推廣臨床路徑DRGs系統進行質量控制具體管理措施優(yōu)質護理服務PPT課件

1、醫(yī)院的社會責任醫(yī)院的社會責任以病人為中心：尊重病人的價值觀、需求和喜以病人為中心：尊重病人的價值觀、需求和喜好好安全：安全：治療過程中避免其他損傷適當：適當：嚴控過度醫(yī)療或不當醫(yī)療價廉：價廉：國家定價，嚴格監(jiān)管及時：及時：縮短等候時間、杜絕延誤效率：效率：減低人力、設備和其他資源的浪費一致性：一致性：治療和服務不應因人而異From Crossing the Quality Chasm: A New Health System for the 21st Century, Institute of Medicine, 2001第1頁/共50頁醫(yī)院管理發(fā)展方向醫(yī)院管理發(fā)展方向以以“人文管理人文管理”

2、為核心的醫(yī)院管理體系為核心的醫(yī)院管理體系 醫(yī)院管理的“三橫三豎” 三橫：體制（改革）、基礎管理與管理創(chuàng)新、醫(yī)院文化 三豎：戰(zhàn)略、運營、人力資源 培育以培育以“職業(yè)幸福職業(yè)幸?！睘楹诵牡娜宋墓芾頌楹诵牡娜宋墓芾?職業(yè)幸福是職工關心的焦點、難點 職業(yè)幸福是管理工作的重點、落腳點 沒有職業(yè)幸福，無法建立和諧的醫(yī)患關系一切以一切以“人（員工、患者）人（員工、患者）”為中心，為中心，“人人”是一切是一切工作的出發(fā)點和歸宿工作的出發(fā)點和歸宿第2頁/共50頁公立醫(yī)院運行現狀公立醫(yī)院運行現狀收入政府財政撥款提供醫(yī)療服務獲取收入4-6%4-6%，有限，有限95%95%左右左右 醫(yī)療服務價格與醫(yī)療服務價格與醫(yī)護人

3、員勞動價值背離醫(yī)護人員勞動價值背離第3頁/共50頁支出藥品設備材料運行保障（房屋維修、水電氣暖等）人力資源成本服務投入（保潔、運送、保安等）市場化公立醫(yī)院運行現狀公立醫(yī)院運行現狀第4頁/共50頁收入不變，控制成本，節(jié)約支出，提高利潤率提高運行效率，增加服務數量降低人力成本，控制其他成本三途徑業(yè)務量不變，提高醫(yī)療服務價格，增加收入 可能性小關注重關注重點點 難度大醫(yī)院效益如何提高醫(yī)院效益如何提高第5頁/共50頁 1、醫(yī)保費用總額預付 2、付費方式改革：DRGs 3、醫(yī)藥分開，取消以藥養(yǎng)醫(yī)4、大型設備檢查、檢驗費用降價 5、患者期望值不斷增加6、社會資本辦醫(yī)，競爭激烈外部外部環(huán)境環(huán)境 公立醫(yī)院面臨

4、的挑戰(zhàn)公立醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)第6頁/共50頁 1、水、電、氣等基本運行費用上漲2、人力成本迅速攀升 3、設備配置標準及新技術引入4、安全與質量控制標準提高 5、運行總體效益很低 6、對醫(yī)務人員激勵不足內部內部管理管理 公立醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)公立醫(yī)院面臨的挑戰(zhàn)第7頁/共50頁北醫(yī)三院北醫(yī)三院醫(yī) 院 概 況醫(yī) 院 概 況 北京大學第三醫(yī)院（北醫(yī)北京大學第三醫(yī)院（北醫(yī)三院）建于三院）建于19581958年年 部管的集醫(yī)療、教學、科部管的集醫(yī)療、教學、科研和預防保健為一體的現研和預防保健為一體的現代化綜合性三級甲等醫(yī)院代化綜合性三級甲等醫(yī)院 現已發(fā)展成為國內高水平現已發(fā)展成為國內高水平的大型醫(yī)院的大型醫(yī)院第8

