CT三維重建眼眶解剖測(cè)量與相關(guān)疾病CT診斷

1、ct三維重建眼眶解剖測(cè)量與相關(guān)疾病ct診斷四川省平昌縣中醫(yī)醫(yī)院【摘 要】目的：分析ct三維重建眼眶解剖測(cè)量及相關(guān)疾病的ct診斷。方法: 采用ct對(duì)我院眼科收治的85例患者實(shí)施診斷，并進(jìn)行ct三維重建，測(cè)量患者 眼眶與周圍結(jié)構(gòu)和組織的解剖關(guān)系。結(jié)果：ct診斷顯示木組85例患者包括八種 眼眶疾病，眼眶ct三維重建后共測(cè)量7個(gè)參數(shù)，健眼、患眼測(cè)量參數(shù)比較差異 均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論：采用ct診斷眼眶疾病，并進(jìn)行ct三維 重建測(cè)量眼眶解剖參數(shù)，是提高眼眶疾病患者臨床診斷準(zhǔn)確率的關(guān)鍵?！娟P(guān)鍵詞】ct；三維重建；眼眶；解剖；測(cè)量；診斷abstract objective： t

2、o an alyse the ct diag no stic ct measurement of three-dime nsional rec on struct! on of orbital anatomy a nd related diseases.methods： ct of 85 patients admitted to our hospital ophthalmology implementation diagnosis, and ct rec on structio n, measure the patient an atomy orbital relationship with

3、the surrounded structures and tissues.results： ct diagnosis of 85 patients in this group show in eluded eight orbital disease were measured orbital ct reconstruct! on after seven parameters, eye health, suffering from eye parameters were statistically sign ifican t differe nces (p<o.o5) .conc

4、lusio n： ct diag no sis of orbital disease, and three-dimensi onal rec on struction of ct an atomy of orbital parameters are crucial to improving the accuracy of clinical diagnosis of diseases of the orbit.key words ct； three-dimensi onal rec on struction； orbital； an atomy； measurement； diagnosis早期

5、臨床多通過局部解剖觀察患者眼眶與周圍組織和結(jié)構(gòu)的 關(guān)系，但由于人體眼眶周圍的組織和結(jié)構(gòu)具有復(fù)雜性，導(dǎo)致該種診斷方法仍然存 在嚴(yán)重的應(yīng)用局限性1。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，ct診斷眼眶疾病的臨床優(yōu) 勢(shì)日益凸顯，且ct所具有的三維重建功能還可測(cè)量患者眼眶解剖結(jié)構(gòu)與周圍其 他組織及結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，具有良好的應(yīng)用價(jià)值。我院本次針對(duì)ct三維重建 眼眶解剖測(cè)量及其在相關(guān)眼眶疾病臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行了研究，現(xiàn)總結(jié)如 下。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究納入2014年11月至2015年5月期間來我院眼科就 診的85例患者作為研究對(duì)象。85例慮者中包括男性慮者44例和女性患者41例， 年齡在21-71歲

6、之間，平均年齡為(52.9±1.3)歲。85例患者均詳細(xì)知 曉我院本次研究?jī)?nèi)容，屬于自愿性參與。1.2研究方法掃描儀器為德國(guó)西門子公司生產(chǎn)的多排螺旋ct,管電壓為 120v,電流為650ma,準(zhǔn)直為0.625mm,螺距0.985。掃描時(shí)患者取仰臥位，頭 部放在枕內(nèi)，下頜稍稍抬起，聽眶線與臺(tái)面保持垂直，掃描基線與聽眶線重合, 掃描方向?yàn)樽韵露?，使用avizo軟件進(jìn)行三維重建，部分圖像使用工作站進(jìn)行 處理。三維重建眼眶解剖共測(cè)量7個(gè)參數(shù)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理將研究涉及數(shù)據(jù)輸入至統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件spss24.0中進(jìn)行處理，對(duì) 比指標(biāo)均采用(±s)表示,t檢驗(yàn),p&

7、amp;lt;0.05表示兩者之間存在的差異 具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1健眼、患眼眼眶解剖參數(shù)比較測(cè)量發(fā)現(xiàn)85例患者的健眼、患眼眼眶解剖參數(shù)比較差異明顯(p<005),見表注：參數(shù)1為眼球體積，2為軟組織體積，3為中點(diǎn)至眼球前端的距離，4 為視神經(jīng)孔至眼球幾何中心的距離，5為眼球幾何中、視神經(jīng)孔連線的延長(zhǎng)線與 矢狀面的夾角，6為眼球幾何中心與矢狀面之間的距離，7為眼球中心至眼眶下 緣線的距離。2.2診斷結(jié)果經(jīng)ct診斷85例患者的眼眶疾病種類共包括8種，其中33例 患者為眼眶外傷，15例患者為囊腫，10例患者為神經(jīng)源性腫瘤，7例患者為血 管源性腫瘤，8例患者為間葉腫瘤，4例患者

8、為淚腺腫瘤，5例患者為轉(zhuǎn)移瘤，3 例患者為先天性異常。3 討論眼眶疾病種類較多，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，比較典型的臨床表現(xiàn) 為眼臉腫脹、下垂和退縮、突眼、眼球運(yùn)動(dòng)障礙、疼痛和視力下降3。早期臨 床診斷眼眶疾病多依賴于超聲，并通過手術(shù)驗(yàn)證診斷結(jié)果的準(zhǔn)確性4。近年來 隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，ct被廣泛應(yīng)用于眼眶疾病患者的臨床診斷中。ct診 斷發(fā)現(xiàn)眼眶疾病共可以分為五種類型，分別為腫瘤性病變，炎性病變，血管性病 變，外傷和先天性異常。本次研究所選取的85例患者眼眶外傷的發(fā)病率最高， 其次為腫瘤性病變。ct三維重建是指運(yùn)用計(jì)算機(jī)和相關(guān)軟件對(duì)患者難以使用文字 描述和整體觀察的病灶進(jìn)行解剖學(xué)數(shù)據(jù)分析，我院本次研

9、究對(duì)85例患者的ct 診斷結(jié)果進(jìn)行三維重建，測(cè)量眼眶解剖數(shù)據(jù)后發(fā)現(xiàn)，85例患者健眼、患眼的7 個(gè)測(cè)量參數(shù)比較均存在明顯差異。綜合分析本次研究結(jié)果我院認(rèn)為，采用ct對(duì) 眼眶疾病患者實(shí)施診斷，并進(jìn)行ct三維重建測(cè)量相關(guān)解剖參數(shù)，明確患者眼眶 與周圍組織及結(jié)構(gòu)之間的關(guān)系，有利于臨床掌握眼眶疾病患者的臨床特征，進(jìn)一 步提高眼眶疾病患者的臨床診斷準(zhǔn)確率。參考文獻(xiàn)：1吳兆生，余鐘建，張守遐等多層螺旋ct三維重建在眼肌錐間隙內(nèi)占位的診 斷價(jià)值j贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013, 33 (1)： 25-26.邱雄螺旋ct薄層掃描和三維重建在眼眶壁骨折診斷的應(yīng)用卩中外健康文摘,2010, 07 (28)： 205-206.3張永濤，葛向紅，亓卿燕等計(jì)算機(jī)斷層掃描三維重建在眶緣骨折中的應(yīng)用j