
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1、1第二節(jié)第二節(jié) 學(xué)前兒童身體生學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律 2 生長(zhǎng):整個(gè)身體器官可以用度量衡測(cè)出來的變化,是 個(gè)體的長(zhǎng)大,是量變的過程。 發(fā)育:細(xì)胞、組織、器官和系統(tǒng)功能的成熟是個(gè)體的,成熟,是質(zhì)變的過程。3v一、生長(zhǎng)發(fā)育既有連續(xù)性又有階段性v人體的生長(zhǎng)發(fā)育從卵細(xì)胞受精到發(fā)育成熟,是一個(gè)長(zhǎng)達(dá)20年左右的連續(xù)發(fā)展的過程,同時(shí)又體現(xiàn)出一定的階段性。v連續(xù)性:前后階段相互銜接,前一階段為后一階段的發(fā)展奠定基礎(chǔ)。v 階段性:每一階段都有其區(qū)別于其他階段的特點(diǎn)。4二、生長(zhǎng)發(fā)育的程序性二、生長(zhǎng)發(fā)育的程序性5v三、生長(zhǎng)發(fā)育的不均衡性三、生長(zhǎng)發(fā)育的不均衡性v身高、體重的增長(zhǎng):身高、體重的增長(zhǎng):v出
2、生后頭兩年的身體增長(zhǎng)速度:出生后頭兩年的身體增長(zhǎng)速度:v第一年內(nèi),身長(zhǎng)增長(zhǎng)第一年內(nèi),身長(zhǎng)增長(zhǎng)2025厘米,增長(zhǎng)值為厘米,增長(zhǎng)值為出生時(shí)身長(zhǎng)(出生時(shí)身長(zhǎng)(50厘米)的厘米)的50;體重增加;體重增加67公斤,為出生時(shí)體重(公斤,為出生時(shí)體重(3公斤)的兩倍。無公斤)的兩倍。無論身長(zhǎng)、體重在第一年都是出生后增長(zhǎng)最快的論身長(zhǎng)、體重在第一年都是出生后增長(zhǎng)最快的一年。一年。v第二年內(nèi),身長(zhǎng)增加第二年內(nèi),身長(zhǎng)增加10厘米,體重增加厘米,體重增加2.53.5公斤,速度也是較快的。公斤,速度也是較快的。v2歲以后,增長(zhǎng)速度急劇下降,身長(zhǎng)每年平均歲以后,增長(zhǎng)速度急劇下降,身長(zhǎng)每年平均增加增加45厘米,體重每年增
3、加厘米,體重每年增加1.52公斤,保公斤,保持相對(duì)平衡、較慢的增長(zhǎng)速度,直到青春發(fā)育持相對(duì)平衡、較慢的增長(zhǎng)速度,直到青春發(fā)育期再出現(xiàn)第二次生長(zhǎng)發(fā)育突增。期再出現(xiàn)第二次生長(zhǎng)發(fā)育突增。6v四、生長(zhǎng)發(fā)育的相互關(guān)聯(lián)性v人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體。v人體各個(gè)器官、系統(tǒng)的發(fā)育是彼此v相互關(guān)聯(lián)、相互影響的。v身體和心理的發(fā)育也是彼此相互關(guān)聯(lián)、v相互影響的。v五、每個(gè)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育有其自身的特點(diǎn)v由于先天遺傳以及先天、后天環(huán)境條件的差異,個(gè)體發(fā)育不可能一致,必然呈現(xiàn)高矮、胖瘦、強(qiáng)弱以及智力高低的不同。v在評(píng)價(jià)某一兒童的生長(zhǎng)發(fā)育狀況時(shí),應(yīng)將他以往的情況與現(xiàn)在的情況進(jìn)行比較,觀察其發(fā)育動(dòng)態(tài),才更有意義。7(二)影響因
