廣西壯族自治區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度指導(dǎo)性意見

1、廣西壯族自治區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度指導(dǎo)性意見（1999）LAJLd本站最新推出 無須注冊直接投稿投遞文章日減小字體13增大字體自治區(qū)人民政府桂政發(fā)199960 號各地區(qū)行署，各市、縣、自治區(qū) 人民政府，柳鐵，區(qū)直各委、辦、廳、局：現(xiàn)將廣西壯族自治區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的指導(dǎo)性意見印發(fā)給你們，請認(rèn)真參照執(zhí)行。 廣西壯族自治區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的指導(dǎo) 性意見為貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的 決定（國發(fā)199844 號，以下簡稱決定）及廣西壯族自治 區(qū)建立城鎮(zhèn)職-自治區(qū)人民政府桂政發(fā)199960 號各地區(qū)行署，各市、縣、自治區(qū)人民政府，柳鐵，區(qū)直各委、辦、

2、廳、 局：現(xiàn)將廣西壯族自治區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的指導(dǎo)性 意見印發(fā)給你們，請認(rèn)真參照執(zhí)行。廣西壯族自治區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的指導(dǎo)性意見為貫徹落實(shí)國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定（國發(fā)199844 號，以下簡稱決定）及廣西壯族自治區(qū) 建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度總體規(guī)劃（以下簡稱總體規(guī)劃）， 加快推進(jìn)我區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革， 確保1999年全區(qū)基本建 立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度， 現(xiàn)結(jié)合我區(qū)的具體情況，提出如下指導(dǎo)性意見。一、認(rèn)真做好調(diào)查測算工作，合理確定籌資比例。建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，要從我區(qū)各地實(shí)際情況出發(fā)， 從 低水平”起步，根據(jù)財(cái)政、企業(yè)和個人

3、實(shí)際承受能力， 確定合理的 基本醫(yī)療保險(xiǎn)水平，保障職工的基本醫(yī)療。各要在確定基本醫(yī)療保險(xiǎn) 費(fèi)的籌資水平時，必須認(rèn)真做好調(diào)查測算工作。調(diào)查測算的基本情況和數(shù)據(jù)包括：第一、城鎮(zhèn)職工人員構(gòu)成及人 數(shù)和職工年平均工資；第二、各類企業(yè)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的分布 情況；第三、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療費(fèi)支出構(gòu)成情況；第四、公費(fèi)醫(yī)療人群、 醫(yī)療服務(wù)基本情況。數(shù)據(jù)來源主要為三個渠道：統(tǒng)計(jì)年鑒所載統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；有關(guān)部門和單位提供的現(xiàn)狀分析和調(diào)查統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)；通過調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)。調(diào)查測算要把握好兩個環(huán)節(jié)：一是用人單位工資總額和職工個人 工資收入要統(tǒng)一口徑。已參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的單位，調(diào)查測算的工資總額 和個人工資收入要與繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)基數(shù)一

4、致。 按照國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布 的關(guān)于工資總額組成的規(guī)定（1990年1月1日國家統(tǒng)計(jì)局第1 號令），工資總額應(yīng)包括計(jì)時工資、計(jì)件工資、獎金、津貼和補(bǔ)貼、 加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資等六個部分。 二是要仔細(xì)搜集 和分析近三年來同不人群不同層次的門診就診人次、診次費(fèi)用、門診總開支，以及住院人次、住院率、平均住院天數(shù)、床日費(fèi)用、出院均 次費(fèi)用、門診費(fèi)用總開支與住院費(fèi)用總開支的比例、門診透支的人數(shù) 比例和住院費(fèi)用超過年工資收入 4倍的人數(shù)比例。用人單位繳費(fèi)率的測算辦法，按統(tǒng)籌地區(qū)前三年職工醫(yī)療費(fèi)實(shí)際 開支占職工工資總額的比例測算。 在計(jì)算財(cái)政醫(yī)療費(fèi)支出時，應(yīng)扣除 離休人員、老紅軍、二等乙級以上革命傷

