胎動(dòng)（課堂PPT）

1、2 當(dāng)?shù)谝淮温?tīng)到肚子里胎寶寶傳來(lái)呼呼的心跳聲，是不是感到既激動(dòng)又幸福？幾周過(guò)后，當(dāng)察覺(jué)到肚子里有像魚(yú)在游泳或者翅膀在舞動(dòng)一般，是不是感到更加幸福和快樂(lè)，那是寶寶在傳遞訊息，所以媽媽要更好地了解胎心、胎動(dòng)的奧秘，因?yàn)檫@對(duì)媽媽和寶寶都非常重要。了解胎心、胎動(dòng)的奧秘2、胎寶寶活躍時(shí)間表3、不同時(shí)期的胎動(dòng)感覺(jué)4、解析寶寶傳遞的信息監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng)1、了解胎心、胎動(dòng)的奧秘 到孕8周的時(shí)候，寶寶初具人形，四肢已經(jīng)長(zhǎng)出來(lái)了，這個(gè)時(shí)候胎兒就會(huì)在腹中蠕動(dòng)，這就是最初的胎動(dòng)，但非常微弱，所以孕媽咪是感覺(jué)不到的，只有在B超上才能見(jiàn)到。 隨著胎兒漸漸長(zhǎng)大胎兒在母體子宮內(nèi)的主動(dòng)性運(yùn)動(dòng)就是我們所能感受到的胎動(dòng)，比如呼吸、張

2、嘴運(yùn)動(dòng)、翻滾運(yùn)動(dòng)等。如果是受到媽媽咳嗽、呼吸等動(dòng)作影響所產(chǎn)生的被動(dòng)性運(yùn)動(dòng)，就不算胎動(dòng)。 抽動(dòng)、扭動(dòng)、翻滾、拳打腳踢、肚子一跳一跳、冒泡泡、像魚(yú)在游泳寶寶在肚子里的動(dòng)作千變?nèi)f化，所以孕媽咪的感受也有很多種。不管是什么感覺(jué)，最強(qiáng)烈的就是孕育生命的喜悅和感動(dòng)。 除了偶爾的B超檢查，孕媽咪是沒(méi)辦法通過(guò)眼睛了解生活在子宮里的寶寶的狀況的，作為寶寶傳達(dá)訊息的方式，胎動(dòng)是孕媽咪了解胎兒健康狀況的重要渠道。就好像媽媽通過(guò)表情來(lái)判斷孩子的需求和問(wèn)題，孕媽咪需要通過(guò)胎動(dòng)來(lái)監(jiān)測(cè)胎寶寶在子宮里的安危狀態(tài)。如果胎動(dòng)出現(xiàn)異常，則很可能是出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)缺氧。胎動(dòng)減少直至消失后24小時(shí)內(nèi)，胎心就會(huì)消失。因此，依靠媽媽的自我監(jiān)控

3、，每天掌握胎動(dòng)變化的情況，可以隨時(shí)了解寶寶在子宮內(nèi)是否安然無(wú)恙，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 所以，即使每天忙于工作和家庭，一天一次溫柔的觸摸肚子，確認(rèn)胎動(dòng)的情況。碰到“半天都沒(méi)有胎動(dòng)”“突然就不動(dòng)了”之類的情況時(shí)，千萬(wàn)不要放任不管，趕快去醫(yī)院就診。 起始時(shí)間：胎兒心臟于妊娠8周末形成，B超能探測(cè)到胎兒心臟的搏動(dòng)。妊娠16周末，用胎心聽(tīng)診器從孕婦腹部可以清晰地聽(tīng)到胎心音，并且能判斷胎心的頻率與強(qiáng)弱，從而了解胎兒在子宮中的生長(zhǎng)發(fā)育狀況。 正常胎心：正常胎心率為120160次/分，節(jié)律整齊、強(qiáng)弱適中，好似鐘表的“滴答”聲。胎兒運(yùn)動(dòng)時(shí)胎心率可加快1020次/分。若平時(shí)持續(xù)高于是160/分鐘，或低于110次/分鐘，

4、都是異常情況。 異常胎心：起初胎心代償性加快跳動(dòng)，胎心率明顯上升，超過(guò)160次/分，但心音會(huì)減弱。若致病原因不能及時(shí)解除，胎心跳動(dòng)轉(zhuǎn)為減慢，低于110/分，心音會(huì)更弱，甚至消失胎兒死亡。 只需借助胎心聽(tīng)診器，在產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)下很容易學(xué)會(huì)并掌握聽(tīng)胎心、數(shù)胎心率的方法。準(zhǔn)媽媽雖然自已不能聽(tīng)到胎心跳動(dòng)，但要與丈夫密切配合，采取最佳體位協(xié)助丈夫聽(tīng)胎心音，同時(shí)做好記錄。胎心在靠近胎背上方的孕婦腹壁上聽(tīng)得最清楚。胎寶寶活躍時(shí)間表一般，寶寶在晚上是動(dòng)得最多的，一方面比較有精神，另一方面，孕媽咪通常在這個(gè)時(shí)間能靜下心來(lái)感受寶寶的胎動(dòng)，所以會(huì)覺(jué)得動(dòng)得特別多。吃飯以后，孕媽咪體內(nèi)血糖含量增加，寶寶也“吃飽喝足”有力