5、頁/共50頁醫(yī)院規(guī)模情況醫(yī)院規(guī)模情況占地面積：占地面積：6.0186.018萬平方米萬平方米建筑總面積：建筑總面積：22.0822.08萬平方米萬平方米床位數：床位數：17451745張張2001 2004 2005 2006 2012五官科樓五官科樓(19400(19400) )藥劑樓藥劑樓(7840(7840 ) )外科大樓外科大樓(37,600)(37,600)教學科研樓教學科研樓 (10,400 (10,400 ) )外二、門急診醫(yī)技樓外二、門急診醫(yī)技樓(77000(77000 ) )第9頁/共50頁管理部門：管理部門：2424個個臨床科室：臨床科室：3535個個醫(yī)技科室：醫(yī)技科室：1

6、111個個p國家級臨床重點專科建設項目：國家級臨床重點專科建設項目：2020個個 2010（9個）骨科、消化科、藥劑科、護理、病理科、檢驗科、婦科、產科、職業(yè)病科 2011（2個）耳鼻喉科、心血管分子生物學與調節(jié)肽實驗室 2012（6個）呼吸內科、眼科、神經內科、普通外科、泌尿外科、麻醉科 2013（3個）運動醫(yī)學、康復科、整形外科（成形科）p國家婦產疾病研究中心（國家婦產疾病研究中心（20142014年）年）管理部門與科室設置管理部門與科室設置第10頁/共50頁所有在院服務人員所有在院服務人員56905690人，正式在編人，正式在編26312631人人合同制及派遣員工合同制及派遣員工1878

7、1878人，外包公司人員人，外包公司人員 11811181人人人力資源人力資源總人數比總人數比20132013年增長年增長5.3%5.3%，比，比20122012年增長年增長11.0%11.0%第11頁/共50頁門、急診量門、急診量日均門診日均門診15149人次人次同比增長同比增長6.89%6.89%20002000年年-2014-2014年門診量年門診量 ( (單位：萬人單位：萬人) )日均急診日均急診873人次人次20002000年年-2014-2014年急診量年急診量( (單位：萬人單位：萬人) )第12頁/共50頁醫(yī)療任務繁重醫(yī)療任務繁重2000-20142000-2014年出院患者數

8、和手術例數年出院患者數和手術例數9.64%10.09第13頁/共50頁2002-2014年平均住院日和手術臺日均手術例數醫(yī)療任務繁重醫(yī)療任務繁重平均住院日平均住院日手術臺日均手術例數第14頁/共50頁15單位：%2008-20142008-2014年藥品占醫(yī)藥收入的比例年藥品占醫(yī)藥收入的比例第15頁/共50頁特點：特點：疑難重癥診治中心疑難重癥診治中心 特色科室突出特色科室突出 持續(xù)的快速、高效、安全運轉持續(xù)的快速、高效、安全運轉 優(yōu)質護理示范工程，優(yōu)質護理示范工程，DRGsDRGs試點單位試點單位醫(yī)療工作概況醫(yī)療工作概況核心：核心：提高醫(yī)療工作效率，加快運行速度前提：前提：良好的醫(yī)療技術水平

9、，可靠的醫(yī)療質量與安全管理保障措施效果：效果：醫(yī)院整體協調管理能力，持續(xù)改進和提高第16頁/共50頁醫(yī)醫(yī) 療療 工工 作作 核核 心心 制制 度度醫(yī)療質量與安全管理體系醫(yī)療質量與安全管理體系重重點點平平臺臺監(jiān)監(jiān)控控與與管管理理體體系系醫(yī)醫(yī) 院院 規(guī)規(guī) 章章 制制 度度院內感染控制體系院內感染控制體系醫(yī)療應急體系醫(yī)療應急體系病案管理體系病案管理體系安全與質量監(jiān)控體系安全與質量監(jiān)控體系糾紛與投訴管理體系糾紛與投訴管理體系不良事件報告與管理不良事件報告與管理藥品與耗材管理體系藥品與耗材管理體系醫(yī)師技術檔案管理醫(yī)師技術檔案管理新技術準入管理新技術準入管理體系體系體系完善與持續(xù)改進體系完善與持續(xù)改進第1