5、殘軍人、 普通高校在校生的 醫(yī)療費(fèi)及個人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療；企業(yè)醫(yī)療費(fèi)支出，應(yīng)扣除離休人員， 老紅軍、二等乙級以上革命傷殘軍人、職工供養(yǎng)直系親屬的醫(yī)療費(fèi)和 企業(yè)工傷、生育醫(yī)療費(fèi)以及企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)， 然后將收集到的職工 醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)際開支情況和有關(guān)的大量數(shù)據(jù)進(jìn)行測算，對醫(yī)療費(fèi)用增長中合理和不合理因素進(jìn)行研究分析。在確定本地區(qū)的籌資比例時， 原則上實(shí)際測算低于6%的，不能提高到6% ;確需超過6%的，必 須報(bào)自治區(qū)人民政府審批。二、制定實(shí)施方案及各項(xiàng)配套政策各統(tǒng)籌地區(qū)在作等好調(diào)查測算的基礎(chǔ)上，根據(jù)決定和總體 規(guī)劃的要求，本著實(shí)事求是的精神， 結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制訂醫(yī)改實(shí)施 方案和各項(xiàng)配套政策。以地市為統(tǒng)

6、籌單位的，其方案報(bào)自治區(qū)人民政 府審批執(zhí)行。以縣（市）為統(tǒng)籌單位的，其方案報(bào)所在地區(qū)行署或市 人民政府審核，上報(bào)自治區(qū)人民政府審批執(zhí)行。關(guān)于醫(yī)改配套政策，國家有關(guān)部門將出臺基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)管理暫行辦法、基本醫(yī)療保險(xiǎn)零售藥店管理暫行辦法、基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥范圍管理暫行辦法相關(guān)藥品目錄、基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目管理辦法、基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)及 管理辦法、關(guān)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算的指導(dǎo)意見、國家公 務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助辦法、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)制度、醫(yī)療 衛(wèi)生體制改革和發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方面的文件。自治區(qū)根據(jù)國 家有關(guān)規(guī)定負(fù)責(zé)制定自治區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)藥品部分增刪目錄；醫(yī) 療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目。

7、醫(yī)療保險(xiǎn)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償辦法；定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理； 定點(diǎn)零售藥店管理、診療項(xiàng)目管理；醫(yī)療服務(wù)設(shè)施支付標(biāo)準(zhǔn)及管理、 基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用結(jié)算、國家公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助、基本醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)； 困難企業(yè)和國有企業(yè)下崗職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)； 特定行業(yè)基本醫(yī)療補(bǔ)充 保險(xiǎn)；基本醫(yī)療財(cái)務(wù)管理；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)等配套文件。各統(tǒng)籌地區(qū)根 據(jù)自治區(qū)的有磁政策規(guī)定，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際，制定具體實(shí)施辦法。三、正確把握好有關(guān)政策性問題（） 覆蓋范圍。決定要求職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度要覆蓋 城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工，包括國有企業(yè)、集體企業(yè)、外商投資企 業(yè)、私營企業(yè)及其職工，以及機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會團(tuán)體、民辦非企 業(yè)單位及其職工；鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體

8、經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從 業(yè)人員是否參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)，由各地、市自行確定。建立城鎮(zhèn)職工 基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度是政府從保障用人單位和職工利益的需要出發(fā)，所有用人單位和職工都必須參加。（二）嚴(yán)格執(zhí)行用人單位繳費(fèi)率和個人繳費(fèi)率?；踞t(yī)療保險(xiǎn) 費(fèi)由用人單位和個人共同繳納。用人單位繳費(fèi)率應(yīng)控制在職工工資總 額的6%，職工繳費(fèi)率一般為本人工資收入的 2%。用人單位繳費(fèi)率 和職工繳費(fèi)率一經(jīng)確定，各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn)真執(zhí)行社會保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫 行條例。（三）建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和個人賬戶相結(jié)合的制度。 職工個人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)， 全部計(jì)入個人賬戶。用人單位繳納 的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，分為兩部分，一部分用于建立統(tǒng)籌基金，一部分