4、素(二)影響因素 v遺傳因素v營(yíng)養(yǎng)v體育運(yùn)動(dòng)和勞動(dòng)v合理的生活制度v疾病v生活社會(huì)環(huán)境v氣候與季節(jié)8第三節(jié) 學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量與評(píng)價(jià)v一、學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的測(cè)量v評(píng)價(jià)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,有形態(tài)指標(biāo)與生理功能指標(biāo)兩類。v(一)、形態(tài)指標(biāo):指身體及其各部分在形態(tài)上可測(cè)出的各種量度(如長(zhǎng)、寬、圍度以及重量等)。v最重要和常用的形態(tài)指標(biāo)為身高和體重。v世界衛(wèi)生組織提出,衡量?jī)和L(zhǎng)發(fā)育的科學(xué)的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)該是三把“尺子”:“年齡別身高”、“年齡別體重”和 “身高別體重”。9v1、體重:v(1)按體重增長(zhǎng)的倍數(shù)來計(jì)算:已知出生體重,小兒6個(gè)月時(shí)體重為出生體重的2倍左右,周歲時(shí)約3倍,2歲時(shí)約4倍,3歲
5、時(shí)約4.6倍。v(2)按體重增長(zhǎng)的速度來計(jì)算:小兒在最初3個(gè)月內(nèi),每周體重增加180 200克;36個(gè)月每周增加150 180克;69個(gè)月每周增加90 120克;912個(gè)月每周增加60 90克。10v注意:v測(cè)體重的時(shí)候,要用專門的嬰幼兒體重磅秤。v嬰幼兒滿月7歲,最好用杠桿稱,不要用彈簧秤。測(cè)量前特別要檢查磅秤。v嬰兒在13歲,可以坐著測(cè)量;3歲以上的幼兒,要站著測(cè)量。11年齡體重新生兒3千克左右1-6個(gè)月體重(千克)出生體重(千克)+月齡*0.7(千克)7-12個(gè)月體重(千克)6(千克)+月齡*0.25(千克)2-10歲體重(千克)年齡*2+8(千克)同齡體重均值10%為正常,10%超重,
6、20%肥胖,10%輕度營(yíng)養(yǎng)不良,20%-40%中度營(yíng)養(yǎng)不良, 40%重度營(yíng)養(yǎng)不良12v2、身高v(1)按身高增長(zhǎng)的倍數(shù)來計(jì)算:出生時(shí)身長(zhǎng)按50厘米計(jì)算,周歲時(shí)身長(zhǎng)為出生身長(zhǎng)的1.5倍,4歲時(shí)身高為出生身長(zhǎng)的2倍。 v(2)按身高增長(zhǎng)的速度來計(jì)算:16個(gè)月的小兒,平均每月身長(zhǎng)增長(zhǎng)2.5厘米,712個(gè)月平均每月增長(zhǎng)1.5厘米,周歲時(shí)達(dá)75厘米,2歲時(shí)達(dá)85厘米。 v(3)按公式推算:兒童2歲以后,平均每年身高長(zhǎng)5厘米。 身高(年齡*5)+75厘米13v03歲的孩子仰臥在量床上,把孩子的頭扶正,足板抵住小孩的足跟。讀數(shù)值要細(xì)到0.1厘米。14v3歲以上,要孩子站著量,要求孩子呈立正姿勢(shì),挺胸收腹,手
7、自然下垂,稍稍腳尖分開。 15v3、坐高v從顱頂點(diǎn)至臀部接觸底座平面的垂直高度,可表示軀干的生長(zhǎng)情況。v3歲以下臥位測(cè)量,3歲以上坐位測(cè)量。16v4、頭圍v頭圍能反映顱和腦的大小以及發(fā)育情況。v出生的時(shí)候嬰兒的頭圍大于胸圍。至遲到1歲,胸圍趕上頭圍。v讓被測(cè)者坐著,測(cè)量者站在他的前面或后前,從眉間開始,回到眉間,皮尺在后面要經(jīng)過整骨粗窿。17v5、胸圍v胸圍在一定程度上反映呼吸系統(tǒng)發(fā)育和營(yíng)養(yǎng)狀況。v在嬰兒3歲以下,取臥位測(cè)量;如果3歲以上,取立位測(cè)量。v測(cè)量時(shí)從后背肩胛骨下繞到乳頭下緣。取結(jié)果時(shí)注意要精確到小數(shù)點(diǎn)后一位。18v 此外:代表長(zhǎng)度的還有手長(zhǎng)、足長(zhǎng)、上肢長(zhǎng)、下肢長(zhǎng);代表橫徑的有肩寬、
8、骨盆寬、胸廓橫徑、胸廓前后徑;代表周徑的有頭圍、胸圍、上臂圍、大腿圍、小腿圍;代表營(yíng)養(yǎng)狀況的有皮褶厚度等19v(二)、生理功能指標(biāo):指身體各系統(tǒng)、各器官在生理功能上可測(cè)出的各種量度。v1、肺活量(呼吸系統(tǒng)的基本指標(biāo));v是指受測(cè)者在深吸氣后能夠呼出的最大空氣量。 20v2、脈搏v反映心血管系統(tǒng)的功能狀況。v在安靜時(shí)測(cè)量,連續(xù)3個(gè)10秒脈搏數(shù),其中兩次相同,另一次相差不超過一次。21v3、血壓(心血管系統(tǒng)的基本指標(biāo))。v測(cè)血壓:v最常用的血壓表,是用水銀柱做的血壓表。v最重要的是:在不同年齡,裹袖帶的寬度不一樣。要根據(jù)不同年齡選擇不同寬度的裹帶。v測(cè)血壓的簡(jiǎn)單公式:4歲以后,收縮壓年齡280毫米
