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1、重視抗生素在婦產(chǎn)科臨床中合理應(yīng)用金冬花黑龍江省北安市計劃牛育服務(wù)站黑龍江北安164000【摘 要】目的:探討了抗牛素在婦產(chǎn)科臨床中的合理應(yīng)用。方法:選 擇了我院某年度收治的接受婦產(chǎn)科手術(shù)的病患者,一共有180例,平均年齡在 于20-55歲,隨機分組為觀察組與對照組,各組為90例病患者,對照組:對于 該組病患者采用了傳統(tǒng)的治療方式,首先給予病患者進行皮試測試,在手術(shù)過后 連續(xù)多日讓病患者服藥,以此來預(yù)防病患者術(shù)后出現(xiàn)感染的情況,沒有采用抗牛 素進行術(shù)前的處理。觀察組:對于該組病患者首先給予皮試測試,在手術(shù)之前采 用了抗生素進行術(shù)前處理,以此防止術(shù)后感染。結(jié)果:所有病患者都通過了皮試 測試,其身體
2、體質(zhì)符合使用所用藥物的標準。對比兩組病患者在用藥后的效果以 及副作用:觀察組:用藥副作用發(fā)生率為5%,術(shù)后感染率為3%;對照組:用藥 副作用發(fā)牛率為10%,術(shù)后感染率是9%。以上兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng) 計學(xué)上的意義(p<5%)。結(jié)論:在婦產(chǎn)科手術(shù)的過程中必須嚴格正確的運用抗 牛素,這是極其重要的?!娟P(guān)鍵詞】抗牛素;婦產(chǎn)科;臨床應(yīng)用【中圖分類號】r818.051c文獻標識碼】a【文章編號】1276-7808 (2015 ) -06-433-01前言:抗菌藥物至今不僅是治療細菌性傳染病和各種細菌感染的重要武 器,而且已成為推動相關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)科發(fā)展的有力助手。外科領(lǐng)域中,細菌感染仍是
3、 常見的一組疾病和重要的并發(fā)癥,常成為影響婦產(chǎn)科手術(shù)治療成敗的重要因素。 作為婦產(chǎn)科醫(yī)師,只有掌握抗感染治療的基礎(chǔ)知識,才能合理應(yīng)用抗菌藥物。在 木文中,探討了抗生素在婦產(chǎn)科臨床中的合理應(yīng)用。一、一般資料與研究方法1、一般資料選擇了我院某年度收治的接受婦產(chǎn)科手術(shù)的病患者,一共有180例,平 均年齡在于20-55歲,隨機分組為觀察組與對照組,各組為90例病患者,觀察 組病患者平均年齡是45歲左右,對照組病患者平均年齡是50歲左右。所有病 患者沒有腎功能不全者,沒有患有其他嚴重的疾病。兩組病患者在般資料記錄 上的比較差異不存在統(tǒng)計學(xué)上的意義,具有可比性。2、研究方法對照組:對于該組病患者采用了傳統(tǒng)
4、的治療方式,首先給予病患者進行 皮試測試,在手術(shù)過后連續(xù)多日讓病患者服藥,以此來預(yù)防病患者術(shù)后出現(xiàn)感染 的情況,沒有采用抗生素進行術(shù)前的處理。觀察組:對于該組病患者首先給予皮 試測試,在手術(shù)之前采用了抗生素進行術(shù)前處理,以此防止術(shù)后感染。觀察并且對比兩組病患者用藥的副作用。3、統(tǒng)計學(xué)方法:采用t spss18.0的統(tǒng)計學(xué)軟件進行計算,采用了例數(shù) n值和百分比作為表示,采用了 t值檢驗,當(dāng)p<5%吋,表示數(shù)據(jù)的差異具有 統(tǒng)計學(xué)上的意義。二、研究結(jié)果所有病患者都通過了皮試測試,其身體體質(zhì)符合使用所用藥物的標準。對比兩組病患者在用藥后的效果以及副作用:觀察組:用藥副作用發(fā)生率為5%,術(shù)
