村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作總結(jié)

1、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作總結(jié)*年實施基本藥物制度工作總結(jié)一、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度基本情況實施國家基本藥物制度，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的重要 內(nèi)容，是黨中央、國務(wù)院和省市縣各級黨委政府改善民生 的重要舉措，也是*年市、縣政府確定的為民辦實事之一。 對于維護人民群眾身體健康、保障公眾基本用藥權(quán)益和用 藥安全、降低群眾醫(yī)藥費用負擔(dān)具有重大意義。20xx年， 我縣按照“?；?、強基層、建機制”的醫(yī)改原則，基本 藥物制度穩(wěn)步推進。成立了縣基本藥物采購結(jié)算中心，完 成23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)和2個社區(qū)衛(wèi)生院藥品上采購ca證書，遴選5 79種我縣村衛(wèi)生室基本藥物目錄。20xx年1 1月8日我縣 率先在西南崗八個鄉(xiāng)鎮(zhèn)9

2、9個村衛(wèi)生室啟動實施國家基本藥 物制度和藥品零差價銷售，20 xx年12月1日覆蓋到全縣23個鄉(xiāng)鎮(zhèn)28 7個村衛(wèi)生 室，截止目前，該項工作進展順利，運行平穩(wěn)，成效初顯。 主要表現(xiàn)在：政府重視程度不斷加大?？h政府成立了推進醫(yī)改“1+2” 工程工作領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺了泗洪縣推進醫(yī)改“1 +2”工程 實施細則，成立了縣基本藥物采購結(jié)算中心，配備衛(wèi)技、 財務(wù)、計算機等相關(guān)工作人員，負責(zé)全縣基本藥物的采購 和貨款結(jié)算工作?？h政府將實施基本藥物制度列為*年政 府為民辦實事項目?？h政府主要領(lǐng)導(dǎo)和分管領(lǐng)導(dǎo)多次深入 鎮(zhèn)村調(diào)研并召開院長、村醫(yī)等不同層次座談會，廣泛征求 社會意見，科學(xué)制定解決基本藥物制度運營問題的方法

3、， 推進基本藥物制度穩(wěn)步實施。市委藍書記在今年全市“1+2” 工程觀摩通報上專門指示。縣委徐書記簽署交辦單，要求 相關(guān)單位結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)“三個集中”工程的規(guī)劃建設(shè)情況，開 展農(nóng)村集中居住區(qū)、居民小區(qū)衛(wèi)生室建設(shè)調(diào)研工作，居住 人口 3 00 0人以上的小區(qū)必須提供衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房，*年7 月份衛(wèi)生室房屋要提供到位，目前147個新建小區(qū)全部規(guī)劃 有衛(wèi)生室。在今年全市一季度“1 +2”工程觀摩評比中，我 縣基本藥物制度實施和村衛(wèi)生室建設(shè)分別排名全市三縣兩 區(qū)第二名和第三名，二季度分別榮獲第一名和第二名，三 季度再創(chuàng)佳績榮獲綜合第一名?；舅幬镏贫葘嵤┎粩嘁?guī)范。一是建立供貨企業(yè)積分 考核制度。根據(jù)江蘇省基本藥

4、物供貨企業(yè)積分考核管理 暫行辦法，制定了我縣供貨企業(yè)考核辦法，按月進行考核 打分。二是建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物集中采購考核評價指 標(biāo)體系。從基本藥物配備使用、采購、貨款支付等三方面 共8個指標(biāo)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行考核。三是建立逐級監(jiān)管機制。 對基本藥物的采購、配送、使用、零差率銷售等環(huán)節(jié)進行 全方位監(jiān)管。四是建立多方溝通協(xié)調(diào)機制。建立了藥品采 購中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、配送企業(yè)多方溝通機制, 解決基藥采購配送中存在的問題。村衛(wèi)生室面貌發(fā)生可喜變化。今年我縣標(biāo)準(zhǔn)化衛(wèi)生室 “343”工程建設(shè)任務(wù)80個，截至目前，已完成87個，超 額完成市下達目標(biāo)任務(wù)。目前我縣正在加緊推進村衛(wèi)生室 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，村衛(wèi)生

