脈管--人體結(jié)構(gòu)學(xué)

1、第九章 脈管系統(tǒng)一、大綱要求1掌握心血管系統(tǒng)的組成及體循環(huán)與肺循環(huán)的概念。2掌握血管壁的微細(xì)結(jié)構(gòu)及微循環(huán)。3掌握心的位置、外形及各心腔的形態(tài)結(jié)構(gòu)，理解心壁的結(jié)構(gòu)及心的 傳導(dǎo)系統(tǒng)。4掌握左、右冠狀動(dòng)脈的起始、行程和重要分支及其分布范圍。5掌握心的體表投影。6了解心包的構(gòu)成和心包腔的概念。7理解肺循環(huán)的血管。8理解主動(dòng)脈的起止、行程和分部。9理解頭頸部及上肢的動(dòng)脈，胸部及腹部的動(dòng)脈。10掌握盆部及下肢的動(dòng)脈。11理解上腔靜脈的組成和收集范圍。12掌握頭靜脈、要和肘正中靜脈的行程、注入部位及臨床意義。13理解下腔靜脈的組成和收集范圍。 14掌握大隱靜脈的起始部位、行程和注入部位及臨床意義。 15理解

2、門靜脈的組成和主要屬支及其收集范圍。16理解淋巴系統(tǒng)的組成。17理解淋巴干的名稱。18理解胸導(dǎo)管的注入部位和收集范圍。19了解人體各部的淋巴引流二、內(nèi)容概要（一）概述：心1心血管系統(tǒng)的組成和功能 心：推動(dòng)血液流動(dòng)的器官動(dòng)脈：引導(dǎo)血液出心血管：輸送血液的管道/毛細(xì)血管：物質(zhì)交換的場(chǎng)所、靜脈：引導(dǎo)血液回心2 血液循環(huán)3 體循環(huán)和肺循環(huán)4.心的位置和外形位置位于中縱隔內(nèi)，約23在正中線的左側(cè)，13在正中線的右側(cè)形態(tài)倒置的圓錐形、略大于本人的拳頭尖底心尖朝向左前下方，左第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)1 2cm可能及心尖搏動(dòng)心底朝向右后上方、與出入心的大血管相連緣左緣右緣下緣由左心室構(gòu)成由右心房構(gòu)成由左心室及心

3、尖構(gòu)成，較銳利兩面胸肋面膈面朝向胸骨體和肋軟骨，稱前面，與膈相對(duì)的稱下面溝冠狀溝 前室間溝 后室間溝幾乎呈環(huán)狀，是心房心室在心表面的分界位于心的胸肋面，由冠狀溝伸到心尖銷右側(cè)的淺溝 位于心的膈面，由冠狀溝伸到心尖稍右側(cè)的淺溝前后室間溝是左右心室在心表面的分界5.心各腔的形態(tài)心腔右心房右心室左心房左心室位置及般結(jié)構(gòu)1. 壁薄腔大， 構(gòu)成心的右 上部。2. 右心耳朝向 左前上，內(nèi) 有梳狀肌。1. 位于右心房 右前卜方， 構(gòu)成心胸肋 面的大部。2. 室腔分流入 道和流出 道。1. 構(gòu)成心底的 大部分。2. 室腔分流入 道和流出 道。1 .位于右心室 的左后方。2.左心耳梳狀 肌發(fā)達(dá)。入口及瓣膜上腔靜

4、脈口 下腔靜脈口 冠狀竇口右房室口：周緣 有三尖瓣，借腱 索辻于室壁乳 狀肌右肺靜脈口： 2個(gè)右肺靜口： 2個(gè)左房室口：周緣 二尖瓣，借腱索 連于室壁乳頭肌出口右房室口肺動(dòng)脈口：周緣有肺動(dòng)脈瓣左房室口主動(dòng)脈口：周緣有主動(dòng)脈瓣間隔房間隔室間隔左、右心房之間，右心房一側(cè)有卵圓窩，為胎兒期卵圓孔的遺跡左、右心室之間，分膜部和肌部，膜部易缺損。6.心壁的結(jié)構(gòu)內(nèi)皮：?jiǎn)螌颖馄缴掀?nèi)皮下層：結(jié)締組織心內(nèi)膜心內(nèi)膜下層：結(jié)締組織內(nèi)含血管、神經(jīng)及傳導(dǎo)系的分支心肌構(gòu)成：心房肌、心室肌，左心室肌層最厚。心肌層 在房室口、動(dòng)脈口周圍，纖維環(huán)分隔心房肌和心室肌心外膜屬漿膜，淺層有間皮，其下為結(jié)締組織，內(nèi)有心血管、神經(jīng)7

5、心的傳導(dǎo)系組成位置功能竇房結(jié)上腔靜脈與右心房交界處前方心外膜深面產(chǎn)生節(jié)律性興奮，是心的正 常起搏點(diǎn)房室結(jié)冠狀竇口前上方的心內(nèi)膜深 面將竇房結(jié)產(chǎn)生沖動(dòng)傳到心室房室束室間隔內(nèi)傳導(dǎo)沖動(dòng)蒲肯野氏纖維心肌層內(nèi)傳導(dǎo)沖動(dòng)8.心的血管動(dòng)脈名稱左冠狀動(dòng)脈右冠狀動(dòng)脈起始主動(dòng)脈根部前壁主動(dòng)脈根部后壁行程向左前方行至冠狀溝沿冠狀溝向右下繞心右緣至膈面下行于后室間溝分支前室間支旋支后室間支供血范圍左室前壁，右室部分，室間隔前上部左室側(cè)壁、后壁、左心房等右心房、右心室、左室后壁、室間 隔后卜部竇房結(jié)、房室結(jié)等靜脈心的靜脈多與動(dòng)脈伴行，最后匯入冠狀室冠狀竇：位于冠狀溝后部，以冠狀竇口開(kāi)口于右心房9. 心的體表投影左上點(diǎn)：左

6、側(cè)第二肋軟骨下緣，距胸骨左緣 1.2cm處右上點(diǎn)：右側(cè)第三肋軟骨上緣，距胸骨右緣 1.0cm處右下點(diǎn)：右側(cè)第六胸肋關(guān)節(jié)處左下點(diǎn)：左側(cè)第五肋間隙，距前正中線 7-9 cm處或左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1 -2 cm處，用弧線連接上述四點(diǎn)即為心在胸前壁的體表投影。10. 心包：是包在心和大血管根部周圍的膜性結(jié)構(gòu)，分為兩部分：2千維性心包：最外層，厚而堅(jiān)韌/壁層：襯于纖維性心包內(nèi)表面漿膜性心包豈臟層：初于心肌外面，構(gòu)成心外膜心包腔：臟、壁兩層在出入心的大血管根部相互移行， 形成潛在性腔隙,內(nèi)有少量漿液。（二）肺循環(huán)的血管血管起始分支功能肺動(dòng)脈干起于右心室肺動(dòng)脈圓錐在主動(dòng)脈干的下方分為左、右肺動(dòng)脈將含CO量較咼的

