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1、精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載康復(fù)醫(yī)學(xué)試題及答案1一.挑選題1. 對(duì)人類需求描述正確的有:a. 最基本的為成功需求b.其次為安全需求c.然后為愛和歸屬的需求d. 敬重的需求e. 最終為自我實(shí)現(xiàn)的需求2.中樞神經(jīng)可塑性理論,系統(tǒng)內(nèi)功能重組主要方式為:a. 軸突在生長芽b.軸突側(cè)支長芽c .腦細(xì)胞再生d.軸突突變e .軸突連接3 檢查腘繩肌最精確的體位為a .俯臥位,檢查股四在頭肌最精確的體位為b.仰臥位,檢查拇長伸肌最精確的體位為e.站立位c.側(cè)臥位 d.坐位4.肌力測(cè)定應(yīng)做到:a. 正確的測(cè)定姿態(tài)b.防止協(xié)同肌的替代作用c.左右對(duì)比檢查d. 在運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行e.反復(fù)兩次檢查5.肌力檢查的禁忌癥
2、有:a. 嚴(yán)峻疼痛b. 嚴(yán)峻關(guān)節(jié)積液紅腫c.關(guān)節(jié)極不穩(wěn)固d.軟組織損耗剛愈合e.骨折愈合后 6 .肌肉收縮為張力明顯增加,但關(guān)節(jié)不產(chǎn)生肉眼可見的運(yùn)動(dòng),稱為:a. 等張運(yùn)動(dòng) b. 等長運(yùn)動(dòng)c.等速運(yùn)動(dòng) d. 放松運(yùn)動(dòng) e.用力運(yùn)動(dòng)7 腰椎牽引一般需要至少多大的自身重量才能將椎體拉開: a. 40%b. 50%c.60%d.70%e.80% 8.坐立頸椎牽引的重量通常為:a.5kgb.10kgc.15kgd.13kge.8kg9 運(yùn)動(dòng)療法相對(duì)的禁忌癥為:a. 感染性疾病b. 發(fā)熱 c.器官功能失代償d.嚴(yán)峻衰弱e.關(guān)節(jié)功能障礙10.關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)的禁忌癥包括:a. 關(guān)節(jié)活動(dòng)已經(jīng)過度b. 外傷或疾病引起
3、的關(guān)節(jié)腫脹(滲出增加)c.關(guān)節(jié)的炎癥d. 惡性疾病e.未愈合的骨折11.功能性電刺激的適應(yīng)證為:a. 腦卒中b. 脊髓損耗c.腦癱后的下肢.上肢運(yùn)動(dòng)功能障礙d. 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損e.馬尾或脊髓損耗后的排尿功能障礙等12.徒手肌力檢查最適合于:a. 腦癱病人b. 中風(fēng)病人c.四周神經(jīng)損耗病人d. 帕金森病病人e.腦外傷后遺癥病人13.以下哪些不為軟組織牽拉的目的:a. 改善或重新獲得關(guān)節(jié)四周軟組織的舒展性1精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載b. 降低肌張力c.增加肌力d. 增加或復(fù)原關(guān)節(jié)的活動(dòng)范疇e.預(yù)防軀體在活動(dòng)時(shí)顯現(xiàn)的肌肉.肌腱損耗;14.當(dāng)行腰椎牽引患者洋臥在牽引床上時(shí)要求:a
4、. 屈曲髖關(guān)節(jié)90°b. 髖關(guān)節(jié)伸直c.屈曲髖關(guān)節(jié)45°d. 屈曲髖關(guān)節(jié)60°e.屈曲踝關(guān)節(jié)90°15 軟組織損耗后應(yīng)盡早進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的目的:a. 復(fù)原和增加肌力b. 減輕水腫和疼痛c.保持和復(fù)原關(guān)節(jié)的活動(dòng)范疇d. 保持軟組織彈性e.促進(jìn)傷口愈合16.手的休息位為:a. 直拳b. 鉤拳c.半握拳姿態(tài)d. 完全握掌e.握玻璃杯姿態(tài)17.美國脊椎損耗學(xué)會(huì)脊椎損耗分級(jí)中的c 級(jí)代表:a. 不完全損耗b. 在損耗水平以下c.大多數(shù)的關(guān)鍵肌群肌力大于或等于3 級(jí)d. 大多數(shù)的關(guān)鍵肌群肌力低于3 級(jí)e.有感覺功能但無運(yùn)動(dòng)功能18.骨折已愈合,復(fù)原關(guān)節(jié)活動(dòng)范疇的方法有
5、:a. 主動(dòng)運(yùn)動(dòng)b. 助力運(yùn)動(dòng)與被動(dòng)運(yùn)動(dòng)c.關(guān)節(jié)活動(dòng)牽引d. 夾板.石膏托及彈性支架e 物理治療19.簡單發(fā)生縮短的肌肉群不包括:a. 踝跖屈肌b. 髖屈肌和內(nèi)收肌c.肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋肌和內(nèi)收肌d. 肘身肌e.前臂旋前肌20 以下不能削減泌尿系統(tǒng)感染的措施為:a. 保持會(huì)陰部清潔b. 膀胱沖洗c.間歇導(dǎo)尿2精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載d. 勉勵(lì)病人多飲水e.臥位排尿21 顱腦損耗患者原發(fā)的感覺運(yùn)動(dòng)缺損不包括:a. 反射亢進(jìn)b. 小腦運(yùn)動(dòng)失調(diào)c.感覺丟失d. 震顛e.跨閾步態(tài)22 燒傷患者的主要運(yùn)動(dòng)正確選項(xiàng):a. 提高患者的自信心b. 每次都要在治療師指導(dǎo)下進(jìn)行c.如無禁忌,應(yīng)盡早進(jìn)
6、行d. 只做患側(cè),越多越好e.肌肉有攣縮不宜進(jìn)行23 軟組織急性化膿性感染的早期浸潤階段,采納紫外線照耀,一般采納:a. 亞紅斑量b. 紅斑量c.超紅斑量d. 弱紅斑量e 微熱量24 關(guān)節(jié)松動(dòng)可以:a. 促進(jìn)關(guān)節(jié)液的流淌b. 增加關(guān)節(jié)軟骨和軟骨盤無血管區(qū)的養(yǎng)分c.緩解疼痛d. 促進(jìn)組織再生e.增加淋巴循環(huán)25 石蠟療法的治療作用為:a. 溫?zé)嶙饔胋. 放射作用c.機(jī)械壓迫作用d. 滑潤作用e.化學(xué)作用26 失語癥的治療作用有:a. 語音訓(xùn)練b. 聽懂得訓(xùn)練c.閱讀懂得及朗讀訓(xùn)練d. 口語表達(dá)的訓(xùn)練e.書寫訓(xùn)練27 乘坐輪椅者承擔(dān)壓力的主要部位為:a. 坐骨關(guān)節(jié)b. 大腿c.窩部d. 肩胛區(qū)e.
