松弛訓(xùn)練治療中青年女性焦慮癥患者的療效

1、松弛訓(xùn)練治療中青年女性焦慮癥患者的療效湖南省岳陽市康復(fù)醫(yī)院414000摘要：目的：探討分析松弛訓(xùn)練治療中青年女性焦慮癥的臨床療效。方法：將回 顧性分析2013年4月至2015年6月間我院接治的72例中青年女性焦慮癥患者 的臨床記錄資料。結(jié)果：治療組治療2w、治療4w、治療6w的hama評分、sas 評分均低于對照組，差異均具統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)o結(jié)論：松弛訓(xùn)練治療中 青年女性焦慮癥的臨床療效顯箸，值得臨床推廣應(yīng)用。關(guān)鍵詞：松弛訓(xùn)練；中青年；焦慮癥【abstract 】 objective： to study the analysis of relaxation traini

2、ng clinical curative effect for the treatment of young and middle-aged women anxiety. methods： a retrospective analysis in april 2013 to june 2015 in our joint treated 72 cases of young and middle-aged women anxiety symptoms of the patient's clinical record data results： the treatment group 2 w,

3、 4 w, 6 w treatment of hama scores. sas scores are lower than the control group, differenee have statistical significance(p < 0.05) conclusion： treatment of relaxation training young and middle-aged women anxiety clinical curative effect is distinct, worthy of clinical popularization and appl

4、icati on.【key words 】 relaxation training； young and middle-aged. anxiety disorders焦慮癥是一種常見于中青年女性的精神系統(tǒng)疾病，患者主要癥狀為焦慮、 恐懼、緊張等情緒障礙，并常合并植物神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)和運動性不安。該病患 者存在人格障礙，易為外界因素所影響，對自身癥狀感到痛苦不安甚至無能無力， 故難以治愈。木研究將2013年4月至2015年6月間我院接治的36例中青年 女性焦慮癥患者應(yīng)用松弛訓(xùn)練治療，現(xiàn)做如下報告。1臨床資料與方法1.1 一般資料選擇2013年4月至2015年6月間我院接治的72例中青 年女性焦慮

5、癥患者，納入標準：(1)均符合中國精神疾病分類與診斷中的相 關(guān)診斷標準；(2)患者對藥物和灑精無依賴；(3)治療前3d未應(yīng)用抗焦慮藥物 和鎮(zhèn)靜劑治療；(4)患者及家屬知情并同意治療；(5)患者意識清晰，思維正常， 具有正常的語言溝通能力和文字理解能力。將其隨機分為兩組。治療組36例， 年齡1858歲，平均(35.37±5.26)歲；廣泛性焦慮20例，驚恐障礙 16例。對照組36例，年齡2155歲，平均(36.22±4.93)歲；廣泛性 焦慮22例，驚恐障礙14例。兩組的一般資料均可比(p&gt；0.05)o1.2治療方法對照組給予心理干預(yù)和治

6、療：解釋、支持、鼓勵、疏導(dǎo) 患者，對其解釋焦慮癥為可治愈的神經(jīng)科疾病，介紹該病的誘因和治療方法，積 極與患者交流和溝通以獲得患者信任，對患者及其家屬表示理解與同情，幫助患 者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。治療組給予松弛訓(xùn)練：治療前心理醫(yī)生積極與患者進行 約45min的交流和溝通，穩(wěn)定患者情緒，參照患者不同的心理情況實施個性化的 疏導(dǎo)、解釋和鼓勵，最人程度降低焦慮和抑郁情緒對患者的影響；治療室應(yīng)整潔、 安靜、舒適、溫馨、光線柔和，向患者介紹松弛訓(xùn)練的方法、原理、作用、程序、 注意事項和目的等，幫助患者獲得安全感與信任感，促使患者配合治療；訓(xùn)練按 benson所提出的引導(dǎo)放松為基礎(chǔ)，患者頭后靠坐在椅子上，雙