5、室基礎(chǔ)設(shè)施與服務(wù)環(huán)境與一體化管理 較以前相比有了很大變化，就醫(yī)環(huán)境明顯改善。安排8 91 名鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣二級醫(yī)院臨床科室跟班學(xué)習(xí)，鄉(xiāng)村醫(yī)生臨 床業(yè)務(wù)水平明顯提升。率先在全市建成區(qū)域衛(wèi)生信息數(shù)據(jù) 中心，村衛(wèi)生室全部實行信息化管理，做到財政票據(jù)即時 打印，新農(nóng)合現(xiàn)場結(jié)報。群眾滿意度不斷提升。基本藥物制度實施以來，截止 今年11月底，全縣上釆購基本藥物萬元，配送萬元，配送 率。按照以前的藥品平均加價率40 %計算，為群眾直接節(jié) 省藥品費用萬元，加上新農(nóng)合報銷50 %藥費，為群眾直接 減免藥品費用萬元，群眾累計直接受益萬元，萬人次群眾 得到了真正的實惠，群眾在村衛(wèi)生室的就醫(yī)負擔(dān)明顯降低, 通過開展群眾

6、基本藥物知曉度、滿意度調(diào)查，群眾的知曉 度達到100%,滿意度明顯提升。二、村衛(wèi)生室實施基本藥物制度存在的主要問題基本藥物制度實施工作開展不平衡。主要體現(xiàn)在縣內(nèi) 鄉(xiāng)鎮(zhèn)之間不平衡。目前全縣已進入鞏固和完善階段，但有 的鄉(xiāng)鎮(zhèn)還停留在基本藥物制度實施的初級階段，與全縣的 整體水平還有較大差距。從藥品上集中采購平臺數(shù)據(jù)看， 有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)7-9月份采購3 44多個品種、采購金額40余萬 兀，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)只米購163個品種、3萬兀藥品，米購藥品結(jié) 構(gòu)、價格、質(zhì)量層次也不合理。同時，全縣基本藥物回款 進度也很不平衡，少數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)超期欠款數(shù)額較大?；舅幬锱鋫涫褂萌匀淮嬖谝欢▎栴}。從全縣7-9月 份上采購數(shù)據(jù)情況看，主要

7、表現(xiàn)在以下幾方面：一是部分 鄉(xiāng)鎮(zhèn)藥品采購品種偏少。7-9月份鄉(xiāng)鎮(zhèn)平均采購品種最高 的為344種，而最少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)卻只有16 3種。二是部分配送 企業(yè)配送率偏低。最低只有,最高達1 00%；部分配送企 業(yè)配送時間較長，最長的配送企業(yè)達到天，最短只有天。 三是全縣抗生素、大輸液采購金額占比仍然較大。分別達 到、%0四是部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)第一層次藥品采購數(shù)量占比較大。 占比最高鄉(xiāng)鎮(zhèn)達,是全縣平均占比水平的2倍左右，占比 最低鄉(xiāng)鎮(zhèn)只有。村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)整體進度滯后。一是投入缺乏保 障。受制于村衛(wèi)生室機構(gòu)的性質(zhì)和地方財力，村衛(wèi)生室的 建設(shè)發(fā)展缺乏剛性的政策支撐，無論是機構(gòu)建設(shè)，還是人 員經(jīng)費補助，都與實際需要存在很

8、大的差距。二是人員補 充困難。鄉(xiāng)村醫(yī)生長期以來起點不高，待遇偏低，沒有好 的執(zhí)業(yè)環(huán)境和可預(yù)期的前途，對醫(yī)學(xué)畢業(yè)生沒有吸引力， 鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍“青黃不接”，年齡結(jié)構(gòu)嚴重老化。三是服務(wù) 能力不強。一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)在實施基本藥物制度和基本公共衛(wèi)生 服務(wù)項目時，政策把握不準(zhǔn)，有的管理措施落實不到位， 導(dǎo)致村衛(wèi)生室提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)效果有限。四是建 設(shè)存在差距。目前大部分村衛(wèi)生室服務(wù)設(shè)施、設(shè)備配備和 信息化建設(shè)程度，均與目前的功能發(fā)揮和群眾需求不相適 應(yīng)，經(jīng)濟薄弱的鄉(xiāng)鎮(zhèn)差距更加明顯?；舅幬镏贫葘嵤┥形椿菁暗匠菂^(qū)村衛(wèi)生室。根據(jù) 市政府辦公室關(guān)于鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理的實施意 見、市政府辦公室關(guān)于村衛(wèi)生室實施國

