祛痰止咳平喘藥與方劑

1、概述概述一、概念： 1.化痰藥 2. 止咳平喘藥凡能凡能化痰或祛痰化痰或祛痰，治療治療“痰證痰證”為主要作用的藥物。為主要作用的藥物。概述概述一、概念： 1.化痰藥以祛除痰涎為主要治療作用，治療“咳痰不暢” 的藥物。 痰證一定會(huì)出現(xiàn)痰證一定會(huì)出現(xiàn)咳痰嗎？咳痰嗎？ 痰飲水濕痰飲水濕其他病證其他病證津液代謝津液代謝異常異常影響臟腑影響臟腑痰是什么？痰是什么？痰既是病理產(chǎn)物，又是能引起其他病證的病因。痰證痰證痰核痰核咯痰咯痰瘰疬瘰疬癭瘤癭瘤癲狂癲狂風(fēng)痰證風(fēng)痰證痰飲痰飲概述概述痰證痰證狹義狹義肺肺部滲出物部滲出物及呼吸道分及呼吸道分泌物，可咯泌物，可咯吐而出。吐而出。廣義廣義泛指津液代泛指津液代謝障礙

2、的病謝障礙的病理產(chǎn)物理產(chǎn)物概述概述一、概念：2.止咳平喘藥以制止或減輕咳嗽、喘息為主要作用的藥物。概述概述二、性能與適應(yīng)證1.四氣： 溫: 半夏、天南星等。 寒：瓜蔞、貝母等。 平：桔梗、白果等。概述概述2.五味： 辛：半夏、白芥子； 苦：天南星、苦杏仁 甘：川貝、竹茹 咸：旋覆花、昆布概述概述3.歸經(jīng)： 肺經(jīng)（脾、心、肝經(jīng)、大腸經(jīng)）4.功效： 化痰、止咳、平喘。概述概述2.適應(yīng)證：（1）化痰藥痰證呼吸道分泌物呼吸道分泌物咳、痰、喘咳、痰、喘心竅之痰心竅之痰昏迷昏迷肝風(fēng)挾痰肝風(fēng)挾痰眩暈、中風(fēng)昏倒眩暈、中風(fēng)昏倒經(jīng)絡(luò)之痰經(jīng)絡(luò)之痰麻木、癭瘤、瘰疬、痰核等。麻木、癭瘤、瘰疬、痰核等。概述概述2.適應(yīng)證

3、： （2）止咳平喘藥外感，內(nèi)傷導(dǎo)致的各種咳嗽氣喘癥。概述概述三、分類化痰藥化痰藥止咳平喘藥外感、內(nèi)傷咳嗽、氣喘。止咳平喘藥外感、內(nèi)傷咳嗽、氣喘。溫化寒痰藥溫化寒痰藥寒痰、濕痰寒痰、濕痰清化熱痰藥清化熱痰藥熱痰、燥痰、痰火熱痰、燥痰、痰火半夏、天南星半夏、天南星瓜蔞、川貝、瓜蔞、川貝、竹瀝竹瀝概述概述【性能】 苦、甘、咸；寒、涼；【功效】 清化熱痰、潤(rùn)肺止咳、軟堅(jiān)散結(jié)【適應(yīng)證】 熱痰、燥痰證 癲癇、中風(fēng)、驚厥、癭瘤、瘰疬瘡腫等清化熱痰藥清化熱痰藥教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容n掌握：川貝母 浙貝母n熟悉：前胡n了解：瓜蔞 竹茹 天竺黃 昆布 海藻前胡前胡【性味性味】肺經(jīng)肺經(jīng)苦、辛，微寒苦、辛，微寒【歸經(jīng)歸經(jīng)】

