熱毒寧注射液與利巴韋林注射液治療輪狀病毒腸炎療效對比

1、熱毒寧注射液與利巴韋林注射液治療輪狀病毒腸炎療效對比摘要目的探討熱毒寧注射液和利巴韋林注射液 治療輪狀病毒腸炎的臨床療效，為臨床推廣作出指導(dǎo)。方法 選擇我院自2010年1月2013年1月收治的輪狀病毒腸炎 患者152例為研究對象，隨機分為兩組。對照組給予利巴韋 林注射液治療，觀察組則給予熱毒寧注射液治療。對比觀察 兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果(1)觀察組治療后的臨床 癥狀消失時間明顯較對照組短，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義 (p0.05)。結(jié)論熱毒寧注射液治療輪狀病毒腸炎的臨床療 效顯著，安全可靠，值得臨床廣泛推廣。關(guān)鍵詞輪狀病毒腸炎；利巴韋林；熱毒寧中圖分類號r725. 6 文獻標(biāo)識碼b 文章編號 2

2、095-0616 (2013) 24-76-02the comparative efficacy of red uning injection and ribavirin injection in the treatment of rotavirus enteritiswang lei sun leidepartment of pharmacy, the central hospital ofjiaozhou, jiaozhou 266300, chinaabstract objective to investigate clinical efficacy of reduning inject

3、ion and ribavirin injection in the trea.tment of rotavirus enteritis，which made guidance for clinical treatment methods 152 cases patients admitted to our hospital from january 2010 to january 2013 were divided into control group (given ribavirin injection) and observation group (given reduning inje

4、ction) ，the efficacy of two groups were compared results (1) after treatment, the clinical symptoms disappeared time was shorter than that of control group , the difference was statistically significant (p0.05) conclusion reduning injection has a significant effect on treating rotavirus enteritis, w

5、hich was worthy of clinical widely.key words rotavirus enteritis ； ribavirin ； reduning輪狀病毒腸炎(rotavirus enteritis)是兒童常見的 消化系統(tǒng)疾病之一，其起病急，病程短，好發(fā)于秋冬季，以 腹瀉為主要臨床表現(xiàn)，伴發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀 1-2 o本次研究為了比較熱毒寧注射液和利巴韋林注射液 治療輪狀病毒腸炎的臨床療效，對我院近3年來收治的152 例輪狀病毒腸炎患者分別給予以上兩種藥物治療，分別觀 察其臨床治療效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1資料與方法1.1 一般資料選擇我院自2010年1月

6、2013年1月收治的輪狀病毒 腸炎患者152例為研究對象，完全隨機分為兩組。觀察組患 者76例，其中男39例，女37例，年齡630個月，平均(15. 3土3.2)個月，病程 1 3d,平均(1.0±0.6) d；對 照組患者76例，其中男35例，女41例，年齡829個月， 平均(14.9±3.0)個月,病程13d,平均(1. 1±0.6) d。 兩組患者在性別比例、年齡、病程、病情等方面無統(tǒng)計學(xué)差 異(p>0. 05),具有可比性。1.2納入標(biāo)準(zhǔn)3(1) 所有患者入院時均出現(xiàn)不同程度的腹瀉、腹痛、 發(fā)熱等臨床癥狀，行血常規(guī)、糞便常規(guī)、輪狀病毒的血清抗 體檢測

7、等檢查符合輪狀病毒腸炎的診斷，確診為輪狀病毒腸 炎4； (2)排除心、肺、肝、腎等嚴(yán)重損害患者；(3)本 次研究獲得倫理委員會通過及患者知情同意。1. 3治療方法所有患者入院行相應(yīng)檢查確診后，給予補液，維持酸堿 以及電解質(zhì)平衡，止瀉等常規(guī)對癥支持治療。對照組患者給 予利巴韋林注射液(濟南維爾康生化制藥有限公司， h19993711,規(guī)格：iml : 0. lg) 1015mg/ (kg - d)靜脈滴 注；觀察組則給予熱毒寧注射液(江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司，z20050217,規(guī)格：10ml) 0. 50. 6ml/ (kg - d)靜脈 滴注。兩組患者均治療5d,觀察臨床治療效果。1.4觀察