9、家基本藥物制度 的意見文件規(guī)定，實施鄉(xiāng)村一體化管理的村衛(wèi)生室全部實 施國家基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物省集中招標(biāo)采購、統(tǒng) 一配備使用和零差率銷售政策。目前，由于青陽鎮(zhèn)未集體 提供村居衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房的原因，導(dǎo)致青陽鎮(zhèn)僅宏圖村衛(wèi)生 室實施基本藥物制度外，另外51家村衛(wèi)生室尚未實施鄉(xiāng)村 “六統(tǒng)一管理”和基本藥物制度。目前，青陽鎮(zhèn)政府提供3 家村衛(wèi)生室，正在裝修階段。青陽城區(qū)“1+2”工程推進緩 慢。*年村衛(wèi)生室實施基本藥物制度工作計劃進一步加強政府主導(dǎo)多部門參與管理機制。要充分認 識在村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度的重要性，加強領(lǐng)導(dǎo), 要按照政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、多部門共同參與的工作機制。衛(wèi)生 部門負責(zé)國家基本

10、藥物制度在村衛(wèi)生室的實施；發(fā)改部門 負責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)各有關(guān)部門工作，抓好村衛(wèi)生室實施國家基 本藥物制度各個環(huán)節(jié)的工作落實和銜接；財政部門負責(zé)村 衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度各項資金的籌集和監(jiān)管，要 將村衛(wèi)生室實施國家基本藥物制度所需經(jīng)費納入財政年度 預(yù)算，并按月?lián)芨兜轿?，確保資金?？顚Ｓ?，保證村衛(wèi)生 室正常運轉(zhuǎn)和村衛(wèi)生室人員的合理報酬，足額保證基本藥 物采購周轉(zhuǎn)金；人社部門要合理核定村衛(wèi)生室人員、編制, 逐年提高工資待遇和補助標(biāo)準(zhǔn)，并負責(zé)對接基本藥物醫(yī)保 相關(guān)補償政策；審計部門負責(zé)村衛(wèi)生室實施國家基本藥物 制度各項資金審計；物價部門負責(zé)制定一般診療費標(biāo)準(zhǔn)和 基本藥物零差率銷售的監(jiān)督檢查；藥監(jiān)部門負責(zé)

11、村衛(wèi)生室 使用基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管，對基本藥物進行抽驗工作；青 陽鎮(zhèn)政府負責(zé)城區(qū)村實施基本藥物制度工作，免費提供村 衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房，確保城區(qū)盡早實施基本藥物制度。進一步完善基本藥物供應(yīng)保障機制。一是嚴格基本藥 物上釆購結(jié)算程序。不斷規(guī)范基本藥物采購工作，確保藥 品采購科學(xué)、嚴謹、規(guī)范、及時，爭取每個村衛(wèi)生室基本 藥物采購周轉(zhuǎn)金達到3萬元，確保藥品采購款及時撥付， 提高配送積極性。二是加強基本藥物配送考核評價。強化 對藥品供貨企業(yè)的考核評價，嚴格積分考核制度，對在采 購配送過程中違反積分考核14項規(guī)定的企業(yè)，一律記錄在 案，并將考核情況上報省衛(wèi)生廳，按照有關(guān)誠信記錄和市 場清退制度要求統(tǒng)一處理。三

