)急小組調(diào)配。3、操作人員備分布一覽表4必要時啟用保障應(yīng)急室組織人員設(shè)備返還調(diào)艶少一名操作人員跟隨 急救類、生命支持類設(shè) 教科室t用科室應(yīng)急調(diào)配小后方可離開。一、急救、生命類醫(yī)學(xué)裝備每天需開機自檢，檢查機器顯示是否

9、正常，各功能 鍵是否正常。二、檢查機器的附件是否齊全。三、發(fā)現(xiàn)問題及時通知醫(yī)療設(shè)備科進行維修，保證設(shè)備時刻處于待用狀態(tài)。附：急救、生命類醫(yī)學(xué)裝備包括：呼吸機、除顫儀、麻醉機、監(jiān)護儀、洗胃機、 氣管插管、麻醉喉鏡、簡易呼吸器。常用醫(yī)療器械故障應(yīng)急處理預(yù)案呼吸機故障應(yīng)急處理預(yù)案一、目的：本預(yù)案是為呼吸機發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全 制訂的應(yīng)急處理方案。二、應(yīng)急預(yù)案：1、值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的呼吸機及使用患者的病情，嚴密觀察 生命體征。2、在使用呼吸機過程中，隨時觀察呼吸機的動態(tài)變化，保持管道暢通，氧氣 充足。如遇呼吸機出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、設(shè)備故障、氧氣壓力不足

10、、氣管 切開套管或氣管插管脫出等，醫(yī)護人員應(yīng)采取補救措施，以保護患者使用呼吸機 的安全。3、醫(yī)療設(shè)備科定期檢查呼吸機狀況，確保設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維護、維修登 記。帶有蓄電池的呼吸機，平時應(yīng)定期充電，使蓄電池處于飽和狀態(tài)，以保證在 應(yīng)急情況能夠正常運行。4、呼吸機不能正常工作時，護士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機，同時評估病人、 通知醫(yī)生，迅速將簡易呼吸囊與患者人工氣道相連，用人工呼吸的方法調(diào)整患者 的呼吸，保障病人的生命安全；如果患者自主呼吸良好，給予氧氣吸入。5、嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。6、主管護師協(xié)助更換呼吸機，如沒有備用呼吸機請通知應(yīng)急調(diào)配小組協(xié)調(diào) 解決。7、故障的

11、呼吸機掛上“儀器故障牌”，做好交接班，及時通知醫(yī)療設(shè)備科 維修，維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。三、處理程序：呼吸機故障T評估病人T使用簡易呼吸器T更換備用呼吸機T醫(yī)療設(shè)備科組織 維修監(jiān)護儀故障應(yīng)急處理預(yù)案一、目的：本預(yù)案是為監(jiān)護儀發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全 制訂的應(yīng)急處理方案。二、應(yīng)急預(yù)案：1、值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的監(jiān)護儀及使用患者的病情，嚴密觀 察生命體征。2、在使用監(jiān)護儀過程中，隨時觀察監(jiān)護儀的動態(tài)變化，確保體征參數(shù)正常。 如遇監(jiān)護儀出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、參數(shù)報警、設(shè)備故障等時，醫(yī)護人員應(yīng) 采取補救措施，以保護患者使用監(jiān)護儀的安全。3、醫(yī)療設(shè)備科定

12、期檢查監(jiān)護儀狀況，確保設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，做好維護、維修登 記。4、監(jiān)護儀不能正常工作時，護士應(yīng)立即停止應(yīng)用監(jiān)護儀，同時評估病人、 通知醫(yī)生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。5、故障的監(jiān)護儀掛上“儀器故障牌”，及時通知資裝辦維修。維修過程及 維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。 如需更換備用監(jiān)護儀， 應(yīng)及時與醫(yī)療設(shè)備科進行協(xié)調(diào)6、醫(yī)療設(shè)備科配置 2-3 臺備用監(jiān)護儀，并定期檢查，保證備用機的完好。三、處理程序：監(jiān)護儀故障T更換備用監(jiān)護儀T醫(yī)療設(shè)備科組織維修輸液泵、注射泵故障應(yīng)急處理預(yù)案一、目的：本預(yù)案是為輸液泵、注射泵發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人 生命安全制訂的應(yīng)急處理方案

