口腔頜面影像診斷學(xué)臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)

1、口腔頜面影像診斷學(xué)臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)一、總則自學(xué)為主，積極主動(dòng)；遵守紀(jì)律，完成工作量；能拍攝全口牙片，通過書面考核。二、基本要求：1掌握根尖片投照技術(shù)。2掌握口腔頜面X 線片正常表現(xiàn)。3掌握各種常用X 線檢查的適應(yīng)癥。4基本掌握常見口腔頜面疾病的X 線診斷和鑒別診斷。三、工作安排：1 8：00 8：30 閱讀牙片2 8：30 10：00 與教師共同閱讀臨床病例X 線片3 10： 00 12： 00 在教師指導(dǎo)下投照牙片4下午時(shí)間安排見習(xí)涎腺造影、關(guān)節(jié)造影和實(shí)習(xí)牙片投照5預(yù)約一個(gè)下午與帶教老師討論病例，并接受考核。四、工作要求：1投照牙片100 張以上，并能分析照片缺陷的原因2能識(shí)別牙片、曲面體層、華

2、特位、許勒位片上解剖結(jié)構(gòu)3口腔頜面部常見病的X 線診斷和鑒別診斷（疾病種類見大綱要求）五、考核方法1牙片投照：投照全口根尖片1 2 套，供教師評(píng)估。2書面考核：一張牙片和一張口外片辯認(rèn)正常解剖結(jié)構(gòu)，三份臨床病例，按要求書面回答問題。根尖片診斷觀察、診斷 200 張以上牙片，并正確辨認(rèn)根尖片的下述18 個(gè)解剖結(jié)構(gòu)及 18種病變。牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、髓腔、牙槽嵴頂、骨硬板、牙周膜、切牙孔、腭中縫、鼻腔、上頜竇、顴突、喙突、上頜結(jié)節(jié)、頦棘、營(yíng)養(yǎng)管、頦孔、外斜線、下頜管。齲、根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫、牙槽突水平吸收、牙槽突垂直吸收、牙脫出、 牙嵌入、牙折、 融合牙、畸形中央尖、畸形舌側(cè)窩、 額

3、外牙、阻生牙、牙髓鈣變、釉質(zhì)發(fā)育不全、牙根折裂、致密性骨炎正確判斷下述各種X 線片中規(guī)定的解剖結(jié)構(gòu)并熟練掌握下列片位的適用范圍（1）曲面體層：上下牙列上頜竇中、下鼻甲上頜骨下頜骨下頜管頦孔頸椎莖突髁突喙突乙狀切跡顴骨顴弓上頜結(jié)節(jié)翼突鼻中隔鼻底耳垂硬腭軟腭舌背舌根咽腔舌骨（2）華特位：眼眶額竇篩竇梨狀孔上頜竇上頜竇外下壁顴骨顴弓顴額縫顴頜縫頜間間隙喙突乳突尖顳骨巖部眶上裂（3）許勒位：髁突髁突前斜面內(nèi)外耳孔顳骨巖部關(guān)節(jié)前結(jié)節(jié)乳突蜂房關(guān)節(jié)窩蝶鞍關(guān)節(jié)間隙附表 1：根尖片攝影記錄片數(shù)工作態(tài)度照片質(zhì)量教師簽字（優(yōu)、良、一般，差）（優(yōu)、良、及格、不及格）日期上午下午附表 2：口腔頜面 X 線閱讀記錄（可以

4、畫正字計(jì)數(shù)）片位片數(shù)合計(jì)根尖片咬合片曲面體層體腔片下頜骨側(cè)位片升支切線位片華氏位片眼眶位上頜體層片許勒氏位片髁突經(jīng)咽側(cè)位片關(guān)節(jié)側(cè)位體層片關(guān)節(jié)造影片腮腺造影片頜下腺造影片附表 3：口腔頜面部疾病X 線診斷記錄（其它病例可填入下方的空格中）觀察病種例數(shù)合計(jì)牙源性頜骨骨髓炎放射性骨壞死牙源性囊腫牙源性頜骨良性腫瘤頜面骨纖維性病變頜面骨惡性腫瘤上頜骨折下頜骨折顴骨顴弓骨折顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征關(guān)節(jié)造影異常表現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直涎石癥阻塞性涎腺炎復(fù)發(fā)性涎腺炎舍格倫綜合征口腔影像學(xué)臨床實(shí)習(xí)考核班級(jí)姓名題一：曲面體層問題 1：X 線片質(zhì)量滿意嗎？缺陷在哪？問題 2：列出你能指出的解剖結(jié)構(gòu)問題 3：指出病變部位， X 線診斷、列出診斷依據(jù)題二：許勒氏位和經(jīng)咽側(cè)位問題 1；X 線片質(zhì)量滿意嗎？缺掐在哪？問題 2：列