重慶醫(yī)科大學(xué)2019年碩士研究生招生考試考試大綱

1、重慶醫(yī)科大學(xué)2019年碩士研究生招生考試考試大綱699 臨床醫(yī)學(xué)綜合.考試性質(zhì) 臨床醫(yī)學(xué)綜合（科目代碼：699）考試是為我校招收臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位（專業(yè)代碼：1002）碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的全國統(tǒng)一入學(xué)考試初試科目，其目的是科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科的基礎(chǔ)知識和基礎(chǔ)技能，評價的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校和科研院所臨床醫(yī)學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、生物學(xué)等相關(guān)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平，以利于我校擇優(yōu)選拔，確保碩士研究生的招生質(zhì)量。.考查目標(biāo)臨床醫(yī)學(xué)綜合考試范圍為生物化學(xué)與分子生物學(xué)、生理學(xué)。要求考生系統(tǒng)掌握上述學(xué)科中的基本理論、基本知識和基本技能，能夠

2、運用所學(xué)的基本理論、基本知識和基本技能綜合分析、判斷和解決有關(guān)理論問題和實際問題。.考試形式和試卷結(jié)構(gòu)一、試卷滿分及考試時間本試卷滿分為300分，考試時間為180分鐘。二、答題方式答題方式為閉卷、筆試。三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)生物化學(xué)與分子生物學(xué) 約70%生理學(xué) 約30%四、試卷題型結(jié)構(gòu)單選題 共150小題，每小題2分，共300分。.考查內(nèi)容一、生物化學(xué)與分子生物學(xué)(一)生物大分子的結(jié)構(gòu)和功能1.組成蛋白質(zhì)的20種氨基酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)和分類。2.氨基酸的理化性質(zhì)。3.肽鍵和肽。4.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)及高級結(jié)構(gòu)。5.蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)和功能的關(guān)系。6.蛋白質(zhì)的理化性質(zhì)(兩性解離、變性與復(fù)性、沉淀等)。7.分離、純化蛋

3、白質(zhì)的各種方法及其原理。8.核酸分子的組成，核苷及核苷酸的組成。9.核酸的一級結(jié)構(gòu)。DNA的空間結(jié)構(gòu)與功能。RNA的空間結(jié)構(gòu)與功能。10.核酸的變性與復(fù)性、核酸分子雜交及其應(yīng)用。11.酶的基本概念，全酶、輔助因子，酶的活性中心。維生素與酶的輔助因子。12.酶的作用機(jī)制，酶反應(yīng)動力學(xué)，酶抑制的類型和特點。13.酶的調(diào)節(jié)。14.酶在醫(yī)學(xué)上的應(yīng)用。(二)物質(zhì)代謝及其調(diào)節(jié)1.生物氧化的概念及特點。2.呼吸鏈的組成，氧化磷酸化及影響氧化磷酸化的因素，底物水平磷酸化，高能磷酸化合物的儲存和利用。3.胞漿中NADH的氧化。4.不生成ATP的氧化體系的特點及意義。5.糖酵解過程、意義及調(diào)節(jié)。6.糖有氧氧化過程

4、、意義及調(diào)節(jié)。7.磷酸戊糖途徑的意義。8.糖原合成和分解過程及其調(diào)節(jié)機(jī)制。9.糖異生過程、意義及調(diào)節(jié)。乳酸循環(huán)。10.血糖的來源和去路，維持血糖恒定的機(jī)制。11.脂肪酸分解代謝過程及能量的生成。12.酮體的生成、利用和意義。13.脂肪酸的合成過程，不飽和脂肪酸的生成。14.必需脂肪酸與多不飽和脂肪酸的重要衍生物。15.磷脂的合成和分解。16.膽固醇的主要合成途徑及調(diào)控。膽固醇的轉(zhuǎn)化。17.血漿脂蛋白的分類、組成、生理功用及代謝。高脂血癥的類型和特點。18.蛋白質(zhì)的營養(yǎng)作用。19.氨基酸的一般代謝(體內(nèi)蛋白質(zhì)的降解，氧化脫氨基，轉(zhuǎn)氨基及聯(lián)合脫氨基)。20.氨基酸的脫羧基作用。21.體內(nèi)氨的來源和