7、肘關(guān)節(jié)3精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載28 以下有關(guān)腰椎間盤突出癥的說法正確選項(xiàng):a. 常見的腰腿痛疾病b. 多見于 50 歲以上的年長者,從事體力勞動(dòng)居多c.臨床以腰4 5 及腰 5骶 1 兩個(gè)節(jié)段最為多見d. 發(fā)生緣由為在椎間盤退變的基礎(chǔ)上,由于急性和慢性損耗而引起e.患者常存在腰肌和腹肌的減弱,影響了腰椎的穩(wěn)固性,為腰痛遷延難愈的緣由之一29 痙攣的綜合性治療包括:a. 預(yù)防損害性刺激b. 早期預(yù)防體位c.運(yùn)動(dòng)治療及其他物理療法d. 藥物.神經(jīng)阻滯e. 手 術(shù) 30 骨質(zhì)疏松癥常與以下哪些因素有關(guān):a. 先天因素.環(huán)境因素b. 藥物治療c.狂躁性精神病d. 內(nèi)分泌疾病e.
8、消化道疾病二.填空題1 臨床醫(yī)學(xué)為以()為主導(dǎo),康復(fù)醫(yī)學(xué)為以()為主導(dǎo);2 中樞神經(jīng)損耗后為可能復(fù)原的,由于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)具有.3 剪刀步態(tài)常見于()病人,與()痙攣有關(guān);4 拮抗肌為指與()作用相反的肌群;5 肌力訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)量以訓(xùn)練后天不感到疲憊和疼痛為宜;6 當(dāng)頸椎牽引的重量達(dá)到6 7kg ,椎間盤內(nèi)部的壓力減?。ǎ?;7 牽引時(shí)的頸椎位置有().().().();8 語言障礙除了語言障礙外,仍包括()和()等溝通才能的欠缺;9 康復(fù)醫(yī)學(xué)的對(duì)象主要為().();10 功能障礙又分為() .()和()三個(gè)層次;11 針對(duì)功能障礙作業(yè)療法又分為() 和() ;12 等張收縮指肌肉收縮長度()
9、而()沒有變化;13 尿潴留患者可聽指導(dǎo)尿的條件為();三.名詞說明:1 殘疾2 作業(yè)療法3 殘障4 運(yùn)動(dòng)療法四.簡答題:1 簡述中風(fēng)患者易合并的臨床疾病;2 簡述中風(fēng)偏癱患者軟癱期的康復(fù)處理;3 簡述胸腰椎骨折的康復(fù)治療;4 脊髓性頸椎病的診斷要點(diǎn);答案:4精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載挑選題: 1.abcde 2.b 3.a b e 4.abce 5.abcd 6.b 7.b 8.b 9.abcd 10.abcde 11.abce 12.c 13.c 14.a 15.c 16.c 17.abd 18.abcde 19.d 20.e 21 .e 22.c 23.acd 24.
10、abc 25 .acd 26.abcde 27.abcd 28.acde 29 . abcde 30.abde填空題:1.疾病功能障礙2.可塑性3.痙攣性腦癱大腿內(nèi)收肌群4.原動(dòng)肌5.其次6.70%7.前屈后伸中立位8.書面語手勢(shì)語9.功能障礙者先天發(fā)育的障礙者10.病損殘疾殘障11.功能性作業(yè)訓(xùn)練技能性作業(yè)訓(xùn)練12.縮短張力13.殘余尿量<100ml或少于膀胱容量20%以下名詞說明:1. 指因外傷.疾病發(fā)育缺陷或精神因素造成明顯的身心功能障礙,以致不同程序地喪失正常生活, 工作和學(xué)習(xí)的一種狀態(tài);廣義的殘疾包括病殘障在內(nèi),成為人體身心功能障礙的總稱;2. 為指心理上.生理上或解剖結(jié)構(gòu)上或
11、功能上的任何丟失或反常,為生物器官系統(tǒng)水平上的殘疾;3.由于殘損或殘疾,而限制或阻礙一個(gè)人完成正常的(按年齡.性別.社會(huì)和文化等因素)社會(huì)作用,為社會(huì)水平的殘疾;4. 運(yùn)動(dòng)療法為依據(jù)疾病的特點(diǎn)和患者的功能狀況,借助治療器械.治療者的手法操作以及患者自身的參與,通過主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的方式來改善人體局部或整體的功能,提高身體素養(yǎng),滿意日常生活需求的一種治療方法;簡答題:1.中風(fēng)患者易合并的疾病有冠心病.高血壓.低血壓.心肌梗死.充血性心力衰竭.房顛.室性心律失常;2.中風(fēng)偏癱去康復(fù)處理內(nèi)容如下:1) 早期患者應(yīng)保持床上正確的體位,坐位時(shí)應(yīng)支持上肢,防止?fàn)坷珀P(guān)節(jié);2) 患肢的所以關(guān)節(jié)都應(yīng)做全范疇的關(guān)
12、節(jié)被動(dòng)活動(dòng),每日1 次以上,防止關(guān)節(jié)攣縮;3) 幾小時(shí)或幾天內(nèi),患肢將復(fù)原肌肉張力,并逐步顯現(xiàn)痙攣;采納bobath 神經(jīng)發(fā)育技術(shù),使肌肉張力正常并防止過度痙攣;3. 胸腰椎骨折后應(yīng)仰臥木板床上,并在骨折后突出墊一約10 cm 高軟枕, 3 5 天后可開頭臥位保健體操;當(dāng)急性癥狀緩解后2 周,可勉勵(lì)患者在床上做腰部過身和翻身練習(xí);6周后可起床活動(dòng),進(jìn)行記住后伸.側(cè)彎及旋轉(zhuǎn)練習(xí);4. 臨床癥狀多從下肢開頭逐步進(jìn)展至上肢,始有下肢無力,小腿發(fā)緊.步態(tài)笨拙.上下肢麻木.手足顫抖;嚴(yán)峻者大小便障礙;體查中有腱反射增強(qiáng),病理征陽性,x 線片.ct .mri 顯示椎間隙變窄.椎管狹窄.椎間盤脫出.脊髓受壓
13、變形;5精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試題及答案2一.名詞說明(每題 2 分共 10 分)1.ot2.腦可塑性3.共同運(yùn)動(dòng)4.小兒腦癱5.rom二.單項(xiàng)挑選題(每題1 分共 10 分)1.中風(fēng)早期患側(cè)臥位的不正確姿態(tài)為()a. 掌面對(duì)上b . 肘伸直c. 前臂旋后d.患肩后縮2.以下關(guān)于人體杠桿的說法錯(cuò)誤選項(xiàng)( )a. 第 1 類杠桿又稱省力杠桿b.第 3 類杠桿其力點(diǎn)位于阻力點(diǎn)和支點(diǎn)之間c.肱二頭肌屈肘時(shí)的動(dòng)作時(shí)速度杠桿d. 第 2 類杠桿其阻力點(diǎn)位于力點(diǎn)和支點(diǎn)之間3.以下有3 個(gè)自由度的關(guān)節(jié)為()a. 肘關(guān)節(jié)b. 膝關(guān)節(jié)c.腕關(guān)節(jié)d. 肩關(guān)節(jié)4.在步行周期中,