7、靜脈血送 到肺泡毛細(xì)血管肺靜脈起自肺泡周 圍毛細(xì)血管每側(cè)肺各有兩條肺靜脈，注入左心房將含Q量較咼的動(dòng)脈血送到心動(dòng)脈韌帶：在主動(dòng)脈弓下方與肺動(dòng)脈分叉處之間的一條結(jié)締組織索，是胎兒時(shí)期動(dòng)脈導(dǎo)管的遺跡。（三）體循環(huán)的動(dòng)脈1體循環(huán)的動(dòng)脈主干主動(dòng)脈2 頭頸部的動(dòng)脈動(dòng)脈主干一一頸總動(dòng)脈起始：右側(cè)起自頭臂干，左側(cè)起自主動(dòng)脈弓。行程：經(jīng)胸鎖關(guān)節(jié)后方，沿氣管、食管、喉的外側(cè)上行至甲狀軟骨止緣平面分為頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈特殊的感受器名稱位置及形態(tài)功能頸動(dòng)脈竇頸總動(dòng)脈末端與頸內(nèi)動(dòng)脈起始處稍膨大壓力感受器，感受血壓變化。頸動(dòng)脈小球頸總動(dòng)脈分叉處，動(dòng)脈壁后面 的卵圓形小體?；瘜W(xué)感受器，感受血中 CQ2 濃度變化，調(diào)節(jié)呼吸

8、頸外動(dòng)脈行程：由胸鎖乳突肌深面上行，在腮腺實(shí)質(zhì)內(nèi)分為顳淺動(dòng)脈和上頜動(dòng)脈 兩個(gè)終支。分支：甲狀腺上動(dòng)脈：發(fā)自于頸外動(dòng)脈起始處，分布于甲狀腺、喉。面動(dòng)脈：沿下頜下腺深面行向前上，近咬肌前緣繞下頜骨體的下緣，至 面部，位口角、鼻編輯工作外側(cè)，達(dá)眼的內(nèi)毗，改名為內(nèi)毗動(dòng)脈。分布于腭 扁桃體，下頜下腺，面前部等處。顳淺動(dòng)脈：經(jīng)耳屏前言和顴弓根部，淺面上行，分布于顱頂軟組織。上頜動(dòng)脈：位于下頜支深面，分支有：腦膜中動(dòng)脈，向上穿棘孔入顱腔； 下牙槽動(dòng)脈經(jīng)下頜孔入下頜管，分布于口腔、鼻腔、硬腦膜、下牙槽、牙齦 及牙。頭頸部常用動(dòng)脈止血點(diǎn):名稱壓迫止血部位止血范圍顳淺動(dòng)脈耳屏前方顱頂部面動(dòng)脈下頜骨體下緣與咬肌前緣

9、交界處面部淺層頸內(nèi)動(dòng)脈：行程：沿咽的兩側(cè)垂直上行，經(jīng)頸動(dòng)脈管入顱腔 分布：腦、視器等。3上肢部的動(dòng)脈與鎖骨下動(dòng)脈上肢動(dòng)脈常用止血點(diǎn)名稱壓迫止血部位止血范圍肱動(dòng)脈于臂中部的內(nèi)側(cè)向后壓迫上肢遠(yuǎn)端指掌側(cè)固有動(dòng)脈于手指根部?jī)蓚?cè)手指部4 胸部的動(dòng)脈主干主動(dòng)脈胸部肋間后動(dòng)脈9對(duì)，分布于第3- 11肋間及腹壁 壁支v肋下動(dòng)脈-一腹壁X廠支氣管動(dòng)脈支氣管、肺臟支彳食管動(dòng)脈-T食管胸段< 心包支T心包5. 腹部的動(dòng)脈主干主動(dòng)脈腹部壁支一一4對(duì)腰動(dòng)脈一腰部、腹前壁 腎上腺中動(dòng)脈一腎上腺j成對(duì) 腎動(dòng)脈一腎、腎上腺I睪丸（卵巢）動(dòng)脈一t睪丸（卵巢）、附睪I臟支j腹腔干不成對(duì)腸系膜上動(dòng)脈 <腸系膜下動(dòng)脈腹腔

10、干胃左動(dòng)脈-t食管下段、胃小彎側(cè)胃壁胃右動(dòng)脈一十二指腸上部、胃小彎側(cè)胃壁 （肝固有動(dòng)脈轉(zhuǎn)1肝左、右支T 膽囊動(dòng)脈丿肝總動(dòng)脈l胃十二指腸動(dòng)脈J胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈-T胃大彎側(cè)胃壁 l胰十二指腸上動(dòng)脈-T胰、十二指腸（胰支-T胰|脾支-T脾'脾動(dòng)脈1胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈-T胃大彎側(cè)胃壁、大網(wǎng)膜胃短動(dòng)脈胃底腸系膜上動(dòng)脈空腸動(dòng)脈-T空腸回腸動(dòng)脈一T回腸回結(jié)腸動(dòng)脈回腸末端、盲腸、升結(jié)腸闌尾動(dòng)脈一T闌尾右結(jié)腸動(dòng)脈升結(jié)腸中結(jié)腸動(dòng)脈橫結(jié)腸腸系膜下動(dòng)脈左結(jié)腸動(dòng)脈一一結(jié)腸左曲、降結(jié)腸乙狀結(jié)腸動(dòng)脈一一乙狀結(jié)腸直腸上動(dòng)脈一一直腸上部6. 盆部的動(dòng)脈動(dòng)脈主干髂總動(dòng)脈髂總動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈髂外動(dòng)脈髂內(nèi)動(dòng)脈"閉孔動(dòng)脈一髖關(guān)節(jié)、

11、股內(nèi)側(cè)壁支彳臀上動(dòng)脈-髖關(guān)節(jié)、臀肌、臀下動(dòng)脈臀大肌、坐骨神經(jīng)*膀胱下動(dòng)脈膀胱、前列腺等臟支*直腸下動(dòng)脈-一直腸下段子宮動(dòng)脈一一子宮、輸卵管、卵巢、陰道陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈一肛區(qū)外生殖器髂外動(dòng)脈髂外動(dòng)脈-腹壁下動(dòng)脈-腹前外側(cè)壁7. 下肢的動(dòng)脈主干髂外動(dòng)脈動(dòng)脈主干髂外動(dòng)脈髂外動(dòng)脈股動(dòng)脈 f股部、髖關(guān)節(jié)JI動(dòng)脈穿刺、計(jì)數(shù)脈搏、壓迫止血部位腘動(dòng)脈膝關(guān)節(jié)及其附近各肌廠 小腿肌前群f足背動(dòng)脈-一足背、足趾43脛后動(dòng)脈一小腿外側(cè)、后群肌足底內(nèi)側(cè)動(dòng)脈：足底外側(cè)動(dòng)脈J足底、足趾（四八體循環(huán)的靜脈系組成名稱組成收集范圍上腔靜脈系由左、右頭臂靜脈匯合而成，流入 右心房前有奇靜脈注入頭頸部、上肢部及胸部（心除外）下腔靜脈系由左

