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1、.徒手心肺復蘇操作規(guī)程【評估】1、確認環(huán)境是否安全2、事發(fā)現(xiàn)場,排除障礙物3、判斷病人無反應且沒有呼吸或不能正常呼吸(僅僅是喘息)4、判斷病人無頸動脈搏動。5、評估病人體位,置病人于復蘇體位?!緶蕚洹?、護士:著裝整齊,沉著穩(wěn)重,動作迅速。2、根據(jù)事發(fā)現(xiàn)場準備,就地取材。3、環(huán)境:置病人于安靜環(huán)境,便于操作。4、體位:仰臥于地面或硬板上?!痉椒ā吭u估環(huán)境判斷病人意識同時快速檢查呼吸病人無意識沒有呼吸或不能正常呼吸呼救及打120術者位于病人右側,將病人置于復蘇體位解開衣服、腰帶,暴露胸部判定有無頸動脈搏動(持續(xù)判斷時間5-10秒) 確定胸外按壓部位雙手重疊,十指相扣,手指離開胸壁雙肘關節(jié)伸直,利
2、用上身的重量垂直、快速有力下壓,用力均勻,放松時掌跟應緊貼胸壁,并應使胸廓完全回彈,按壓與放松時間相等;按壓次數(shù)30次;按壓頻率100次/分;按壓深度5厘米開放氣道,仰頭抬頦 ,清除口、鼻腔分泌物及異物(包括假牙) 人工呼吸:口對口或口對鼻吹氣2次(捏鼻翼,口包嚴),1-2秒/次;吹氣量應見胸廓明顯起伏,吹氣間隙松開鼻翼重復心臟按壓人工呼吸,按壓-通氣比率為30:2做完5個30:2(2分鐘)循環(huán)后再次判斷有無頸動脈搏動,若無,繼續(xù)心肺復蘇。若已恢復,進行進一步生命支持。【評價】1、操作熟練,動作輕重適宜,部位準確。2、操作過程中病人無損傷。3、操作過程中注意觀察病人意識情況、面色、胸廓有無起伏
3、。徒手心肺復蘇操作評分標準項目徒手操作要求分值扣分及原因實際得分準備質量標準20分評估:1、確認環(huán)境是否安全。2、事發(fā)現(xiàn)場,排除障礙物。3、判斷病人無反應且沒有呼吸或不能正確呼吸。4、判斷病人無頸動脈搏動。5、評估病人體位,置病人于復蘇體位。22222護士:著裝整潔,沉著穩(wěn)重,動作迅速。3用物:根據(jù)事發(fā)現(xiàn)場情況準備,就地取材。3環(huán)境:置病人于安全環(huán)境,便于操作。2體位:平臥位2操作流程質量標準60分1、確認環(huán)境是否安全,排除障礙物。2、判斷病人無反應且沒有呼吸或不能正常呼吸,輕拍病人肩部、呼喊(對雙耳),同時快速檢查呼吸。3、將病人置于復蘇體位:術者位于病人右側,注意保護頸部,仰臥于地面或硬板
4、上,解開衣服、腰帶,暴露胸部。4、判斷有無頸動脈搏動:示、中指置于相當于男性喉結旁兩橫指處,判斷時間5-10秒。5、實施胸外按壓:A、按壓部位:胸骨中下1/3處。男性為雙側乳頭連線中點,女性為胸骨下切跡上兩橫指。B、雙手重疊,十指相扣,手指離開胸膛。C、雙肘關節(jié)伸直,利用上身重量垂直、快速有力下壓,用力均勻,放松時掌跟應緊貼胸壁,并應使胸廓完全回彈,按壓與放松時間相等。D、按壓次數(shù):30次;E、按壓頻率100次/分;F、按壓深度5cm。6、人工開放氣道:仰頭抬頦,清除口腔異物(包括假牙)。7、人工呼吸:口對口或口對鼻吹氣2次(捏鼻翼、口包嚴),1-2秒/次;吹氣量應見胸廓明顯起伏,吹氣間隙松開鼻翼。8、重復胸外按壓,人工呼吸。按壓-通氣比率為30:2.9、再次判斷有無頸動脈搏動:做完5個30:2(2分鐘),若無繼續(xù)心肺復蘇,若有,進行進一步生命支持。4454205855終末質量標準20分1、安全:搶救過程中病人無損傷2、復蘇有效指征:能捫及主動脈搏動;自主呼吸恢復
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