8、指標(biāo)與療效判定5(1)詳細統(tǒng)計兩組患者腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等臨床癥狀 消失的時間；(2)將臨床治療效果分為治愈(腹瀉、發(fā)熱、 嘔吐等主要臨床癥狀完全消失)、好轉(zhuǎn)(發(fā)熱、嘔吐等臨床 癥狀消失，大便次數(shù)明顯減少、大便性狀明顯改善)、無效 (腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等主要臨床癥狀無明顯變化，甚至有加 重)。總有效率二(治愈例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù))/總例數(shù)x 100%o1. 5統(tǒng)計學(xué)方法采用spss19.0進行的統(tǒng)計、分析與處理，臨床治療效 果的總有效率以百分比(%)表示，兩組間比較采用兩獨立 樣本的x2檢驗，兩組患者的主要臨床癥狀消失時間以() 表示，采用t檢驗；檢驗標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為0. 05,以po. 05)o3討論輪狀病毒

9、是導(dǎo)致輪狀病毒腸炎的主要病原體，其主要感 染途徑為糞-口途徑，其感染后引起小腸上皮細胞受損而脫 落，導(dǎo)致小腸吸收水和電解質(zhì)的能力減弱，引起腹瀉。其潛 伏期為23d而后出現(xiàn)急性腹瀉，排黃色水樣便，次數(shù)較多, id可能出現(xiàn)，1020次，嚴(yán)重腹瀉導(dǎo)致患者出現(xiàn)脫水、酸 堿以及電解質(zhì)紊亂等情況6-7 o由于該病有一定的自限性, 一般病程57d,因此在治療本病的時候主要是以止瀉、補 液、抗病毒等對癥支持治療為主，防止患者出現(xiàn)脫水、糾正 酸堿以及電解質(zhì)平衡是關(guān)鍵8。本次研究中使用的利巴韋林注射液是一種廣譜的抗病 毒藥物，其進入被病毒感染的細胞后能夠立即磷酸化，能有 效抑制病毒的rna和蛋白質(zhì)的合成，從而阻斷

10、病毒的復(fù)制與 傳播，達到治療疾病的目的9；而熱毒寧注射液是由金銀 花、青蒿、梔子等藥物組成的中藥制劑，具有清熱解毒之功 效，在治療輪狀病毒腸炎時能夠有效地退熱、抗病毒，還能 提高機體的免疫力，同時對小腸上皮細胞具有修復(fù)作用，恢 復(fù)小腸吸收功能，對維持酸堿以及電解質(zhì)平衡有積極地促進 作用10。本次研究結(jié)果顯示：使用熱毒寧注射液的觀察組, 其腹瀉、發(fā)熱、嘔吐等輪狀病毒腸炎的主要臨床癥狀消失時 間均明顯較對照組短，同時其臨床治療效果的總有效率較對 照組高，而且未出現(xiàn)肝、腎功能損害等嚴(yán)重不良反應(yīng)，說明 熱毒寧注射液治療輪狀病毒腸炎較利巴韋林注射液更好，同 時藥物副作用小，該治療方案在臨床使用上值得借鑒

11、。綜上所述，熱毒寧注射液治療輪狀病毒腸炎的臨床療效 顯著，安全可靠，值得臨床廣泛推廣。參考文獻1楊秀榕，黃梅英，曹巧玲金雙歧聯(lián)合利巴韋林治 療小兒輪狀病毒腸炎療效觀察j.中國當(dāng)代醫(yī)藥，2013, 20 (21)： 81-82.2費獻民，沈?qū)?456例小兒輪狀病毒腸炎流行病學(xué)的 臨床特征分析j.云南醫(yī)藥，2011, 32 (1)： 18-20.3薛軍口服葡萄糖酸鋅聯(lián)合經(jīng)皮給藥輔佐治療小兒 輪狀病毒腸炎的療效觀察j中國實用醫(yī)藥，2011, 6 (24)： 30-32.4周玉，史新輝，馬蘭花.腹瀉患兒1064例糞便中輪 狀病毒抗原檢測結(jié)果分析j.國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2010(5)： 486-487.5陳霞熱毒寧注射液治療兒童輪狀病毒腸炎40例臨 床觀察j.海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2009, 15 (11)： 1446-1447.6楊黎明，方玉才.小兒輪狀病毒腸炎患者的流行及 臨床調(diào)查j.中華實驗和臨床病毒學(xué)雜志，2011, 25 (5)： 371-373.7鄭建新，楊慧，傅啟華.腹瀉患兒輪狀病毒感染情 況調(diào)查j.檢驗醫(yī)學(xué),2010, 25 (8)： 652-654.8李薇稀釋口服補液鹽治療輪狀病毒腸炎輕中