抗真菌類藥物治療念珠菌性陰道炎的療效觀察

1、抗真菌類藥物治療念珠菌性陰道炎的療效觀察貴州省骨科醫(yī)院 貴州貴陽550000【摘 要】目的：研究分析抗真菌類藥物治療念珠菌性陰道炎的治療效果。方法： 選取2013年01月至2015年2月期間的全年門診處方，將其中使用治療念珠菌 性陰道炎的處方完成篩選，且進行進一步的統(tǒng)計分析。結(jié)果：首先一般治療念珠 菌性陰道炎的藥物有以下幾類：一般治療念珠菌性陰道炎的藥物有以下幾種，第 一類是抗牛素類、第二類是卩坐類抗真菌藥類。木院共計6400張門診處方，15.63% 是治療念珠茵性陰道炎的藥物處方，排行治療念珠菌性陰道炎處方中排前5位的 藥物為硝酸咪康哇、制霉菌素陰道泡騰片、氟康卩坐、克霉哇栓以及克霉“坐陰道

2、片。 氟康哇口服聯(lián)合陰道給藥方法可以有效的提升臨床治愈率。結(jié)論：木院門診治療 念珠菌性陰道炎用藥滿足實際標準，同時可以取得較為顯著的治療效果?！娟P鍵詞】抗真菌類藥物；念珠菌性；陰道炎；療效念珠菌性陰道炎是目前臨床上非常常見的一種牛殖道感染性疾病, 統(tǒng)計得到，婦女中念珠菌性陰道炎的感染率高達11.80% o如果是處在妊娠期的 婦女，那么其陰道糖原就會想要的上漲，其酸度也會明顯的強化，進而導致病患 病率明顯升高。于2013年01月至2015年2月期間，選取全年門診處方，分 析在念珠菌性陰道炎治療上的處方用藥等。取得了很滿意的研究結(jié)果，以下為詳 細的報道內(nèi)容：1基木資料以及分析方法1.1基木資料木次

3、研究資料來自于2013年01月至2015年2月期間本院的全年門診 處方，在選取的所有處方中將使用于念珠菌陛陰道炎治療的處方篩選出來當成木 次研究統(tǒng)計分析的基木資料。1.2分析方法對在婦科、產(chǎn)科以及計劃生育科門診處方中各種抗真菌藥物進行有效的 分析，主要分析的內(nèi)容是其使用的頻次、使用的構(gòu)成比以及聯(lián)合用藥的實際情況 。本次研究主要對本次調(diào)查處方的實際劑量、用藥療程以及具體的用藥方法 進行調(diào)查統(tǒng)計，其基本前提是按照（藥品的解剖學治療學化學分類索引及規(guī)定 日劑量、新編藥物學以及中國藥典等用藥標準進行。2結(jié)果本次研究主要對本院門診婦科、產(chǎn)科以及計劃生育科門診處方6400張 進行調(diào)查分析。首先一般治療念珠

4、菌性陰道炎的藥物有以下幾種：第一類是抗生 素類、第二類是卩坐類抗真菌藥類?？诜闹挥蟹第嘧?，其他的都是外用劑型的; 其次是有1000張治療念珠茵性陰道炎的藥物處方，全部處方總數(shù)為6400張，占 全部的15.63%。其中排行治療念珠菌性陰道炎處方中排前5位的藥物是以下五種：第-種是硝酸 咪康卩坐；第二種是制霉菌素陰道泡騰片；第三種是氟康??；第四種是克霉畔栓; 第五種是克霉卩坐陰道片；在治療念珠菌性陰道炎的過程中，外用劑型的使用，因 為患者依從性較低，非常容易出現(xiàn)藥物耐受性。如果是氟康卩坐口服聯(lián)合陰道給藥, 那么就可以促使臨床治愈率實現(xiàn)進一步提升。3討論本次研究選取2013年01月至2015年2

5、月期間本院的門診處方用藥進 行有效的分析，經(jīng)過調(diào)查結(jié)果得到，目前在本院門診各科室中，抗真菌類藥物已 經(jīng)得到廣泛的使用，尤其是抗真菌類藥物用于念珠菌性陰道炎的治療。臨床使用 劑型最主要的就是局部外用，其中口服制劑占據(jù)的比例非常小，其中有效的線路 處理念珠菌性陰道炎治療的顯著優(yōu)勢，完全滿足臨床用藥的基本標準。卩坐類抗真 菌藥主要是人工合成，主要包括以下幾種：第一種是克霉卩坐栓、第二種是克霉卩坐 陰道片、第三種是硝酸咪康卩坐、第四種是氟康卩坐3。就目前來說，在目前的臨床治療上，通常會連續(xù)三個月進行婦科檢查, 同時進行有效的陰道分泌物顯微鏡檢查，在檢查之后均不存在異常情況才可以評 價為治愈指標4。但是

6、，在進行治療的過程中，一部分患者的依從性不強，導 致念珠菌岀現(xiàn)明顯的耐藥性，進而導致藥物療效受到影響，引起慢性念珠菌性陰 道炎難以短吋間內(nèi)治愈。除此之外，因為念珠菌性陰道炎會通過性生活進行傳播, 所以男女雙方均需要接受治療，上述原因也是念珠菌性陰道炎容易復發(fā)的主要原 因之一5。如果患者是反復發(fā)作，那么就需要根據(jù)實際情況適當?shù)难娱L服藥周 期，例如150mg氟康畔，1次/日，連續(xù)是3日，如果條件允許，那么就需要在 下次月經(jīng)的時候進行一個療程的反復治療；工作是使用局部用藥的方法以及口服 聯(lián)合治療的方法，也就是口服氟康啤，在完成陰道沖洗之后將達克寧栓防止等治 療的原則。本次統(tǒng)計分析得到，氟康卩坐口服以

7、及使用陰道給藥方法聯(lián)合治療念珠 菌性陰道炎處方占抗真菌類處方的15.63%,按照臨床的結(jié)果顯示，已經(jīng)取得了 非常顯著的治療效果。使用口服藥物聯(lián)合陰道給藥的治療手段可以有效的解決單 一口服或者是單一外用藥物導致臨床治療效果不理想等問題，其質(zhì)量效果非常的 顯著，治療療程較短，副作用少，復發(fā)率低等，這種方法可以有效的提升臨床治 愈率，值得進一步推廣使用。綜上所述，合理用藥最重要的就是實現(xiàn)用藥的個體化，本次研究統(tǒng)計分 析得到，本院門診治療念珠菌性陰道炎用藥滿足實際標準。本院在治療念珠菌性 陰道炎的使用使用的抗真菌類藥較為合理。想要促使其效用最人程度的發(fā)揮出來 則需要進行進-步研究分析，促使其更好的服務

8、與臨床治療。參考文獻：1borst a, raimer mt, warnock dw, et al.rapid acquisition of stable azole rsistance by candida glabrata isolates obtained before the clinical introduction of flue on azole.antimicrobial age nts and chemotherapy, 2113, 20 (11)： 325-326 劉凱波，沈汝桐，何芳，聶妍，潘迎，丁輝妊娠念珠菌性外陰陰道炎危險因 素及對妊娠結(jié)局的影響j中國婦幼保健.2012, 09 (04)： 325-3263劉敏，曾光，張玲華，劉志強，李世勤.