4、前胡前胡1降氣化痰降氣化痰3疏散風(fēng)熱疏散風(fēng)熱1清化熱痰清化熱痰2降氣平喘降氣平喘前胡前胡1.痰熱阻肺證。配伍杏仁、桑白皮、貝配伍杏仁、桑白皮、貝母等母等 前胡散前胡散。前胡前胡2.外感風(fēng)熱咳嗽有痰。 風(fēng)風(fēng)熱熱咳嗽咳嗽配伍白前、薄荷、配伍白前、薄荷、 桑葉等桑葉等 二前湯二前湯 風(fēng)風(fēng)寒寒咳嗽咳嗽杏蘇散杏蘇散。前胡前胡 煎服，610g。川川 貝貝 母母 川川 貝貝 母母川川 貝貝 母母【性味性味】肺、心經(jīng)肺、心經(jīng)苦、甘，微寒苦、甘，微寒【歸經(jīng)歸經(jīng)】川川 貝貝 母母1清熱化痰清熱化痰2潤(rùn)肺止咳潤(rùn)肺止咳3散結(jié)消腫散結(jié)消腫川川 貝貝 母母1. 肺熱、肺燥咳嗽，陰虛燥咳。 痰熱痰熱咳嗽咳嗽蛇膽川貝液。蛇膽

5、川貝液。肺燥肺燥咳嗽咳嗽配知母如二母丸。配知母如二母丸。肺腎陰虛肺腎陰虛久咳久咳百合固金湯。百合固金湯。川川 貝貝 母母藥理川貝含有多種生物川貝含有多種生物堿，堿，有有鎮(zhèn)咳祛痰鎮(zhèn)咳祛痰作作用用；所含皂苷液有；所含皂苷液有祛痰祛痰作用。作用。 川川 貝貝 母母2.瘰疬瘡腫及乳癰，肺癰。痰火郁結(jié)之瘰疬痰火郁結(jié)之瘰疬如如消瘰丸消瘰丸。治熱毒壅結(jié)之瘡癰、肺癰治熱毒壅結(jié)之瘡癰、肺癰配蒲配蒲公英、魚(yú)腥草等公英、魚(yú)腥草等。川川 貝貝 母母 煎服，310g，研末服 12g。 反烏頭。浙浙 貝貝 母母 浙浙 貝貝 母母【別名】大貝浙浙 貝貝 母母【別名】珠貝浙浙 貝貝 母母【性味性味】肺、心經(jīng)肺、心經(jīng)苦，寒苦，

6、寒【歸經(jīng)歸經(jīng)】浙貝母浙貝母1清熱化痰清熱化痰2解毒散結(jié)解毒散結(jié)浙貝母浙貝母 1風(fēng)熱、痰熱咳嗽。風(fēng)熱咳嗽風(fēng)熱咳嗽配桑葉、牛蒡子等。配桑葉、牛蒡子等。 痰熱咳嗽痰熱咳嗽配瓜蔞、配瓜蔞、知母等。知母等。功似川貝而功似川貝而偏苦泄。偏苦泄。浙貝母浙貝母 2瘰疬，癭瘤，癰瘍瘡毒，肺癰等。 瘰疬結(jié)核瘰疬結(jié)核 配玄參、牡蠣等配玄參、牡蠣等如如消瘰丸；消瘰丸；癭瘤癭瘤配海藻、昆布；配海藻、昆布；瘡癰瘡癰配連翹、蒲公英等；配連翹、蒲公英等；肺癰肺癰配魚(yú)腥草，蘆根等。配魚(yú)腥草，蘆根等。 浙浙 貝貝 母母 煎服，310g。 同川貝母?！捐b別用藥】以以苦味苦味為主，性偏于為主，性偏于泄泄，風(fēng)熱犯肺或痰熱郁肺咳風(fēng)熱犯肺

7、或痰熱郁肺咳嗽嗽用之為宜。且長(zhǎng)于用之為宜。且長(zhǎng)于清清熱散結(jié)熱散結(jié)，治療痰核瘰疬，治療痰核瘰疬等證。等證。 浙貝均能清熱化痰、散結(jié)消腫，治療熱痰證。以以甘味甘味為主，性偏于為主，性偏于潤(rùn)潤(rùn)，對(duì)對(duì)肺熱燥咳，虛勞咳嗽肺熱燥咳，虛勞咳嗽用之為宜；用之為宜； 川貝相同 不同點(diǎn)藥物藥物異同其他其他-瓜瓜 蔞蔞 瓜瓜 蔞蔞【別名】瓜蔞實(shí)栝樓瓜瓜 蔞蔞瓜蔞皮瓜瓜 蔞蔞瓜蔞仁瓜瓜 蔞蔞【性味性味】肺、胃、肺、胃、大腸經(jīng)大腸經(jīng)甘、微苦，寒甘、微苦，寒【歸經(jīng)歸經(jīng)】瓜瓜 蔞蔞1清熱化痰清熱化痰 利氣寬胸利氣寬胸234 潤(rùn)腸通便潤(rùn)腸通便 散結(jié)消癰散結(jié)消癰 瓜瓜 蔞蔞 1.痰熱咳喘。痰熱內(nèi)結(jié)，咳痰黃稠，胸悶而大痰熱內(nèi)結(jié)，