5、氣了，所以胎動(dòng)會(huì)變得比飯前要較頻繁一些。撫摸肚子的時(shí)候： 寶寶最喜歡的游戲就是踢肚皮，當(dāng)爸爸或媽媽撫摸肚皮的時(shí)候他（她）也會(huì)很高興地回應(yīng)一下。聽(tīng)音樂(lè)的時(shí)候： 受到音樂(lè)的刺激，胎寶寶會(huì)變得喜歡動(dòng)，這也是傳達(dá)情緒的一種方法。對(duì)著肚子說(shuō)話的時(shí)候： 準(zhǔn)爸是準(zhǔn)媽們都表示在和寶寶交流的時(shí)候，寶寶會(huì)有回應(yīng)，用胎動(dòng)的方式表達(dá)自己的感覺(jué)。洗澡的時(shí)候 可能是因?yàn)樵谙丛钑r(shí)孕媽咪會(huì)覺(jué)得比較放松，這種情緒會(huì)傳達(dá)給寶寶，TA就比較有精神。運(yùn)動(dòng)量：小動(dòng)作不激烈媽媽的感覺(jué)：比較微弱位置：下腹中央孕1620周是剛剛開(kāi)始能夠感知到胎動(dòng)的時(shí)期。這個(gè)時(shí)候的寶寶運(yùn)動(dòng)量不是很大，動(dòng)作也不激烈，孕媽咪通常覺(jué)得這個(gè)時(shí)候的胎動(dòng)像魚(yú)在游泳，或是

6、“咕嚕咕?！蓖屡菖?，跟脹氣、腸胃蠕動(dòng)或餓肚子的感覺(jué)有點(diǎn)像，沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的孕媽咪常常會(huì)分不清。此時(shí)胎動(dòng)的位置比較靠近肚臍眼。運(yùn)動(dòng)量：大動(dòng)作最激烈媽媽的感覺(jué)：非常明顯位置：靠近胃部，向兩側(cè)擴(kuò)大這個(gè)時(shí)候的寶寶正處 于活潑的時(shí)期，而且因?yàn)殚L(zhǎng)得還不是很大，子宮內(nèi)可供活動(dòng)的空間比較大，所以這是寶寶胎動(dòng)最激烈的一段時(shí)間。孕媽咪可以感覺(jué)到寶寶拳打腳踢、翻滾等各種大動(dòng)作，甚至還可以看到肚皮上突出小手小腳。此時(shí)胎兒位置升高，在靠近胃的地方了。 運(yùn)動(dòng)量：大動(dòng)作不太激烈 媽媽的感覺(jué)：明顯 位置：遍布整個(gè)腹部 因?yàn)榕R近分娩，寶寶慢慢長(zhǎng)大，幾乎撐滿整個(gè)子宮，所以宮內(nèi)可供活動(dòng)的空間越來(lái)越少，施展不開(kāi)，而且胎頭下降，胎動(dòng)就會(huì)減少

7、一些，沒(méi)有以前那么頻繁。胎動(dòng)的位置也會(huì)隨著胎兒的升降而改變。解析寶寶傳遞的信息監(jiān)測(cè)胎心、胎動(dòng) 孕婦在家以平躺體位進(jìn)行家庭監(jiān)護(hù)，參照孕婦在醫(yī)院檢查，醫(yī)生為孕婦做多普勒診斷或胎心音聽(tīng)診，將胎心監(jiān)護(hù)儀探頭放在醫(yī)生檢查時(shí)聽(tīng)到胎心的位置附近尋找胎心。 胎心音如鐘表的“滴答”聲，速度較快。每次監(jiān)聽(tīng)以1分鐘為計(jì)算單位，正常每分鐘為120-160次，過(guò)快或過(guò)慢均屬不正常，尤 其減慢表示胎兒缺氧嚴(yán)重，需迅速將孕 婦送醫(yī)院診治。 每日3次計(jì)數(shù)法： 每天早、中、晚固定的三個(gè)時(shí)間，各數(shù)1次胎動(dòng)，每次進(jìn)行1個(gè)小時(shí)。然后把3次數(shù)到的數(shù)字相加并乘以4，這就是寶寶12小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)。 每日1次計(jì)數(shù)法： 每天在臨睡前1小時(shí)計(jì)數(shù)1次，每天的檢測(cè)時(shí)間應(yīng)該是固定的。然后將每日的數(shù)字記錄下來(lái)，描繪成曲線。 需要注意的是，胎動(dòng)的強(qiáng)弱和次數(shù)，個(gè)體差異很大。有的12小時(shí)多達(dá)100次以上，有的只有3040次。但只要胎動(dòng)有規(guī)律，有節(jié)奏，變化曲線不大，都說(shuō)明胎兒發(fā)育是正常的。計(jì)數(shù)胎動(dòng)時(shí)，孕媽媽最好用左側(cè)臥位的姿勢(shì)，環(huán)境要安靜，思想要集中，心情要平靜，以確保測(cè)量的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。 胎動(dòng)減少： 胎動(dòng)突然減少可能是由于孕媽咪有發(fā)燒的情況，造成身體周邊血流量增加，使胎盤(pán)、子宮血流量減少，造成寶寶輕微缺氧。 急促胎動(dòng)后，突然停止: 胎兒翻身打滾時(shí)被臍帶纏住，血液無(wú)法流通，因缺氧而窒息就可能會(huì)出現(xiàn)這樣的胎動(dòng)反應(yīng)。 胎動(dòng)