公共生與衛(wèi)生應(yīng)急管理

1、主要內(nèi)容主要內(nèi)容公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 定義定義公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 定義定義公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 。公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 定義定義公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 定義定義公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 定義定義公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 定義定義公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 內(nèi)涵內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 外延外延公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 特點(diǎn)特點(diǎn) 政府主導(dǎo)型政府主導(dǎo)型 公益性公益性 公共性：非排他性與非競(jìng)爭(zhēng)性公共性：非排他性與非競(jìng)爭(zhēng)性 公平性公平性 公開性公開性 全民性全民性公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵 宗旨宗旨公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生內(nèi)涵公共衛(wèi)生的宗旨公共衛(wèi)生的宗旨保障和促

2、進(jìn)公眾健康保障和促進(jìn)公眾健康基本任務(wù)基本任務(wù) 一一預(yù)防和控制預(yù)防和控制疾病與傷殘疾病與傷殘支撐基礎(chǔ)支撐基礎(chǔ)1 1、倫理與法制；、倫理與法制； 2 2、體系與機(jī)構(gòu)；、體系與機(jī)構(gòu)； 3 3、科學(xué)與技術(shù)；、科學(xué)與技術(shù)；4 4、資源與配置、資源與配置基本任務(wù)基本任務(wù) 二二改善與健康相關(guān)的改善與健康相關(guān)的自然和社會(huì)環(huán)境自然和社會(huì)環(huán)境基本任務(wù)基本任務(wù) 三三提供提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基本任務(wù)基本任務(wù) 四四培養(yǎng)培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng)公眾健康素養(yǎng)工作模式工作模式1 1、監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)2 2、對(duì)策、對(duì)策3 3、實(shí)施、實(shí)施4 4、評(píng)價(jià)、評(píng)價(jià)公共衛(wèi)生的核心功能公共衛(wèi)生的核心功能 公共衛(wèi)生問(wèn)題的應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題的應(yīng)

3、對(duì) 公共衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù) 公共衛(wèi)生保障公共衛(wèi)生保障 培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng)培養(yǎng)公眾健康素養(yǎng)公共衛(wèi)生問(wèn)題應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題應(yīng)對(duì) 突發(fā)的公共衛(wèi)生事件：突發(fā)的公共衛(wèi)生事件：公共衛(wèi)生問(wèn)題應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生問(wèn)題應(yīng)對(duì) 長(zhǎng)期存在的公共衛(wèi)生問(wèn)題：長(zhǎng)期存在的公共衛(wèi)生問(wèn)題：公共衛(wèi)生保障公共衛(wèi)生保障 法律法律/政策政策/策略的制定與實(shí)施策略的制定與實(shí)施 公共衛(wèi)生體系公共衛(wèi)生體系/機(jī)構(gòu)的建設(shè)機(jī)構(gòu)的建設(shè) 公共衛(wèi)生籌資公共衛(wèi)生籌資公共衛(wèi)生的基本手段公共衛(wèi)生的基本手段 公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估 政府主導(dǎo)的行動(dòng)政府主導(dǎo)的行動(dòng) 健康促進(jìn)健康促進(jìn) 效果評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)公共衛(wèi)生服務(wù)公共衛(wèi)生服務(wù) 行為與措施行為與措施公共衛(wèi)生服

4、務(wù)管理公共衛(wèi)生服務(wù)管理 概念概念 性質(zhì)性質(zhì) 意義意義 特點(diǎn)特點(diǎn)公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容 疾病預(yù)防與控制管理疾病預(yù)防與控制管理 衛(wèi)生監(jiān)督與管理衛(wèi)生監(jiān)督與管理 婦幼保健管理婦幼保健管理公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容 疾病預(yù)防與控制管理疾病預(yù)防與控制管理公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容資料來(lái)源：2012年中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)提要：部分市縣統(tǒng)計(jì)中國(guó)人群慢性病死因構(gòu)成逐年增加公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容挑戰(zhàn)行為危險(xiǎn)因素高度流行18歲及以上居民慢病行為危險(xiǎn)因素情況數(shù)據(jù)來(lái)源：2010年中國(guó)慢病行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)47.0%80.9%8

