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1、 預(yù)產(chǎn)期不是出生的絕對(duì)時(shí)間,產(chǎn)科醫(yī)生建議做好3件事 單祺雯很多產(chǎn)科醫(yī)生的臨床工作中,經(jīng)常遇到要求剖腹產(chǎn)的孕婦,尤其接近預(yù)產(chǎn)期無(wú)任何臨產(chǎn)征兆的,總是期盼著寶寶早點(diǎn)出生。如果過(guò)了預(yù)產(chǎn)期更是度日如年,擔(dān)心宮內(nèi)胎盤老化、宮內(nèi)胎兒缺氧準(zhǔn)媽媽們常常焦急詢問(wèn),為什么過(guò)了預(yù)產(chǎn)期,寶寶還不想出來(lái)?對(duì)寶寶有危害嗎?這時(shí)該注意什么?針對(duì)這些問(wèn)題,記者采訪了上海交通大學(xué)附屬上海市第六人民醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師黃亞絹,一起來(lái)看看吧。什么是預(yù)產(chǎn)期不同的生物,孕育胎兒的時(shí)間是不同的,人類孕育胎兒的時(shí)間是38周。為方便計(jì)算,人們根據(jù)最后一次月經(jīng)第一天推算預(yù)產(chǎn)期:“月份減3或加9
2、,日上加7”。這是因?yàn)椋瑥哪赣H排卵到寶寶出生大約需要38周(266天)的孕育時(shí)間,才能使胎兒生長(zhǎng)發(fā)育完善。胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育除體重達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)以外,還要求各個(gè)器官功能發(fā)育達(dá)到一定程度的成熟,胎兒一旦分娩,獨(dú)立于母體外,必須要有完整的呼吸功能、消化功能、排泄功能等,同時(shí)孕婦的產(chǎn)道為分娩準(zhǔn)備也隨之達(dá)到成熟,俗話說(shuō)“瓜熟落地”。此時(shí),分娩的胎兒成熟、健康,孕婦體內(nèi)各器官的功能,尤其生殖器官達(dá)到最佳狀態(tài),因分娩而帶來(lái)的不良影響達(dá)到最低。預(yù)產(chǎn)期不決定出生時(shí)間統(tǒng)計(jì)學(xué)發(fā)現(xiàn),在人群中只有5%的孕婦是正好在預(yù)產(chǎn)期當(dāng)天自然臨產(chǎn)分娩的,60%以上的孕婦在預(yù)產(chǎn)期前后五天內(nèi)分娩。對(duì)比她們的新生兒情況,發(fā)現(xiàn)在預(yù)產(chǎn)期前后2周,新生
3、兒的存活能力最強(qiáng)。但要是推遲14天,達(dá)到臨床所謂過(guò)期妊娠時(shí),部分孕婦的胎盤會(huì)出現(xiàn)老化、胎兒會(huì)出現(xiàn)缺氧窒息,對(duì)孩子危害較大。故在妊娠晚期必須加強(qiáng)監(jiān)護(hù),及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)終止妊娠。過(guò)了預(yù)產(chǎn)期怎么辦之所以要計(jì)算預(yù)產(chǎn)期,醫(yī)生是出于很多考量。一是為了為了避免早產(chǎn)兒的出生;二是為了給接近預(yù)產(chǎn)期的孕婦及家庭在分娩前有所準(zhǔn)備;三是加強(qiáng)妊娠晚期監(jiān)護(hù),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)采取有效措施,挽救胎兒生命;四是對(duì)有妊娠合并癥的孕婦,在母親相對(duì)安全的情況下,適當(dāng)延長(zhǎng)妊娠時(shí)間,以使胎兒更趨成熟。如果過(guò)了預(yù)產(chǎn)期還沒(méi)有分娩征兆,建議做到以下3點(diǎn)并遵醫(yī)囑。1.每周一次產(chǎn)檢把孕早期的檢查(如b超、妊娠試驗(yàn)等)及胎動(dòng)出現(xiàn)的時(shí)間、結(jié)果告訴醫(yī)生,讓醫(yī)生再次核對(duì)孕周。2.自己不要太過(guò)于緊張研究發(fā)現(xiàn)即使孕周準(zhǔn)確,預(yù)產(chǎn)期后兩周內(nèi)分娩對(duì)母嬰影響不大,這段時(shí)間需要注意胎動(dòng)情況。胎動(dòng)監(jiān)護(hù)是妊娠晚期最好的自我監(jiān)護(hù)手段,能反應(yīng)宮內(nèi)胎兒生存狀況,一旦胎動(dòng)每小時(shí)少于3次或在12小時(shí)內(nèi)少于20次、或胎動(dòng)減弱或自覺(jué)一段時(shí)間沒(méi)有胎動(dòng),則需馬上到醫(yī)院作進(jìn)一步檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況決定分娩時(shí)機(jī)。3.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查縮短檢查間隔時(shí)間,隨時(shí)與檢查醫(yī)生取得聯(lián)系,
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