8、咳痰黃稠，胸悶而大便不暢者便不暢者如如清氣化痰丸清氣化痰丸。燥痰咳嗽燥痰咳嗽貝母瓜蔞散貝母瓜蔞散瓜瓜 蔞蔞藥理瓜蔞含有皂苷和總瓜蔞含有皂苷和總氨基酸，氨基酸，有良好的有良好的祛痰作用祛痰作用。 瓜瓜 蔞蔞 2.胸痹、結(jié)胸等。痰濁痹阻，胸陽(yáng)不通之胸痹痰濁痹阻，胸陽(yáng)不通之胸痹如如栝樓薤白白酒湯栝樓薤白白酒湯。痰熱結(jié)胸，胸膈痞滿，按之則痰熱結(jié)胸，胸膈痞滿，按之則痛痛如如小陷胸湯小陷胸湯。瓜瓜 蔞蔞藥理全瓜蔞注射液和瓜蔞全瓜蔞注射液和瓜蔞皮制成的注射液對(duì)離皮制成的注射液對(duì)離體豚鼠心臟有體豚鼠心臟有擴(kuò)張冠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)狀動(dòng)脈，增加冠狀動(dòng)脈血流量脈血流量的作用。的作用。瓜瓜 蔞蔞 3.肺癰，腸癰

9、，乳癰等。 肺癰肺癰咳吐膿血咳吐膿血配魚(yú)腥草、蘆配魚(yú)腥草、蘆根等根等腸癰腸癰配敗醬草、紅藤等配敗醬草、紅藤等乳癰乳癰初起、紅腫熱痛初起、紅腫熱痛配當(dāng)歸、配當(dāng)歸、乳香、沒(méi)藥，如乳香、沒(méi)藥，如神效瓜蔞散神效瓜蔞散。瓜瓜 蔞蔞4.腸燥便秘。瓜萎仁瓜萎仁潤(rùn)燥滑腸，適用于腸燥便秘，潤(rùn)燥滑腸，適用于腸燥便秘，常配火麻仁、郁李仁、生地等同用。常配火麻仁、郁李仁、生地等同用。瓜瓜 蔞蔞 煎服，全瓜蔞1020g， 瓜蔞皮612g， 瓜蔞仁1015g。打碎入煎。 反烏頭。竹竹 茹茹 竹竹 茹茹【別名別名】淡竹茹淡竹茹竹二青竹二青竹竹 瀝瀝 竹竹 瀝瀝【別名別名】淡竹瀝淡竹瀝竹油竹油天天 竺竺 黃黃 天天 竺竺 黃

10、黃【別名別名】天竹黃天竹黃竹膏竹膏【性味性味】竹茹 甘，微寒竹 瀝甘，寒天竺黃 甘，寒。【歸經(jīng)歸經(jīng)】竹茹歸肺、胃經(jīng)竹 瀝歸心、肺，肝經(jīng)天竺黃歸心、肝經(jīng)。【功效功效】竹茹清熱化痰，開(kāi)郁除煩，清胃止嘔。竹 瀝清熱滑痰，定驚利竅 天竺黃清熱化痰，清心定驚 肺熱咳嗽痰多證。竹茹最常用，常配瓜蔞同用竹 瀝常用，服用方便，是呼吸內(nèi)科，神經(jīng)內(nèi)科的常規(guī)用藥。 天竺黃很少用。海海 藻藻 昆昆 布布 昆昆 布布海藻海藻 昆布昆布咸，寒。1. 癭瘤、瘰疬、睪丸腫痛等。2. 腳氣浮腫及水腫等。消痰軟堅(jiān)，利水消腫。歸肝、腎經(jīng)。海藻海藻 昆布昆布煎服，1015g。 反甘草小結(jié)小結(jié)n前胡前胡降氣，又能宣肺，降中有升。降氣，