12、、右髂總靜脈匯合而成，流入 右心房前有門靜脈注入腹部、盆部及下肢部心靜脈系由心大、中、小靜脈匯合而成冠狀 竇，注入右心房心i上腔靜脈系由上腔靜脈及其屬支組成，收集頭頸、上肢及胸部的靜脈血名稱位置注入部位收集范圍頭臂靜脈胸鎖關(guān)節(jié)后方左、右頭臂靜脈匯 合成上腔靜脈。頭頸、上肢部鎖骨下靜脈第一肋外側(cè)緣至胸鎖 關(guān)節(jié)后方。與頸內(nèi)靜脈匯合成頭臂靜脈。上肢及頸外靜脈頸內(nèi)靜脈頸部?jī)蓚?cè)伴頸內(nèi)動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈下行。與鎖骨下靜脈匯合成頭臂靜脈。腦、視器、面部、 咽部、甲狀腺等頸外靜脈胸鎖乳突肌表面鎖骨下靜脈頭后部、頸淺部面靜脈：頸內(nèi)靜脈屬支，與面動(dòng)脈伴行，下行至舌骨平面注入頸內(nèi)靜脈。面靜脈通過(guò)內(nèi)眥靜脈、眼靜脈與顱內(nèi)海

13、綿竇相通，且口角以上一般無(wú)靜 脈瓣，故危險(xiǎn)三角內(nèi)發(fā)生化膿性感染時(shí)，不可擠壓，以防膿栓形行，經(jīng)內(nèi)眥 靜脈和眼靜脈進(jìn)入顱內(nèi)，引起顱內(nèi)感染。上肢淺靜脈名稱起始走行注入頭靜脈手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)沿前臂橈側(cè)及臂外側(cè)面上行腋靜脈貴要靜脈手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)沿前壁尺側(cè)及臂內(nèi)側(cè)面上行肱靜脈肘正中靜脈在肘窩前方連接貴要靜脈和頭靜脈的粗短血管、位置恒定。2 下腔靜脈系由下腔靜脈及其屬支組成，收集腹部、盆部及下肢的靜脈血，下腔靜脈主要屬支：名稱位置注入部位收集范圍髂總靜脈骶髂關(guān)節(jié)前方左、右髂總靜脈匯合成下腔靜脈盆部及下肢髂內(nèi)靜脈骨盆腔髂內(nèi)動(dòng)脈后方與髂外靜脈匯合成髂總靜脈盆部及會(huì)陰髂外靜脈髂外動(dòng)脈內(nèi)側(cè)與髂內(nèi)靜脈匯合成髂總靜脈下肢

14、、腹前外 側(cè)壁下部。門靜脈在胰頭后方由脾靜脈、腸系膜上靜脈合成，血液 經(jīng)門靜脈分支入肝。腹腔不成對(duì)臟器（肝除外）下肢淺靜脈名稱起始行程注入部位大隱靜脈足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè)徑內(nèi)踝前方沿小腿及大腿側(cè)上行股靜脈小隱靜脈足背靜脈網(wǎng)外側(cè)徑外踝后方沿小腿后面上行腘國(guó)靜脈肝門靜脈與上、下腔靜脈吻合途徑 肝門靜脈一胃左靜脈一食管靜脈叢一奇靜脈一上腔靜脈 肝門靜脈一脾靜脈T腸系膜下靜脈一直腸上靜脈一直腸靜脈叢一直腸 下靜脈一髂內(nèi)靜脈一髂總靜脈一下腔靜脈 肝門靜脈一附臍靜脈一臍周靜脈網(wǎng)一胸腹壁淺靜脈一腋靜脈和股靜脈 一上、下腔靜脈（五）淋巴系淋巴系的組成（毛細(xì)淋巴管淋巴管淋巴管道J;淋巴干淋巴導(dǎo)管J右淋巴導(dǎo)管左淋巴導(dǎo)管

15、（胸導(dǎo)管）（淋巴結(jié)淋巴器官丿脾I胸腺淋巴組織：分布于呼吸道和消化道的粘膜及淋巴器官淋巴導(dǎo)管名稱組成收集范圍注入范圍胸導(dǎo)管左右腰干、腸干、左支氣 管縱隔干、左鎖骨下干、 左頸干。左半頭頸部、左上肢、左半胸部、腹盆部、下肢部左靜脈角淋巴導(dǎo)管右支氣管縱隔干、右鎖骨 下干、右頸干右半頭頸部、右上肢、右 半胸部。右靜脈角淋巴器官1. 淋巴結(jié)灰紅色，扁橢圓形小體，質(zhì)軟。形態(tài) I 一側(cè)隆凸，有數(shù)條輸入淋巴管進(jìn)入。I另一側(cè)稍凹，稱淋巴結(jié)門，有1 2條輸出淋巴管及血管、神經(jīng)出入全身主要淋巴結(jié)群頭頸部的淋巴結(jié)群名稱位置收集范圍輸出管注入下頜下淋巴結(jié)下頜下腺周圍顏面、口腔頸外側(cè)深淋巴結(jié)頸外側(cè)淺淋巴結(jié)胸鎖乳突肌表面、

16、沿頸外靜脈排列頸淺層淋巴頸外側(cè)深淋巴結(jié)頸外側(cè)深淋巴結(jié)胸銷乳突肌深面、沿頸內(nèi)靜脈排列頭頸部參加形成頸干上肢和胸部淋巴結(jié)群名稱位置收集范圍輸出管注入腋淋巴結(jié)腋窩內(nèi)上肢、胸前外側(cè)壁、乳房、肩部形成鎖骨下干胸骨旁淋巴結(jié)沿胸廊內(nèi)動(dòng)脈排列胸前壁、腹前壁上部、乳房?jī)?nèi)側(cè)部。支氣管縱隔干肺門淋巴結(jié)肺門處肺支氣管縱隔干腹部的淋巴結(jié)群名稱位置輸出管注入腰淋巴結(jié)沿腹主動(dòng)脈、下腔靜脈排列腹后壁、腹腔成對(duì)臟器的淋 巴，髂總淋巴結(jié)的輸出管腰干腹腔淋巴結(jié)腹腔干起始處的周圍腹腔干供應(yīng)區(qū)域的淋巴腸干腸系膜上淋巴結(jié)腸系膜上動(dòng)脈腸系膜上動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)域的腸干起始處周圍淋巴腸系膜下淋巴結(jié)腸系膜下動(dòng)脈起始處周圍腸系膜下動(dòng)脈供應(yīng)區(qū)域的淋巴腸干