10、7頁/共50頁體系完善與持續(xù)改進體系完善與持續(xù)改進持持續(xù)續(xù)改改進進構建構建醫(yī)療醫(yī)療質量質量與安與安全體全體系系1.1. 目標：醫(yī)療質量患者目標：醫(yī)療質量患者安全安全2.2. 制度：制定、修訂與制度：制定、修訂與落實落實3.3. 措施：人員、技術、措施：人員、技術、藥品、器械、耗材和藥品、器械、耗材和不良事件的管理體系不良事件的管理體系4.4. 環(huán)節(jié)監(jiān)控環(huán)節(jié)監(jiān)控5.5. 績效評估績效評估第18頁/共50頁（一）目標：患者安全（一）目標：患者安全（1 1）從患者轉運、手術安全、動力運行、感染控制以及）從患者轉運、手術安全、動力運行、感染控制以及材材 料使用等多方面加強手術室的管理；料使用等多方面加

11、強手術室的管理；（2 2）落實手術核查制度，不斷改進，責任到人；）落實手術核查制度，不斷改進，責任到人；（3 3）加強不良事件的上報管理；）加強不良事件的上報管理；（4 4）防范與減少不良意外事件的發(fā)生；）防范與減少不良意外事件的發(fā)生；體系完善與持續(xù)改進體系完善與持續(xù)改進第19頁/共50頁1 1、完善制度：、完善制度：20082008年整理規(guī)章制度共計年整理規(guī)章制度共計610610項項，20122012年再次年再次修訂，近修訂，近3 3年新制定制度年新制定制度100100多項。多項。2 2、健全、健全組織機構，以醫(yī)院評審為契機，加大自查自糾力度組織機構，以醫(yī)院評審為契機，加大自查自糾力度3 3

12、、嚴格、嚴格落實核心醫(yī)療制度（首診落實核心醫(yī)療制度（首診負責制、負責制、三級查房制度、疑難三級查房制度、疑難危重癥危重癥會診會診）4 4、環(huán)節(jié)、環(huán)節(jié)質量控制（危重病人管理、圍手術期管理質量控制（危重病人管理、圍手術期管理）5 5、診療、診療常規(guī)與病案質量常規(guī)與病案質量6 6、職責、職責明確，責任到人明確，責任到人（二）（二） 制度的建設與落實制度的建設與落實體系完善與持續(xù)改進體系完善與持續(xù)改進第20頁/共50頁（三）具體管理措施（三）具體管理措施1 1、醫(yī)師技術檔案管理、醫(yī)師技術檔案管理2 2、手術室醫(yī)療安全管理、手術室醫(yī)療安全管理3 3、醫(yī)院感染安全管理、醫(yī)院感染安全管理4 4、合理用藥管理

13、、合理用藥管理5 5、藥品器械、新技術準入管理、藥品器械、新技術準入管理6 6、臨床路徑、臨床路徑、DRGsDRGs試點的質量控制試點的質量控制7 7、優(yōu)質護理服務、優(yōu)質護理服務8 8、醫(yī)療不良事件管理、醫(yī)療不良事件管理9 9、應急醫(yī)療管理、應急醫(yī)療管理1010、醫(yī)療工作正向激勵機制的建立、醫(yī)療工作正向激勵機制的建立1111、統籌協調，優(yōu)化流程，統籌協調，優(yōu)化流程，提升提升醫(yī)院服務醫(yī)院服務能力能力體系完善與持續(xù)改進體系完善與持續(xù)改進第21頁/共50頁1 1、醫(yī)師技術檔案醫(yī)師技術檔案技術準入，量化考核技術準入，量化考核 定定量量分析分析，用數據反映醫(yī)師實際工作情況，用數據反映醫(yī)師實際工作情況；形