5、3.4%52.8%17.4%11.9%公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容挑戰(zhàn)主要慢病流行情況數(shù)據(jù)來(lái)源：2010年中國(guó)心血管年報(bào)（高血壓）； 2010年中國(guó)慢病行為危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè) （超重、肥胖、高膽固醇血癥、糖尿?。?。3.05億1.20億2.36億3293萬(wàn)9681萬(wàn)公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容 2300萬(wàn) 5000萬(wàn) 1.1億 1.8億中國(guó)15歲以上人群高血壓患病率變化趨勢(shì)患病率：%公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容注：1980-2002年為大城市，2007年為經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)患病率（%）2007年年腦卒中發(fā)生率以每年8.7%的速度增加

6、亞太亞太no12020年年腦卒中腦卒中280280萬(wàn)萬(wàn)腦卒中達(dá)腦卒中達(dá)370370萬(wàn)萬(wàn)公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容8.7%/年source: dong zhao, jing liu, wei wang, et al. epidemiological transition of stroke in china. stroke, 2008, june: 1668-1674.公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容挑戰(zhàn)慢病與疾病負(fù)擔(dān)慢病在疾病負(fù)擔(dān)中所占比重約69%傷害傳染病、產(chǎn)科疾病、圍產(chǎn)期疾病和營(yíng)養(yǎng)不良慢性非傳染性疾病數(shù)據(jù)來(lái)源：世界衛(wèi)生組織，疾病負(fù)擔(dān)研究，2009年。公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)

7、容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容 2012年共報(bào)告職業(yè)病年共報(bào)告職業(yè)病27420例。例。公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容2012年全國(guó)職業(yè)病報(bào)告情況公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容疾病名稱疾病名稱病區(qū)縣數(shù)病區(qū)縣數(shù)血吸蟲病血吸蟲病452飲水型地氟病飲水型地氟病1135煤煙型地氟病煤煙型地氟病173克山病克山病326大骨節(jié)病大骨節(jié)病378碘缺乏病碘缺乏病28122012年地方病流行情況公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容 衛(wèi)生監(jiān)督

8、與管理衛(wèi)生監(jiān)督與管理公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容公共衛(wèi)生服務(wù)管理內(nèi)容 婦幼保健管理婦幼保健管理對(duì)人類的健康和生命安全造成了極大危害對(duì)人類的健康和生命安全造成了極大危害對(duì)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展構(gòu)成了巨大威脅對(duì)社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展構(gòu)成了巨大威脅環(huán)境環(huán)境輿論輿論人為人為自然社會(huì)自然社會(huì)觀念觀念生物生物經(jīng)濟(jì)經(jīng)濟(jì)多元因素混雜多元因素混雜對(duì)突發(fā)事件的發(fā)生蔓延產(chǎn)生重要影響對(duì)突發(fā)事件的發(fā)生蔓延產(chǎn)生重要影響衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)概念衛(wèi)生應(yīng)急相關(guān)概念 突發(fā)事件突發(fā)事件 突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件 危機(jī)危機(jī) 災(zāi)難事件災(zāi)難事件 應(yīng)急應(yīng)急 衛(wèi)生應(yīng)急衛(wèi)生應(yīng)急衛(wèi)生應(yīng)急管理概念衛(wèi)生應(yīng)急管理概念 應(yīng)急管理應(yīng)急管理 衛(wèi)生應(yīng)急管理衛(wèi)生應(yīng)急管理衛(wèi)生應(yīng)

