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文檔簡(jiǎn)介

1、氧化碳中毒的救治認(rèn)識(shí)一氧化碳 一氧化碳是一種無色、 無味、無臭的窒息性 氣體,俗稱“煤氣”, 在生產(chǎn)和生活環(huán)境中 廣泛存在。由于一氧 化碳沒有特殊氣味, 人們可在不知不覺中 吸入一氧化碳,發(fā)生 中毒。4、中毒原因我科從上月至今,已接 收了 20多例一氧化碳中 毒的病患者進(jìn)行高壓氧 治療,其中1例為重度中 毒,4例為中度一氧化碳 中毒,其余均為輕度中 毒。以上的一氧化碳中毒病 例,全部均為使用燃?xì)?熱水器時(shí)通風(fēng)不良、洗 浴時(shí)間過長(zhǎng)所致。三、中毒機(jī)制氧氣是人體生命活動(dòng)的 第一需要。那么我們呼 吸的氧氣如何轉(zhuǎn)化為人 體內(nèi)可利用的氧呢?這就需要血液中紅細(xì)胞 的血紅蛋白運(yùn)輸氧氣到 我們身體里的各個(gè)器官

2、組織,尤其是我們的心 臟與大腦。一氧化碳中毒機(jī)制由于一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧氣k-V與血紅蛋白的親和力大250300倍,形成了 牢固結(jié)合的碳氧血紅蛋白,從而妨礙了血 紅蛋白的正常運(yùn)輸氧氣功能,造成全身組 織缺氧,嚴(yán)重時(shí)可影響大腦及心臟的功能。四、一氧化碳中毒的分類與臨床特點(diǎn)分類癥狀特點(diǎn)輕度頭痛、眩暈、惡心、嘔吐、全 身乏力,無昏迷或短暫神志不 清呼吸新鮮空氣或常壓氧氣治療后癥狀 可消失中度上述癥狀較重,皮膚薄處,如 口唇和面頰呈櫻桃紅色,有明 顯神經(jīng)系統(tǒng)癥狀淺昏迷,易蘇醒,可發(fā)生遲發(fā)性腦病重度深昏迷(昏迷4小時(shí)以上)、 并發(fā)腦水腫、肺水腫、心肌損 害,皮膚起水皰,血壓下降、 腦電活動(dòng)消失

3、、呼吸停止,中 毒性腦病可發(fā)生遲發(fā)性腦病,中毒性腦病一氧化碳中毒的救治立即打開門窗,流通空氣,將病人移至空氣新 鮮、通風(fēng)良好的地方,松解衣扣使呼吸通暢, 注意保暖?;颊邞?yīng)安靜休息,避免活動(dòng)后加重心肺負(fù)擔(dān)及 增加氧的消耗量。對(duì)重度中毒者,立即通知急救中心(120)進(jìn) 行就地輪較。盡早對(duì)患者進(jìn)行吸氧治療!五、一氧化碳中毒的氧氣治療由于一氧化碳中毒引起的身體損害主要是由于 機(jī)體缺氧所致,因此根本的治療措施主要是吸 氧治療。對(duì)于輕度的一氧化碳中毒患者一般進(jìn)行常壓吸 氧治療即可,亦可進(jìn)行常規(guī)高壓氧治療。對(duì)于中重的一氧化碳中毒患者需及時(shí)進(jìn)行急診 高壓氧治療。什么是高壓氧治療?高壓氧治療就是將患者置身于高壓

4、氧艙 內(nèi)進(jìn)行加壓、吸氧,以達(dá)到治療疾病的 目的的方法。高壓氧治療的作用提高血氧含量,使組織得到足夠的溶解氧,迅速糾正缺氧狀態(tài)。促進(jìn)一氧化碳的清除, 使血紅蛋白恢復(fù)攜氧 功能。六、一氧化碳中毒的防范(一)一氧化碳中毒多是由于防范不力和疏忽大意造 成的,因此提高警惕、預(yù)防為主十分重要。燃?xì)鉄崴鲬?yīng)該安裝在通風(fēng)良好的地點(diǎn),不應(yīng) 放置于寢室、密閉浴室內(nèi)等通風(fēng)不良處。正確地使用煤氣和保養(yǎng)燃?xì)鉄崴?,隨時(shí)注意 是否呈完全燃燒狀態(tài)。若產(chǎn)生紅色火焰,則表 示燃燒不完全,產(chǎn)生的一氧化碳較多;若產(chǎn)生 藍(lán)色火焰,則燃燒較完全,產(chǎn)生的一氧化碳較 少。一氧化碳中毒的防范(二)自動(dòng)點(diǎn)火的煤氣灶具連續(xù)未點(diǎn)燃時(shí),應(yīng)稍等片 亥y,讓已流岀的煤氣放散后再點(diǎn)火。使用煤氣具前聞聞?dòng)袩o“煤氣”味,確定是否 漏氣,如果懷疑漏氣,進(jìn)行進(jìn)一步檢查。注意檢查連接煤氣具的橡皮管是否松脫、老化、 破裂或受到蟲咬。不要關(guān)閉門窗使用炭火盆取暖。一氧化碳中毒的防范(三)當(dāng)氣象條件不利于污染物擴(kuò)散時(shí),特別是在冬 春交替的夜間和早晨,極易出現(xiàn)煤煙和燃?xì)鉄?水器的廢氣排放不暢甚至倒灌的現(xiàn)象,導(dǎo)致室 內(nèi)一氧化

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