14、假如雙側(cè)臀中.小肌無力會(huì)顯現(xiàn)()a. 劃圈步態(tài)b.跨過步態(tài)c.鴨步態(tài)d. 慌張步態(tài)5.以下哪項(xiàng)不為紫外線療法的適應(yīng)癥()a. 骨質(zhì)疏松b. 銀屑病c.活動(dòng)性肺結(jié)核d. 傷口感染6.一腦外傷的病人,不能懂得別人說話,自發(fā)語言不流暢,但復(fù)述功能良好,此病人最可能的失語類型()a.b roca 失語b. 經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語c.經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語d. 傳導(dǎo)性失語7.一病人的肌張力明顯增加,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難,用改良ashworth 評(píng)定為()a.2 級(jí)b.3 級(jí)c.4 級(jí)d.5 級(jí)8.關(guān)于脊髓損耗感覺平面關(guān)鍵點(diǎn)的說法正確選項(xiàng)()a.c 5- 肱二頭肌b.l4- 內(nèi)踝c.t1- 腋窩d.c6- 中指9.骨折復(fù)位固
15、定后,早期開頭康復(fù)訓(xùn)練的時(shí)間一般為(),此時(shí)局部損耗反應(yīng)開頭消退;a.1 天后b.2 3 天后c. 4 5 天后d.1 周后10.下固定時(shí),使骨盆前傾的肌群為()a. 股四頭肌b. 腘繩肌三.多項(xiàng)挑選題(每題2 分共 10 分)c.臀大肌d. 髂腰肌1.關(guān)于肌力的訓(xùn)練以下說法正確選項(xiàng)()a.0 i 級(jí)不必做肌力練習(xí)b. 留意無痛練習(xí)c.肌肉的向心性收縮對(duì)肌力增加成效優(yōu)于離心性收縮d.留意心血管反應(yīng)2.rood 技術(shù)包括()a. 快速擦刷b. 反射抑制模式c.溫度刺激d. 快速牽張肌肉3.小兒腦癱的特點(diǎn)()a. 只發(fā)生在小兒誕生時(shí)b. 病變?yōu)榉沁M(jìn)展性的c.主要緣由為患兒腦部的缺血缺氧d. 常伴有
16、智力低下4.耐力訓(xùn)練顯現(xiàn)訓(xùn)練過度的表現(xiàn)為()6精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載a. 不能完成運(yùn)動(dòng)b. 運(yùn)動(dòng)后顯現(xiàn)失眠c.關(guān)節(jié)酸痛d. 顯現(xiàn)慢性疲憊5.流暢性失語包括()a. 命名性失語b.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語c.wernicke 失語d.經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語四.判定題(每題 1 分共 5 分)1.肩關(guān)節(jié)外展的啟動(dòng)肌為岡上?。唬?)2.mmt可以應(yīng)用于中樞性癱瘓的任何時(shí)期的評(píng)定() 3. brunnstrom 的評(píng)定方法比它的治療方法更聞名() 4.脊髓損耗的作業(yè)訓(xùn)練主要應(yīng)用于腰椎以下的損耗引起的障礙()5.神經(jīng)肌肉電刺激療法主要用于治療四周性的癱瘓();五.簡答題(每題 5 分共 25
17、分)1.肌力練習(xí)抗阻運(yùn)動(dòng)常用方法?2.紫外線的治療作用?3.小兒腦癱的相伴癥狀?4.簡述主要屈膝肌肉的起止點(diǎn),神經(jīng)支配?5.brunnstrom 偏癱下肢功能復(fù)原的6 階段?六.論述題( 40 分)(一)試對(duì)步行周期各時(shí)相肌肉活動(dòng)進(jìn)行分析?(20 分)(二)脊髓損耗的主要康復(fù)問題有那些,如何處理?(20 分)答案:一. ot:為應(yīng)用有目的的.經(jīng)過挑選的作業(yè)活動(dòng),對(duì)于身體上.精神上,發(fā)育上有功能障礙或殘疾, 以致不同程度地丟失生活自理和職業(yè)過去才能的患者,進(jìn)行治療和訓(xùn)練,使其復(fù)原.改善和增強(qiáng)生活.學(xué)習(xí)和勞動(dòng)才能,作為家庭和社會(huì)的一員過著有意義的生活;2.腦可塑性:腦具有適應(yīng)才能,能夠修改自身而適
18、應(yīng)損耗的現(xiàn)實(shí);3.共同運(yùn)動(dòng): 無論從事哪種活動(dòng)、參與活動(dòng)的肌肉及肌肉反應(yīng)的強(qiáng)度都為相同的、沒有挑選性運(yùn)動(dòng) 、也就為說由意志誘發(fā)而又不隨便志轉(zhuǎn)變的一種固定的運(yùn)動(dòng)模式;4.小兒腦癱:為誕生前到誕生后一個(gè)月內(nèi)發(fā)育時(shí)期非進(jìn)行性腦損耗所致的綜合征,主要表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿態(tài)反常5.rom :即關(guān)節(jié)活動(dòng)度,為指關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)所通過的弧度,關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)有主動(dòng).被動(dòng)之分,全部關(guān)節(jié)活動(dòng)度也有主動(dòng)和被動(dòng)之分;二. 1.d 2.a 3d 4c 5c 6b 7c 8b 9b 10d三. 1bd 2acd 3bcd 4abcd 5ac四. 1 對(duì) 2 錯(cuò) 3 對(duì) 4 錯(cuò) 5 對(duì)五. 1.1漸進(jìn)性抗阻練習(xí):這為進(jìn)展肌肉力氣的
19、一種特別訓(xùn)練法;詳細(xì)方法為先測(cè)定某一肌群能完成重復(fù)10 次的最大負(fù)荷量;將該量作為練習(xí)的基數(shù)、然后取其量的1/2 為第一組,再 取其量的 3/4 為其次組 、重復(fù) 10 次、最終取全量 、也重復(fù) 10 次;每組相隔 1 分鐘 、每天進(jìn)行1 次;其中前二組可視為最終全量的預(yù)備活動(dòng);如不斷提高訓(xùn)練成效、應(yīng)每周復(fù)查一次重復(fù)10 次的最大負(fù)荷量 、為下周練習(xí)的基數(shù);(2) 短暫最大負(fù)荷練習(xí):每次負(fù)重要求維護(hù)510 秒、每次增加0.5kg、不斷增加;至最大負(fù)荷 并能維護(hù)5 10 秒為止 、每次負(fù)荷只進(jìn)行1 次、不必重復(fù)多次;(3) 短暫等長練習(xí):本法不產(chǎn)生關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)、方法以最大負(fù)荷、并使承擔(dān)負(fù)荷的肌群比等
20、長收縮形式維護(hù)5 一 l0 秒、重復(fù) 20 次、每次間隔 20 秒;2.1 消炎作用7精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載( 2)止痛作用( 3)刺激.破壞作用( 4)殺菌作用( 5)免疫保健作用;3.( 1) .健康和體力的障礙(2) .智力低下( 3) .癲癇( 4) .語言障礙( 5) .( 6) .視覺障礙(7)口面.牙功能障礙(8)心情.行為障礙 4.1)股二頭肌它有 2 個(gè)頭:長頭與半腱肌形成總腱起自坐骨結(jié)節(jié);短頭起自股骨干的下部和外側(cè)肌間隔;這兩個(gè)頭合起來止于脛骨的外側(cè)髁.腓骨頭和小腿筋膜;它由坐骨神經(jīng)的分支( l4l5、s1 )支配;( 2)半腱肌為一塊內(nèi)側(cè)腘繩肌,其