14、成個性化考評體系，形成個性化考評體系，為人員晉升和評優(yōu)提供為人員晉升和評優(yōu)提供量化量化參考參考指標指標。具體管理措施具體管理措施第22頁/共50頁2 2、建立手術室醫(yī)療安全管理規(guī)范及標準、建立手術室醫(yī)療安全管理規(guī)范及標準院內感染控制設備維護與維修凈化系統正常運行常常 態(tài)態(tài)應急狀態(tài)應急狀態(tài)成果：成果：1 1、制定、制定手術室安全管理規(guī)范及標準手術室安全管理規(guī)范及標準2 2、手術室醫(yī)療安全管理監(jiān)管系統開發(fā)完成、手術室醫(yī)療安全管理監(jiān)管系統開發(fā)完成3 3、成立手術室管理委員會、成立手術室管理委員會 具體管理措施具體管理措施第23頁/共50頁醫(yī)院感染控制體系醫(yī)院感染控制體系院感監(jiān)測系統院感監(jiān)測系統l 全

15、面信息化全面信息化l 實時在線分析實時在線分析l 預警交互功能預警交互功能l 目標監(jiān)測目標監(jiān)測l 抗菌藥物監(jiān)測抗菌藥物監(jiān)測l 細菌耐藥監(jiān)測細菌耐藥監(jiān)測考核評估體系考核評估體系l 院感報告院感報告l 手衛(wèi)生手衛(wèi)生l 抗菌藥物應用抗菌藥物應用l 消毒滅菌監(jiān)測消毒滅菌監(jiān)測l 醫(yī)療廢物管理醫(yī)療廢物管理l 公示與獎懲公示與獎懲多學科合作機制多學科合作機制l 臨床、微生物檢臨床、微生物檢 驗、院感、藥學聯合驗、院感、藥學聯合病歷討論病歷討論l 院感、總務、設院感、總務、設 備、手術室聯合潔凈備、手術室聯合潔凈手術部安全運行系統手術部安全運行系統重點平臺管理重點平臺管理l潔凈手術平臺潔凈手術平臺l 消毒供應

16、平臺消毒供應平臺l 內鏡清洗消毒內鏡清洗消毒l 血透平臺血透平臺l ICU ICU平臺平臺l 介入診療介入診療243 3、完善醫(yī)院感染安全管理體系、完善醫(yī)院感染安全管理體系具體管理措施具體管理措施第24頁/共50頁 4 4、合理用藥管理、合理用藥管理具體管理措施具體管理措施臨床藥學、合理用藥相關工作量逐步深入工作內容工作內容200820082009200920102010201120112012201220132013總計總計藥學監(jiān)護（人次）19419432232244344315501550278027802800280052895289重點患者書寫藥歷（份）1801802902904054

17、0561061078778768668629582958參加院際、院內疑難重癥會診和危重患者的救治6565323238384141146146159159481481提出用藥意見和個體化藥物治療建議（人次）674674102810281319131915261526182118211063106374317431患者用藥教育（例次）691691442442291429143012301247594759560656061742417424為醫(yī)護人員提供咨詢服務（次） 1855185520842084210921092300230056465646214921491399413994門診用藥咨詢

18、(人次)61836183694769477029702972607260169401694014324143245868358683第25頁/共50頁藥品管理藥品管理新藥遴選、舊藥淘汰全部通過藥事委員會（新藥遴選、舊藥淘汰全部通過藥事委員會（3030名委員、名委員、6060名專名專家）；網上投票，加強監(jiān)督，確保公正、公平、公開。家）；網上投票，加強監(jiān)督，確保公正、公平、公開。試劑招標：各臨床實驗室使用的全部試劑試劑招標：各臨床實驗室使用的全部試劑完善不良事件上報體系：制定完善不良事件上報體系：制定醫(yī)療器械不良事件上報的管理辦醫(yī)療器械不良事件上報的管理辦法法及及突發(fā)藥品和醫(yī)療器械不良事件應急預案