11、又能宣肺，降中有升。n川貝川貝甘寒質(zhì)潤(rùn)，長(zhǎng)于潤(rùn)燥化痰。甘寒質(zhì)潤(rùn)，長(zhǎng)于潤(rùn)燥化痰。n浙貝浙貝苦泄，長(zhǎng)于散結(jié)?？嘈梗L(zhǎng)于散結(jié)。n瓜蔞瓜蔞上能清肺化痰，中能開(kāi)痹消痞，下上能清肺化痰，中能開(kāi)痹消痞，下能潤(rùn)腸通便能潤(rùn)腸通便第二節(jié)第二節(jié) 溫化寒痰藥溫化寒痰藥概述概述【性能】 辛、苦；溫【功效】 溫肺祛痰、燥濕化痰【適應(yīng)證】 寒痰、濕痰證； 癲癇、中風(fēng)、驚厥、癭瘤、瘰疬等證。溫化寒痰藥溫化寒痰藥教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容掌握：半夏 熟悉：天南星(附膽南星) 了解：白芥子 白前 半夏半夏半夏半夏半夏半夏【性味性味】脾、胃、脾、胃、肺經(jīng)肺經(jīng)辛，溫，辛，溫，有毒有毒【歸經(jīng)歸經(jīng)】半夏半夏2燥濕化痰燥濕化痰3降逆止嘔降逆止嘔4消

12、痞散結(jié)消痞散結(jié)1溫化寒痰溫化寒痰半夏半夏1濕痰，寒痰證。濕痰證配陳皮、茯苓等，如二陳湯寒痰證配細(xì)辛、干姜等，如小青龍湯濕痰上犯頭痛、眩暈配天麻、白術(shù)，如半夏白術(shù)天麻湯溫化寒痰之溫化寒痰之要藥，尤善要藥，尤善治臟腑之濕治臟腑之濕痰痰半夏半夏藥理呼吸系統(tǒng)：半夏煎劑有明顯鎮(zhèn)咳作用，制半夏的乙醇提取物有祛痰作用。 半夏半夏2嘔吐。痰飲或胃寒配生姜-如小半夏湯胃熱嘔吐-配黃連黃連橘皮竹茹半夏湯胃陰虛嘔吐-配石斛、麥冬胃氣虛嘔吐-配人參、白蜜如大半夏湯味苦降逆和胃，為味苦降逆和胃，為止嘔要藥止嘔要藥半夏半夏3心下痞，結(jié)胸，梅核氣。n痰熱阻滯致心下痞滿配干姜、黃連、黃芩，如半夏瀉心湯；n痰熱結(jié)胸配瓜蔞、黃連

13、，如小陷胸湯n氣郁痰凝梅核氣配紫蘇、厚樸、茯苓等，如半夏厚樸湯。半夏半夏藥理消化系統(tǒng)：半夏煎劑有鎮(zhèn)吐作用，抗?jié)冏饔茫淮龠M(jìn)膽汁的分泌。 4 4癭瘤、痰核、癰疽腫毒及毒蛇咬傷。癭瘤、痰核、癰疽腫毒及毒蛇咬傷。 癭瘤痰核癭瘤痰核配昆布、海藻、貝母等；配昆布、海藻、貝母等； 癰疽發(fā)背、無(wú)名腫毒或毒蛇咬傷癰疽發(fā)背、無(wú)名腫毒或毒蛇咬傷生品研生品研末調(diào)敷或鮮品搗敷。末調(diào)敷或鮮品搗敷。半夏半夏半夏半夏藥理循環(huán)系統(tǒng)：半夏煎劑有抗心律失常作用?？鼓[瘤、抗早孕。半夏半夏 煎服，310g，一般宜制過(guò)用。外用適量。外用適量。 姜半夏長(zhǎng)于降逆止嘔， 法半夏長(zhǎng)于燥濕且溫性較弱， 半夏半夏 反烏頭。n 其性溫燥，陰虛燥咳，

