標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合PBL教學(xué)法在新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教中的應(yīng)用

1、標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合pbl教學(xué)法在新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教中的應(yīng)用湖南省馬王堆醫(yī)院 湖南長(zhǎng)沙410016【摘 要】目的：探討標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合pbl教學(xué)法在新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶 教屮的應(yīng)用效果。方法：本次研究對(duì)彖為2014年我院新生兒科見(jiàn)習(xí)的100例見(jiàn) 習(xí)學(xué)生，按照隨機(jī)抽樣法將學(xué)生分為傳統(tǒng)組和模型+pbl組。傳統(tǒng)組給予傳統(tǒng)新 生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教形式;模型+pbl組實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合pbl教學(xué)法。 評(píng)價(jià)：（1）教學(xué)模式滿意度；（2）見(jiàn)習(xí)理論知識(shí)評(píng)分、操作技能評(píng)分。結(jié)果：（1） 模型+pbl組學(xué)生教學(xué)模式滿意度顯著比傳統(tǒng)組高，比較后差異顯著，pv0.05；（2）模型+pbl組見(jiàn)習(xí)理論知識(shí)評(píng)分、操

2、作技能評(píng)分顯著比傳統(tǒng)組高，比較后差 異顯著，pv0.05。結(jié)論：標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合pbl教學(xué)法在新生兒科臨床見(jiàn) 習(xí)帶教屮的應(yīng)用效果確切，可有效提升學(xué)生見(jiàn)習(xí)理論知識(shí)評(píng)分、操作技能評(píng)分， 提升其滿意度，值得推廣?！娟P(guān)鍵詞】標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型；pbl教學(xué)法；新生兒科；臨床見(jiàn)習(xí)帶教；應(yīng)用新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教為兒科重要教學(xué)部分，因新生兒病房具有特殊性, 一般行封閉式管理，避免感染，因而學(xué)生一般情況下不允許在病房自由進(jìn)出，這 也導(dǎo)致新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教存在一定的局限性，學(xué)生對(duì)疾病知識(shí)的了解一般停 留于理論層面，感性認(rèn)識(shí)尚缺乏，無(wú)法掌握實(shí)操技能。因而，探討一種有效的帶 教方法尤為關(guān)鍵。本研究就標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模

3、型結(jié)合pbl教學(xué)法在新生兒科臨床 見(jiàn)習(xí)帶教屮的應(yīng)用進(jìn)行探討，報(bào)道如下：1資料與方法1.1 一般資料本次研究對(duì)象為2014年我院新生兒科見(jiàn)習(xí)的100例見(jiàn)習(xí)學(xué)生，按照隨機(jī)抽樣法將學(xué)生分為傳統(tǒng)組和模型+pbl組。其中對(duì)照納入50例，男學(xué)生23例，女學(xué)生27例，年齡23-28歲，年齡平均值（25.73±1.28）歲。專科19例、本科24例、研究生7例。模型+pbl組納入50例，男學(xué)生24例，女學(xué)生26例，年齡23-28歲，年齡平均 值（25.12±1.67）歲。?？?8例、本科24例、研究生8例。兩組學(xué)生基線資料包括性別、年齡和學(xué)歷水平經(jīng)x2檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)顯示

4、無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué) 意義。1.2方法傳統(tǒng)組給予傳統(tǒng)新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教形式，教師先講授當(dāng)天見(jiàn)習(xí)病種, 并帶領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入病房，結(jié)合實(shí)際，對(duì)疾病診治過(guò)程和相關(guān)知識(shí)進(jìn)行講解。模型+pbl組實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合pbl教學(xué)法。（1）教學(xué)階段。帶教教師 設(shè)計(jì)新生兒窒息、復(fù)蘇、新生兒黃疸、壞死性小腸結(jié)腸炎、缺氧缺血性腦病等典 型病例，安排學(xué)生組成小組，開(kāi)展討論，討論內(nèi)容包括上述典型病例病因、臨床 表現(xiàn)、診斷方法、治療方法和預(yù)防措施、目前國(guó)內(nèi)外研究進(jìn)展等，最后教師結(jié)合 標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型對(duì)相關(guān)病例進(jìn)行講解、示范，并對(duì)臨床診治操作進(jìn)行模擬，鼓 勵(lì)學(xué)生于標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型上進(jìn)行演練，以強(qiáng)化其對(duì)理論知識(shí)的理解，并提高實(shí) 際操作

