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1、病例導(dǎo)入式教學(xué)法在中醫(yī)婦科教學(xué)中應(yīng)用的意義作者:韓延華李丹丹高新原摘要:在中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)中靈活應(yīng)用病例進(jìn)行教學(xué),有效地提高了學(xué)生的參與意識(shí),激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,調(diào) 動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性,提高了學(xué)生分析解決問(wèn)題及 臨床思維的能力,其教學(xué)效果顯著?!安±龑?dǎo)入式”教學(xué)法 不僅提高了學(xué)生實(shí)際工作能力,而且提高了學(xué)生的醫(yī)德修 養(yǎng),同時(shí)亦對(duì)教師提出了更高的要求。關(guān)鍵詞:病例導(dǎo)入式教學(xué)法傳統(tǒng)教學(xué)法有效教學(xué)法中 醫(yī)婦科教學(xué)隨著中醫(yī)現(xiàn)代化進(jìn)程的進(jìn)一步深入,中醫(yī)婦科教學(xué)改 革也勢(shì)在必行。采用何種有效的教學(xué)方法,才能培養(yǎng)出新 世紀(jì)需要的中醫(yī)婦科人才,才能提高中醫(yī)婦科學(xué)的教學(xué)質(zhì) 量,已成為高校教師亟待思索和探討
2、的重要課題。一、傳統(tǒng)教學(xué)模式存在的問(wèn)題中醫(yī)婦科學(xué)屬于臨床學(xué)科之一,具有很強(qiáng)的實(shí)踐性。我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育多年來(lái)的教學(xué)模式大多采用灌輸式教學(xué) 法。注重知識(shí)的傳授和記憶,而忽視學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、創(chuàng) 新性思維的培養(yǎng);學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中養(yǎng)成了死記硬背、按 部就班、懶于思考的被動(dòng)學(xué)習(xí)方式,缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性和 發(fā)展知識(shí)的創(chuàng)新性;理論知識(shí)與臨床實(shí)踐嚴(yán)重脫節(jié)。二、“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法的概念鑒于傳統(tǒng)教學(xué)法存在的諸多不足,我們嘗試在我校x x 級(jí)婦兒專業(yè)的教學(xué)工作中開(kāi)展“病例導(dǎo)入式”有效教學(xué), 取得了較好的教學(xué)效果。“病例導(dǎo)入式”教學(xué)是根據(jù)教學(xué)目 的和教學(xué)內(nèi)容的需要,以病例為先導(dǎo),提出問(wèn)題,組織討 論,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的主動(dòng)
3、性、積極性和思維能力,使學(xué)生 對(duì)“真實(shí)”病例產(chǎn)生極大的興趣,通過(guò)討論,讓學(xué)生提出 初步診斷、診斷依據(jù)以及應(yīng)進(jìn)一步做的檢查,并提出治療 意見(jiàn),然后帶著問(wèn)題再進(jìn)入疾病的常規(guī)講解中的教學(xué)方法。 有效教學(xué)著眼于“教” “學(xué)”并重、教師主導(dǎo)、學(xué)生主體有 機(jī)結(jié)合;對(duì)于整體的教學(xué)實(shí)踐而言,教師和學(xué)生都是不可 缺的主體,對(duì)于學(xué)習(xí)實(shí)踐而言,學(xué)生是唯一的主體,知識(shí) 經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)化、吸收是任何別人都無(wú)法代替的。所以,在教 學(xué)過(guò)程中,教師應(yīng)注意教學(xué)相長(zhǎng),因材施教,實(shí)現(xiàn)有效教 學(xué),形成良性循環(huán)。三、“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法的優(yōu)勢(shì)及意義病例導(dǎo)入式教學(xué)是培養(yǎng)高素質(zhì)應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的需要, 相對(duì)于傳統(tǒng)教學(xué)方式而言,具有思考性、主動(dòng)性、
4、互動(dòng)性、 直觀性、整合性的教學(xué)特點(diǎn),特別適用于中醫(yī)婦科臨床教 學(xué),對(duì)培養(yǎng)和提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力、深化 中醫(yī)婦科臨床課教學(xué)改革有重要意義。首先,“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣,調(diào) 動(dòng)學(xué)生的主觀能動(dòng)性。教師選擇的都是已發(fā)生的典型病例, 具有真實(shí)、生動(dòng)、客觀的特點(diǎn),易于學(xué)習(xí)理解。因此,能 激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,營(yíng)造良好的課堂氣氛,建立支持性 的課堂,使學(xué)生被動(dòng)接受知識(shí)變?yōu)橹鲃?dòng)參與教學(xué)過(guò)程,變 “學(xué)會(huì)”為“會(huì)學(xué)”,把抽象的理論知識(shí)具體化,以彌補(bǔ)傳 統(tǒng)灌輸式教學(xué)的不足,從而提高教學(xué)效果。其次,“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法,提高學(xué)生分析和解決實(shí) 際問(wèn)題的能力,培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維。在教學(xué)過(guò)程中,教