21、肌部位于股二頭肌長頭的內(nèi)側(cè);它與股二頭肌長頭形成總腱起自坐骨結(jié)節(jié),止于脛骨髁的內(nèi)側(cè)面股薄肌止點(diǎn)的遠(yuǎn)側(cè);它由坐骨神經(jīng)的分支l5 .s1s2支配;( 3)腓腸肌腓腸肌的2 個(gè)頭起自股骨髁上方,并跨過膝關(guān)節(jié)的屈側(cè)邊;在抗阻屈膝時(shí),可看到腓腸肌的肌部收縮;5 . i 弛 緩 , 無 隨 意 運(yùn) 動(dòng)ii 最小限度的隨便運(yùn)動(dòng)開頭顯現(xiàn)共同運(yùn)動(dòng)或共成份 iii 隨便引起共同運(yùn)動(dòng)或其成份iv 開頭脫離共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng) v 從共同運(yùn)動(dòng)到分別運(yùn)動(dòng)vi 和諧運(yùn)動(dòng)大致正常六(一)肌肉步行周期的作用精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載腓腸肌和比目魚肌臀大肌腘 繩 肌 股四頭肌脛前肌支撐相中期至蹬離,首次觸地?fù)u擺相
22、末期,首次觸地支撐相中期搖擺相中期,首次觸地至承重反應(yīng)終止搖擺相末期,首次觸地之至撐相中期 足離地至搖擺相早期首次觸地至承重反應(yīng)終止足離地至再次首次觸地精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載步行周期支撐相早期:1. 首次觸地參與的肌肉包括脛前肌.臀大肌.腘繩??; 2.承重反應(yīng)參議的肌肉包括股四頭肌.臀中肌.腓腸??;步行周期支撐相中期:參與肌肉主要有腓腸肌.比目魚?。徊叫兄芷谥蜗嗄┢冢簠⑴c肌肉腓腸肌.比目魚肌.股四頭肌.髂腰肌;步行周期搖擺相早期:參與肌肉有脛前肌.髂腰肌.股四頭??;步行周期搖擺相中期:參與肌肉有脛前??;步行周期搖擺相末期:參與肌肉有腘繩肌.臀大肌.脛前肌.股四頭肌;(
23、二)1.肌肉癱瘓可以來源于失神經(jīng)支配的肌肉失能,也可以由于長期不活動(dòng)導(dǎo)致廢用性萎縮;肌肉癱瘓為運(yùn)動(dòng)功能障礙的主要緣由;口才可以通過功能訓(xùn)練,矯形器應(yīng)用.步行幫助器.功能性電刺激等到得到不同程度的康復(fù);2.關(guān)節(jié)攣縮畸形長期缺乏活動(dòng)后由于肌肉縱向萎縮和肌腱彈力纖維的縮短,常導(dǎo)致關(guān)節(jié) 攣縮, 甚至骨關(guān)節(jié)畸形,從而影響口才的步行和活動(dòng);訂正攣縮畸形為應(yīng)用矯形器的必要前8精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載提;牽張訓(xùn)練.理療.手法治療等都為訂正攣縮的有效方法;3.肌肉痙攣上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病變往往合并脊髓中樞興奮性失控,導(dǎo)致肌肉張力過高.活動(dòng)過度活躍或痙攣;痙攣的特點(diǎn):( 1)導(dǎo)致較強(qiáng)的皮膚剪力,從
24、而造成皮膚損耗或壓瘡;(2) 關(guān)節(jié)活動(dòng)限制而影響日常生活活動(dòng);( 3)股內(nèi)收肌痙攣影響大小便及會(huì)陰部衛(wèi)生;( 4)誘發(fā)疼痛或不適;痙攣的優(yōu)點(diǎn): ( 1)股四頭肌痙攣有助于患者的站立和行走;( 2)膀胱和腹部肌 肉痙攣有助于排尿; ( 3)下肢肌肉痙攣有助于防止起立性低血壓;(4)預(yù)防深靜脈血栓形成; 由于痙攣?zhàn)饔玫碾p重性,因此痙攣處理為康復(fù)治療藝術(shù)性的表達(dá);4.壓瘡壓瘡為最覺的合并癥,與脊髓損耗患者的感覺障礙.身體活動(dòng)障礙.血液循環(huán)障礙.養(yǎng)分障礙等有親密關(guān)系;壓瘡的皮膚損害往往為感染的來源,同時(shí)也使患者比較難以保持必要的訓(xùn)練姿態(tài),甚至影響臥位;康復(fù)治療可以使大多數(shù)壓瘡問題得以解決;5.膀胱和直
25、腸障礙失神經(jīng)支配性膀胱功能障礙嚴(yán)峻影響患者日常生活護(hù)理,大小便失禁給患者繁重的心理壓力,影響社交和日?;顒?dòng);膀胱訓(xùn)練. 清潔導(dǎo)尿. 功能性電刺激為膀胱障礙的有效方法; 而直腸功能障礙也可以通過飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整.各類通便藥物使用得到解決;6.疼痛脊髓損耗后的疼痛很覺,緣由復(fù)雜,主要為中樞性和軀體性疼痛,影響患者生活質(zhì)量;除了藥物外,理療.運(yùn)動(dòng).作業(yè)治療.心理治療也非常常用;7.自主神經(jīng)調(diào)劑障礙自主神經(jīng)調(diào)劑障礙包括自主神經(jīng)功能丟失和過度反射,導(dǎo)致突發(fā)性嚴(yán)峻高血壓;掌握自主神經(jīng)障礙往往為進(jìn)行康復(fù)治療的必要前提;8.性生活 /生育脊髓損耗患者多數(shù)有不同程度的性功能和生育功能障礙,影響患者的心理和生活質(zhì)量,
26、為康復(fù)治療的重要內(nèi)容之一;9精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試題及答案3一.單項(xiàng)挑選題(每題 1 分,共 10 分)1.關(guān)于人體的基本運(yùn)動(dòng)平面的說法正確為()a. 矢狀面將人體分為前后兩面b . 水狀面將人體分為左右兩面c. 額狀面將人體分為上下兩面d. 以上三個(gè)平面相互垂直e. 以上說法都正確2以下有關(guān)肌力的練習(xí)錯(cuò)誤選項(xiàng);()a 肌力為0 級(jí)時(shí)不必做肌力的訓(xùn)練b ;留意心血管的反應(yīng) c肌力為2 級(jí)時(shí)可以進(jìn)行免負(fù)荷運(yùn)動(dòng)d;肌力為3-4 級(jí)時(shí)由主動(dòng)運(yùn)動(dòng)進(jìn)展到抗阻運(yùn)動(dòng)e;留意無痛錘煉3下面有三個(gè)自由度的關(guān)節(jié)為()a 肩關(guān)節(jié)b 肘關(guān)節(jié)c 橈尺關(guān)節(jié)d 膝關(guān)節(jié)e腕關(guān)節(jié)4中風(fēng)病
27、人坐位膝關(guān)節(jié)可以舒展,此時(shí)為()a. brunnstrom iii級(jí) b ;brunnstrom iv級(jí) c. brunnstrom v 級(jí)d mmt 4級(jí)e.mmt 5級(jí)5. 徒手肌力評(píng)定法,肌力相當(dāng)于正常肌力的75%時(shí),此時(shí)的肌力為()a 1 級(jí) b ;2 級(jí) c;3 級(jí) d ;4 級(jí) e;5 級(jí)6.肩關(guān)節(jié)屈曲舒展活動(dòng)度測(cè)量時(shí),軸心為()a 尺骨鷹嘴b;肱骨外上髁c ;肩峰d;肩胛骨e;以上都不為7.步行周期中,在支撐期掌握足放平速度的肌肉為()a. 臀大肌b. 股四頭肌c. 脛骨前肌d. 臀中.小肌e.股二頭肌8.關(guān)于放松練習(xí)錯(cuò)誤選項(xiàng)()a 放松包括精神放松和肌肉放松兩種b;放松練習(xí)有利
