社區(qū)居民健康檔案管理工作計劃范文

1、社區(qū)居民健康檔案管理工作計劃范文一、工作目標通過實施城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目的實施，逐步建立統(tǒng)一、標準化得居民健康檔案，利用健康檔案，規(guī)范、科學的記錄城鄉(xiāng)居民的健康狀況，加快信息化建設，實行動態(tài)管理，到2015 年底，以疾病防治、健康保護、健康促進等為重點的健康管理體系在城鄉(xiāng)居民中基本建立。二、服務對象轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以 03 歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等人群為重點。三、服務內(nèi)容( 一) 居民健康檔案的內(nèi)容居民健康檔案內(nèi)容包括個人基本信息、健康體檢、重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。1. 個人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家

2、族史等基本健康信息。2. 健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康及其疾病用藥情況、健康評價等。3. 重點人群健康管理記錄包括國家基本公共衛(wèi)生服務項目要求的03 歲月兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點人群的健康管理記錄。4. 其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄包括上述記錄之外的其他接診記錄、會診記錄等。( 二) 居民健康檔案的建立1. 轄區(qū)居民到社區(qū)中心、社區(qū)服務站接受服務時，由醫(yī)務人員負責為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和服務提供情況填寫相應記錄。同時為服務對象填寫并發(fā)放居民健康檔案信息卡。2. 通過入戶服務 ( 調(diào)查 ) 、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由社區(qū)中心、社區(qū)服

3、務站組織醫(yī)務人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄。3. 將醫(yī)療衛(wèi)生服務過程中填寫的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)以家庭為單位集中存放保管。并錄入計算機，建立電子化健康檔案。四、加強領(lǐng)導，落實責任( 一) 加強組織領(lǐng)導，明確職責任務為保證項目順利實施，成立城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務項目工作小組，負責項目的領(lǐng)導、組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督工作。做好項目宣傳、調(diào)查摸底、信息采集、基本信息錄入及檔案管理和更新工作。二)嚴格規(guī)范管理按照國家基本公共衛(wèi)生服務項目做好以下幾個方面的工作 : 1、提高認識。各社區(qū)衛(wèi)生服務站要將這項工作納入重要議事日程，加強領(lǐng)導

4、，落實責任，明確任務和指標，合理安排進度，認真組織實施。2、提高服務能力。結(jié)合轄區(qū)實際情況，健全管理制度和工作流程，嚴格操作，規(guī)范服務，保證信息采集的真實性和準確性，確保錄入質(zhì)量。3、要加強項目宣傳。中心及社區(qū)服務站要做好宣傳活動，層層宣傳動員，讓廣大居民了解建立健康檔案的內(nèi)容和好處，動員廣大群眾積極踴躍參加。4、建立健全績效考核制度，完善考核考評體系和方法，保證任務落實和群眾受益。同時，加強對項目執(zhí)行情況的監(jiān)督管理，嚴厲查處弄虛作假行為，讓廣大居民得到更多的實惠。社區(qū)居民健康檔案管理工作計劃篇3 一、年度工作目標 1 、建立統(tǒng)一、科學、規(guī)范的居民健康檔案， 實現(xiàn)居民健康檔案信息化管理100%

5、 。以健康檔案為載體，為全體居民提供連續(xù)、綜合、適宜、經(jīng)濟的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。2、所有村優(yōu)先為老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-6 歲兒童等重點，重點人群建立居民健康檔案率大于95% ，其它一般人群大于90% 。3、年內(nèi) 65 歲以上老年人群，高血壓、糖尿病等慢性病人群規(guī)范建檔率達100% 。 所有建檔人群電子檔案錄入率100%;健康檔案真實率達100%;電子化健康檔案合格率達99% 以上 ，健康檔案使用率50%;健康檔案及時更新維護達到80%以上。二、主要工作內(nèi)容1、完善紙質(zhì)與電子化健康檔案內(nèi)容: 健康檔案的基本內(nèi)容應主要包含個人基本信息和主要衛(wèi)生服務記錄兩部分。包括個人基本信息、健康體檢記錄

6、、重點人群健康管理和其它衛(wèi)生服務記錄，今年重點做好個人的電話與疾病史的錄入。2、完善未建檔人群補建檔: 通過日常門診、疾病篩查、健康體檢服務，醫(yī)務人員網(wǎng)格化入戶服務等多途徑，采集到?jīng)]有建立檔案的人員的信息，遵循自愿與引導相結(jié)合的原則，由中心或村衛(wèi)生室的醫(yī)務人員為他們居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問題和衛(wèi)生服務需要填寫相應記錄，錄入電子檔案系統(tǒng)，提高建檔率。3、完善檔案使用 : 中心或村衛(wèi)生室要在居民診療、醫(yī)護人員網(wǎng)格化入戶服務時，調(diào)取、查閱健康檔案，由接診醫(yī)生或入戶服務的人員根據(jù)居民健康狀況，及時更新、補充健康檔案相應內(nèi)容。其它工作人員在居民外出就診、轉(zhuǎn)診、會診等服務記錄，通過不定期進行信

7、息溝通，及時將資料錄入系統(tǒng)，保持資料的連續(xù)性。所有服務記錄由責任醫(yī)務人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時歸檔。4、完善居民健康卡發(fā)放工作: 按照省市衛(wèi)生主管部門有關(guān)居民健康卡發(fā)放的要求，積極做好發(fā)放前期工作，核實好健康檔案中居民基本信息，主要健康問題和服務提供情況的真實性、完整性。做好居民健康卡的發(fā)放準備，條件成熟立即開展發(fā)放。5、完善健康檔案歸檔: 紙質(zhì)健康檔案以家庭為單位，統(tǒng)一放在一起，以自然村為單元，統(tǒng)一存放于村衛(wèi)生室。對死亡或外出人員的健康檔案，及時進行歸檔處置，每月報中心匯報上報。6、完善健康問題干預和效果評價: 中心或村衛(wèi)生室要有計劃有重點地采取相應的適宜技術(shù)和措施，組織實施轄區(qū)健康問

8、題干預， 開展多種形式的健康教育與咨詢、預防、保健、醫(yī)療和康復等健康管理服務，并及時實施干預效果評價。7、完善居民健康檔案與新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作相結(jié)合:利用新型農(nóng)村合作醫(yī)療居民發(fā)病報銷情況信息，進行居民健康問題分析和干預等健康管理; 利用居民健康檔案管理項目整理分析的居民主要疾病發(fā)生狀況，指導合作醫(yī)療報銷范圍和比例等政策的制定，逐步提高疾病干預能力和醫(yī)療保障水平。8、完善健康檔案理，人員要符合有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，接受本項目的培訓，且有一定的專業(yè)基礎(chǔ)和責任心。管理人員為居民終身保存健康檔案，要遵守檔案安全制度，不得造成健康檔案的損毀、丟失，不得擅自泄露健康檔案中的居民個人信息以及涉及居民健康的隱私