14、血證，熱痰，燥痰應(yīng)慎用。天天 南南 星星 天天 南南 星星天天 南南 星星天天 南南 星星膽星膽星天天 南南 星星【性味性味】肺、肝、脾經(jīng)肺、肝、脾經(jīng)苦、辛，溫苦、辛，溫【歸經(jīng)歸經(jīng)】天天 南南 星星21溫化寒痰溫化寒痰 燥濕化痰燥濕化痰23祛風(fēng)止痙祛風(fēng)止痙天天 南南 星星1.濕痰，寒痰證。n治頑痰阻肺，咳喘胸悶，配半夏、枳實(shí)等，如導(dǎo)痰湯；n痰熱咳嗽配黃芩、瓜蔞等清熱化痰藥。 天天 南南 星星2.風(fēng)痰證（眩暈、中風(fēng)，癲癇、口眼斜及破傷風(fēng)等）。 破傷風(fēng)則配白附子、天麻、防風(fēng)等，如玉真散。3.癰疽腫痛，毒蛇咬傷等。 天天 南南 星星天南星煎劑有祛痰、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、抗驚厥、抗腫瘤等作用。藥理天天 南南

15、星星【用法用量】 煎服，310g，多制用。外用適量。 【使用注意】 陰虛燥痰及孕婦忌用。【鑒別用藥】辛散力強(qiáng)，專走經(jīng)絡(luò)，偏祛風(fēng)痰而能解痙止厥，善治風(fēng)痰證。 天南星為燥濕化痰要藥，善治濕痰、寒痰風(fēng)痰。n主入脾、肺，n重在治臟腑濕痰n且能止嘔。 半夏相同 不同點(diǎn)藥物藥物異同附：白附：白 芥芥 子子 白白 芥芥 子子白白 芥芥 子子【性味性味】肺、胃經(jīng)肺、胃經(jīng)辛，溫辛，溫【歸經(jīng)歸經(jīng)】白白 芥芥 子子1溫化寒痰溫化寒痰2通絡(luò)止痛通絡(luò)止痛白白 芥芥 子子 1寒痰喘咳，懸飲等。寒痰壅肺，咳喘胸悶痰多 三子養(yǎng)親湯懸飲咳喘胸滿脅痛配甘遂、大戟等以逐飲，如控涎丹。白白 芥芥 子子2陰疽流注及痰阻經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)之肢體麻

16、木，關(guān)節(jié)腫痛等。陰疽流注，配鹿角膠、肉桂、熟地等，陽(yáng)和湯；肢體麻木或關(guān)節(jié)腫痛，配馬錢子、沒(méi)藥等白芥子散。白白 芥芥 子子煎服，36g。外用適量，研末調(diào)敷，或作發(fā)泡用。 第三節(jié)第三節(jié) 止咳平喘藥止咳平喘藥第三節(jié)第三節(jié) 止咳平喘藥止咳平喘藥教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容苦苦 杏杏 仁仁 苦苦 杏杏 仁仁苦苦 杏杏 仁仁苦，微溫，有小毒。歸肺、大腸經(jīng)。 止咳平喘，潤(rùn)腸通便。 降肺兼有宣肺之功降肺兼有宣肺之功為治咳喘之要藥為治咳喘之要藥苦苦 杏杏 仁仁 n如風(fēng)寒咳喘三拗湯；n風(fēng)熱咳嗽如桑菊飲；n燥熱咳嗽如桑杏湯；n肺熱咳喘如麻杏石甘湯。2腸燥便秘。 如五仁丸。 煎服，510g，宜打碎入煎。桔桔 梗梗 桔桔 梗梗桔桔

17、 梗梗 桔桔 梗?！拘晕缎晕丁糠谓?jīng)肺經(jīng)苦、辛，平苦、辛，平【歸經(jīng)歸經(jīng)】桔桔 梗梗1祛痰止咳祛痰止咳2宣肺利咽宣肺利咽3排膿消癰排膿消癰桔桔 梗梗1.肺氣不宣的咳嗽痰多，胸悶不暢。 風(fēng)寒風(fēng)寒如如杏蘇散、止嗽散杏蘇散、止嗽散風(fēng)熱風(fēng)熱如如桑菊飲、銀翹散桑菊飲、銀翹散肺寒咳嗽肺寒咳嗽 桔梗半夏湯桔梗半夏湯肺熱內(nèi)蘊(yùn)肺熱內(nèi)蘊(yùn)清金降火湯清金降火湯痰阻氣滯痰阻氣滯桔梗枳殼湯桔梗枳殼湯外感內(nèi)傷桔桔 梗梗藥理桔梗皂苷可促進(jìn)支氣管粘膜的分泌，有祛痰鎮(zhèn)咳作用。 桔桔 梗梗2.咽喉腫痛，失聲。風(fēng)熱犯肺風(fēng)熱犯肺桔梗湯桔梗湯。陰虛咽痛陰虛咽痛玄麥甘桔湯。玄麥甘桔湯。桔桔 梗梗3.熱毒壅肺之肺癰。配甘草配甘草桔梗湯桔梗湯配貝