17、盆部及下肢的淋巴結(jié)群名稱位置收集范圍輸出管注入髂內(nèi)淋巴結(jié)沿髂內(nèi)動(dòng)脈排列盆腔臟器、會(huì)陰、臀部的淋巴髂總淋巴結(jié)髂外淋巴結(jié)沿髂外動(dòng)脈排列腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出管、膀胱、前列腺、子宮髂總淋巴結(jié)髂總淋巴結(jié)髂總動(dòng)脈周圍髂內(nèi)、外淋巴結(jié)的輸出管腰淋巴結(jié)腹股溝淺淋巴結(jié)沿腹股溝韌帶下方及大隱靜脈末端排列腹前壁下部、臀部、會(huì)陰及下肢淋巴結(jié)腹股溝深淋巴結(jié)腹股溝深淋巴結(jié)股靜脈根部周圍腹股溝淺淋巴結(jié)的輸出管及下肢深淋巴結(jié)髂外淋巴結(jié)2脾位置：位于左季肋區(qū)，與第 9-11肋相對(duì)，在左肋弓下不能觸及。形態(tài)：暗紅色，質(zhì)軟而脆，呈橢圓形，有兩面、兩緣。 兩面.膈面：平滑隆凸，與膈相貼。-臟面：凹陷，近中央處為脾門，為神經(jīng)、血管出入處

18、兩緣 上緣：較銳利，有2- 3個(gè)脾切跡下緣：較鈍圓。三、測(cè)試題：（一）名詞解釋：1 血液循環(huán)4三尖瓣7.心包腔2動(dòng)脈5. 肺動(dòng)脈瓣8. 微循環(huán)3. 靜脈6. 卵圓窩9. 動(dòng)脈韌帶10. 頸動(dòng)脈竇11.靜脈角12.乳糜池13.危險(xiǎn)三角14.脾切跡（二）填空題：1 .脈管系統(tǒng)由和組成。2. 心室與心房在心表面的分界是左、右心室在心表面的分界是和。3心尖搏動(dòng)可在左側(cè)第 肋間隙，左鎖骨中線約1 2cm外摸到。4. 心壁由內(nèi)向外依次分為、和三層，心瓣膜由 折疊而成。5. 血管分為、和三類。6. 動(dòng)脈管壁由內(nèi)向外依次為分 、三7. 主動(dòng)脈全長(zhǎng)分為三段，依次為、8. 顱頂出血時(shí)，可在 前方、壓迫止血。9.

19、頭面部在體表可以角摸到搏動(dòng)的動(dòng)脈有 和。10. 心包可分和兩部分。11. 胸主動(dòng)脈的壁支行走于肋間隙內(nèi)的稱為 ，行于第十二肋下緣的稱為.12. 腹腔干可分為 、和三支。13. 腹壁下動(dòng)脈起于，腹壁上動(dòng)脈起于 ，兩者在腹直肌鞘內(nèi)吻合。14. 腘動(dòng)脈在腘窩下部分為 和。15. 靜脈的數(shù)目較動(dòng)脈 ，管徑比動(dòng)脈 。16 .頭靜脈起自 ，最后注入 ，貴要靜脈起自，最后注入。17. 大隱靜脈起自 ，經(jīng)內(nèi)踝方上行，最后注入。18. 肝門靜脈多由 和匯合而成。19. 淋巴系統(tǒng)由、和組成。20. 淋巴管道包括、和四類。21. 淋巴結(jié)的功能有、。22. 淋巴小結(jié)中主要為 淋巴細(xì)胞，副皮質(zhì)區(qū)內(nèi)主要為淋巴細(xì)胞。23.

20、 脾實(shí)質(zhì)由 構(gòu)成，分為和兩部分。（三）是非判斷題1 .左、右心互不直接相通。（）2. 在左、右房室口的邊緣上，都附有向心房開(kāi)放的瓣膜。（）3. 心呈圓錐形，略小于本人的拳頭。（）4將血液射入動(dòng)脈的是心室。（）5. 心的右緣主要是由右心房構(gòu)成。（）6. 肺動(dòng)脈口在動(dòng)脈圓錐的上端。（）7 .心的傳導(dǎo)系由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成。（）8.心的傳導(dǎo)系都位于心外膜的深面。（）9 .房室束在室間隔肌部上緣分為左、右束支。（）10 .心外膜屬于漿膜，外表層為間皮。（）（四）選擇題： 單項(xiàng)選擇題：1.心：A、位于正中線兩側(cè)，左、右對(duì)稱B、約2/3在正中線的右側(cè)C、位于中縱隔內(nèi)D、全部被肺和胸膜所遮蓋2體循環(huán)起于

21、：A、左心房B、右心房C、左心室D、右心室3不是右心房入口的是：A、右房室口B、上腔靜脈口C、下腔靜脈口D、冠狀竇口4血液由心射出，依次流經(jīng)：A、動(dòng)脈、靜脈、毛細(xì)血管，最后又返流回心B、動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈，最后又返流回心C、靜脈、毛細(xì)血管、動(dòng)脈，最后又返流回心E、毛細(xì)血管、動(dòng)脈、靜脈，最后又返流回心5右心室有：A、二類瓣 B、卵圓窩 C、肺動(dòng)脈口 D、動(dòng)脈圓錐6心臟正常的起搏點(diǎn)是：A、房室結(jié) B、竇房結(jié) C、冠狀竇 D、浦肯野纖維7竇房結(jié)：A、位于上腔靜脈與右心房交界處前方的心內(nèi)膜深面B、房間隔中部D、下腔靜脈口與右房室口之間B、由左冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)D、由前室間支營(yíng)養(yǎng)8卵圓窩位于：A、房間隔的上

22、部C、房間隔的下部C、由右冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)9室間隔缺損的常見(jiàn)部位是：A、室間隔肌性部B、室間隔前上部C、室間隔膜部D、卵圓窩 10左心室內(nèi)有：A、二尖瓣 B、肺動(dòng)脈 C、肺動(dòng)脈瓣 D、卵圓窩 11關(guān)于心包的論述：A、漿膜心包位于纖維心包內(nèi)B、漿膜心包分臟、壁兩層C、漿膜心包壁層也屬纖維心包D、漿膜心包臟、壁兩層間的腔隙稱心包腔12關(guān)于中等動(dòng)脈管壁結(jié)構(gòu)的敘述，錯(cuò)誤的是：A、內(nèi)彈性膜明顯B、中膜以彈性纖維為主C、中膜以平滑肌為主D、外膜較厚13頸動(dòng)脈竇位于：A、頸外動(dòng)脈起始處B、頸總動(dòng)脈末端和頸外動(dòng)脈起始處C、頸內(nèi)動(dòng)脈起始處D、頸總動(dòng)脈末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處14頸動(dòng)脈小球：A、為壓力感受器B、為化學(xué)感受

