2019年應(yīng)急演練-婦科急腹癥

1、精品文檔婦科護(hù)理應(yīng)急預(yù)案演練記錄培訓(xùn)演練時(shí)間2019 年 02 月 20 日 15 時(shí) 30 分培訓(xùn)演練地點(diǎn)婦科護(hù)士站培訓(xùn)演練內(nèi)容婦科急腹癥應(yīng)急演練參加人員胡小玲、曹玉蓉、戴麗娟、陶蓉、李慧未參加人員奚珊靜繆樂病假陳建琳張諾彬曹玉蓉參加人員陶蓉參加人員沈倩倩病假李慧參加人員馬莉戴麗娟參加人員金云峰黃佳慧演練場(chǎng)景 及記錄演練場(chǎng)景及記錄：患者陳玉珍，因“停經(jīng) 23 天，腹痛伴陰道出血 1 天”，門診 B 超提示：右側(cè)宮外孕破裂可能，宮腔積液。擬“宮外孕”收住入院，入院時(shí)神志清，口唇蒼白，主訴頭暈未暈厥，由平車送入病房。立即搶救并做好術(shù)前準(zhǔn)備予送手術(shù)室治療。1. 辦公班護(hù)士曹玉蓉接到電話，了解患者基

2、本情況，立即通知醫(yī)師胡小玲、 責(zé)任護(hù)士戴麗娟、李慧，準(zhǔn)備迎接患者，備好床單元、心電監(jiān)護(hù)儀、吸氧 裝置、采血、輸液等。2. 患者到達(dá)病區(qū)，醫(yī)師胡小玲立即詢問病史，下達(dá)醫(yī)囑。3.N1 護(hù)士陶蓉立即給患者測(cè)量血壓、脈搏、呼吸、體溫，記錄結(jié)果及患者 到達(dá)病區(qū)時(shí)間，患者 T: 37C，血壓 90/50mmgh 心率 105 次/分，R:20 次/分。N2護(hù)士李慧遵醫(yī)囑抽取配血、血常規(guī)、肝腎功能、凝血等并立即 送檢。同時(shí)建立兩條靜脈通路，并把病人轉(zhuǎn)移至檢查室。4. 協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行婦科檢查、后穹隆穿刺。N1 護(hù)士陶蓉完善術(shù)前準(zhǔn)備，備皮， 留置導(dǎo)尿等。按照急診手術(shù)要求，迅速完善術(shù)前準(zhǔn)備。5. 辦公班護(hù)士曹玉蓉通

3、知手術(shù)室做好接診患者手術(shù)準(zhǔn)備。護(hù)士戴麗娟做好 病房其他患者的治療護(hù)理工作。6. 觀祭患者病情變化，做好記錄。安慰患者及豕屬，指導(dǎo)其配合搶救工作。精品文檔精品文檔精品文檔演練效果評(píng)價(jià)人員到 位情況迅速準(zhǔn)確基本按時(shí)到位個(gè)別人員不到位重點(diǎn)崗位人員不到位履職情 況職責(zé)明確，操作熟練職責(zé)明確，操作不夠熟練職責(zé)不明，操作不熟練物資到 位情況現(xiàn)場(chǎng)物資物資充分，全部有效現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分現(xiàn)場(chǎng)物資嚴(yán)重缺乏個(gè)人防護(hù)全部人員防護(hù)到位個(gè)別人員防護(hù)不到位大部分防護(hù)不到位協(xié)調(diào)組 織情況整體組織 準(zhǔn)確、咼效協(xié)調(diào)基本順利，能滿足需求效率低，有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工合理、咼效基本合理能完成任務(wù)效率低，沒有完成任務(wù)實(shí)戰(zhàn)效 果評(píng)價(jià)達(dá)到預(yù)期

4、目標(biāo)基本達(dá)到目的，部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn)沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練部門配 合協(xié)作報(bào)告上級(jí)報(bào)告及時(shí)報(bào)告不及時(shí)聯(lián)系不上配合部門 配合、協(xié)作好，能及時(shí)到達(dá)配合、協(xié)作差，未及時(shí)到達(dá)處理結(jié) 果處理到位部分處理不到位大部分處理不到位急救意 識(shí)急救意識(shí)強(qiáng) 急救意識(shí)薄弱急救意識(shí)差存在冋題1.平車到達(dá)病區(qū)后，未將患者放到搶救室或檢查室易于操作的場(chǎng)合。2.N3 護(hù)士未發(fā)揮主導(dǎo)作用。3.未做好患者保暖工作。4.與家屬溝通、心理護(hù)理不到位。持續(xù)改進(jìn)建議1.急診患者進(jìn)入病區(qū)，可直接推入檢查室進(jìn)行搶救，既可以完成相關(guān)操作， 減少搬運(yùn)，也可以起到保暖，保護(hù)隱私，防止家屬不理解引起沖突。2.病區(qū)年資高的護(hù)士應(yīng)該主動(dòng)發(fā)揮現(xiàn)場(chǎng)統(tǒng)籌作用，低年資護(hù)士搶救時(shí)聽從 高年資護(hù)士指導(dǎo)，并負(fù)責(zé)病區(qū)其他患者的治療護(hù)理工作。3.保持周圍環(huán)境安靜、有