9、汞柱,舒張壓一般是收縮壓的三分之二。v脈壓=收縮壓舒張壓。一般3040毫米汞柱。v如果幼兒收縮壓大于120毫米汞柱,舒張壓大于80毫米汞柱,需要到醫(yī)院檢查。22二、學(xué)前兒童身體生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)v(一)生長(zhǎng)發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)v生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)個(gè)體或集體兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況的統(tǒng)一尺度。生長(zhǎng)發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)一般都是相對(duì)的暫時(shí)的。 23v(二)生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)方法v身體指數(shù)評(píng)價(jià)法v1)、身高坐高指數(shù)v坐高(厘米)v 100v身高(厘米)v2)身高胸圍指數(shù)v胸圍(厘米)v 100v身高(厘米)24v3)配里地雪指數(shù)v10體重(克)v 100v身高(厘米)v4)考泊指數(shù)v 體重(千克)v 10000v身高(厘米)身高(厘米)v
10、15以下有瘦的傾向,1518為正常,18以上有肥胖傾向。25v2、發(fā)育離差評(píng)價(jià)法v是將個(gè)體兒童的發(fā)育數(shù)值和作為標(biāo)準(zhǔn)的均值及標(biāo)準(zhǔn)差比較,以評(píng)價(jià)個(gè)體兒童發(fā)育狀況的方法。v常用方式:發(fā)育等級(jí)評(píng)價(jià)法,發(fā)育曲線圖評(píng)價(jià)法,體型圖評(píng)價(jià)法,費(fèi)爾斯綜合評(píng)價(jià)法,v3、發(fā)育年齡評(píng)價(jià)法v4、發(fā)育百分位數(shù)評(píng)價(jià)法v5、相關(guān)回歸評(píng)價(jià)法26v(三)生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)(三)生長(zhǎng)發(fā)育的評(píng)價(jià)指標(biāo)v1、形態(tài)指標(biāo):身高、體重、頭圍、胸圍v身高:用身高計(jì)測(cè)量 ;公式計(jì)算(年齡575cm)v體重:用杠桿秤測(cè)量 ;公式計(jì)算(年齡2 8kg)v胸圍:用軟皮尺測(cè)量,精確到0.1CM 方法v頭圍:用軟皮尺測(cè)量,精確到0.1CM 方法v2、生理功能指標(biāo):脈搏、血壓、肺活量等27 (四)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制訂及評(píng)價(jià)方法(四)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的制訂及評(píng)價(jià)方法1)標(biāo)準(zhǔn): 現(xiàn)狀標(biāo)準(zhǔn) 理想標(biāo)準(zhǔn)2)評(píng)價(jià)法l離差評(píng)價(jià)法:兒童生長(zhǎng)發(fā)育呈正態(tài)分布 (X2S)l等級(jí)評(píng)價(jià)法:測(cè)等級(jí) (分五個(gè)等級(jí)) l曲線圖評(píng)價(jià)法:lWHO推薦的“生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)圖”和“綜合評(píng)價(jià)法” 28 v二、健康檢查二、健康檢查v(一)目的v了解生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況,早期發(fā)現(xiàn)疾病或身體
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