28、于緩解疼痛c;放松練習(xí)有利于改善睡眠d ;在訓(xùn)練中只需要留意肌肉放松e;放松練習(xí)可以排除擔(dān)心9.在腹肌肌力檢查時(shí),仰臥位,令病人抬頭,觸到腹肌有收縮,此時(shí)腹肌的肌力為()a i 級(jí)b.ii 級(jí)c iii 級(jí)d. iv 級(jí)e.v 級(jí)10.小兒腦癱的康復(fù)原就不包括()a 早發(fā)覺,早診斷,早治療b. 治療嬉戲訓(xùn)練三結(jié)合c. 自然復(fù)原d. 綜合治療e 留意家屬的作用三.多項(xiàng)挑選題: (每題 1 分,共 5 分)1 .流暢性失語包括()a ;broca 失語b; wernicke 失語c;傳導(dǎo)性失語d.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語e.命名性失語2. 關(guān)于定量法步態(tài)分析,以下說法正確選項(xiàng)()a. 在測(cè)量距離參數(shù)時(shí),至
29、少10m b. 跨距長為 100-160cmc.在測(cè)量時(shí)間參數(shù)時(shí)實(shí)際要測(cè)量行走14-16m 距離的時(shí)間d. 足角為 6;75 度 .步頻為 95-125 步/min3.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收的肌肉有()a ;大圓肌 b;小圓肌c;三角肌d;胸大肌e ;背闊肌10精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載4. 小兒腦癱二便的訓(xùn)練包括()a ;穿脫褲子練習(xí)b ;站立訓(xùn)練c;坐位平穩(wěn)訓(xùn)練d ;手功能訓(xùn)練e;蹲起訓(xùn)練5.腦損耗傷后早期自發(fā)性復(fù)原的因素有()a 功能與形狀聯(lián)系不能消逝b;神經(jīng)生長因子的作用c 埋伏通路的啟用d 功能錘煉e 四周水中的消逝三.名詞說明: (每題 3 分,共 18 分)1.rom2.
30、肌力3. 殘障:4.康復(fù)評(píng)定:5.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)6 pt:四填空:(每空 1 分,共 17 分)1. 肘關(guān)節(jié)屈曲測(cè)定:固定臂()移動(dòng)臂(),軸心()正常值:屈曲 ()2在耐力訓(xùn)練中, 關(guān)于運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的確定一般用靶心率的方法,靶心率的運(yùn)算公式為 ();3傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法包括 ().() ().().()()4wernick 失語定位在( ).傳導(dǎo)性失語定位在 ().失讀定位在().失寫定位在()5腦卒中臨床將其分為兩大類:().() 五判定對(duì)錯(cuò): (對(duì)的打 ,錯(cuò)的打 ×,每題 1 分,共 5 分)1 腦卒中康復(fù)訓(xùn)練中的橋式運(yùn)動(dòng)目的為訓(xùn)練屈髖( )2腦損耗后8 10 天為進(jìn)行神經(jīng)移植的正確
31、期;( )3腦卒中后遲緩期不必進(jìn)行肌力訓(xùn)練;( )4肩關(guān)節(jié)外展的啟動(dòng)肌為三角??; ( )5國際上康復(fù)的含義就為指疾病的康復(fù);( )六簡答題: (每題 5 分,共 25 分)1.ot 療法中技能訓(xùn)練有哪些?2神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)常用的方法有哪些?中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性的主要類型及其機(jī)制;4腦卒中早期的治療目標(biāo)5康復(fù)的對(duì)象有哪些?七論述: (每題 10 分,共 20 分)1.對(duì)骨盆運(yùn)動(dòng)的肌肉分析?2.脊髓損耗復(fù)原期的康復(fù)訓(xùn)練有哪些?答案:一. 1.d 2.a 3.a 4.b 5.d 6.c 7.c 8.d 9.b 10.c二. 1.bce 2.abcde 3.abd 4. acde 5.abe三.名詞1
32、.rom:rom即為關(guān)節(jié)活動(dòng)度的英文縮寫,為指關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)所通過的運(yùn)動(dòng)弧,常以度數(shù)表示, 亦稱關(guān)節(jié)活動(dòng)范疇;由于關(guān)節(jié)活動(dòng)有主動(dòng)和被動(dòng)之分,所以關(guān)節(jié)活動(dòng)范疇亦分為主動(dòng)的與被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)范疇;2.肌力 :肌力為指肌肉收縮所產(chǎn)生的力氣,取決于活動(dòng)肌群中運(yùn)動(dòng)單位參與的數(shù)量(運(yùn)動(dòng)單位的募集) .質(zhì)量(神經(jīng)沖動(dòng)發(fā)放的頻率)及各運(yùn)動(dòng)單位興奮時(shí)間的一樣性;3. 殘障 :指殘疾者社會(huì)活動(dòng).交往.適應(yīng)才能的障礙,包括工作.學(xué)習(xí).社交等,個(gè)人在社會(huì)上不能獨(dú)立,為社會(huì)水平的障礙;4.康復(fù)評(píng)定:康復(fù)評(píng)定時(shí)康復(fù)治療的基礎(chǔ);由于康復(fù)醫(yī)學(xué)的對(duì)象為患者及其功能障礙,目的為最大限度地復(fù)原.重建或帶長其功能,康復(fù)評(píng)定不為查找疾病的病
33、因和診斷,而為客觀地.精確地評(píng)定功能障礙的緣由.性質(zhì).部委.范疇.嚴(yán)峻程度.進(jìn)展趨勢(shì).預(yù)后和轉(zhuǎn)歸,為康復(fù)治療方案打下堅(jiān)固的科學(xué)基礎(chǔ);5.神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù):神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)以神經(jīng)生理學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為理論基礎(chǔ),促進(jìn)中樞性癱瘓患者的神經(jīng)肌肉功能的復(fù)原,即促進(jìn)脆弱的肌肉和抑制過度興奮的肌肉,復(fù)原肌肉隨便和諧收縮的才能;6 pt: 運(yùn)動(dòng)療法的英文縮寫,指以生物力學(xué)和神經(jīng)發(fā)育學(xué)為基礎(chǔ),采納主動(dòng)和被動(dòng)運(yùn)動(dòng),通11精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載過改善.代償和替代的途徑,旨在改善運(yùn)動(dòng)組織(肌肉.骨骼.關(guān)節(jié).韌帶等)的血液循環(huán)和代謝,促進(jìn)神經(jīng)肌肉功能,提高肌力.耐力.心肺功能和平穩(wěn)功能,減輕反常壓