9、 劃入?yún)⒈Ｂ毠さ膫€人賬戶。劃入個人賬戶的比例一般為用人單位繳費(fèi) 的30%左右。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個人賬戶的支付范圍和職工 年齡等因素確定，以本人工資收入為基數(shù)劃入。 退休人員也要建立個 人賬戶，一般以退休人員養(yǎng)老金為基數(shù)，按不低于職工個人繳費(fèi)率與 用人單位繳費(fèi)中劃入個人賬戶部分之和。（四）以地級行政區(qū)（含地、市）為統(tǒng)籌單位，實(shí)行屬地管理，不搞行業(yè)統(tǒng)籌。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所 在統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī)療保險(xiǎn)，執(zhí)行統(tǒng)一的政策、統(tǒng)一的基本醫(yī)療方案、 統(tǒng)一的籌休醫(yī)療保險(xiǎn)基金標(biāo)準(zhǔn)。個別地級行政區(qū)，縣（市）經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差別較大，醫(yī)療消費(fèi)水平明顯差異和管理跨度過大的，可以考慮 暫時實(shí)行

10、縣（市）級統(tǒng)籌，但最終必須過渡到地級行政區(qū)為統(tǒng)籌單位。對于鐵路、電力和遠(yuǎn)洋運(yùn)輸行業(yè)員部分跨地區(qū)、生產(chǎn)流動性較大 的企業(yè)職工，可以采取相對集中的方式，異地參加統(tǒng)籌地區(qū)的基本醫(yī) 療保險(xiǎn)。這種辦法僅限于上述三個行業(yè)。對廠礦建市的城市及林場、 農(nóng)墾等單位，各地、市要切實(shí)考慮他們的特點(diǎn)，共同協(xié)商研究解決。（五）明確統(tǒng)籌基金和個人賬戶的支付范圍、標(biāo)準(zhǔn)和管理辦法。 按照決定和總體規(guī)劃的要求，統(tǒng)籌基金和個人賬戶要劃定各 自支付的范圍，分別核算，不得互相擠占。根據(jù)以收定支、收支平衡 或略有結(jié)余的原則和職工承受能力，各統(tǒng)籌地區(qū)的統(tǒng)籌基金的起付標(biāo) 準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)職工上年平均工資的 10%左右，最高支付限額為統(tǒng)籌 地區(qū)

11、職工上年平均工資的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以下醫(yī)療費(fèi)用，從個人 賬戶中支付或個人自付。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi) 用，主要從統(tǒng)籌基金中支付，個人也要負(fù)擔(dān)一定比例。超過最高支付 限額的醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金不支付，但可通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解 決。統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)、最咼支付限額以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最咼 支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個人負(fù)更換比例，由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定 支，收支平衡的原則確定。個人自由式戶可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承， 不得提取現(xiàn)金。職工因工作調(diào)動，個人賬戶應(yīng)隨工作關(guān)系一并劃轉(zhuǎn)繼 續(xù)使用。（六）嚴(yán)格控制統(tǒng)籌基金的最高支付限額，妥善解決封頂線”的后顧之憂。最高支付限額是指一個年度內(nèi)統(tǒng)籌基金所

12、能支付的醫(yī)療 費(fèi)用最高限額，也就是統(tǒng)籌基金支付范圍的 封頂線”。統(tǒng)籌基金最高 支付限額原則是控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的 4倍左右，以保證統(tǒng)籌 基金能夠支付絕大多數(shù)職工的大額醫(yī)療費(fèi)用， 防止統(tǒng)籌基金超支。各 地要按照這個標(biāo)準(zhǔn)從嚴(yán)控制，根據(jù)當(dāng)?shù)鼗踞t(yī)療保障基金承受能力和 職工收入情況合理確定當(dāng)?shù)氐木唧w標(biāo)準(zhǔn)。基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行最高支付限額后，即超過 封頂線”的醫(yī)療費(fèi)用， 各地要切實(shí)研究妥善解決的有效途徑， 各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)自治區(qū)有關(guān)政 策規(guī)定制定相應(yīng)的補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)辦法；或通過商業(yè)保險(xiǎn)解決超過封頂線”后的醫(yī)療費(fèi)用用問題。（七）注意妥善解決好有關(guān)人員的醫(yī)療待遇。1.離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按