5、能力。（2）考核?？己朔譃閮刹糠?，包括理論知識(shí)和實(shí)際操作，考核內(nèi)容 主要針對(duì)見(jiàn)習(xí)帶教中所學(xué)習(xí)的知識(shí)，并跟相關(guān)新生兒科知識(shí)進(jìn)行滲透，既考核學(xué) 生的知識(shí)掌握水平，也考核其擴(kuò)散思維、動(dòng)手能力和知識(shí)滲透能力。1.3觀察指標(biāo)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（1）教學(xué)模式滿意度；（2）見(jiàn)習(xí)理論知識(shí)評(píng)分、操作技能評(píng)分。見(jiàn)習(xí)理論知識(shí)評(píng)分、操作技能評(píng)分總分100分，分?jǐn)?shù)越高代表學(xué)生掌握情況越好。滿意率調(diào)查表于帶教結(jié)束前發(fā)放給見(jiàn)習(xí)學(xué)生填寫(xiě)，調(diào)查內(nèi)容包括對(duì)教學(xué) 模式在調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性、培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)變能力、分析和解決問(wèn)題能力、培養(yǎng)醫(yī)護(hù)救 治配合能力、提高新生兒科專科知識(shí)運(yùn)用能力、提升語(yǔ)言表達(dá)和溝通能力、培養(yǎng) 團(tuán)隊(duì)精神方面的滿意度，調(diào)查表滿分為

6、100分，得分&學(xué);90分：非常滿意；70-80 分:比較滿意；70分：不滿意。滿意率二（非常滿意+比較滿意）例數(shù)/總例數(shù)&times;100%2o1.4數(shù)據(jù)處理見(jiàn)習(xí)學(xué)生所有數(shù)據(jù)采用spss21.0軟件處理，教學(xué)模式滿意度采取的為 &chi;2檢驗(yàn)（百分比表示），見(jiàn)習(xí)理論知識(shí)評(píng)分、操作技能評(píng)分采取的為t檢驗(yàn) （'x&plusmn;s表示）。統(tǒng)計(jì)學(xué)意義判定標(biāo)準(zhǔn)：p值低于0.05。2結(jié)果2.1教學(xué)模式滿意度比較模型+pbl組學(xué)生教學(xué)模式滿意度顯著比傳統(tǒng)組高，比較后差異顯著，p<0.05o 見(jiàn)表 1.3討論標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型是基于傳統(tǒng)新生兒科見(jiàn)習(xí)帶教局限性

7、而提出的一種 解決措施，其為高仿真嬰兒模型，新生兒窒息復(fù)蘇、臍部護(hù)理、臍動(dòng)脈置管等均 可在上面操作3。而pbl教學(xué)法則是以問(wèn)題作為基礎(chǔ)，教師主導(dǎo)和學(xué)生主體下的 一種師生互動(dòng)教學(xué)方式，將pbl教學(xué)法跟標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型聯(lián)合應(yīng)用于新生兒科 臨床見(jiàn)習(xí)帶教中，可明顯激發(fā)學(xué)生興趣，促進(jìn)其思維能力的培養(yǎng)，提高對(duì)疾病的 認(rèn)知，掌握操作技能4。其優(yōu)勢(shì)主要體現(xiàn)在：（1）借助標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型，最 大程度調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣；（2）真實(shí)模擬新生兒科常見(jiàn)典型病 例，有助于提高學(xué)生的感性認(rèn)知和動(dòng)手能力，同吋，因在標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型上操 作，即使出錯(cuò)也不會(huì)造成傷害，可重復(fù)性強(qiáng)，有助于學(xué)生從錯(cuò)誤中不斷學(xué)習(xí)，直 到完

8、全掌握；（3） pbl教學(xué)法以問(wèn)題為基礎(chǔ)進(jìn)行病例討論，可培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考 能力和團(tuán)隊(duì)合作能力5-6 o本研究中，傳統(tǒng)組給予傳統(tǒng)新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教形式；模型+pbl組 實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合pbl教學(xué)法。結(jié)果顯示，模型+pbl組學(xué)生教學(xué)模式 滿意度顯著比傳統(tǒng)組高，見(jiàn)習(xí)理論知識(shí)評(píng)分、操作技能評(píng)分顯著比傳統(tǒng)組高，說(shuō) 明標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合pbl教學(xué)法在新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教中的應(yīng)用效果確 切，可有效提升學(xué)生見(jiàn)習(xí)理論知識(shí)評(píng)分、操作技能評(píng)分，提升其滿意度，值得推 廣。參考文獻(xiàn)：1劉海英，易璐標(biāo)準(zhǔn)化新生兒模型結(jié)合pbl教學(xué)法在新生兒科臨床見(jiàn) 習(xí)帶教中的應(yīng)用j衛(wèi)生職業(yè)教育，2014, 32 (9)： 98-99.朱春云淺析實(shí)習(xí)助產(chǎn)士在新生兒沐浴室的帶教方法j.哈爾濱醫(yī)藥，2013, 33 (1)： 51.3吳敏玨標(biāo)準(zhǔn)化在新生兒科實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用j 世界最新醫(yī)學(xué)信息 文摘(連續(xù)型電子期刊),2014, 13 (32)： 346-347.4羅艷，王信，羅厚忠等淺談在新生兒科臨床見(jiàn)習(xí)帶教中