18、母、巴豆配貝母、巴豆三物白散三物白散“咳而胸滿振寒，脈數(shù)，咳而胸滿振寒，脈數(shù)，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，咽干不渴，時(shí)出濁唾腥臭，久久吐膿如米粥者，為肺久久吐膿如米粥者，為肺癰。癰?！苯饏T要略金匱要略肺癰肺癰中醫(yī)中醫(yī)由于熱毒瘀結(jié)于肺，以致肺葉生瘡由于熱毒瘀結(jié)于肺，以致肺葉生瘡，肉腐血敗，形成膿瘍，以發(fā)熱，肉腐血敗，形成膿瘍，以發(fā)熱，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭濁痰，甚則咳嗽，胸痛，咯吐腥臭濁痰，甚則咯吐膿血痰為主要臨床表現(xiàn)的一種咯吐膿血痰為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病證。西醫(yī)西醫(yī)主要見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)的肺膿腫。其主要見(jiàn)于西醫(yī)學(xué)的肺膿腫。其他如化膿性肺炎、肺壞疽以及他如化膿性肺炎、肺壞疽以及支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核空洞等伴

19、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核空洞等伴化膿性感染?；撔愿腥尽＝劢?梗梗4.便秘、癃閉桔梗、淡竹葉各桔梗、淡竹葉各10g10g，開(kāi)，開(kāi)水水300ml300ml，沖泡服用，治，沖泡服用，治療痔漏術(shù)后癃閉，療痔漏術(shù)后癃閉，2h2h后后即有明顯效果。即有明顯效果。桔桔 梗梗引經(jīng)藥舟楫舟楫桔桔 梗梗【用法用量用法用量】煎服，煎服，310g。【使用注意使用注意】 本品含桔梗皂苷，本品含桔梗皂苷，胃、十二指腸潰瘍胃、十二指腸潰瘍者慎服者慎服。用量過(guò)大易致惡心嘔吐。用量過(guò)大易致惡心嘔吐?？羁?冬冬 花花 款款 冬冬 花花款款 冬冬 花花款款 冬冬 花花辛、微苦，溫。歸肺經(jīng)。辛、微苦，溫。歸肺經(jīng)。 止咳下氣，潤(rùn)肺祛痰。止

20、咳下氣，潤(rùn)肺祛痰。 用于多種咳嗽。用于多種咳嗽。藥性功效與紫菀相似，藥性功效與紫菀相似，冬花冬花則長(zhǎng)于止咳，則長(zhǎng)于止咳，紫菀紫菀則長(zhǎng)則長(zhǎng)于化痰，二者常相須而用。于化痰，二者常相須而用。本品辛溫而潤(rùn)，尤宜于寒嗽，常配麻黃等同用。本品辛溫而潤(rùn)，尤宜于寒嗽，常配麻黃等同用。煎服，煎服，510g 外感暴咳宜生用，內(nèi)傷久咳宜炙用。外感暴咳宜生用，內(nèi)傷久咳宜炙用。 紫紫 菀菀 紫紫 菀菀紫紫 菀菀紫紫 菀菀苦、甘，微溫。歸肺經(jīng)。 祛痰止咳，潤(rùn)肺下氣。 用于咳嗽有痰。n如風(fēng)寒犯肺，咳嗽咽癢，配荊芥、枯梗等如風(fēng)寒犯肺，咳嗽咽癢，配荊芥、枯梗等止止嗽散。嗽散。煎服，510g。 外感暴咳生用，肺虛久咳蜜炙用。 凡