13、原資金渠道 解決，支付確有困難的，由同級人民政府幫助解決。各統(tǒng)籌地區(qū)要認(rèn) 真貫徹落實(shí)，切實(shí)保證經(jīng)費(fèi)到位，提高服務(wù)水平，保障他們醫(yī)療需求。 同時，針對這一特殊人群醫(yī)療費(fèi)用管理不善， 醫(yī)療費(fèi)轉(zhuǎn)移和嚴(yán)重浪費(fèi) 的情況，要切實(shí)加強(qiáng)管理。做到治好病，不浪費(fèi)。離休人員、老紅軍 的醫(yī)療管理辦法由自治區(qū)人民政府制定。2 .二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變，醫(yī)療費(fèi)用按原 資金渠道解決，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)單獨(dú)列賬管理。 醫(yī)療費(fèi)支付不足 部分，由當(dāng)?shù)厝嗣裾畮椭鉀Q。3 .對退休人員要合理制定好醫(yī)療保險(xiǎn)的照顧政策。退休人員參 加醫(yī)療保險(xiǎn)，個人不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；用人單位繳費(fèi)劃入個人賬 戶的比例略高于在職職工；

14、個人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)比例低于在職職工。4 .保證國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療。國有企業(yè)下崗職工的基 本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，包括單位繳費(fèi)和個人繳費(fèi)用，均由再就業(yè)服務(wù)中心按 照當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY的 60%為基數(shù)代為繳納，并享受相應(yīng)的 醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。5 .關(guān)于國家公務(wù)員的醫(yī)療補(bǔ)助問題，決定規(guī)定，國家公務(wù) 員在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上， 享受醫(yī)療補(bǔ)助政策。自治區(qū)將根據(jù) 國家有關(guān)規(guī)定制定具體辦法。在國家的政策未下達(dá)前，各地暫行維持 現(xiàn)狀。6 .對職工家屬、普通高等院校在校學(xué)生等在這次改革中暫不納 入基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，各地可繼續(xù)按原辦法妥善解決好他們的醫(yī)療 問題。要正確處理好醫(yī)療保險(xiǎn)與工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)之間的政策關(guān)

15、系， 嚴(yán)格執(zhí)行不同險(xiǎn)種的費(fèi)用支付范圍。各地在貫徹落實(shí)決定過程中，對自行規(guī)定的部分人員列為特 殊醫(yī)療照顧對象的，不能與基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策混淆。 對超出基本醫(yī)療 保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用，要堅(jiān)持誰出政策誰出錢的原則， 不能從基本醫(yī)療保 險(xiǎn)基金中解決。四、加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理和監(jiān)督。各地必須加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)基金的管理。所有基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金， 都要由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)籌集、管理和支付，納入財(cái)政專戶，實(shí)行收支兩條線管理，做到?？顚Ｓ茫?任何單位和個人都不得擠占、挪 用。要建立健全預(yù)決算制度、財(cái)務(wù)會計(jì)制度和內(nèi)部審計(jì)制度，加強(qiáng)基 金支出管理，加強(qiáng)對基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付和使用的審計(jì)、監(jiān)督。統(tǒng) 籌地區(qū)要設(shè)立由政府有