19、突發(fā)藥品和醫(yī)療器械不良事件應急預案。新技術準入管理新技術準入管理臨床新技術項目準入前申報審批制度，確保醫(yī)療質量與安全。由臨床新技術項目準入前申報審批制度，確保醫(yī)療質量與安全。由臨床新技術新業(yè)務準入管理委員會負責項目的審批臨床新技術新業(yè)務準入管理委員會負責項目的審批重大和高風險項目，上報院辦公會和上級衛(wèi)生行政部門審批重大和高風險項目，上報院辦公會和上級衛(wèi)生行政部門審批5 5、藥品器械管理和新技術準入管理、藥品器械管理和新技術準入管理具體管理措施具體管理措施第26頁/共50頁全面推廣臨床路徑試點（Clinical Pathway, CP）工作由參加衛(wèi)生部試點初期的9個臨床專業(yè)、27個病種擴展到全部

20、的27個臨床專業(yè)創(chuàng)建路徑457個，實施457個(衛(wèi)生部下發(fā)202個，自創(chuàng)255個)。截止到2014年10月底，總計實施CP 137766例；完成125463例，發(fā)生變異12913例，變異退出12303例，變異退出率8.93%。 通過通過CPCP的推廣和實施，規(guī)范醫(yī)療流程，控制醫(yī)療費的推廣和實施，規(guī)范醫(yī)療流程，控制醫(yī)療費用，實現了醫(yī)療質量的持續(xù)改進用，實現了醫(yī)療質量的持續(xù)改進6 6、推廣臨床路徑、推廣臨床路徑、DRGsDRGs系統進行質量控制系統進行質量控制具體管理措施具體管理措施第27頁/共50頁7 7、優(yōu)質護理服務、優(yōu)質護理服務首批優(yōu)質護理試點醫(yī)院首批優(yōu)質護理試點醫(yī)院多次獲獎多次獲獎改模式、

21、重臨床、建機制改模式、重臨床、建機制創(chuàng)新排班表創(chuàng)新排班表護理人員配置護理人員配置病房病房11：0.40.4； ICU ICU系統系統1:2.51:2.5- -3 3系統支持系統支持優(yōu)質護理崗位津貼優(yōu)質護理崗位津貼 配置護理員、醫(yī)輔員配置護理員、醫(yī)輔員 加強探視管理加強探視管理28具體管理措施具體管理措施第28頁/共50頁開開據據醫(yī)醫(yī)囑囑執(zhí)行醫(yī)囑執(zhí)行醫(yī)囑核對醫(yī)囑核對醫(yī)囑第29頁/共50頁 移動護士站進行醫(yī)囑核對移動護士站進行醫(yī)囑核對基于無線網絡移動醫(yī)護向病房床旁更有效地擴展和延伸第30頁/共50頁 提高護理服務能力提高護理服務能力 提升專業(yè)內提升專業(yè)內涵涵加強分級護理加強分級護理實行亞類管理實行

22、亞類管理危重病管理危重病管理三級訪視三級訪視組織疑難案例學習組織疑難案例學習臨床護士思維訓練書籍臨床護士思維訓練書籍配置移動護理工作站配置移動護理工作站責任護士工作前移責任護士工作前移配置配置PICCPICC血管超聲血管超聲解決疑難輸液問題解決疑難輸液問題第31頁/共50頁糾紛防范：提前介入，高風險患者，醫(yī)務處術前組織多學科聯合會糾紛防范：提前介入，高風險患者，醫(yī)務處術前組織多學科聯合會診，并與患者及家屬進行細致的術前談話溝通。（自診，并與患者及家屬進行細致的術前談話溝通。（自20052005年至今，年至今，醫(yī)務處提前介入談話醫(yī)務處提前介入談話571571例，幾乎未發(fā)生醫(yī)療糾紛。）例，幾乎未發(fā)