7、手放于腿上，下 肢約與肩寬，保持腰背部舒適狀態(tài)。醫(yī)師指導(dǎo)患者肌肉放松與緊張，始于足部, 順次為小腿、大腿、腹部、胸部、上肢、頭部，用鼻呼吸，要意識到自己在呼吸， 當呼氣時靜默“一”，保持被動。觀察患者肌肉放松與緊張狀態(tài)，體會肌肉緊收。 12次/d,維持1015min的松弛狀態(tài)，在2實現(xiàn)肌肉放松。治療6w后， 并應(yīng)用漢密頓抑郁量表(hama)、焦慮自評量表(sas)比較兩組治療不同吋間 點的評分。1.3統(tǒng)計學(xué)方法 用spss17.0處理數(shù)據(jù)，用t檢驗比較計量資料(±s)間的差異，p<0.05時差異顯著。2.結(jié)果2.1兩組不同吋期的hama評分比較 治療組治療2

8、w、治療4w治療 6w的hama評分均低于對照組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.05)o見表1。3 討論焦慮癥，又稱為焦慮性神經(jīng)癥，包括兩種形式：慢性焦慮(廣泛性焦慮) 和急性焦慮發(fā)作(驚恐障礙)，其病因尚不清楚，可能與軀體疾病、生化、不良 生活事件、認知過程、個性特點、遺傳等因素相關(guān)。目前該病以藥物治療和 心理治療為主，藥物治療常用安定類藥物、抗抑郁藥等，它們見效快，效果肯定， 然而藥物無法長時間持續(xù)，不適合大量、長期服用，患者易產(chǎn)生藥物依賴性； 心理治療是指臨床醫(yī)師與患者良好地交流和溝通以獲得患者信任，建立起良好的 醫(yī)患關(guān)系，應(yīng)用醫(yī)學(xué)和心理學(xué)的相關(guān)專業(yè)知識，幫助和引導(dǎo)患者改變認知

9、應(yīng)對方 式、行為習(xí)慣等4, 5o本研究探討分析了松弛訓(xùn)練治療中青年女性焦慮癥的臨床療效。松弛訓(xùn) 練是一種基于行為醫(yī)學(xué)理論而出現(xiàn)的自我訓(xùn)練方法，可促使焦慮癥患者快速康復(fù), 消除憂郁和身心疲勞感等情緒，緩解緊張情況,消除失望感和無助感，放松身心， 促進康復(fù)6；治療時，患者可呈現(xiàn)一種放松狀態(tài)，正面影響著恢復(fù)和治療，增 加患者對心理干預(yù)的依從性，幫助患者建立治愈疾病的信心；治療后，可明顯緩 解患者對生活和工作的不良情緒，幫助患者掌握更行之有效的自我調(diào)節(jié)和放松方 法，擺脫疾病的不良影響7；當松弛訓(xùn)練進行至某一階段，患者到達預(yù)置值時 可出現(xiàn)愉快情緒，此時進行心理疏導(dǎo)更加有效8。研究結(jié)果顯示，治療組治療 2

10、w、治療4w、治療6w的hama評分、sas評分均低于對照組，差異均具統(tǒng)計 學(xué)意義(p<0.05)o綜上所述，松弛訓(xùn)練可有效治療中青年女性焦慮癥，可明顯改善癥狀和 消除焦慮情緒，具有臨床推廣應(yīng)用價值。參考文獻：陸超，陳婕，劉歡，等.針灸治療焦慮癥的療效評價量表解析j.中國針灸，2015, 35 (09)： 943-946.張偉，董玉姝.丁螺環(huán)酮合并帕羅西汀治療焦慮癥的療效觀察j.中國醫(yī)藥指 南，2015, 13 (26)： 78-79.郝海軍，王學(xué)員.電針、藥物聯(lián)合重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療焦慮癥的臨床療效觀察 卩天津中醫(yī)藥，2011, 28 (02)： 125-127.4徐麗紅艾司西瞰普蘭治療焦慮癥、抑郁癥的療效觀察卩臨床合理用藥雜志，2011, 4 (15)： 23-24.王翔南.松弛訓(xùn)練法治療焦慮癥的臨床療效j.中國健康心理學(xué)雜志，2011,19 (10)： 1194-1195.王麗杰,劉煒