34、力或施加必要的治療壓力,訂正軀體畸形和功能障礙;四.填空1.與肱骨縱軸平行.與橈骨平行.肱骨外上髁.0 到 145 度;2.180/170- 年齡3.針灸療法.推拿.氣功療法.體育康復(fù).中藥內(nèi)治.中藥外治;4.左顳上回后1/3 部.左弓狀束及緣上回.角回.額中回后部5.缺血性.出血性五.判定1.錯(cuò)2.對(duì)3.錯(cuò)4.錯(cuò)5.錯(cuò)六 . 簡 答 .ot 療法中技能訓(xùn)練有哪些?()訓(xùn)練()職業(yè)技巧訓(xùn)練及就業(yè)詢問()工藝療法()文娛和園藝療法()康復(fù)幫助器材的選購詢問和指導(dǎo)()家居環(huán)境詢問2神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)常用的方法有哪些?(1) rood 技術(shù)rood 技術(shù)的核心為對(duì)運(yùn)動(dòng)終板較豐富的皮膚區(qū)域施加機(jī)械刺激或
35、溫度刺激,由發(fā)貨抑制骨骼肌運(yùn)動(dòng),達(dá)到復(fù)原肌肉正常運(yùn)動(dòng)模式的目的;(2) bobath 技術(shù)bobath 技術(shù)的核心為通過掌握關(guān)鍵點(diǎn),運(yùn)用反射性抑制模式,利用生理或病理反射調(diào)劑肌肉收縮反應(yīng),即各種功能性技能都為以姿態(tài)掌握.翻正反應(yīng). 平穩(wěn)反應(yīng)和其他愛護(hù)性反應(yīng),以及伸手.抓握和松開等基本模式為基礎(chǔ);(3) bruunstrom 技術(shù)bruunstrom 技術(shù)的核心為中樞神經(jīng)興奮擴(kuò)散原理,癱瘓?jiān)缙诶脜f(xié)同運(yùn)動(dòng)和反射模式作為促進(jìn)手段誘發(fā)肢體的運(yùn)動(dòng)反應(yīng),再從反常模式中引導(dǎo)正常運(yùn)動(dòng)成分, 最終脫離反常模式,形成正常模式,復(fù)原運(yùn)動(dòng)掌握才能;()本體感覺促感覺進(jìn)技術(shù)本體感覺促進(jìn)技術(shù)的核心為通過刺激本體感覺,促
36、進(jìn)或抑制肌肉運(yùn)動(dòng);中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性的主要類型及其機(jī)制;()神經(jīng)再生和發(fā)芽)神經(jīng)再生;)神經(jīng)發(fā)芽:再生性發(fā)芽.側(cè)枝發(fā)芽;()神經(jīng)細(xì)胞再生和移植()腦功能的代償()突觸的可塑性)突觸結(jié)合的可塑性;突觸傳遞的可塑性;()神經(jīng)元的代償性修復(fù)4腦卒中早期的治療目標(biāo)()改善呼吸.吞咽.進(jìn)食以及提高身體感知才能;()改善對(duì)軀干和近端關(guān)節(jié)的掌握才能;()保持肩胛.肘.腕.手和髖.膝.踝的活動(dòng)范疇;()采納興奮性促進(jìn)手法提高癱瘓肌的張力和力氣;()改善日?;顒?dòng)才能,加強(qiáng)非受累側(cè)肢體的活動(dòng);5.康復(fù)醫(yī)學(xué)的對(duì)象( 1).殘疾者 據(jù) wto 統(tǒng)計(jì),全世界目前約有占總?cè)丝?0%的各種殘疾者, 每年以新增150012
37、精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載萬人的速度遞增;我國1987 年的抽樣調(diào)查說明,言語.智力.實(shí)力.肢體和精神殘疾者占總?cè)丝诘?.9%,分布在18%的家庭中;( 2).老年人老年人有不同程度退變和功能障礙,這些功能障礙需要通過康復(fù)治療得到改善;中國正在進(jìn)入老齡化社會(huì),老年人為康復(fù)學(xué)的重要工作對(duì)象;( 3).慢性病患者包括各系統(tǒng)臟器的慢性疾病.“患病狀態(tài) ”.活動(dòng)才能受限.心理和精神創(chuàng)傷;現(xiàn)代社會(huì)的各種文明病也與康復(fù)治療有親密關(guān)系;( 4).急性期及復(fù)原期的患者很多疾病進(jìn)行早期康復(fù)介入有利于預(yù)防殘疾.減輕殘疾;這為綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科的主要工作之一,也為康復(fù)醫(yī)學(xué)科與臨床學(xué)科最重要的結(jié)合
38、點(diǎn);七.論述1對(duì)骨盆運(yùn)動(dòng)的肌肉分析?()骨盆前傾:髂腰肌.股直肌.恥骨?。ǎ┕桥韬髢A:腘繩?。ü啥^肌.半腱肌.半膜?。?臀大?。ǎ┕桥鑲?cè)傾:臀中肌.臀小?。ǎ┕桥栊D(zhuǎn):對(duì)側(cè)臀大肌2.脊髓損耗復(fù)原期的康復(fù)訓(xùn)練有哪些?()肌力訓(xùn)練:肌力訓(xùn)練的重點(diǎn)為肌力三級(jí)的肌肉,可以采納漸進(jìn)抗阻練習(xí);肌力二級(jí)時(shí)可以采納滑板運(yùn)動(dòng)或助力運(yùn)動(dòng);肌力一級(jí)時(shí)只有采納功能性電刺激的方式進(jìn)行訓(xùn)練;肌肉訓(xùn)練的目標(biāo)為使肌力達(dá)到三級(jí)以上,以復(fù)原使用肌肉功能;()肌肉與關(guān)節(jié)牽張:包括腘繩肌牽張.內(nèi)收肌牽張和跟腱牽張;腘繩肌牽張為為了使 患者直腿抬高大于度,以實(shí)現(xiàn)獨(dú)立坐; 內(nèi)收肌牽張為為了防止患者因內(nèi)收肌痙攣而造成會(huì)陰部清潔困難;跟腱
39、牽張為為了保證跟腱不發(fā)生攣縮,以進(jìn)行步行訓(xùn)練;牽張訓(xùn)練仍可以降低肌肉張力,從而對(duì)痙攣有肯定的治療作用;()作為訓(xùn)練:正確的獨(dú)立坐為進(jìn)行轉(zhuǎn)移.輪椅和步行訓(xùn)練的前提;床上坐位可分為長坐和短坐; 實(shí)現(xiàn)長坐才能進(jìn)行床上轉(zhuǎn)移訓(xùn)練和穿褲.襪和鞋的訓(xùn)練, 其前提為腘繩肌必需牽張度良好,髖關(guān)節(jié)活動(dòng)超過度;坐位訓(xùn)練仍應(yīng)包括平穩(wěn)訓(xùn)練,及軀干向前.后.左.右側(cè)平穩(wěn)以及旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)的平穩(wěn);()轉(zhuǎn)移訓(xùn)練:包括獨(dú)立轉(zhuǎn)移和幫忙轉(zhuǎn)移;幫忙轉(zhuǎn)移指患者在他人的幫忙下轉(zhuǎn)移體位,獨(dú)立轉(zhuǎn)移指患者獨(dú)立完成轉(zhuǎn)移動(dòng)作,包括從臥位到坐位轉(zhuǎn)移.床上或墊上橫向和縱向轉(zhuǎn)移.床至輪椅和輪椅至床的轉(zhuǎn)移.輪椅到凳或凳到輪椅的轉(zhuǎn)移,以及輪椅到地和地到輪椅的轉(zhuǎn)
40、移等;()步態(tài)訓(xùn)練:先要進(jìn)行步態(tài)分析,以確定髂腰肌.臀肌.股四頭肌.腘繩肌等肌肉的功能狀況; 完全性脊髓損耗患者步行的基本條件為上肢有足夠的支撐力和掌握力;假如要由具有使用步行才能,就神經(jīng)平面一般在腰或以下水平;步行訓(xùn)練的目標(biāo)為:)社區(qū)功能性行走: 終日穿戴矯形器并能耐受,能上下樓,能獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動(dòng),能連續(xù)行走 米;)家庭功能性行動(dòng):能完成上述活動(dòng),但行走距離不能達(dá)到米;)治療性步行:上述要求均不能達(dá)到,但可借助矯形器進(jìn)行短暫步行;()輪椅訓(xùn)練:病人可以挑選合適的姿態(tài),可采納身體重心落在坐骨結(jié)節(jié)上方或后方或 相反的前傾坐姿;前傾坐姿的穩(wěn)固性和平穩(wěn)性更好,而后傾姿態(tài)較省力和敏捷;要留意防止