12、是建立藥品調(diào)劑保障制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)庫存臨床常用、用量較大、替代性不強、臨 床必須的急救藥品，滿足村衛(wèi)生室的臨時采購需求。同時, 建立村衛(wèi)生室間的藥品調(diào)劑制度。四是提升基本藥物管理 水平。進一步提升衛(wèi)生院基本藥物管理人員業(yè)務(wù)能力，指 導(dǎo)村衛(wèi)生室合理制定采購計劃，經(jīng)常開展藥品供應(yīng)預(yù)警分 析，保障村衛(wèi)生室藥品的有效供應(yīng)。進一步凈化基本藥物制度實施環(huán)境。一是狠抓非法行醫(yī)整治。繼續(xù)保持打擊非法行醫(yī)集中整治行動的力度，完 善打擊非法行醫(yī)哨點工作制度，縣衛(wèi)生局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生室分別簽訂打擊非法醫(yī)責(zé)任狀，以村、 小區(qū)為單位開展拉式排查，保持對打擊非法行醫(yī)行為的高 壓態(tài)勢。二是狠抓基本藥物線

13、下采購行為監(jiān)管。發(fā)現(xiàn)村醫(yī) 非法行醫(yī)以及村衛(wèi)生室線下采購藥品堅決追究所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院院長的責(zé)任，對非法行醫(yī)、線下采購遏制形式好的鄉(xiāng) 鎮(zhèn)要對衛(wèi)生院院長給予獎勵。進一步營造良好宣傳輿論氛圍。高度重視“1+2”工程宣傳，充分發(fā)揮政策宣傳的輿論引導(dǎo)作用。一是強化宣傳 的意識。加強"1+2"工程政策宣傳，加大宣傳力度，廣泛 通過報紙、廣播、電視、絡(luò)等主流媒體形式，大力宣傳新農(nóng)合結(jié)報、基本藥物制度實施等政策，提高群眾的知曉率 和參與度，增強社會的認同感。二是注重宣傳的效果。認 真執(zhí)行基本藥物目錄和新農(nóng)合報銷公示制度，充分利用服 務(wù)過程、開展健康教育等服務(wù)形式和宣傳陣地，用通俗的 語言加強

14、對“1+2 ”工程的宣傳。三是增強宣傳針對性。突 出重點，將村支書、村主任、會計、村民小組長等作為宣 傳重點人群，要讓他們詳細知道“1+2”工程有關(guān)政策，利 用他們的力量去影響更多的人。進一步改善村衛(wèi)生室服務(wù)條件。一是規(guī)劃布局到位。按照衛(wèi)生機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和鄉(xiāng)村整體規(guī)劃的要求規(guī)劃好村衛(wèi) 生室，滿足群眾對醫(yī)療服務(wù)便利可及性要求。二是房屋建 設(shè)到位。按照宿遷市村衛(wèi)生室建設(shè)實施方案要求做好 村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，能夠滿足村衛(wèi)生室日常工作需要 以及群眾的就醫(yī)服務(wù)需求。三是標(biāo)牌標(biāo)識到位。按照規(guī)定 統(tǒng)一命名村衛(wèi)生室，使用統(tǒng)一的宣傳欄、公示欄、標(biāo)識標(biāo) 牌制作規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn)色。四是設(shè)備安裝到位。要按照標(biāo)準(zhǔn)的 要求配齊

15、配足村衛(wèi)生室設(shè)施、設(shè)備，規(guī)范建立村一級涵蓋 新農(nóng)合結(jié)報、基本公共衛(wèi)生服務(wù)等內(nèi)容的衛(wèi)生信息化系統(tǒng)。 五是公示承諾到位。對村衛(wèi)生室基本情況、服務(wù)內(nèi)容、收 費標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度、基藥目錄、投訴電話等，統(tǒng)一內(nèi)容制作,定位置上墻，公開接受社會監(jiān)督。進一步提升村衛(wèi)生室服務(wù)水平。一是提升服務(wù)功能,全面對接落實國家和省要求的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)， 承擔(dān)起更多的疾病門診、公共衛(wèi)生以及康復(fù)、計生等服務(wù) 任務(wù)。二是提升一體化管理水平。在鞏固"六統(tǒng)一”管理 的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新制度、機制建設(shè)，增強村衛(wèi)生室運行 活力。三是提升人員素質(zhì)。加強鄉(xiāng)、村兩級人員業(yè)務(wù)培訓(xùn), 適時引進中專以上醫(yī)學(xué)畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。四是提升 收入待遇。及時足額兌現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生“三項補助”，并動態(tài) 提高補助標(biāo)準(zhǔn)和比例。在全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障政策 的基礎(chǔ)上，積極建