綜合護(hù)理模式對泌尿外科術(shù)后疼痛的效果

1、    綜合護(hù)理模式對泌尿外科術(shù)后疼痛的效果    臧麗娟【摘 要】目的：探討綜合護(hù)理模式對泌尿外科術(shù)后疼痛的臨床效果。方法：隨機(jī)選取我院2019年1月-2020年1月手術(shù)的泌尿外科患者76例，均分為兩組，對照組術(shù)后泌尿外科患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實驗組術(shù)后泌尿外科患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施綜合護(hù)理模式，并對比兩組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的術(shù)后疼痛率和護(hù)理滿意評分。結(jié)果：在護(hù)理術(shù)后泌尿外科患者時，實驗組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后術(shù)后疼痛率低于對照組（p<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義;實驗組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的護(hù)理滿意評分高于對照組（p<0.05

2、），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對于護(hù)理術(shù)后的泌尿外科患者，實行綜合護(hù)理模式能夠有效的緩解術(shù)后泌尿外科患者的疼痛感，提高護(hù)理滿意評分，應(yīng)該在臨床上研究應(yīng)用。【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理模式;泌尿外科;術(shù)后疼痛r643a1672-3783（2020）08-24-01泌尿外科是醫(yī)院里疾病種類較多、病因較繁雜的一個科室。對于廣大的泌尿外科手術(shù)患者，不可避免的一個問題就是術(shù)后疼痛，嚴(yán)重影響患者術(shù)后的身體健康。不同的手術(shù)方式、麻醉方法對術(shù)后的疼痛有一定的影響，為了降低術(shù)后泌尿外科患者的疼痛，需要一種全面科學(xué)的護(hù)理模式。綜合護(hù)理模式能夠降低泌尿外科患者術(shù)后疼痛感、提高患者的護(hù)理滿意評分1。本文是對綜合護(hù)理模式對泌尿外科術(shù)

3、后疼痛的臨床效果進(jìn)行相關(guān)分析。1 資料與方法1.1 一般資料從我院隨機(jī)選取2019年1月-2020年1月手術(shù)的泌尿外科患者76例，作為本次試驗的研究對象，均經(jīng)過檢查確診為手術(shù)后的泌尿外科患者，排除患有其他嚴(yán)重疾病，患者意識清醒并自愿簽署知情同意書。將其均分成兩組，即對照組和實驗組，每組38例，對照組術(shù)后泌尿外科患者男21例，女17例，年齡2873歲，平均年齡（55.5±1.58）歲。疾病類型：腎結(jié)石13例，腎囊腫12例，輸尿管結(jié)石13例;實驗組術(shù)后泌尿外科患者男19例，女19例，年齡2674歲，平均年齡（50.0±2.20）歲，疾病類型：腎結(jié)石12例，腎囊腫15例，輸尿管結(jié)

4、石11例。兩組術(shù)后泌尿外科患者的一般資料之間無明顯差異（p>0.05），對比無意義。1.2 護(hù)理方法對照組術(shù)后泌尿外科患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，首先對入院后泌尿外科患者的基本信息進(jìn)行采集，根據(jù)患者的實際情況傳授疾病相關(guān)知識，對患者的各項生命指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)管，告知患者一些注意事項，更好的配合手術(shù)治療。實驗組術(shù)后泌尿外科患者在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上實施綜合干預(yù)模式。具體措施：第一，術(shù)前護(hù)理，醫(yī)院選取專業(yè)人才對術(shù)后疼痛這一現(xiàn)象進(jìn)行深入了解學(xué)習(xí)。在患者入院前，積極與患者進(jìn)行溝通聯(lián)系，取得患者信任，若患者對手術(shù)產(chǎn)生懷疑，會加劇術(shù)后疼痛，應(yīng)該鼓勵患者，對自己和醫(yī)院有信心，勇敢面對疾病，積極學(xué)習(xí)疾病相關(guān)知識，減

5、少負(fù)面情緒，疏導(dǎo)患者心情，有利于減少術(shù)后疼痛。第二，術(shù)中護(hù)理，為患者選取合適的麻醉方式，做好消毒工作，密切關(guān)注患者生命體征，注意保暖和保護(hù)患者隱私。第三，術(shù)后護(hù)理，為患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，防止患者疾病疼痛產(chǎn)生消極情緒，不利于術(shù)后恢復(fù)。根據(jù)患者的疼痛情況，選擇合適的體位，及時用藥，當(dāng)患者的疼痛感增強(qiáng)之前，可以先服用止痛藥，必要時使用止痛泵。此外，為患者打造一個溫馨舒適的環(huán)境，定時通風(fēng)減少細(xì)菌滋生，同時也有利于患者的恢復(fù)，減輕患者的排斥感，積極配合治療2。1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)在患者出院前發(fā)放測評問卷，對兩組患者進(jìn)行護(hù)理后的術(shù)后疼痛率和護(hù)理滿意評分進(jìn)行統(tǒng)計。術(shù)后疼痛率分為4個指標(biāo)，即0級：無疼痛;1級：輕微

6、疼痛，無不良影響：2級：疼痛明顯，需服用止痛藥物進(jìn)行緩解;4級：疼痛劇烈，嚴(yán)重影響睡眠，威脅患者生命健康。護(hù)理滿意評分滿分100分，分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿意程度越好。1.4 統(tǒng)計學(xué)分析使用統(tǒng)計學(xué)軟件spss21.0對術(shù)后疼痛率和護(hù)理滿意評分進(jìn)行檢測，其中患者護(hù)理后護(hù)理滿意評分采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，并進(jìn)行t檢驗;患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度表示為（n%），作x2檢驗，兩組數(shù)據(jù)組間對比差異性顯著（p<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 對比兩組術(shù)后泌尿外科患者的術(shù)后疼痛率對照組術(shù)后泌尿外科患者中術(shù)后疼痛0級15例、1級14例、2級7例、3級2例，術(shù)后疼痛率為60.52%。實驗組術(shù)后泌尿

7、外科患者中術(shù)后疼痛0級4例例、1級16例、2級9例、3級9例，術(shù)后疼痛率為89.47%。x2值為8.4912，p值為0.0035（p<0.05），對比有意義。2.2 對比兩組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的護(hù)理滿意評分實驗組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的護(hù)理滿意評分高于對照組（p<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。3 討論泌尿外科的術(shù)后疼痛已經(jīng)得到廣泛的關(guān)注，不僅有手術(shù)切口的疼痛，還可能由于其他原因引發(fā)的疼痛3。綜合護(hù)理模式是一個全面的護(hù)理方法，通過術(shù)前挑選專業(yè)人員對術(shù)后疼痛進(jìn)行深入了解學(xué)習(xí);術(shù)中進(jìn)行合理的手術(shù)措施，監(jiān)測患者生命指標(biāo);術(shù)后營造舒心環(huán)境并且及時服用止痛藥，以便緩解患者的術(shù)后疼痛。本研究表明，實驗組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后術(shù)后疼痛率低于對照組;實驗組術(shù)后泌尿外科患者護(hù)理后的護(hù)理滿意評分高于對照組。綜上所述，綜合護(hù)理模式是對術(shù)后泌尿外科患者一種有效的護(hù)理方法，可以緩解患者的術(shù)后疼痛，提高護(hù)理滿意評分，提高臨床療效，值得在臨床上推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)于式翠，李利利，相雪.綜合護(hù)理干預(yù)對泌尿外科患者術(shù)后疼痛程度的影響j.中外女性健康研究，2016（08）：107+12