9、急管理的原則衛(wèi)生應(yīng)急管理的原則 預(yù)防為主，常備不懈預(yù)防為主，常備不懈 統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé) 依法規(guī)范，措施果斷依法規(guī)范，措施果斷 依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作依靠科學(xué)，加強(qiáng)合作衛(wèi)生應(yīng)急管理的特征衛(wèi)生應(yīng)急管理的特征 系統(tǒng)性系統(tǒng)性 協(xié)調(diào)性協(xié)調(diào)性 動(dòng)態(tài)性動(dòng)態(tài)性 不確定性不確定性 決策的非程序性決策的非程序性重點(diǎn)領(lǐng)域1.1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件突發(fā)公共衛(wèi)生事件的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別與風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估2.2.急性傳染病、不急性傳染病、不明原因疾病和明原因疾病和新發(fā)傳染病的新發(fā)傳染病的預(yù)防與控制預(yù)防與控制3.3.突發(fā)公共事件突發(fā)公共事件的應(yīng)急醫(yī)學(xué)的應(yīng)急醫(yī)學(xué)救援救援4.4.突發(fā)公共事件處置突發(fā)公共事件處置

10、的衛(wèi)生監(jiān)督的衛(wèi)生監(jiān)督5.5.處置措施的效處置措施的效果、效率、果、效率、效益和效用效益和效用評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)6.6.衛(wèi)生應(yīng)急處衛(wèi)生應(yīng)急處置恢復(fù)重置恢復(fù)重建階段的建階段的指導(dǎo)指導(dǎo)應(yīng)急管理體系應(yīng)急管理體系 一案三制一案三制應(yīng)急管理體系應(yīng)急管理體系國(guó)家總體應(yīng)急預(yù)案國(guó)家專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案國(guó)務(wù)院部門應(yīng)急預(yù)案省級(jí)總體應(yīng)急預(yù)案地方各部門應(yīng)急預(yù)案地市縣級(jí)應(yīng)急預(yù)案應(yīng)急管理體系應(yīng)急管理體系 法律法律 行政法規(guī)行政法規(guī) 部門規(guī)章部門規(guī)章應(yīng)急管理體系應(yīng)急管理體系 建立健全分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合建立健全分類管理、分級(jí)負(fù)責(zé)、條塊結(jié)合、屬地為主的應(yīng)急管理體制，有效應(yīng)對(duì)自、屬地為主的應(yīng)急管理體制，有效應(yīng)對(duì)自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生

11、事件、社會(huì)然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件，提高危機(jī)管理和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。安全事件，提高危機(jī)管理和抗風(fēng)險(xiǎn)能力。 應(yīng)急管理體系應(yīng)急管理體系 技術(shù)支撐體系和非技術(shù)支撐體系技術(shù)支撐體系和非技術(shù)支撐體系應(yīng)急管理體系應(yīng)急管理體系 預(yù)警機(jī)制預(yù)警機(jī)制 決策機(jī)制決策機(jī)制 應(yīng)對(duì)機(jī)制應(yīng)對(duì)機(jī)制 溝通機(jī)制溝通機(jī)制 善后機(jī)制善后機(jī)制 學(xué)習(xí)、評(píng)估機(jī)制學(xué)習(xí)、評(píng)估機(jī)制 衛(wèi)生應(yīng)急管理理論衛(wèi)生應(yīng)急管理理論 過(guò)程理論過(guò)程理論 風(fēng)險(xiǎn)管理理論風(fēng)險(xiǎn)管理理論 應(yīng)急溝通理論應(yīng)急溝通理論 應(yīng)急能力評(píng)價(jià)理論應(yīng)急能力評(píng)價(jià)理論羅伯特羅伯特希斯的希斯的4r模式模式風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估影響分析影響分析計(jì)劃計(jì)劃技能要求技能要求 審計(jì)評(píng)審計(jì)評(píng) 估估減少