16、關(guān)部門代表、用人單位代表、醫(yī)療機(jī)構(gòu)代表、 工會代表和有關(guān)專家組成的醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)督組織，加強(qiáng)對基本醫(yī)療 保險(xiǎn)基金的社會監(jiān)督。醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和財(cái)政部門要增強(qiáng)服務(wù)意 識，提高工作效率，做到基金及進(jìn)撥付和結(jié)算，各項(xiàng)開支都要力求厲 行節(jié)約，杜絕浪費(fèi)。五、加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理各地要認(rèn)真貫徹中共中央、國務(wù)院關(guān)于衛(wèi)生改革與發(fā)展的決定 （中發(fā)19973 號）和國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制 度的決定（國發(fā)199844號），積極推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，主動適應(yīng)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的需要。在對 醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行經(jīng)濟(jì)運(yùn)行分析和成本核算的基礎(chǔ)上，實(shí)行醫(yī)藥分開 核算和分別管理，規(guī)范藥品折扣，降低

17、藥品收入中醫(yī)療總收入的比重。 同時，合理和適當(dāng)?shù)靥岣哚t(yī)療收費(fèi)價(jià)格。由自治區(qū)價(jià)格主管部門會同 勞動、衛(wèi)生、財(cái)政等部門提出調(diào)整醫(yī)療收費(fèi)價(jià)格方案，報(bào)自治區(qū)人民 政府審定。各級財(cái)政要對所屬的職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院給予必要的支持。六、積極穩(wěn)妥地推進(jìn)我區(qū)建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，確 保1999年內(nèi)完成醫(yī)改任務(wù)。國務(wù)院要求，1999年內(nèi)要求全國基本完成建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī) 療保險(xiǎn)制度的任務(wù)，自治區(qū)總體規(guī)劃也提出了明確的目標(biāo)和原則， 力爭1999年底前，在全區(qū)范圍內(nèi)建立起新的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 制度。各式各樣、市必須高度重視，做好這項(xiàng)改革工作。（一）力口強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、確保醫(yī)改順利進(jìn)行。城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度 改革政策性

18、強(qiáng)，涉及廣大職工的利益，關(guān)系到國民經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會穩(wěn) 定，時間緊，任務(wù)重，要求高，各地、市必須切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，把這項(xiàng) 改革工作列入重林議事日程。各級人民政府是這次醫(yī)改的組織者和實(shí) 施者，一定要把思想認(rèn)識統(tǒng)一到?jīng)Q定的部署和要求上來，認(rèn)真研 究和解決改革中的各種重要問題。 各級人民政府主要負(fù)責(zé)同志要親自 抓，親自拍板解決醫(yī)改過程中的難題。組織好各方面的人力、物力、 財(cái)力，協(xié)調(diào)好方方面面的利益關(guān)系，確保1999年內(nèi)把本地區(qū)城鎮(zhèn)職 工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度建立起來。（二）健全機(jī)構(gòu)、落實(shí)人員，明確職責(zé)。建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī) 療保險(xiǎn)制度，必須要有堅(jiān)強(qiáng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，健全的工作機(jī)構(gòu)、高素質(zhì)的 干部隊(duì)伍和明確的職責(zé)。要求各級黨委和政府，盡快統(tǒng)一醫(yī)療保險(xiǎn)行 政管理職能，理順管理體制，落實(shí)機(jī)構(gòu)和人員，地、市級的醫(yī)療保險(xiǎn) 工作機(jī)構(gòu)，要力爭6月底基本完成，確實(shí)有困難的，也要建立醫(yī)改領(lǐng) 導(dǎo)小組及其辦公室。領(lǐng)導(dǎo)小組由政府的主要領(lǐng)導(dǎo)或分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任領(lǐng)導(dǎo) 小組組長，勞動、衛(wèi)生、財(cái)政、體改、工會等部門抽調(diào)。同時要按照政事分開的原則，盡快落實(shí)社會醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。要在過去勞保、公費(fèi)醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)上，充分醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)人員。加強(qiáng)力量，確 保新制度的正常運(yùn)行。（三）加強(qiáng)各部門的配合與協(xié)作。建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn) 制度，是一項(xiàng)