5、轉(zhuǎn)運。22.尿素的生成鳥氨酸循環(huán)。23.一碳單位的定義、來源、載體和功能。24.甲硫氨酸、苯丙氨酸與酪氨酸的代謝。25.嘌呤、嘧啶核苷酸的合成原料和分解產(chǎn)物，脫氧核苷酸的生成?？勾x物的作用及其機(jī)制。26.物質(zhì)代謝的特點和相互聯(lián)系，組織器官的代謝特點和聯(lián)系。27.代謝調(diào)節(jié)的基本原理(細(xì)胞水平、激素水平及整體水平調(diào)節(jié))。28.饑餓、糖尿病患者的代謝特點。(三)遺傳信息的傳遞及其調(diào)控1.中心法則。2.DNA的半保留復(fù)制及復(fù)制的酶。DNA復(fù)制的基本過程。3.逆轉(zhuǎn)錄的概念、逆轉(zhuǎn)錄酶、逆轉(zhuǎn)錄的過程、逆轉(zhuǎn)錄的意義。4.DNA的損傷及修復(fù)。5.轉(zhuǎn)錄的概念及其反應(yīng)體系，轉(zhuǎn)錄的基本過程。6.轉(zhuǎn)錄后的加工修飾。7

6、.核酶的概念和意義。8.蛋白質(zhì)生物合成體系。遺傳密碼。9.蛋白質(zhì)生物合成過程，翻譯后加工及靶向輸送。10.蛋白質(zhì)生物合成與醫(yī)學(xué)。11.基因與基因組。12.基因表達(dá)調(diào)控的基本知識。13.原核和真核基因表達(dá)的調(diào)控。(四)生物化學(xué)專題1.肝在物質(zhì)代謝中的主要作用。2.生物轉(zhuǎn)化的類型和意義。3.膽汁酸鹽與膽色素的代謝。4.細(xì)胞信號轉(zhuǎn)導(dǎo)的分子基礎(chǔ)、基本概念。5.常見的膜受體和胞內(nèi)受體介導(dǎo)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑。(五)分子生物學(xué)專題1.癌基因、抑癌基因的概念及失活機(jī)制。生長因子的概念及作用機(jī)制。2.PCR技術(shù)、分子雜交與印跡技術(shù)和基因沉默技術(shù)的原理及應(yīng)用。3.基因重組的概念、基本過程及其在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。4.基因組

7、、轉(zhuǎn)錄組、蛋白組和代謝組等基本概念。二生理學(xué)（一）緒論1.機(jī)體的內(nèi)環(huán)境內(nèi)環(huán)境及內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài) 2.生理功能的調(diào)節(jié)（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：反射與反射?。?）體液調(diào)節(jié)：遠(yuǎn)距分泌，旁分泌，神經(jīng)分泌，神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)（3）自身調(diào)節(jié)3.體內(nèi)的控制系統(tǒng)（1）反饋控制系統(tǒng)：負(fù)反饋及正反饋控制系統(tǒng)（2）前饋控制系統(tǒng)（二）細(xì)胞的基本功能1.細(xì)胞膜的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能（1）單純擴(kuò)散（2）易化擴(kuò)散（3）主動轉(zhuǎn)運（4）出胞和入胞2.細(xì)胞的興奮性和生物電現(xiàn)象（1）靜息電位和動作電位及其產(chǎn)生機(jī)制（2）興奮性與興奮的引起，閾值、閾電位和動作電位的關(guān)系（3）興奮在同一細(xì)胞上傳導(dǎo)的機(jī)制和特點3.骨骼肌的收縮功能（1）骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳

8、遞（2）骨骼肌的興奮-收縮耦聯(lián)（三）血液1.血液的組成與特性（1）血量、血液的組成、血細(xì)胞比容（2）血液的理化特性2.血細(xì)胞及其功能（1）紅細(xì)胞生理：紅細(xì)胞的數(shù)量、生理特性和功能、造血原料及其輔助因子（2）白細(xì)胞生理：白細(xì)胞總數(shù)和分類計數(shù)，白細(xì)胞的生理特性及功能（3）血小板生理：血小板的數(shù)量，血小板的生理特性及其功能3.血液凝固、抗凝和纖溶（1）血液凝固的基本步驟（2）主要抗凝物質(zhì)的作用，纖維蛋白溶解系統(tǒng)及其功能4.血型（1）血型與紅細(xì)胞凝集反應(yīng)（2）AB0血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)（3）輸血原則（四）血液循環(huán)1.心臟的泵血功能（1）心動周期的概念；心臟泵血的過程和機(jī)制（2）心臟泵血功能的評價：每

9、搏輸出量、每分輸出量、射血分?jǐn)?shù)、心指數(shù)、心臟做功（3）心臟泵血功能的調(diào)節(jié)：每搏輸出量和心率對心輸出量的影響2.心肌的生物電現(xiàn)象 和生理特性（1）工作細(xì)胞和自律細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制（2）心肌的興奮性、自動節(jié)律性和傳導(dǎo)性和收縮性（3）正常心電圖的波形及生理意義3.血管生理（1）動脈血壓的形成、正常值和影響因素（2）中心靜脈壓及影響靜脈回流的因素（3）微循環(huán)的組成及作用（4）組織液的生成及其影響因素4.心血管活動的調(diào)節(jié)（1）神經(jīng)調(diào)節(jié)：心交感神經(jīng)、心迷走神經(jīng)、交感縮血管神經(jīng)的功能（2）心血管反射：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射（3）體液調(diào)節(jié)：腎素-血管緊張素系統(tǒng)、腎上腺素和去甲腎上腺素、血管內(nèi)