13、。二、應(yīng)急預(yù)案：1、值班護士應(yīng)熟知本病房、本班使用的輸液泵、注射泵及使用患者的病情， 嚴密觀察生命體征。2、在使用輸液泵、注射泵過程中，隨時觀察輸液泵、注射泵的動態(tài)變化， 確保設(shè)備設(shè)置參數(shù)與實際運行參數(shù)相符合。如遇輸液泵、注射泵出現(xiàn)緊急情況，如意外停電、空氣報警、管路阻塞、速度失控等設(shè)備故障時，醫(yī)護人員應(yīng)采取補 救措施，以保護患者使用輸液泵、注射泵的安全。3、醫(yī)療設(shè)備科定期檢查輸液泵、 注射泵狀況， 確保設(shè)備運轉(zhuǎn)良好， 做好維修、 維護登記。4、輸液泵、注射泵不能正常工作時，護士應(yīng)立即停用該設(shè)備，同時評估病 人、通知醫(yī)生。嚴密觀察患者的生命體征及病情變化，清醒病人做好心理護理。 應(yīng)恢復(fù)常規(guī)輸注

14、方法，條件允許時應(yīng)及時更換備用設(shè)備。5、故障的輸液泵、注射泵掛上“儀器故障牌”，及時通知醫(yī)療設(shè)備科維修， 維修過程及維修結(jié)果應(yīng)及時登記備案。三、處理程序：輸液泵、注射泵故障T采用常規(guī)輸注方式或更換備用輸液泵、注射泵T醫(yī)療設(shè)備科組織維修急診科室設(shè)備故障應(yīng)急處理預(yù)案一、目的：本預(yù)案是為急診設(shè)備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全 制訂的應(yīng)急處理方案。二、應(yīng)急預(yù)案：1、操作人員應(yīng)熟知相關(guān)急診設(shè)備使用性能及嚴守安全操作規(guī)范。2、對急診呼吸機 、 心電監(jiān)護儀（胎心監(jiān)護儀）、除顫儀、心肺復(fù)蘇機、洗胃 機、心電圖機、微量注射泵、氣管插管包等醫(yī)學(xué)裝備定期檢查，發(fā)現(xiàn)故障立即停用 并報醫(yī)療設(shè)備科或聯(lián)

15、系廠家進行維修。3、對需進行國家強制檢定的設(shè)備，必須獲得國家相關(guān)部門檢定合格后方可使 用。4、在急診過程中如遇設(shè)備故障，應(yīng)立即更換備用設(shè)備，醫(yī)療設(shè)備科須在接到 報修電話后 10 分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場進行處理， 如現(xiàn)場無法處理的應(yīng)在手術(shù)室進行故障設(shè) 備登記，并盡快組織人員維修或聯(lián)系廠家維修。5、在急診室準備電動吸引器、應(yīng)急備用電源系統(tǒng)，以應(yīng)對緊急情況。放射設(shè)備故障應(yīng)急處理一、目的：本預(yù)案是為放射設(shè)備發(fā)生故障時，能得到及時有效的處理、保障病人生命安全 制訂的應(yīng)急處理方案。二、應(yīng)急預(yù)案：1、故障處理原則1) 及時分析故障原因，醫(yī)療設(shè)備科維修工程師進行必要的操作和調(diào)整。無法 及時消除障礙應(yīng)立即向上級或相關(guān)職

16、能部門匯報，并通知科室應(yīng)急小組做好相應(yīng)的 處理措施。2) 遇到威脅人身、設(shè)備安全，且無法消除故障時，應(yīng)立即停用設(shè)備，并向上 級主管部門和相關(guān)職能科室匯報。3) 如醫(yī)院自身無法解決的故障，應(yīng)及時上報設(shè)備科主任，并與廠家聯(lián)系維修， 維修過程及結(jié)果需存檔備案。2、分類處理預(yù)案1) DR 故障1）患者信息無法下載、圖像信息無法上傳處理方式： A 檢查網(wǎng)線接口 B 重置程序 C 通知系統(tǒng)維護員（ 2）球管不曝光處理方式： A 檢查操作界面狀態(tài) B 檢查控制面板狀態(tài) C 查看球管位置 D 重 置電源 E 通知工程師（ 3）圖相信丟失處理方式： A 重置電源 B 通知工程師2） CT 故障（ 1）患者信息無