23、器C、是位于主動(dòng)脈弓下方的粟粒形小體D、位于頸外動(dòng)脈分叉處15不屬于頸外動(dòng)脈分支的是：A、面動(dòng)脈B、上頜動(dòng)脈C、顳淺動(dòng)脈D、甲狀腺下動(dòng)脈16面動(dòng)脈：A、在咬肌后緣繞過(guò)下頜體下緣B、分支布于腭扁桃體，下頜下腺和面后部C、 末端叫內(nèi)眥動(dòng)脈D、在下頜角處可觸及其搏動(dòng)17翼點(diǎn)處骨折時(shí)，可能損傷：A、腦膜中動(dòng)脈B、顳淺動(dòng)脈C、上頜動(dòng)脈D、眼動(dòng)脈18腦膜中動(dòng)脈進(jìn)入顱腔的部位是：A、 圓孔 B、卵圓孔 C、棘孔 D、莖乳孔19椎動(dòng)脈起于：A、頸外動(dòng)脈B、鎖骨下動(dòng)脈C、頸內(nèi)動(dòng)脈D、甲狀頸干20手指遠(yuǎn)側(cè)端外傷出血時(shí)，最佳壓迫止血部位是：A、手指背面及掌面B、撓動(dòng)脈和尺動(dòng)脈C、手指根部?jī)蓚?cè)面D、肱動(dòng)脈21肋間后動(dòng)

24、脈共有：A、 9 對(duì)B、 10對(duì) C、 11對(duì)D、 12 對(duì)22腹主動(dòng)脈不成對(duì)的臟支是：A、腎動(dòng)脈B、睪丸動(dòng)脈C、腸系膜上動(dòng)脈D、腎上腺中動(dòng)脈23關(guān)于脾動(dòng)脈分布范圍，錯(cuò)誤的是：A、胃B、大網(wǎng)膜C24膽動(dòng)脈：A、是肝總動(dòng)脈的直接分支C、由肝固有動(dòng)脈右支分出25闌尾動(dòng)脈來(lái)自：A、空腸動(dòng)脈C、回結(jié)腸動(dòng)脈胰D、腎上腺B、是胃右動(dòng)脈分支D、由肝固有動(dòng)脈左支分出B、回腸動(dòng)脈D、右結(jié)腸動(dòng)脈26腹主動(dòng)脈發(fā)出腸系膜下動(dòng)脈的位置約在：A、第二腰椎平面B、第三腰椎平面C、第四腰椎平面D、第五腰椎平面27關(guān)于子宮動(dòng)脈的論述，哪一項(xiàng)不正確：A、行走在子宮闊韌帶的兩層之間B、距子宮外側(cè) 2cm 處從后下方越過(guò)輸尿管C、分

25、支布于陰道D、分支布于輸卵管和卵巢28陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈來(lái)自A、髂總動(dòng)脈B、髂內(nèi)動(dòng)脈C、髂外動(dòng)脈D、股動(dòng)脈29股動(dòng)脈壓迫止血部位是：A、腹股溝韌帶中點(diǎn)稍內(nèi)側(cè)的下方B、腹股溝韌帶中點(diǎn)稍內(nèi)側(cè)的上方C、縫近肌上點(diǎn)的上方D、內(nèi)收肌管處30下列哪項(xiàng)不是壓迫止血血管：A、面動(dòng)脈 B、顳淺動(dòng)脈 C、股動(dòng)脈 D、脛后動(dòng)脈31面靜脈：A、起自內(nèi)眥靜脈B、直接與海綿竇相交通C、注入頸外靜脈D、在口角以上有靜脈瓣32關(guān)于頸內(nèi)靜脈的敘述，何者錯(cuò)誤：A、起于頸靜脈孔處B、與頸內(nèi)動(dòng)脈和頸總動(dòng)脈伴行C、與鎖骨下靜脈匯合形成頭臂靜脈D、收集范圍與頸內(nèi)動(dòng)脈的分布區(qū)相當(dāng)33貴要靜脈A、起自手背靜脈網(wǎng)撓側(cè)份B、沿前臂橈側(cè)緣上行C、 注入肱

26、靜脈D、注入腋靜脈 34頭靜脈：A、起自手背靜脈網(wǎng)尺側(cè)份B、沿前臂尺側(cè)緣上行C、在肘窩借肘正中靜脈與貴要靜脈相D、注入肱靜脈35關(guān)于奇靜脈的敘述，哪一項(xiàng)不正確：A 、 位于胸后壁沿胸椎體左側(cè)上行B、平第四胸椎平面，轉(zhuǎn)向前匯入上腔靜脈C、繞過(guò)右側(cè)肺根的上方D、直接或間接接受肋間后靜脈的靜脈血36在體表尋找大隱靜脈的骨性標(biāo)志是：A、內(nèi)踝B、外踝 C、股骨前緣D、髕骨37大隱靜脈A、為下肢的深靜脈B、起自足背靜脈外側(cè)緣C、經(jīng)內(nèi)踝后方上行D、注入股靜脈38小隱 靜脈注入：A、股靜脈 B、股深靜脈 C、腘靜脈 D、髂內(nèi)靜脈39左睪丸靜脈匯入：A、髂內(nèi)靜脈B、右腎靜脈C、下腔靜脈 D、左腎靜脈40不直接注

27、入下腔靜脈的血管是：A、肝靜脈 B、肝門靜脈 C、腎靜脈 D、右睪丸靜脈 41肝門靜脈：A 、 由腸系膜上、下靜脈匯合而成B、由腸幕靜脈和脾靜脈匯合而成C、注入下腔靜脈D、收集腹腔內(nèi)所有不成對(duì)器官的靜脈血42胃左靜脈注入：A、 肝門靜脈B、食管靜脈叢C、肝靜脈D、下腔靜脈43不是肝門靜脈與上、下腔靜脈之間吻合支的是：A、膀胱靜脈叢B、直腸靜脈叢C、食管靜脈叢D、臍周靜脈網(wǎng)44關(guān)于淋巴管的敘述，何者錯(cuò)誤：A、由毛細(xì)淋巴管匯合而成B、內(nèi)有豐富的瓣膜C、淺淋巴管不與淺靜脈伴行D、在行程中都經(jīng)過(guò)一個(gè)或多個(gè)淋巴結(jié)45胸導(dǎo)管：A、約平一腰椎體前方起于乳糜池B、穿過(guò)食管裂孔C、收集下半身和右上半身的淋巴液D

28、、注入左靜脈角46胸導(dǎo)管不收集：B、腸干A、左頸干C、右支氣管縱隔干D、腰干47右淋巴導(dǎo)管不收集的淋巴干是：A、右鎖骨下干B、右腰干C、右頸干D、右支氣管縱隔干48腎內(nèi)淋巴經(jīng)何淋巴干注入乳糜池：A、腰干B、腸干 C、頸干D、鎖骨下干49T 淋巴細(xì)胞主要來(lái)源于：A、淋巴小結(jié)B、副皮質(zhì)區(qū)C、動(dòng)脈周圍淋巴鞘D、胸腺50對(duì)胃癌、食管癌有診斷意義的淋巴結(jié)是：A、胸骨旁淋巴結(jié)B、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、腋淋巴結(jié)51乳腺癌細(xì)胞常轉(zhuǎn)移到：A、腋淋巴結(jié)B、支氣管肺門淋巴結(jié)C、左鎖骨上淋巴結(jié)D、頸外側(cè)淺淋巴結(jié)52關(guān)于脾的論述，何者錯(cuò)誤：A、位于左季肋區(qū)B、與第9- 11肋相對(duì)C、長(zhǎng)軸與第10肋一致 D