21、咳嗽無(wú)論新凡咳嗽無(wú)論新久、寒熱虛實(shí)，久、寒熱虛實(shí)，皆可用之皆可用之九、化痰止咳平喘劑九、化痰止咳平喘劑P199P19924、二陳湯二陳湯【組成】制半夏12g 橘紅12g 茯苓9g 炙甘草6g（生姜 烏梅）【功用】燥濕化痰，理氣和中【主治】濕痰咳嗽【方歌】n 陳皮半夏茯苓甘太平惠民和劑局方太平惠民和劑局方【病機(jī)病機(jī)】脾濕生痰脾濕生痰【主治主治】濕痰證濕痰證咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞悶，惡心嘔吐，咳嗽痰多，色白易咯，胸膈痞悶，惡心嘔吐，肢體倦怠，或頭眩心悸，舌苔白潤(rùn)，脈滑。肢體倦怠，或頭眩心悸，舌苔白潤(rùn)，脈滑?！局蝿t治則】燥濕化痰燥濕化痰肺肺痰痰半夏半夏半夏燥濕化痰半夏燥濕化痰半夏半夏1515燥濕

22、化痰，降逆止嘔燥濕化痰，降逆止嘔君：君：臣：臣： 橘紅橘紅1515理氣燥濕，使氣順痰消理氣燥濕，使氣順痰消【方解方解】半夏半夏1515燥濕化痰，降逆止嘔燥濕化痰，降逆止嘔君：君：臣：臣： 橘紅橘紅1515理氣燥濕，使氣順痰消理氣燥濕，使氣順痰消佐：佐： 茯苓茯苓9 9利濕化痰，以杜生痰之源利濕化痰，以杜生痰之源【方解方解】半夏半夏1515燥濕化痰，降逆止嘔燥濕化痰，降逆止嘔君：君：臣：臣： 橘紅橘紅1515理氣燥濕，使氣順痰消理氣燥濕，使氣順痰消佐：佐： 茯苓茯苓9 9利濕化痰，以杜生痰之源利濕化痰，以杜生痰之源生姜生姜七片七片助半夏降逆之功，且解半夏毒助半夏降逆之功，且解半夏毒烏梅烏梅一個(gè)一

23、個(gè)斂肺氣，與半夏相配，有散有收，斂肺氣，與半夏相配，有散有收，恰適肺性，調(diào)和肺氣恰適肺性，調(diào)和肺氣使：使：甘草甘草5 5調(diào)和藥性，益肺和中調(diào)和藥性，益肺和中 【方解方解】半夏半夏1515燥濕化痰，降逆止嘔燥濕化痰，降逆止嘔君：君：臣：臣： 橘紅橘紅1515理氣燥濕，使氣順痰消理氣燥濕，使氣順痰消佐：佐： 茯苓茯苓9 9利濕化痰，以杜生痰之源利濕化痰，以杜生痰之源生姜生姜七片七片助半夏降逆之功，且解半夏毒助半夏降逆之功，且解半夏毒烏梅烏梅一個(gè)一個(gè)斂肺氣，與半夏相配，有散有收，斂肺氣，與半夏相配，有散有收，恰適肺性，調(diào)和肺氣恰適肺性，調(diào)和肺氣有有“欲劫之而先聚之欲劫之而先聚之”之意之意 使：使：甘

24、草甘草5 5調(diào)和藥性，益肺和中調(diào)和藥性，益肺和中 【功用功用】燥濕化痰，理氣和中燥濕化痰，理氣和中【方解方解】25、小青龍湯、小青龍湯【組成】麻黃9g 芍藥9g 細(xì)辛3g 干姜3g炙甘草6g 桂枝9g 半夏9g 五味子6g【功用】溫肺化飲，止咳平喘【主治】寒飲客肺?！痉礁琛縩小青龍湯最有功，風(fēng)寒束表飲停胸，n辛夏甘草和五味，姜桂麻黃芍藥同。傷寒論傷寒論【主治主治】惡寒，發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，惡寒，發(fā)熱，頭身疼痛，無(wú)汗，喘咳，痰涎清稀喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或而量多，胸痞，或干嘔，或痰飲喘咳，不得平臥，或身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。身體疼重，頭面四肢浮腫，舌苔白滑，脈浮。外寒內(nèi)飲證外寒內(nèi)飲證【病機(jī)病機(jī)】素有寒飲素有寒飲,復(fù)感風(fēng)寒復(fù)感風(fēng)寒【治則治則】外散表寒，內(nèi)化痰飲外散表寒，內(nèi)化痰飲【方解方解】君：君：麻黃麻黃15發(fā)汗散風(fēng)寒發(fā)汗散風(fēng)寒,