23、生醫(yī)療糾紛。）及時應對、不回避問題，妥善化解，院領導參與醫(yī)患溝通。及時應對、不回避問題，妥善化解，院領導參與醫(yī)患溝通。 8 8、醫(yī)療不良事件管理、醫(yī)療不良事件管理具體管理措施具體管理措施第32頁/共50頁后勤物資后勤物資保障組保障組 應急信息應急信息醫(yī)輔組醫(yī)輔組 黨政系統黨政系統支持保障組支持保障組 交通保衛(wèi)交通保衛(wèi)車輛協調組車輛協調組 指揮部指揮部醫(yī)療醫(yī)療救治組救治組 醫(yī)療外圍醫(yī)療外圍保障組保障組 水、電、氣等運行保障應急體系各項救援預案及培訓演練全員急救技術培訓北京市創(chuàng)傷救治基地北京市輻射病救治基地北京市13支院前救援隊之一衛(wèi)生部核輻射醫(yī)學應急中心第二臨床部醫(yī)院應急專項經費支持9 9、完善

24、應急醫(yī)療管理系統，保證醫(yī)療安全、完善應急醫(yī)療管理系統，保證醫(yī)療安全具體管理措施具體管理措施第33頁/共50頁“醫(yī)療優(yōu)秀獎醫(yī)療優(yōu)秀獎”：7070萬元（已評選萬元（已評選4 4屆）屆） 獎勵項目有：獎勵項目有： 1 1、疑難危重病例診治獎、疑難危重病例診治獎 2 2、技術創(chuàng)新獎、技術創(chuàng)新獎 3 3、優(yōu)秀病案獎、優(yōu)秀病案獎 4 4、醫(yī)療安全管理獎、醫(yī)療安全管理獎 5 5、優(yōu)秀青年醫(yī)師獎、優(yōu)秀青年醫(yī)師獎 一年一度的一年一度的“醫(yī)療優(yōu)秀獎醫(yī)療優(yōu)秀獎”和和“管理項目優(yōu)秀獎管理項目優(yōu)秀獎”等評選，改變醫(yī)療等評選，改變醫(yī)療管理者管理者“只罰不獎只罰不獎”的形象，鼓勵創(chuàng)新與合作，展示醫(yī)師風采，也是對醫(yī)的形象，鼓

25、勵創(chuàng)新與合作，展示醫(yī)師風采，也是對醫(yī)院年度工作的檢驗與評價。院年度工作的檢驗與評價。 10 10、醫(yī)療工作正向激勵機制的建、醫(yī)療工作正向激勵機制的建立立具體管理措施具體管理措施第34頁/共50頁網絡預約電話預約出院出院預約現場預約社區(qū)預約社區(qū)預約診間預約預約預約系統系統A A 多種預約模式推進預約服務，方便就醫(yī)。多種預約模式推進預約服務，方便就醫(yī)。B B 加強門診醫(yī)師出診管理，彈性安排門診時間，開放周末門診，解決群眾看病難的問題。加強門診醫(yī)師出診管理，彈性安排門診時間，開放周末門診，解決群眾看病難的問題。C C 充分利用網絡、觸摸屏、手機短信等方法，為患者提供方便快捷的檢查結果查詢服務。充分利

26、用網絡、觸摸屏、手機短信等方法，為患者提供方便快捷的檢查結果查詢服務。D D 推行醫(yī)?；颊叱挚ńY算新模式，改善患者入、出院流程，為患者提供全天候及時的服務推行醫(yī)?；颊叱挚ńY算新模式，改善患者入、出院流程，為患者提供全天候及時的服務1111、統籌協調，優(yōu)化流程，統籌協調，優(yōu)化流程，不斷提升醫(yī)院不斷提升醫(yī)院服務服務能力能力具體管理措施具體管理措施第35頁/共50頁1.1.以人為目標，形成院、科、人三級管理考核架構設計以人為目標，形成院、科、人三級管理考核架構設計2.2.不典型醫(yī)師組模式不典型醫(yī)師組模式3.3.病例點評制度、處方抽查制度病例點評制度、處方抽查制度4.4.個人網上公示制度個人網上公示制