29、、在肋弓下可觸及 53不含 T 淋巴細(xì)胞的結(jié)構(gòu)是：A、胸腺B、脾索C、動(dòng)脈周圍淋巴鞘D、副皮質(zhì)區(qū)54關(guān)于胸腺的論述，何者錯(cuò)誤：A、位于上縱隔的前上部B、通常分為左、右兩葉 C、青春期后開(kāi)始發(fā)育D、產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞55不屬于單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞是：A、中性粒細(xì)胞B、單核細(xì)胞C、小膠質(zhì)細(xì)胞D、塵細(xì)胞56. 卵園窩（）A .位于房間隔的右心房面上C .在左心房?jī)?nèi)B .在室間隔上D .在房間隔的左心房面上57. 左心房的肺靜脈口通常有（）A. 1個(gè)B . 2個(gè)C . 4個(gè)D . 6個(gè)58. 右心室有（）A . 二尖瓣 B . 主動(dòng)脈前庭 C . 四個(gè)乳頭肌 D . 動(dòng)脈圓錐59. 左心室的入口是（）A

30、 . 左肺靜脈口 B . 冠狀竇口 C . 左房室口 D . 上腔靜脈口60. 左心室（）A . 有梳狀肌C . 出口為肺動(dòng)脈口B . 入口周緣附有二尖瓣D . 有上腔靜脈口61. 心尖（）A . 位于右前下方C . 朝向左前下方B . 朝向左前方D.位于右前方62. 心壁（）A . 可分三層C . 內(nèi)層為心內(nèi)膜即心包臟層63. 冠狀動(dòng)脈（ ）A .是營(yíng)養(yǎng)心的血管C . 前室間支來(lái)自右冠狀動(dòng)脈64. 肺動(dòng)脈干起始于（）A.左心房B .左心室65. 動(dòng)脈韌帶（ ）B . 可分二層D .外層為心外膜即心包壁層B . 起自肺動(dòng)脈的起始部D .左冠狀脈發(fā)出后室間支C . 右心房D . 右心室A . 連

31、于肺動(dòng)脈干與升主動(dòng)脈之間B . 連于肺動(dòng)脈干分叉處與主動(dòng)脈弓下緣之間C . 由肌纖維構(gòu)成D . 其作用是固定動(dòng)脈66. 心（ ）A.位于前縱隔B .1/3在正中線左側(cè)C .前面大部分鄰胸骨D .后方鄰食管及胸主動(dòng)脈67. 心尖博動(dòng)的位置（ ）A. 在第5肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cmB .在第4肋間隙左鎖骨中線內(nèi)側(cè)12cmC . 在第5肋間隙左鎖骨中線上D .在第5肋間隙左鎖骨中線外側(cè)68. 左心室的出口是（）A. 主動(dòng)脈口B .肺動(dòng)脈口C .左房室口D .右房室口69. 竇房結(jié)位于（）A . 房間隔下部B . 冠狀竇口前方C . 上腔靜脈與右心耳交界處的心外膜深面D . 上腔靜脈根部心內(nèi)膜深面

32、70. 左冠狀動(dòng)脈（）A . 起始段位于左心耳與肺動(dòng)脈之間 B . 發(fā)自主動(dòng)脈弓C . 發(fā)自前室間支71. 冠狀竇（ ）A.位于左冠狀溝前部D .與右冠狀動(dòng)脈間無(wú)吻合C . 開(kāi)口于左心房72. 心外膜是（A . 纖維心包C . 漿膜心包臟層D. 開(kāi)口于右心房）B . 漿膜心包壁層D .內(nèi)皮B . 位于右冠狀溝后部73. 心室舒張時(shí)，防止血液逆流入心室的裝置有（ ）A .二尖瓣和三尖瓣B . 主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣C . 主動(dòng)脈瓣和二尖瓣D . 肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣74. 下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣的描述中錯(cuò)誤的是（）A . 附于主動(dòng)脈口周緣 B . 二個(gè)袋狀半月形瓣膜75. 心臟的正常起搏點(diǎn)是（ ）A.房室結(jié)B

33、 .房室束C .竇房結(jié)D .左、右束支76 右心房有（）A . 肺靜脈口B.肺動(dòng)脈口c . 上腔靜脈口D .左房室口77. 右房室口附有（(）A . 二尖瓣B.主動(dòng)脈瓣c . 肺動(dòng)脈瓣D. 三尖瓣c.開(kāi)口向主動(dòng)脈D .瓣膜與動(dòng)脈壁之間的內(nèi)腔稱主動(dòng)脈竇多項(xiàng)選擇題：1與右心房相通的開(kāi)口有：A、上腔靜脈口B、肺動(dòng)脈口C、肺腔靜脈口D、冠狀竇口E、下腔靜脈口2屬于右心室的結(jié)構(gòu)有：A、卵圓窩B、三尖瓣C、動(dòng)脈圓錐D、冠狀竇口E、肺動(dòng)脈口3竇房結(jié)：A、由特殊分化的心肌細(xì)胞構(gòu)成B、是正常心律的起搏點(diǎn)C、主要由左冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)D、位于上腔靜脈根部的心內(nèi)膜深面E、主要由右冠狀動(dòng)脈營(yíng)養(yǎng)4心傳導(dǎo)系統(tǒng)包括：A、竇房結(jié)B

34、、冠狀竇C、房室結(jié)D、 房室束E、腱索 5右冠狀動(dòng)脈：A、發(fā)出后室間支B、發(fā)出前室間支C、發(fā)出旋支D、營(yíng)養(yǎng)室間隔后下部E、營(yíng)養(yǎng)竇房結(jié)和房室結(jié)6構(gòu)成微循環(huán)的結(jié)構(gòu)有：A、真毛細(xì)血管B、微動(dòng)脈C、 微靜脈D、小動(dòng)脈E、小靜脈7肺循環(huán)：A、由兩對(duì)肺靜脈干送血回左心房B、 經(jīng)肺脈干送血出右心室C、輸送靜脈血回心D、 輸送動(dòng)脈血回心E、又稱大循環(huán)8主動(dòng)脈弓發(fā)出：A、頭臂干B、左頸總動(dòng)脈C、右頸總動(dòng)脈D、左鎖骨下動(dòng)脈E、右鎖骨下動(dòng)脈9屬于化學(xué)感受器的結(jié)構(gòu)有：A、主動(dòng)脈弓壁B、主動(dòng)脈小球C、冠狀竇D、頸動(dòng)脈竇E、頸動(dòng)脈小球10營(yíng)養(yǎng)甲狀腺的血管有：A、甲狀腺上動(dòng)脈B、面動(dòng)脈C、甲狀頸干D、頸內(nèi)動(dòng)脈E、上頜動(dòng)脈1

