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文檔簡介

1、暑假醫(yī)院中醫(yī)科.實踐報告范文在這一個月里,我深刻的認識到身為一個醫(yī)者所應(yīng)有的擔(dān)當(dāng)。在此期間,不停有人在質(zhì)疑醫(yī)生,不停地向我講述他們及他們身邊所經(jīng)歷的被庸醫(yī)所誤的故事。并且希望我給他們一個解釋,一副向我討說法的架勢。之前的理論課上,老師們經(jīng)常會提到當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境不好,要學(xué)會保護自己。當(dāng)時聽著像是玩笑,現(xiàn)在才深刻的體會到老師們的無奈。實踐期間,也經(jīng)常遇到一些比較難“對付”的患者。老師對待這類患者的方法很簡單不治!看似不太合理,對患者不夠負責(zé),但仔細想來,這也不無道理。首先,這是對自己的一個保護;其次,這也是對其它患者的一種負責(zé)。需要補充一下背景,每日來針灸室就診的患者有一百多人,外加病房的約二十個病

2、人,而且所有病人都要親自處理,因此老師每天忙的不可開交。如果在一個無理取鬧的病人身上花費大量時間和精力,無疑是對醫(yī)療資源的一種浪費。作為新時代的醫(yī)務(wù)人員,我們必須清楚的認識到我們所處的環(huán)境。我們要治病救人,但更應(yīng)該學(xué)會保佑自己。老師治的病都是自己有把握的,對于能力范圍之外的,老師不會輕易治療。盡管老師已經(jīng)對患者說過能治了,但經(jīng)常會遇到一些病人,要求醫(yī)生保證治療有效,并且反復(fù)質(zhì)疑醫(yī)生的能力。對于這樣的患者,老師一概不治。以前在心術(shù)中看到過與之類似的情節(jié),沒想到如今就發(fā)生在身邊,而且如此真切,頻率如此之高。有一個病人曾先后來咨詢過四次,都因為這個原因被老師拒絕了。仔細想想,當(dāng)醫(yī)生實在不容易。十幾年

3、熬下來,終于有了自己的一席之地,此時若遇上一個找茬的病人,或出一次故事,整個職業(yè)生涯可能就此終結(jié)。有一個患者曾對我過這樣一句話:醫(yī)生一定要有仁心。我當(dāng)時就反問:如果一個醫(yī)生滿是仁心,醫(yī)術(shù)很差勁,這個行嗎?當(dāng)各行各業(yè)素質(zhì)都在下滑的時代,你憑什么要求醫(yī)生永遠崇高?作為醫(yī)生,我們憑良心治病救人,為了更好的救助傷者,我們有義務(wù)提高自己的業(yè)務(wù)水平。我只是覺得,一個賣注水肉的無良商人沒有資格要求別人恪守道德。當(dāng)然,我并不是說,這個患者就是賣注水肉的無良商人,我只想說,人與人是平等的。如果你自己都不恪守道德底線,又憑什么這樣去要求別人?我也不是在為醫(yī)生開脫,我只是想說,.是大家的,只要每個人都做好自己的本職

4、工作就行了。每個都恪守道德,也就不會有無良庸醫(yī)。.是一個整體,你們無權(quán)將醫(yī)生孤立起來??陀^上講,我同意每個醫(yī)生必須有一顆仁心。但反過來,如果一個道德低下的人要求我必須有仁心時,至少我覺得是不暢快的。見習(xí)期間,遇到過幾個比較典型的病例,讓我對中醫(yī)針灸療效刮目相看。第一例是一個19歲的姑娘,左側(cè)面部疼痛1年伴嚴重面肌萎縮,在為期一個月的治療中,面肌逐漸恢復(fù)。因開學(xué)原因,其終止治療,左側(cè)面部已基本恢復(fù)正常。而對此,西醫(yī)是束手無策的。作為一個西醫(yī)臨床的醫(yī)學(xué)生,這是極為誘惑的,簡簡單幾根針就有如此神奇之療效。第二例一個腦癱后遺癥的小孩。從9個月開始扎針治療,到現(xiàn)在1歲半,已經(jīng)基本恢復(fù)正常,目前仍在繼續(xù)治

5、療。同時慕名而來,治療小兒腦癱的患者,每天不下十余例。對于繼發(fā)性肌力下降的患者,一次治療,就有相當(dāng)顯著的療效,同時,對頸椎,腰椎問題所出現(xiàn)的癥狀,有顯著的改善作用有一個急腹癥的患者,痛的滿地打滾,杜冷丁上也毫無作用,于是請中醫(yī)科會診。我和師兄同去的,見患者痛苦難忍,于是先取四關(guān)穴加人中,患者痛苦立馬減輕,可以平靜地躺在床上,接受進一步的治療。這樣的病例太多了,不勝枚舉??傊?,在醫(yī)院針灸室見習(xí)的一個月里,我真切地體會到什么叫“博大精深”。除此之外,我也深刻體會到什么叫無助!有一個26歲的姑娘,精神分裂。因此不能工作,不能繼續(xù)讀研。整日向其母提出各種各樣的問題,非要其回答,回答錯誤或者不回答,都會