27、度5.5.大型設備績效評估與高值耗材動態(tài)監(jiān)控系統大型設備績效評估與高值耗材動態(tài)監(jiān)控系統 （四）環(huán)節(jié)監(jiān)控（四）環(huán)節(jié)監(jiān)控體系管理與持續(xù)完善體系管理與持續(xù)完善第36頁/共50頁實現CP全流程的閉環(huán)管理，保證了診斷、質量規(guī)范和統一確保各節(jié)點任務的執(zhí)行加強對變異的管理通過診斷字典庫、手術名稱字典庫、變異字典庫等規(guī)范臨床操作規(guī)范了各項檢查、藥物治療、輸血等具體管理措施具體管理措施環(huán)節(jié)監(jiān)控環(huán)節(jié)監(jiān)控臨床路徑信息化監(jiān)管系統臨床路徑信息化監(jiān)管系統第37頁/共50頁充分利用醫(yī)院資源，提高社會效益，經濟效充分利用醫(yī)院資源，提高社會效益，經濟效益，實現益，實現“四贏四贏”（病人、醫(yī)生、醫(yī)院、社（病人、醫(yī)生、醫(yī)院、社會）

28、會）努力做到：四低四高努力做到：四低四高 醫(yī)療質量醫(yī)療質量社會效益社會效益 群眾滿意度群眾滿意度經濟效益經濟效益 平均住院日平均住院日術前平均住院日術前平均住院日病人平均醫(yī)療費用病人平均醫(yī)療費用藥品占醫(yī)療費用比例藥品占醫(yī)療費用比例總體效果總體效果第38頁/共50頁教授考核評價工作教授考核評價工作第39頁/共50頁考核目的與原則考核目的與原則按照人社部、教育部等崗位設置管理暫行辦法，專業(yè)技術崗位分為13個等級：正高：14級，副高：57級，中級：810級，初級：1113級我院于2011年建立崗位考核評價體系，對高級衛(wèi)生專業(yè)技術人員進行科學、合理的考核評價，做到有利于調動其工作的積極性、主動性和創(chuàng)造

29、性，有利于推動學術帶頭人和學術骨干服務醫(yī)教研工作第一線，有利于激勵教學科研人員承擔重大科研項目，促進醫(yī)院學科建設和發(fā)展教授考核評估堅持客觀公正、民主公開、注重實績的原則，主要從醫(yī)療、教學、科研及社會工作醫(yī)療、教學、科研及社會工作四個方面進行考核第40頁/共50頁 考核范圍考核范圍正高：二至四級專業(yè)技術崗位人員 （管理崗位人員、60歲以上人員不參加考核）副高：五至七級“醫(yī)教研”崗位人員 （58歲以上人員可以不參加考核）考核時間考核時間 教授考核評價工作每年進行一次，以每2年為一個考核周期交叉滾動進行第41頁/共50頁考核方案考核方案根據個人崗位工作及職稱情況（醫(yī)療單職稱、醫(yī)教研雙職稱、科研單職稱）分別按照不同的方案及權重比例進行考核。以正高為例： 方案方案 權重權重 方案一方案一醫(yī)療工作為主醫(yī)療工作為主方案二方案二醫(yī)教研工作并重醫(yī)教研工作并重方案三方案三科研工作為主科研工作為主醫(yī)療醫(yī)療70%70%50%50%教學教學15%15%25%25%20%20%科研科研15%15%25%25%80%80%第42頁/共50頁考核指標體系考核指標體系教教授授考考核核指指標標體體系系醫(yī)療指標醫(yī)療指標教學指標教學指標 內科：門診、查房；基本工作量：基本工作量： 外科：門診、查房及手術； 醫(yī)技：基本工作量。新技術、新業(yè)務新技術、新業(yè)務醫(yī)療糾紛、欠費扣分醫(yī)療糾紛、欠費扣