10、皮產(chǎn)生的血管活性物質(zhì)的功能（五）呼吸1.肺通氣 （1）肺通氣原理：肺通氣的動力和阻力（2）基本肺容積和肺容量（3）肺通氣量和肺泡通氣量2.肺換氣與組織換氣：肺換氣與組織換氣的過程及其影響因素3.氣體在血液中的運輸（1）氧和二氧化碳在血液中的運輸形式 （2）血氧飽和度、氧解離曲線及其影響因素4.呼吸運動的調(diào)節(jié)（1）化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié)（2）肺牽張反射（六）消化和吸收1.胃腸神經(jīng)體液調(diào)節(jié)的一般規(guī)律（1）胃腸的神經(jīng)支配及其作用（2）胃腸激素及其作用 2.口腔內(nèi)消化（1）唾液的性質(zhì)、成份及作用 （2）唾液分泌的調(diào)節(jié) 3.胃內(nèi)消化（1）胃液的性質(zhì)、量、成份及其作用 （2）胃液分泌的調(diào)節(jié) （3）胃的運動：

11、胃運動的主要形式、胃排空及控制4.小腸內(nèi)消化（1）胰液及膽汁的性質(zhì)、量、成份及其作用（2）小腸的運動形式、回盲括約肌的功能5.大腸內(nèi)消化（1）大腸液的分泌（2）大腸的運動和排便（3）大腸的細(xì)菌活動6.吸收小腸的吸收功能以及食物中主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收形式（七）能量代謝和體溫調(diào)節(jié)1.能量代謝（1）影響能量代謝的主要因素（2）基礎(chǔ)代謝率2.體溫及其調(diào)節(jié)（1）體溫的概念及其正常變動（2）機(jī)體的產(chǎn)熱與散熱（3）體溫調(diào)節(jié)：溫度感受器， 體溫調(diào)節(jié)中樞，調(diào)定點學(xué)說（八）尿的生成和排出1.腎小球的濾過功能（1）腎小球的濾過率和濾過分?jǐn)?shù)（2）影響腎小球濾過作用及其影響因素2.腎小管與集合管的轉(zhuǎn)運功能（1）對Na+、

12、Cl-、H2O、HCO3-、葡萄糖和氨基酸的重吸收（2）對H+、NH3和NH4+的分泌3.尿生成的調(diào)節(jié)（1）小管液中溶質(zhì)的濃度（2）神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)：腎交感神經(jīng)，抗利尿激素，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)4.排尿活動及其調(diào)節(jié) （1）膀胱與尿道括約肌的神經(jīng)支配（2）排尿反射（九）神經(jīng)系統(tǒng)的功能1.突觸傳遞（1）經(jīng)典突觸的傳遞過程，興奮性突觸后電位與抑制性突觸后電位及其產(chǎn)生的原理（2）中樞興奮傳播的特征（3）外周神經(jīng)遞質(zhì)和受體：乙酰膽堿及其受體；去甲腎上腺素及其受體2.神經(jīng)反射（1）反射與反射?。?）非條件反射和條件反射（3）反射活動的反饋調(diào)節(jié)：負(fù)反饋和正反饋3.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺分析功能（1）

13、感受器的一般生理特性（2）軀體感覺的中樞分析：傳導(dǎo)通路（3）內(nèi)臟感覺的中樞分析：傳導(dǎo)通路感覺的特異投射系統(tǒng)和非特異投射系統(tǒng)（4）聲音感受器與聽覺、光感受器與視覺4.神經(jīng)系統(tǒng)對姿勢和軀體運動的調(diào)節(jié)（1）骨骼肌牽張反射（2）低位腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)（3）小腦的主要功能（4）基底神經(jīng)節(jié)的運動調(diào)節(jié)功能5.神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)（1）交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能（2）脊髓、低位腦干和下丘腦對內(nèi)臟活動的調(diào)節(jié)6.腦的高級功能（1）大腦皮質(zhì)的生物電活動 （2）覺醒與睡眠（3）學(xué)習(xí)與記憶（十）內(nèi)分泌1.下丘腦的內(nèi)分泌功能（1）下丘腦與垂體之間的功能聯(lián)系（2）下丘腦調(diào)節(jié)肽2.垂體的內(nèi)分泌功能（1）腺垂體和神經(jīng)垂體激素（2）生長素的生物學(xué)作用及其分泌調(diào)節(jié)3.甲狀腺激素（1）生物學(xué)作