6、對其母拳腳相加,其母不堪折磨,帶其四處求醫(yī)。心身科所開的病因副作用太大,拒絕服用。而所有費用均來自其母可憐的退休金。同時,該患者有疑病癥,經(jīng)常懷疑自己有各種各樣的疾病。因為多地求醫(yī)無效,而輕信一家私人診所的承諾,數(shù)天花掉1萬余元積蓄,結(jié)果可想而知,毫無療效,且家財散盡。老人是哭著給我講完這段血淚史的。我建議她們?nèi)フ乙晃焕蠋熥鰝€心理治療。經(jīng)過一番波折,終于見到了那位老師,兩個小時的心理治療,有一定的幫助。至少自己對自己的認識更清晰的。她對我說,以前扎針是不會有痛覺的,現(xiàn)在已經(jīng)有了,以前腦袋整個都痛,現(xiàn)在疼痛有范圍已經(jīng)縮小了。目前她仍在針灸治療中,但情況已經(jīng)好多了。在此也祝愿她早日康復(fù),盡早施展自

7、己的才華。從醫(yī)院回來的這幾天里,我已經(jīng)用自己所學(xué)的針灸知識,幫忙親戚朋友減輕痛苦,并且都取得了不錯的療效。同時,大家對我的認可度也提的很高。因為在醫(yī)院經(jīng)常給患者貼耳針,所以對耳診也有了一定的了解。通過看耳朵,大概判斷出對方有哪方面的問題,并且準確率比較高。也因此獲得了大家的認可。同時,也體會到作為一名醫(yī)生的樂趣。在臨床中,更容易發(fā)現(xiàn)問題,同時也更樂于對解決這些問題。因此,在這短短的一個月里,我學(xué)到了我過去幾個月里也學(xué)不到,也學(xué)不完的東西。在與病人的接觸當(dāng)中,也充分體會到患者的無助與醫(yī)生的無奈。在醫(yī)院,我們是醫(yī)患關(guān)系。而出了院門,大多數(shù)患者還是愿意和我們成為朋友的。因為信任,也因為情之所至。在行

8、醫(yī)中,我們不能單純地把患者當(dāng)做一個出了故障的機器,哪不好修哪,其他的一概不管不問?;颊叨加凶约旱母星?,有自己的思想,我們要盡可能去體諒他們。這樣才能更好地取得患者的配合,更好的治療疾病。同時也給彼此一個好心情。與我同在針灸室的一位師兄是正統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)校出身,有這深厚的中醫(yī)情節(jié),對中醫(yī)刻苦鉆研。也因此,從他那學(xué)到了好多。 但我們在一起更多的是爭執(zhí),因為我是西醫(yī)臨床出身,與他是中醫(yī)臨床。我們來自于兩個不同的系統(tǒng),盡管我對中醫(yī)的學(xué)習(xí)比較淺薄,但能較好的認識中西醫(yī)的優(yōu)劣。他只呆在自己的體系中,不愿意接受西醫(yī)西藥。在我看來,不管中醫(yī)西醫(yī),只要能用最簡單,最經(jīng)濟的方法,解除病人的痛苦就行。而如今,大中醫(yī)主義

9、和大西醫(yī)主義者大有人在。中西醫(yī)結(jié)合,肯定能走一個艷陽天來。我能欣然接受中醫(yī)的各種方法,因為它有效,簡單,為何不學(xué)不用呢?在實踐中,還有一個問題是不能回避的。那就是醫(yī)療事故。在針灸室就診的一個2歲小男孩,因為一次肌肉注射而導(dǎo)致右側(cè)坐骨神經(jīng)損傷。而直到他們來這里就診,才意識到這次事故是因為在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生室的肌肉注射所致的。這是當(dāng)?shù)匕l(fā)生在別人身上的醫(yī)療事故,但發(fā)生在我們身邊的事故也層出不窮,不時會有漏撥針的事故,還好沒有給患者帶來大的傷害,一旦出了問題,我們誰也擔(dān)不起這個責(zé)任。我們感謝患者的寬容,但畢竟這是我們的失誤,我們不可能每次都得到患者的寬容,也不能期望每次都有驚無險。身為醫(yī)者,就必須有一個細致的心。是人都是會犯錯誤的,可醫(yī)生不該犯錯誤!為期一個月的見習(xí)結(jié)束了,一個暑假也幾乎都在醫(yī)院耗光了。我為不能見更多的同學(xué)朋友,到更多的景點玩而遺憾,我也為在后幾天蹭飯日子而臉紅。但我更為這滿載的收獲而興奮。中醫(yī)的神奇令我向往,癡醉。但新的學(xué)期開始后,我又要回到西醫(yī)臨

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