17、法下載、圖像信息無法上傳處理方式： A 檢查網(wǎng)線接口 B 重置程序 C 通知系統(tǒng)維護員（ 2）移動檢查床卡死處理方式： A 重置檢查床電源 B 通知工程師（3）組合機頭不曝光處理方式： A 檢查操作界面狀態(tài) B 檢查控制面板狀態(tài) C 檢查組合機頭狀態(tài)是 否過熱 D 通知工程師（ 4）圖像信息丟失處理方式： A 重置電源 B 通知工程師應(yīng)急物資和設(shè)備儲備及管理制度為做好我院應(yīng)急處置工作，指導(dǎo)應(yīng)急搶救，及時、有序、高效、妥善地處置事故、排除隱患，最大限度地減少人員傷亡、財產(chǎn)損失以及不良社會影響維護社會穩(wěn)定。為建立健全突發(fā)公共事件應(yīng)急物資保障體系，保障應(yīng)急物資及時供應(yīng)，根據(jù)相 關(guān)法律、法規(guī)，特制定本

18、制度。一、應(yīng)急物資的概念應(yīng)急物資是指在事故即將發(fā)生前用于控制事故發(fā)生，或事故發(fā)生后用于疏散、搶救、搶險等應(yīng)急救援的工具、物品、設(shè)備、器材等一切相關(guān)物資。二、應(yīng)急物資的采購儲備1 、由醫(yī)療設(shè)備科制訂應(yīng)急物資的儲備計劃，經(jīng)院辦公會研究同意后辦理。2 、醫(yī)療設(shè)備科與供應(yīng)商簽訂應(yīng)急物資供應(yīng)協(xié)議書。3 、如遇突發(fā)事件，醫(yī)療設(shè)備科及時聯(lián)系供應(yīng)商供貨。三、應(yīng)急物資的儲備管理1 、應(yīng)急物資經(jīng)驗收合格后方可入應(yīng)急庫房，必須實行分區(qū)、分類存放和定位管 理。2 、建立應(yīng)急物資儲備目錄，由專人負責(zé)保管，做到帳物相符。3 、加強對應(yīng)急物資的管理，防止應(yīng)急物資被盜用、挪用、流失和失效，對各類 物資及時予以補充和更新，每月

19、要定期檢查，發(fā)現(xiàn)缺少和不能使用的要及時提出和 督促，確保正常使用 .4 、對應(yīng)急設(shè)備要定期保養(yǎng)、維護，確保完好。四、儲備種類醫(yī)院應(yīng)急儲備物資包括應(yīng)急期間需要的處置突發(fā)事件的專業(yè)應(yīng)急物資、在突發(fā) 事件發(fā)生后用于救濟的基本生活物資及與醫(yī)務(wù)、病人生活息息相關(guān)的重要物資三大 類。醫(yī)療設(shè)備科管理全院應(yīng)急醫(yī)學(xué)裝備儲備信息，掌握應(yīng)急醫(yī)學(xué)裝備狀況，及時、 準確為領(lǐng)導(dǎo)小組提供應(yīng)急醫(yī)學(xué)裝備儲備動態(tài)。五、應(yīng)急物資的調(diào)撥1、應(yīng)急物資由院應(yīng)急突發(fā)事件工作領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一調(diào)度、使用。2、應(yīng)急物資調(diào)用根據(jù)“先近后遠，滿足急需，先主后次”的原則進行。3、建立與其它地區(qū)、其他部門物資調(diào)劑供應(yīng)的渠道，以備物資短缺時，可迅速 調(diào)入。六、應(yīng)急物資的獎懲1