5、后感染率為3%;對照組:用藥副作用發(fā)生率為10%,術(shù)后感染率是9%。以上兩組數(shù)據(jù)之間的比較差異存在統(tǒng)計學(xué)上的意義(p<5%)。兩組病患者的用藥副作用的主要癥狀體現(xiàn)為惡心嘔吐,術(shù)后感染包括了 切口部位的感染與盆腔的感染。三、研究結(jié)論1、根據(jù)上述研究結(jié)果表名,使用抗生素小組的療效明顯優(yōu)于傳統(tǒng)術(shù)后 給藥法小組。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展以及人類對于醫(yī)學(xué)藥物的研究不斷深入, 岀現(xiàn)了許多有效的新藥物,為人類疾病的治療與預(yù)防帶來新契機??股刈鳛樾?時代的藥物新品種,其在臨床治療中的應(yīng)用愈加廣泛化,現(xiàn)在很多手術(shù)中甚至整 個圍術(shù)期都應(yīng)用到抗生素,以此來預(yù)防傷口被感染以及抵抗各種類型已知的細菌, 由
6、于在婦產(chǎn)科手術(shù)治療當(dāng)中,病患者需要接受許多侵入性的檢查以及其治療方式 具有特殊性,極其容易接觸到細菌與遭到感染,因此在婦產(chǎn)科手術(shù)的過程中必須 嚴格正確的運用抗生素,這是極其重要的。2、正確應(yīng)用抗生素的方法:(1) 合理的用藥時間:選擇一個合理恰當(dāng)?shù)臅r間來使用抗生素這是正 確應(yīng)用抗生素的首要的一步,也是關(guān)鍵的一步。通常臨床選擇用藥的吋間是在手 術(shù)進行之前的半小吋到一個小吋以內(nèi),或者在進行麻醉之前以單劑量的形式一次 性給予抗生素,在手術(shù)過后的第二天仍然需要繼續(xù)給予病患者抗生素1次到2 次,通過短程的藥物治療方式來降低細菌的分解所引起的不良反應(yīng),提高了用藥 的濃度,降低了耐藥性的發(fā)生率。(2) 正確
7、選擇抗生素:在婦產(chǎn)科手術(shù)中常出現(xiàn)的細菌感染的細菌種類 極其廣泛,包括了各種厭氧菌等等,必須有針對性的選擇適合的抗生素方可有效 的防止細菌感染,可以選擇光譜的抗生素例如二代頭抱類,其所具有的克林霉素 具有針對多種厭氧菌的殺菌效果。但是該抗生素使用的病患者會容易產(chǎn)生不良反 應(yīng),存在著一定的風(fēng)險型,用藥成本較高。(3) 治療性抗生素與預(yù)防性抗生素的區(qū)別:在婦產(chǎn)科手術(shù)中應(yīng)用的抗 生素有兩種:治療性抗生素、預(yù)防性抗生素。對于尚未出現(xiàn)細菌感染的情況選擇 預(yù)防性抗生素,對于已經(jīng)出現(xiàn)細菌感染的情況應(yīng)當(dāng)選擇治療性抗生素。對于已經(jīng) 岀現(xiàn)細菌感染的情況,應(yīng)當(dāng)針對所出現(xiàn)的細菌中淚來選擇適合的抗生素,即可以 保持抗菌殺菌的療效,又可以避免過高的用藥成本。而對于預(yù)防性抗生素而言, 其針對性并不強,缺乏有針對性的細菌中淚來作為選擇的參考,也難以通過-種 抗生素來預(yù)防一切的未知病菌,因此通常根據(jù)病患者自身的病情來進行選擇合適 的抗生素。結(jié)語:綜上所述,為防止婦產(chǎn)科患者治療成本的升高及耐藥率的增高,建議在進行
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