35、1面動(dòng)脈分支布于：A、耳廓B、硬腦膜C、腭扁桃體D、下頜下腺E、面前部肌肉12進(jìn)入顱內(nèi)的動(dòng)脈血管有：A、頸內(nèi)動(dòng)脈B、面動(dòng)脈C、顳淺動(dòng)脈D、腦膜中動(dòng)脈E、椎動(dòng)脈13屬于頸外動(dòng)脈分支的是：A、甲狀腺下動(dòng)脈B、面動(dòng)脈C、胸廓內(nèi)動(dòng)脈D、上頜動(dòng)脈E、顳淺動(dòng)脈14腹主動(dòng)脈不成對(duì)的臟支是：A、腹腔干B、腎動(dòng)脈C、卵巢動(dòng)脈D、腸系膜上動(dòng)脈E、腸系膜下動(dòng)脈15腹腔干直接發(fā)出的動(dòng)脈有：A、胃右動(dòng)脈B、胃左動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、胃網(wǎng)膜左動(dòng)脈E、肝總動(dòng)脈16營(yíng)養(yǎng)胃的血管有：A、胃左動(dòng)脈B、肝固有動(dòng)脈C、脾動(dòng)脈D、腸系膜上動(dòng)脈E、腸系膜下動(dòng)脈17腹腔干的分支營(yíng)養(yǎng)A、胃B、闌尾C、肝D、脾E、肺18腸系膜上動(dòng)脈的分支有：A、

36、空腸動(dòng)脈B、回結(jié)腸動(dòng)脈C、左結(jié)腸動(dòng)脈D、右結(jié)腸動(dòng)脈 E、直腸上動(dòng)脈 19腸系膜下動(dòng)脈分支有：A、直腸下動(dòng)脈B、直腸上動(dòng)脈C、左結(jié)腸動(dòng)脈D、右結(jié)腸動(dòng)脈E、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈20髂內(nèi)動(dòng)脈的分支有：A、腹壁下動(dòng)脈B、膀胱下動(dòng)脈C、直腸下動(dòng)脈D、直腸上動(dòng)脈E、閉孔動(dòng)脈21布于直腸的動(dòng)脈有：A、直腸上動(dòng)脈B、直腸下動(dòng)脈C、膀胱下動(dòng)脈D、陰部?jī)?nèi)動(dòng)脈E、乙狀結(jié)腸動(dòng)脈22在體表可壓迫止血的動(dòng)脈有：A、面動(dòng)脈B、腋動(dòng)脈C、肋間后動(dòng)脈D、橈動(dòng)脈E、顳淺動(dòng)脈23在下肢可以觸及搏動(dòng)的動(dòng)脈有：A、股動(dòng)脈B、股深動(dòng)脈C、脛前動(dòng)脈D、足背動(dòng)脈E、足底外側(cè)動(dòng)脈24股動(dòng)脈：A、是髂外動(dòng)脈的延續(xù)支B、分支布于股部及髖關(guān)節(jié)C、在腹股溝韌

37、帶中點(diǎn)稍內(nèi)側(cè)下方，可觸及其搏動(dòng)D、在股三角內(nèi)下行E、是髂內(nèi)動(dòng)脈的分支25上腔靜脈A、由左右頭臂靜脈合成B、 沿升主動(dòng)脈的左緣垂直下降C、注入右心房D、收集頭部、上肢和胸部靜脈血 E、收集心臟靜脈血26屬于上肢淺靜脈的血管有：A、腋靜脈B、頭靜脈C、橈靜脈D、貴要靜脈E、尺靜脈27頭靜脈：A、起自手背靜脈網(wǎng)的橈靜脈B、與橈動(dòng)脈伴行C、在肘窩借肘正中靜脈與貴要靜脈相交能D、 注入橈靜脈E、注入腋靜脈28貴要靜脈：A、是上肢唯一的淺靜脈B、起于手掌靜脈網(wǎng)的橈側(cè)部 C、與橈靜脈伴行D、沿前臂及臂的內(nèi)側(cè)面上行 E、注入橈靜脈29屬于下肢淺靜脈的血管有：A、股靜脈B、腘靜脈C、脛前靜脈D、大隱靜脈E、小隱

38、靜脈30大隱靜脈：A、無(wú)靜脈瓣B、起自足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè)份C、經(jīng)內(nèi)踝前方，沿小腿內(nèi)側(cè)面上升D、注入股靜脈 E、切開(kāi)輸液常在腹股溝韌帶下方進(jìn)行31下腔靜脈：A、是全身最大的靜脈B、在第五腰椎平面由左、右髂總靜脈匯合而成C、穿過(guò)膈的腔靜脈孔入胸腔D、 注入右心房E、行走在腹主動(dòng)脈的左側(cè)32直接注入下腔靜脈的血管有：A、肝門靜脈B、脾靜脈C、右睪丸靜脈D、肝靜脈E、腎靜脈33直接注入肝門靜脈的血管有：A、胃左靜脈B、附臍靜脈C、直腸上靜脈D、腸系膜上靜脈E、腎靜脈34屬于淋巴系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)有：A、淋巴結(jié)B、脾35胸導(dǎo)管收集：C、胸腺 D、胰腺E、甲狀腺A、右頸干B、左鎖骨下干C、右支氣管縱隔干36胸導(dǎo)管：D

39、、右腰干E、腸干A、起于乳糜池B、全身最大的淋巴管C、穿食管裂孔入胸腔D、注入左靜脈角E、收集全身3/4部位淋巴液37淋巴結(jié)：A、質(zhì)較軟B、具有過(guò)濾淋巴的作用C、成群分布D、輸入淋巴管經(jīng)淋巴結(jié)門進(jìn)入實(shí)質(zhì)E、含有許多巨噬細(xì)胞38在淋巴結(jié)內(nèi)由 B 淋巴細(xì)胞為主構(gòu)成的結(jié)構(gòu)有：A、淋巴小結(jié)B、副皮質(zhì)區(qū)C、淋巴結(jié)小梁D、髓索E、淋巴竇39以 B 淋巴細(xì)胞為主的結(jié)構(gòu)有：A、淋巴小結(jié)B、髓索C、脾索D、副皮質(zhì)區(qū)E、動(dòng)脈周圍淋巴鞘40腋淋巴結(jié)收納范圍包括：A、上肢D、肩部B、頸部C、胸前外側(cè)壁E、乳房41脾：A、位于左季肋區(qū)B、脾切跡位于脾的下緣C、與第9- 11肋相對(duì) D、破裂出血是因質(zhì)軟而脆E、脾切跡是觸

