簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表MMSE量表教學(xué)內(nèi)容

1、簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表 （ MMSE 量 表 ）簡(jiǎn)易精神狀態(tài)評(píng)價(jià)量表（MMSE項(xiàng)目積分1.今年是哪一年10現(xiàn)在是什么季節(jié)？10現(xiàn)在是幾月份？10今天是幾號(hào)？10定向力 （10 分）今天是星期幾？102.你住在那個(gè)??？10你住在那個(gè)縣（區(qū)）？10你住在那個(gè)鄉(xiāng)（街道）？10咱們現(xiàn)在在那個(gè)醫(yī)院？10咱們現(xiàn)在在第幾層樓？10記憶力3.告訴你二種東西，我說(shuō)完后，請(qǐng)你重復(fù)一遍3210（3分）并記住，待會(huì)還會(huì)問(wèn)你（各1分，共3分）4.100-7= ?連續(xù)減 5 次（93、86、79、72、注意力和計(jì)算力（5分）65。各1分，共5分。若錯(cuò)了，但下一個(gè)答案 正確，只記一次錯(cuò)誤）543210回憶能力5.現(xiàn)在請(qǐng)你說(shuō)出

2、我剛才告訴你讓你記住的那些3210（3分）東西？6 命名能力出示手表，問(wèn)這個(gè)是什么東西？10出示鋼筆，問(wèn)這個(gè)是什么東西107.復(fù)述能力我現(xiàn)在說(shuō)一句話，請(qǐng)跟我清楚的重復(fù)一遍 （四十四只石獅子）！108.閱讀能力（閉上你的眼睛）請(qǐng)你念念這句話，并按10語(yǔ)言能力上面意思去做！9.三步命令（9分）我給您一張紙請(qǐng)您按我說(shuō)的去做，現(xiàn)在開始：“用右手拿著這張紙，用兩只手將它對(duì)折 起來(lái)，放在您的左腿上。”（每個(gè)動(dòng)作 1分， 共3分）321010.書寫能力要求受試者自己寫一句完整的句 子1011.結(jié)構(gòu)能力10（出示圖案）請(qǐng)你照上面圖案畫下來(lái)！一、操作說(shuō)明I. 定向力（ 最高分:10 分）首先詢問(wèn)日期 ,之后再針

3、對(duì)性的詢問(wèn)其他部分 ,如"您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié)",每答對(duì)一題得一分.請(qǐng)依次提問(wèn) ,"您能告訴我你住在什么省市嗎"（區(qū)縣 街道 什么地方 第幾層樓 ）每答對(duì)一題得一分.II. 記憶力（ 最高分:3 分）告訴被測(cè)試者您將問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題來(lái)檢查他 /她的記憶力 ,然后清楚 ,緩慢地說(shuō)出 3個(gè)相互無(wú)關(guān)地 東西的名稱（如:皮球,國(guó)旗,樹木,大約 1秒鐘說(shuō)一個(gè) ）.說(shuō)完所有的 3個(gè)名稱之后 ,要求被測(cè)試者 重復(fù)它們.被測(cè)試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.（答對(duì) 1個(gè)得 1分,最多得 3分）.如果他們沒能完全記住 ,你可以重復(fù) ,但重復(fù)的次數(shù)不能超過(guò) 5 次.如果 5

4、 次后他們?nèi)晕从涀∷械?3 個(gè)名稱,那么對(duì)于回憶能力的檢查就沒有意義了 .（請(qǐng)?zhí)^(guò) IV 部分"回憶能力 "檢查）.III. 注意力和計(jì)算力 （最高分 :5 分）要求病人從 100開始減 7,之后再減 7,一直減 5次（即93,86,79,72,65）.每答對(duì) 1個(gè)得1分,如 果前次錯(cuò)了 ,但下一個(gè)答案是對(duì)的 ,也得 1 分.IV. 回憶能力 （最高分:3 分）如果前次被測(cè)試者完全記住了3個(gè)名稱,現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍 .每正確重復(fù) 1個(gè)得 1分.最高 3 分 .V. 語(yǔ)言能力（最高分:9分）1. 命名能力 （0-2 分）:拿出手表卡片給測(cè)試者看 ,要求他們說(shuō)出這是什么

5、之后拿出鉛筆問(wèn)他們 同樣的問(wèn)題 .2. 復(fù)述能力 （0-1 分） :要求被測(cè)試者注意你說(shuō)的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一次 .這句話話是"四十四只石獅子 ",只有正確 ,咬字清楚的才記 1分.3. 三步命令 （0-3 分） :給被測(cè)試者一張空白的平紙 ,要求對(duì)方按你的命令去做 ,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動(dòng)作才算正確 ,每個(gè)正確動(dòng)作計(jì) 1 分.4閱讀能力（0-1分）:拿出一張"閉上您的眼睛"卡片給被測(cè)試者看，要求被測(cè)試者讀它并按要求去做.只有他們確實(shí)閉上眼睛才能得分5. 書寫能力（0-1分）:給被測(cè)試者一張白紙，讓他們自發(fā)的寫出一句完整的