41、骨盆防止骨盆傾斜和脊柱側(cè)彎;留意每坐分鐘,必需用上支撐起軀干,或側(cè)傾軀干,使臀部離開椅面減輕壓力,以防止坐骨結(jié)節(jié)發(fā)生壓瘡;13精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載康復(fù)醫(yī)學(xué)概論考試題及答案4一.單項(xiàng)挑選題(每題 1 分,共 10 分)1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)損耗后期及晚期神經(jīng)生理方面的復(fù)緣由素不包括()a. 古舊腦的代償b 病灶四周組織的代償c. 一側(cè)半球的代償d.行為代償 e.失神經(jīng)過敏2肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋度測(cè)量時(shí),軸心為()a. 尺骨膺嘴b. 肱骨外上髁c.肩峰d ;肘窩中點(diǎn)e.以上都不為 3優(yōu)勢(shì)半球弓狀束受損引起失語的類型為()a broca 失語b ;wernicke 失語c;經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失
42、語d. 傳導(dǎo)性失語e.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語 4下面只有一個(gè)自由度的關(guān)節(jié)為()a 肩關(guān)節(jié)b. 髖關(guān)節(jié)c. 踝關(guān)節(jié)d. 橈尺關(guān)節(jié)e. 腕關(guān)節(jié)5.治療成人偏癱患者時(shí),為預(yù)防和減輕痙攣可采納的bobath 技術(shù)為()a. 反射性抑制模式b. 翻正反射和平穩(wěn)反射c.感覺刺激d. 聯(lián)合反應(yīng)e. 協(xié)同運(yùn)動(dòng)6.全身耐力訓(xùn)練的核心部分為()a. 運(yùn)動(dòng)方式的挑選b. 運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度c.運(yùn)動(dòng)連續(xù)時(shí)間d. 運(yùn)動(dòng)頻度e.運(yùn)動(dòng)程序7.步行周期中,在支撐期掌握骨盆傾斜度的肌群為()a. 臀大肌b. 股四頭肌c. 脛骨前肌d. 臀中.小肌e.股二頭肌8.以下那種情形不能用mmt評(píng)定()a. 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損耗b.上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損耗的弛緩期
43、c. 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損耗的痙攣期d. 上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損耗的復(fù)原期e.以上都為9.腦卒中按brunnstrom 運(yùn)動(dòng)復(fù)原階段,其中iv 期時(shí)脫離共同運(yùn)動(dòng)(痙攣減輕)包括()a 手觸摸腰骶部b. 上肢外展90 度前臂旋前旋后c .連帶運(yùn)動(dòng)達(dá)到高峰d. 軟癱無隨便運(yùn)動(dòng)e.立位,踝關(guān)節(jié)背曲10.戰(zhàn)勝殘疾的期望在于預(yù)防,二級(jí)預(yù)防可降低殘疾發(fā)生()左右a 90%b. 70%c. 40%d. 20%三.多項(xiàng)挑選題: (每題 1 分,共 5 分)1 .肩關(guān)節(jié)外展的肌肉有()a. 三角肌b. 肱二頭肌c. 岡上肌d. 肱三頭肌e.胸大肌2.在作業(yè)療法中,既可以擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動(dòng)度又可以增加肌力的練習(xí)為()a 磨沙扳練習(xí)b
44、 ;鋸在高處的木頭c;滾筒練習(xí)d;黏土作業(yè)e;打錘作業(yè)3. 保留復(fù)述功能的失語癥有()a. broca 失語b. wernicke 失語c.經(jīng)皮質(zhì)感覺性失語d. 經(jīng)皮質(zhì)運(yùn)動(dòng)性失語e.經(jīng)皮質(zhì)混合性失語4.傳統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)療法包括()a 肌力練習(xí)b;耐力練習(xí)c;神經(jīng)生理療法d ;放松練習(xí)e ;平穩(wěn)練習(xí)5. 脊髓損耗急性期康復(fù)的內(nèi)容有()14精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載a. 壓瘡的預(yù)防b. 肢體的功能位c. 呼吸排痰練習(xí)d. 防止泌尿系感染e. 關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)三.名詞說明: (每題 3 分,共 18 分)1.康復(fù);2.失語:3. 步行周期:4.ot5.失能:6.腦可塑性四填空:(每空 1
45、分,共 17 分)1. 膝關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)屈曲測(cè)定:固定臂:(),移動(dòng)臂(),軸心()正常值:屈曲();2一個(gè)步行周期分為:支撐期和() ,其中 支撐期時(shí)相占() %,()期時(shí)相占()3系統(tǒng)間功能重組,包括()()()4中樞神經(jīng)系統(tǒng)損耗后功能復(fù)原的假說有()()()5為了預(yù)防褥瘡和肺感染,腦卒中患者一般每()小時(shí)變換一次體位6 放松練習(xí)包括().()五判定對(duì)錯(cuò): (對(duì)的打 ,錯(cuò)的打 ×,每題 1 分,共 5 分)1腘繩肌收縮只能使膝關(guān)節(jié)屈曲()2脊髓損耗的作業(yè)訓(xùn)練主要應(yīng)用于腰椎以下的損耗引起的障礙()3骨折早期的為了防止肌肉萎縮和促進(jìn)水腫的消退應(yīng)常常進(jìn)行肌肉的等長練習(xí);4脊髓損耗在進(jìn)行呼吸訓(xùn)
46、練時(shí),要練習(xí)長吸氣的深呼吸;( )5 brunnstrom 的評(píng)定方法比它的治療方法更聞名()六簡答題: (每題 5 分,共 25 分)1 bobath 療法的常用技術(shù)?2 ot 中功能訓(xùn)練有哪那些?3 預(yù)防殘疾的發(fā)生一級(jí)預(yù)防的措施?4 bronnstrom6 階段下肢評(píng)定及標(biāo)準(zhǔn)?5 小兒腦癱的康復(fù)原就?15精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載七論述 : (每題 10 分,共 20 分) 1 試述腦血管疾病復(fù)原期的康復(fù)練習(xí)有哪些?2 步態(tài)周期的各時(shí)相分析?答案 :一. 1.e 2.c 3.d 4.d 5.a 6.e 7.d 8.c 9.a 10.c二. 1.ac 2.abcde 3.