40、診脾的標(biāo)志42脾：A、實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分B、動(dòng)脈周圍淋巴鞘主要是 T淋巴細(xì)胞C、 有過(guò)濾血液功能 D、正常時(shí)，在肋弓下緣不能觸及 E、脾內(nèi)T淋 巴細(xì)胞不參與免疫應(yīng)答反應(yīng)43胸腺A、位于上縱隔的前上部B、產(chǎn)生B淋巴細(xì)胞C、分泌胸腺素D、實(shí)質(zhì)分皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分 E、青春期以后開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育44含 T 淋巴細(xì)胞的結(jié)構(gòu)有：A、淋巴小結(jié)B、副皮質(zhì)區(qū)C、脾索D、動(dòng)脈周圍淋巴鞘E、胸腺45. 右心房有()A.二尖瓣B .上腔靜脈口C .冠狀竇口D.卵圓窩E .乳頭肌46. 右心室有()A.三尖瓣B . 肺動(dòng)脈口C .梳狀肌D.主動(dòng)脈口E .動(dòng)脈圓錐47. 左心室有()A.二尖瓣B . 梳狀肌C . 主動(dòng)

41、脈口D.冠狀竇口E .乳頭肌48. 心的傳導(dǎo)系包括()A.腱索B . 房室結(jié)C . 房室束D.左右束支E .竇房結(jié)49. 右冠狀動(dòng)脈（ ）A.起自主動(dòng)脈弓C .起自升主動(dòng)脈起始部E .延續(xù)為后室間支50. 左冠狀動(dòng)脈（）B .分布于右心室和左心房D .有分支至室間隔后1/3部A.起自升主動(dòng)脈起始部C . 只分布于左心室和左心房B . 經(jīng)左心耳和肺動(dòng)脈起始部之間D .分前室間支和旋支E .有分支至室間隔前上2/3部51. 關(guān)于心的靜脈正確的是（）A .有心大靜脈、心中靜脈和心小靜脈等B . 有心左靜脈和心右靜脈C . 最后經(jīng)冠狀竇口入右心房D .最后經(jīng)冠狀竇口入左心房E .最后經(jīng)上腔靜脈入右心房

42、（五）簡(jiǎn)答題：I 簡(jiǎn)述心的位置。2說(shuō)出心房的入口和出口。3說(shuō)出血液能在心腔內(nèi)定向流動(dòng)的原因。4簡(jiǎn)述心傳導(dǎo)系的組成。5心的體表投影如何？6描述心包的構(gòu)造。7簡(jiǎn)述主動(dòng)脈的分段及主動(dòng)脈弓的分支。8說(shuō)出頸外動(dòng)脈的主要分支。9說(shuō)出營(yíng)養(yǎng)胃的血管的名稱。10 簡(jiǎn)述子宮動(dòng)脈分布范圍及其與輸尿管的位置關(guān) 系。II 為什么不能擠壓面部的化膿性感染？12 簡(jiǎn)述四肢淺靜脈和名稱、起始及注入部位13 簡(jiǎn)述胸導(dǎo)管的起始、注入部位及收集范圍14 簡(jiǎn)述脾的位置及形態(tài)。15 何為單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)。四參考答案（一）名詞解釋： 1血液在心血管內(nèi)周而復(fù)始，循環(huán)往復(fù)的流動(dòng)過(guò)程稱為血液循環(huán)。 2導(dǎo)血出心并將血液輸送到全身毛細(xì)血管中去的血

43、管，稱為動(dòng)脈。 3將毛細(xì)內(nèi)的血液導(dǎo)回心的血管，稱靜脈。4位于右房室口周緣的三片略呈三角形的瓣膜稱三尖瓣。5在肺動(dòng)脈口處有三片半月形的瓣膜，稱肺動(dòng)脈瓣。6在右心房?jī)?nèi)的房間隔下部的淺窩，稱卵圓窩。7漿膜心包臟、壁兩層間的潛在性腔隙，稱心包腔。 8微動(dòng)脈與微靜脈之間的微細(xì)血管中的血液循環(huán)，稱微循環(huán)。 9在肺動(dòng)脈分叉處與主動(dòng)脈弓下緣間的結(jié)締組織索，稱為動(dòng)脈韌帶。 10在頸總動(dòng)脈的末端和頸內(nèi)動(dòng)脈起始處，管徑稍膨大，稱頸動(dòng)脈竇 11頸內(nèi)靜脈和鎖骨下靜脈在胸鎖關(guān)節(jié)后方匯合處的夾角稱靜脈角。12鼻根至兩側(cè)口角間的三角區(qū)，稱為危險(xiǎn)三角。13位于第一腰椎體前方，是胸導(dǎo)管起始處的膨大部分，稱乳糜池。14脾上緣有 2

44、3 個(gè)切跡，稱脾切跡。是脾腫大時(shí)觸診的標(biāo)志。（二）填空題：1心血管系、淋巴系2冠狀溝、前室間溝、后室間溝3五、內(nèi)側(cè)4心內(nèi)膜、心肌層、心外膜、心內(nèi)膜5動(dòng)脈、毛細(xì)血管、靜脈6內(nèi)膜、中膜、外膜7升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈8耳屏、顳淺動(dòng)脈9顳淺動(dòng)脈、面動(dòng)脈10 纖維心包、漿膜心包11 肋間動(dòng)脈、肋下動(dòng)脈12 胃左動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈、脾動(dòng)脈13 髂外動(dòng)脈、胸廓內(nèi)動(dòng)脈14 脛前動(dòng)脈、脛后動(dòng)脈15 多、大16 手背靜脈網(wǎng)橈側(cè)份、腋靜脈、手背靜脈網(wǎng)尺份、肱靜脈17 足背靜脈網(wǎng)內(nèi)側(cè)緣、前方、股靜脈18 腸系膜上靜脈、脾靜脈19 淋巴管道、淋巴器官、淋巴組織20 毛細(xì)淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴導(dǎo)管21 造血功能、

45、過(guò)濾淋巴、參與免疫22 B、 T23 淋巴組織、白髓、紅髓（三）是非判斷題1. V 2 . X 3 . X 4 . V 5 . V 6 . V 7 . V 8 . X9 . V 10. V（四）選擇題：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題：1C2C3A4B5D 6B 7 C8C9C10A11C12B13D14B15D16C17A18C19B20C21C22C23D24C25C26B27B28B29A30D31A32D33C34C35A36A37D38C39D40B41B42A43A44C45D46C47B48A49A50C51A52. D 53. B 54. C 55. A 56. C 57. D 58. C 59. B 60. C 61. A73.B74.C75.C76.D多項(xiàng)選擇題：1.A、D、E2.B、C、E3.A、B、E4.B、C、D5.A、D、E6.A、B、C7.A、B、D8.A、B、D9.B、E10.A、C11.C、D、E12.A、D、E13.B、D、E14.A、D、E15.B、C、E16.A、B、C17.A、C、D18.A、B、D19.BCE20.BCE21.AB22.ABDE23.AD24.ABCD25.ACD26.BD27.ACE28.DE29.DE30.BCD31.ABCD32.CDE33.ABD34.ABC35.BDE36.ABDE37.ABCE38.AD39.