6、句子句子必須有主 語(yǔ),動(dòng)詞，并有意義注意你不能給予任何提示.語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)的錯(cuò)誤可以忽略6. 結(jié)構(gòu)能力（0-1分）:在一張白紙上畫有交叉的兩個(gè)五邊形，要求被測(cè)試者照樣準(zhǔn)確地畫出來(lái).評(píng) 分標(biāo)準(zhǔn):五邊形需畫出5個(gè)清楚地角和5個(gè)邊.同時(shí)，兩個(gè)五邊形交叉處形成菱形.線條的抖動(dòng)和 圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略.判定標(biāo)準(zhǔn)：最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常，分?jǐn)?shù)<27為認(rèn)知功能障礙.癡呆嚴(yán)重程度分級(jí)方法：輕度 MMSE >2份;中度,MMSE 10-20分;重度,MMSE電分二、使用指南1定向力：每說(shuō)對(duì)一個(gè)記1分，總共5分。日期和星期差一天可計(jì)正常。月、日可以記 陰歷。如受訪者少說(shuō)了其中一個(gè)或幾個(gè)（

7、如忘記說(shuō)月份、星期幾等），調(diào)查員應(yīng)該補(bǔ)充再問(wèn) 一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2記憶：要求患者記憶3個(gè)性質(zhì)不同的樣物件，要告訴受訪者你可能要考察他/她的記憶力。調(diào)查員說(shuō)的時(shí)候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個(gè)。第一次記憶的結(jié)果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù)， 每說(shuō)對(duì)一給1分，總共3分。如果受訪者沒有全部正確說(shuō)出，調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說(shuō)一遍讓受 訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多6次，若仍不能記憶，則后面的回憶檢查則無(wú)意義。3注意和計(jì)算： 記分方式為0或2分，沒有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案，如受訪者說(shuō)20-3等于17,調(diào)查員不能說(shuō)17-3等于多少？而只能說(shuō)再減3等于多少。 要求患者從100連續(xù)減7。記分方式為0或2分，沒有1分。調(diào)查員不

8、能幫助受訪者 記答案。 記分方式為0或2分，沒有1分 記分方式為 0 或 2 分，沒有 1 分。4 判別能力 ：該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。 按照 3 個(gè)部分分別給分。說(shuō)出蘋果和桔子的大小、顏色、長(zhǎng)在樹上都是屬于表面特征，給 1 分。如受訪者說(shuō)出“能吃的”則再給1分。而說(shuō)出都是水果或果實(shí)再給 1分?？偣?3 分。這個(gè)項(xiàng)目的記分不是受訪者說(shuō)出任意一個(gè)相同點(diǎn)就給 1 分，如果說(shuō)出的幾點(diǎn)都是表面特 征只能給 1 分。 按照 3個(gè)部分分別給分。說(shuō)出形狀上的不同（如高 /矮，外形）給 1 分。如果說(shuō)出用 途的不同單獨(dú)給 1 分。如果說(shuō)出兩者設(shè)計(jì)依據(jù)上的不同（椅子以人腿的長(zhǎng)度為設(shè)計(jì)依據(jù)，而 桌子

9、以人上半身高度為依據(jù)）再給 1 分。5 復(fù)述 ：考查受訪者的短期記憶。說(shuō)對(duì)一個(gè)給 1分，總共 3 分。不論受訪者第 18項(xiàng)的完 成情況如何，這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6 語(yǔ)言 ：從命名、語(yǔ)言的流暢性、聽懂命令和閱讀書寫等方面考查受訪者的語(yǔ)言能力。 命名：給患者出示表和圓珠筆，能正確命名各記一分。 語(yǔ)言復(fù)述：是檢查語(yǔ)言復(fù)述能力，要求患者復(fù)述中等難度的短句子。調(diào)查員只能說(shuō)一 次，正確無(wú)誤復(fù)述給 1 分。 三級(jí)命令：準(zhǔn)備一張白紙，要求病人把紙用右手拿起來(lái)，把它對(duì)摺起來(lái)，放在左腿 上。三個(gè)動(dòng)作各得一分。調(diào)查員把三個(gè)命令連續(xù)說(shuō)完后受訪者再做動(dòng)作。 -1 閱讀理解：讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次”，請(qǐng)患者先朗讀一遍，然后要 求患者按紙寫命令去做?；颊吣荛]上雙眼給一分。-2 書寫：讓受訪者看右邊紙上第二個(gè)命令，受訪者在紙上主動(dòng)隨意寫一個(gè)句子。檢查 者不能用口述句子讓受訪者書寫。句子應(yīng)有主語(yǔ)和謂語(yǔ)，必須有意義，能被人理解。語(yǔ)法和 標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不作要求。如果受訪者在 2 分鐘之內(nèi)仍不能寫出合格的句子給 0分-3臨摹：讓受訪者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個(gè)五角形，五 角形的各邊長(zhǎng)應(yīng)在2.5cm左右，但并不強(qiáng)求每條邊要多長(zhǎng)。必須是兩個(gè)交叉的五邊形，交叉 的圖形必須是四邊形，但角不整齊和邊不直可忽略不計(jì)