12、減少reduction預(yù)備預(yù)備readiness反應(yīng)反應(yīng)response恢復(fù)恢復(fù)recovery管理管理培訓(xùn)培訓(xùn)演習(xí)演習(xí)預(yù)警預(yù)警計(jì)計(jì) 劃劃技能要求技能要求 審計(jì)評(píng)估審計(jì)評(píng)估 影響分影響分 析析蘇偉倫的應(yīng)急管理的職能劃分蘇偉倫的應(yīng)急管理的職能劃分斯蒂文斯蒂文芬克的階段分析理論芬克的階段分析理論危機(jī)危機(jī)潛在期潛在期危機(jī)危機(jī)突發(fā)期突發(fā)期危機(jī)危機(jī)蔓延期蔓延期危機(jī)危機(jī)善后善后反饋反饋溝通理論溝通理論溝通理論溝通理論溝通理論溝通理論 平均平均50歲上下的政府官員，平均歲上下的政府官員，平均40歲上下歲上下的企業(yè)領(lǐng)袖，平均的企業(yè)領(lǐng)袖，平均30歲以下的媒體記者，歲以下的媒體記者，這正是中國(guó)變革時(shí)代這正是中國(guó)變

13、革時(shí)代13億人中主導(dǎo)社會(huì)輿億人中主導(dǎo)社會(huì)輿論的三個(gè)階層。論的三個(gè)階層。溝通理論溝通理論 危機(jī)公關(guān)目標(biāo)的第一個(gè)危機(jī)公關(guān)目標(biāo)的第一個(gè)層次層次恢復(fù)組織生存和發(fā)展的恢復(fù)組織生存和發(fā)展的常態(tài)，重新締結(jié)與目標(biāo)常態(tài)，重新締結(jié)與目標(biāo)公眾的良性互動(dòng)關(guān)系公眾的良性互動(dòng)關(guān)系 危機(jī)公關(guān)目標(biāo)的第二個(gè)危機(jī)公關(guān)目標(biāo)的第二個(gè)層次層次將危機(jī)轉(zhuǎn)化為組織的機(jī)將危機(jī)轉(zhuǎn)化為組織的機(jī)遇，每一次危機(jī)既可能遇，每一次危機(jī)既可能孕育導(dǎo)致失敗的種子，孕育導(dǎo)致失敗的種子，也可能醞釀取得成功的也可能醞釀取得成功的希望希望 溝通理論溝通理論 tell your own tale （以我為主提供信息）（以我為主提供信息） tell it fast（盡快

14、提供信息）（盡快提供信息） tell it all（提供全部信息）（提供全部信息）溝通理論溝通理論溝通策略溝通策略 實(shí)施方式實(shí)施方式 適用范圍適用范圍 誠(chéng)意致歉誠(chéng)意致歉 公開表示組織將承擔(dān)危機(jī)責(zé)任，呼吁利益公開表示組織將承擔(dān)危機(jī)責(zé)任，呼吁利益相關(guān)者的寬容、理解和支持相關(guān)者的寬容、理解和支持 適用于組織的錯(cuò)誤行為導(dǎo)致適用于組織的錯(cuò)誤行為導(dǎo)致危機(jī)時(shí)危機(jī)時(shí) 改善行動(dòng)改善行動(dòng) 宣布將盡最大努力彌補(bǔ)和消除危機(jī)帶來(lái)的宣布將盡最大努力彌補(bǔ)和消除危機(jī)帶來(lái)的損害，采取措施預(yù)防危機(jī)再度發(fā)生損害，采取措施預(yù)防危機(jī)再度發(fā)生適用于組織的錯(cuò)誤行為或偶適用于組織的錯(cuò)誤行為或偶發(fā)意外導(dǎo)致危機(jī)時(shí)發(fā)意外導(dǎo)致危機(jī)時(shí) 順應(yīng)迎合順應(yīng)迎