5、 師選擇現(xiàn)實(shí)生活中的具有代表性的完整病例,讓學(xué)生運(yùn)用 中醫(yī)婦科的基本理論對(duì)病例進(jìn)行分析從中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,進(jìn)而 針對(duì)問(wèn)題尋找解決方法,將基本理論與具體實(shí)踐相結(jié)合, 將學(xué)生的臨床試用期提前到教學(xué)階段來(lái)開(kāi)展,這不僅有助 于培養(yǎng)學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際的能力,做到學(xué)以致用,活學(xué)活 用,而且有助于培養(yǎng)學(xué)生以病例的診治為中心的臨床思維 方式,實(shí)現(xiàn)了從理論教學(xué)到床邊實(shí)踐的“橋梁”作用,改 變知行脫節(jié)的現(xiàn)狀,使課堂的基礎(chǔ)理論與臨床醫(yī)療實(shí)踐相 聯(lián)系,從而提高學(xué)生分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力。第三,“病例導(dǎo)入式"教學(xué)法,可以充分發(fā)揮教師的 主導(dǎo)性,學(xué)生參與的主體性。教師應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起導(dǎo)學(xué)、導(dǎo)思、 導(dǎo)練的責(zé)任,做到該放手時(shí)則
6、放手,該講解時(shí)不放棄,這 不僅使理論講授變得生動(dòng)活潑,具有啟發(fā)性,而且有利于 學(xué)生參與教學(xué)過(guò)程,自主分析判斷,盡快掌握抽象的知識(shí) 原理,并能靈活運(yùn)用,達(dá)到舉一反三理想的教學(xué)效果。第四,“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法,講究授課藝術(shù),增強(qiáng) 師生之間的教學(xué)互動(dòng)性。教師要以傾聽(tīng)及溝通的語(yǔ)言吸引 學(xué)生,以探索的語(yǔ)言引導(dǎo)學(xué)生,善于組織課堂教學(xué),創(chuàng)造 愉快的課堂氣氛,以增強(qiáng)師生之間的互動(dòng)與交流,從而提 高教學(xué)質(zhì)量。第五,“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法,增強(qiáng)教師繼續(xù)再教育意 識(shí),拓展知識(shí)面。因?yàn)榻處熢跍?zhǔn)備病例問(wèn)題討論時(shí),必須 要準(zhǔn)確地熟悉并掌握病例中有可能涉及的所有基礎(chǔ)及臨床 知識(shí),這就要求教師不僅要潛心文本,做教材的知音,而
7、且還必須增加自己的知識(shí)儲(chǔ)備,不斷充電,更新知識(shí),擴(kuò) 展知識(shí)面,做到對(duì)多學(xué)科(如四大經(jīng)典、基礎(chǔ)、診斷等) 的相互滲透、融會(huì)貫通,對(duì)于教師來(lái)說(shuō),本身也是一個(gè)學(xué) 習(xí)和提高的過(guò)程。第六,“病例導(dǎo)入式”教學(xué)法,也可加強(qiáng)學(xué)生的醫(yī)德 修養(yǎng)。組織學(xué)生分析討論誤診、誤治病例的原因,使學(xué)生 了解到在臨床工作中如稍有不慎則可導(dǎo)致一些醫(yī)療事故, 進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到醫(yī)生責(zé)任的重大。要具備良好的職業(yè)素質(zhì), 避免醫(yī)療事故的發(fā)生,就必須掌握豐富的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及 認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度。此外,病例教學(xué)雖然可以解決一些課堂教學(xué)中理論聯(lián) 系實(shí)際的問(wèn)題,但不能應(yīng)用于所有的教學(xué)內(nèi)容。任何一種 教學(xué)方法都有其優(yōu)點(diǎn),也有其不足,我們立足多種教學(xué)方 法綜合運(yùn)用,取長(zhǎng)補(bǔ)短,優(yōu)化教學(xué)過(guò)程,共同實(shí)現(xiàn)教學(xué)目 標(biāo)。例如,中醫(yī)婦科教學(xué)可以借用圖像、動(dòng)畫(huà)、聲音及計(jì) 算機(jī)輔助教學(xué)等多種形式,改靜態(tài)為動(dòng)態(tài),利用較少時(shí)間, 傳遞較多知識(shí)的信息量,有助于提高學(xué)生理解力、想象力 及創(chuàng)造思維能力??傊?,病例本身是對(duì)教材的補(bǔ)充,而病例教學(xué)更具有 鮮明的真實(shí)性、直觀性,學(xué)生可以參與教學(xué)過(guò)程,由原來(lái) 被動(dòng)接受知識(shí)變?yōu)橹鲃?dòng)探索,自主分析判斷,其主體作用 得到充分體現(xiàn),因此,可以最大限度地調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)的積極 性、主動(dòng)性。但同時(shí)就要求教師要具有廣博的知識(shí)和豐富 的臨床經(jīng)驗(yàn)
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