47、cde 4.abde 5.abcde三.名詞說明( 1)康復(fù):康復(fù)為指應(yīng)用各種措施,排除或減輕,病傷殘者身心,社會(huì)功能障礙,達(dá)到和保持生理,感官、智力精神和社會(huì)功能上的正確水平,從而使其借住某種手段,轉(zhuǎn)變其生活,增強(qiáng)獨(dú)立才能,使病傷殘者能重返社會(huì),提高生存質(zhì)量;盡管有的病理變化無法排除, 但經(jīng)過康復(fù),仍舊可以達(dá)到個(gè)體正確生存狀態(tài);( 2)失語:為指因腦損耗引起的原以習(xí)得的言語語言功能丟失或損耗所顯現(xiàn)的種種癥狀,表現(xiàn)為對(duì)語言符號(hào)的感知,懂得,組織運(yùn)用或表達(dá)等某一方面或幾個(gè)方面的功能障礙;( 3)步行周期:為指一側(cè)下肢完成從足落地到再次落地的實(shí)踐過程,依據(jù)下肢在步行周期時(shí)的位置分為支撐相和搖擺相;
48、( 4)ot :也叫作業(yè)療法,為指依據(jù)患者的功能障礙和康復(fù)目標(biāo),采納有針對(duì)性的日常生活,消遣活動(dòng),職業(yè)勞動(dòng),和認(rèn)知活動(dòng),對(duì)患者進(jìn)行反復(fù)訓(xùn)練,以緩解癥狀,改善軀體和心理功能,提高生活質(zhì)量,最大限度地復(fù)原正常的家庭和社會(huì)生活;( 5)失能:失能為建立在殘損的基礎(chǔ)之上的,但并非全部的病損都會(huì)造成失能;心理因素也可能成為加重功能障礙的主要緣由,因此功能評(píng)估時(shí), 除去考慮生理障礙外仍應(yīng)考慮心理因素和職業(yè)因素;( 6)腦的可塑性:為神經(jīng)系統(tǒng)可塑性的簡稱;指神經(jīng)系統(tǒng)在結(jié)構(gòu)和功能上有自身修改以適應(yīng)環(huán)境變化的才能,包括后天差異,殘損,環(huán)境及體會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響,神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性打算人體對(duì)內(nèi)外環(huán)境刺激發(fā)生轉(zhuǎn)變的反
49、應(yīng)才能;四.填空1. ( 1)與股骨縱軸平行( 2 )與脛骨縱軸平行(3)膝關(guān)節(jié)或腓骨小頭(4)屈: 0 度150度;伸: 0 度;2.( 1)搖擺相( 2) 60% ( 3)搖擺相( 4) 40%3.( 1)由腦古舊部分所代償(2)由對(duì)側(cè)半球所代償(3)由功能完全不同的系統(tǒng)所代償4.( 1)功能在神經(jīng)系統(tǒng)不同等級(jí)上再現(xiàn)說(2)功能替代說(3)功能與形狀聯(lián)系不能說5. 2 小時(shí)6.肌肉放松和心理放松五.判定1×2×345 六.簡答題:1.bobath 技術(shù)的核心為通過掌握關(guān)鍵點(diǎn),運(yùn)用反射性抑制模式,利用生理或病理反射調(diào)劑肌肉收縮反應(yīng),即各種功能性機(jī)能都為以姿態(tài)掌握,翻正反應(yīng)
50、,平穩(wěn)反應(yīng)和其他愛護(hù)性反應(yīng),以及伸手,抓握和松開等基本模式為基礎(chǔ);中樞性癱瘓治療的關(guān)鍵點(diǎn)為掌握反常運(yùn)動(dòng)模式;為此可以通過姿態(tài)與運(yùn)動(dòng)的基本模式,誘發(fā)出非隨便反應(yīng),從而達(dá)到調(diào)劑肌張力或引出所需要運(yùn)動(dòng)的目的;該技術(shù)在腦癱和偏癱患者應(yīng)用較普遍;包括:掌握關(guān)鍵點(diǎn).反射促進(jìn)(翻正反應(yīng)和平穩(wěn)反應(yīng)).反射性抑制模式.感覺刺激16精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載2.( 1)運(yùn)動(dòng)功能作業(yè)訓(xùn)練( 2)感覺功能作業(yè)訓(xùn)練( 3)改善心理功能作業(yè)訓(xùn)練( 4)增強(qiáng)社會(huì)交往功能作業(yè)訓(xùn)練( 5)感知和認(rèn)知訓(xùn)練3.一級(jí)預(yù)防為為了削減各種病損的發(fā)生;一級(jí)預(yù)防最為有效,可降低殘疾發(fā)生率 70%;所實(shí)行的措施包括: 優(yōu)生
51、優(yōu)育, 禁止近親結(jié)婚, 加強(qiáng)遺傳詢問, 產(chǎn)前檢查, 孕期及圍生期保健, 預(yù)防接種,積極防治老年病,慢性病,合理治療,合理養(yǎng)分,防止以為發(fā)生事故,加強(qiáng)衛(wèi)生宣揚(yáng),留意精神衛(wèi)生;4. 階段特點(diǎn) 無任何運(yùn)動(dòng) 僅有極少運(yùn)動(dòng)在座位和站位上,有髖,膝,踝的協(xié)同屈曲在座位時(shí),可屈曲膝關(guān)節(jié)90 度以上,足可向后滑動(dòng);在足跟不里地的情形下踝關(guān)節(jié)能背屈;健腿站立時(shí),病腿可先屈膝后伸髖,伸膝關(guān)節(jié)的情形下可以踝背屈 在站立位可使髖外展到該側(cè)骨盆所能達(dá)到的范疇,座位下伸膝可內(nèi)外旋下肢,合并足內(nèi)外翻 5.( 1) .三早原就:早期發(fā)覺和早期治療早診斷( 2) .康復(fù)治療與訓(xùn)練相結(jié)合,與嬉戲玩耍相結(jié)合( 3)康復(fù)治療須取得家庭的積極協(xié)作( 4)康復(fù)治療和有效藥物,必要手術(shù)相結(jié)合( 5)康復(fù)治療和中醫(yī)療法相結(jié)合六.論述題:(一)1. 腦出血康復(fù)的理論基礎(chǔ)和促進(jìn)技術(shù):目前被普遍接受的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能復(fù)原的理論為神經(jīng)的可塑性論與功能重組論;常使用神經(jīng)發(fā)育療法;如bobat
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