15、合 嘗試順應(yīng)、迎合利益相關(guān)者的心理、態(tài)度嘗試順應(yīng)、迎合利益相關(guān)者的心理、態(tài)度和行為，并盡量滿足他們的需求和行為，并盡量滿足他們的需求 適用于利益相關(guān)者的需求正適用于利益相關(guān)者的需求正當(dāng)、合理，需予迎合時(shí)當(dāng)、合理，需予迎合時(shí) 行為正當(dāng)化行為正當(dāng)化傳播真實(shí)信息，證明自身行為的正當(dāng)性，傳播真實(shí)信息，證明自身行為的正當(dāng)性，擺脫惡意的破壞和糾纏擺脫惡意的破壞和糾纏 適用于危機(jī)責(zé)任較小、且主適用于危機(jī)責(zé)任較小、且主要由外部誘因引發(fā)時(shí)要由外部誘因引發(fā)時(shí) 據(jù)實(shí)辯解據(jù)實(shí)辯解 尋找可資辯解的理由，提供證據(jù)表明自己尋找可資辯解的理由，提供證據(jù)表明自己不必承擔(dān)責(zé)任，或應(yīng)承擔(dān)較小責(zé)任不必承擔(dān)責(zé)任，或應(yīng)承擔(dān)較小責(zé)任 適用

16、于危機(jī)責(zé)任較小卻遭受適用于危機(jī)責(zé)任較小卻遭受牽連時(shí)牽連時(shí) 駁斥謠言駁斥謠言 采取公告、論辯、戳穿或法律訴訟等手段采取公告、論辯、戳穿或法律訴訟等手段，攻破危機(jī)謠言，攻破危機(jī)謠言 適用于出現(xiàn)可指認(rèn)并可駁斥適用于出現(xiàn)可指認(rèn)并可駁斥的造謠者時(shí)的造謠者時(shí) 堅(jiān)決否認(rèn)堅(jiān)決否認(rèn) 利用各種必要手段，及時(shí)告知利益相關(guān)者利用各種必要手段，及時(shí)告知利益相關(guān)者危機(jī)并不存在，或者與己無(wú)關(guān)危機(jī)并不存在，或者與己無(wú)關(guān) 適用于證實(shí)危機(jī)并不存在或適用于證實(shí)危機(jī)并不存在或與己無(wú)關(guān)時(shí)與己無(wú)關(guān)時(shí) 溝通理論溝通理論 聯(lián)絡(luò)媒體提供真實(shí)信息聯(lián)絡(luò)媒體提供真實(shí)信息 專業(yè)人士做出專業(yè)分析專業(yè)人士做出專業(yè)分析 權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布權(quán)威意見(jiàn)權(quán)威機(jī)構(gòu)發(fā)布權(quán)威意見(jiàn) 意見(jiàn)領(lǐng)袖發(fā)表公正看法意見(jiàn)領(lǐng)袖發(fā)表公正看法溝通理論溝通理論 反映遲鈍、態(tài)度曖昧，錯(cuò)失了公關(guān)自救的良機(jī)，反映遲鈍、態(tài)度曖昧，錯(cuò)失了公關(guān)自救的良機(jī)，且由于有意掩飾，越描越黑，缺乏承擔(dān)過(guò)錯(cuò)、自且由于有意掩飾，越描越黑，缺乏承擔(dān)過(guò)錯(cuò)、自我追問(wèn)的真誠(chéng)。我追問(wèn)的真誠(chéng)。 橫施威壓，急于求成，導(dǎo)致矛盾激化，使信任危橫施威壓，急于求成，導(dǎo)致矛盾激化，使信任危機(jī)升級(jí)，最終付出了更高的成本。政府危機(jī)公關(guān)機(jī)升級(jí)，最終付出了更高的成本。政府危機(jī)公關(guān)造成被動(dòng)的根本癥結(jié)并非應(yīng)對(duì)危機(jī)的公關(guān)技術(shù)不造成被動(dòng)的根本癥結(jié)