健康教育干預(yù)PPT精選文檔

1、2021/4/251 健康教育學(xué)健康教育學(xué) Health EducationHealth Education22021/4/2532021/4/25本節(jié)課澄清的問(wèn)題：n1. 健康健康n2. 健康教育與健康促進(jìn)的概念健康教育與健康促進(jìn)的概念n3. 健康教育的意義健康教育的意義n4.健康教育與健康促進(jìn)的工作步驟健康教育與健康促進(jìn)的工作步驟n5.健康教育與健康促進(jìn)的發(fā)展健康教育與健康促進(jìn)的發(fā)展42021/4/25健康教育學(xué)健康教育學(xué): : 健康教育學(xué)健康教育學(xué): :是研究健康教育的基是研究健康教育的基本理論和方法的一門(mén)科學(xué)，是醫(yī)學(xué)和行本理論和方法的一門(mén)科學(xué)，是醫(yī)學(xué)和行為科學(xué)相結(jié)合所產(chǎn)生的邊緣學(xué)科。為

2、科學(xué)相結(jié)合所產(chǎn)生的邊緣學(xué)科。 52021/4/2562021/4/2572021/4/2582021/4/2592021/4/25一、何為“健康”u早期人類(lèi)社會(huì)早期人類(lèi)社會(huì) 神靈自然醫(yī)學(xué)模式神靈自然醫(yī)學(xué)模式 神靈所賜予神靈所賜予 “血液、粘液、黃膽、黑膽血液、粘液、黃膽、黑膽”四種液體的平衡四種液體的平衡u實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)期實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)期 生物醫(yī)學(xué)模式生物醫(yī)學(xué)模式 無(wú)病和無(wú)傷殘無(wú)病和無(wú)傷殘病因、宿主和環(huán)境三因素的平衡上病因、宿主和環(huán)境三因素的平衡上u2020世紀(jì)中后期世紀(jì)中后期 生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式健康是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的平衡即三維健健康是身體、心理和社會(huì)適應(yīng)的平衡即三維健康觀

3、康觀 102021/4/25 WHOWHO在在19461946年將健康定義為：年將健康定義為： Health is a state of complete Physical Health is a state of complete Physical 、 Mental Mental and social well-being and not merely the absence of and social well-being and not merely the absence of disease or infirmitydisease or infirmity。 “健康不僅是沒(méi)有疾病或不

4、虛弱健康不僅是沒(méi)有疾病或不虛弱, ,而而是身體的、心理的健康和社會(huì)適應(yīng)的完美是身體的、心理的健康和社會(huì)適應(yīng)的完美狀態(tài)狀態(tài)”。 - -世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織組織法組織法112021/4/25 現(xiàn)代的現(xiàn)代的“健康健康”概念概念u19481948年，世界衛(wèi)生組織（）在其憲章中提年，世界衛(wèi)生組織（）在其憲章中提出：出：“健康（健康（healthhealth）不僅是沒(méi)有疾病或虛弱，）不僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是指身體的、心理的和社會(huì)的良好狀態(tài)而是指身體的、心理的和社會(huì)的良好狀態(tài)”u19891989年又將健康的概念調(diào)整為：年又將健康的概念調(diào)整為：“健康應(yīng)包括軀健康應(yīng)包括軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道

5、德健康。體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康。”122021/4/25 (WHO)于于2000年提出的年提出的10條健康標(biāo)準(zhǔn)：條健康標(biāo)準(zhǔn)：u精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作；精力充沛，能從容不迫地應(yīng)付日常生活和工作；u處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)任務(wù)不挑剔；處事樂(lè)觀，態(tài)度積極，樂(lè)于承擔(dān)任務(wù)不挑剔；u善于休息，睡眠良好；善于休息，睡眠良好；u應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境的各種變化；應(yīng)變能力強(qiáng)，能適應(yīng)各種環(huán)境的各種變化；u對(duì)一般感冒和傳染病有一定抵抗力；對(duì)一般感冒和傳染病有一定抵抗力；u體重適當(dāng)，體型勻稱(chēng)，頭、臂、臀比例協(xié)調(diào)；體重適當(dāng)，體型勻稱(chēng)，頭、臂、臀比例協(xié)調(diào)；u眼睛明亮，反應(yīng)敏銳眼

6、瞼不發(fā)炎；眼睛明亮，反應(yīng)敏銳眼瞼不發(fā)炎；u牙齒清潔，無(wú)缺損，無(wú)病痛，齒齦顏色正常，無(wú)出血牙齒清潔，無(wú)缺損，無(wú)病痛，齒齦顏色正常，無(wú)出血u頭發(fā)光澤，無(wú)頭屑；頭發(fā)光澤，無(wú)頭屑；u肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松。肌肉、皮膚富有彈性，走路輕松。132021/4/25 世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織19991999年軀體年軀體 “五快五快”的健康標(biāo)準(zhǔn)的健康標(biāo)準(zhǔn)u吃飯快吃飯快 這可以證明腸功能良好這可以證明腸功能良好u排便快排便快 一旦有便意，就能輕松、快速地解決問(wèn)題。一旦有便意，就能輕松、快速地解決問(wèn)題。u入睡快入睡快 說(shuō)明中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制功能協(xié)調(diào)，說(shuō)明中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮和抑制功能協(xié)調(diào)，且內(nèi)臟無(wú)病理信息

7、干擾且內(nèi)臟無(wú)病理信息干擾u說(shuō)話(huà)快說(shuō)話(huà)快 表明頭腦清楚，思維準(zhǔn)確，且心肺功能正表明頭腦清楚，思維準(zhǔn)確，且心肺功能正常常u走得快走得快 行動(dòng)敏捷、自如，精力充沛行動(dòng)敏捷、自如，精力充沛142021/4/25 世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織19991999年年 心理、社會(huì)心理、社會(huì)“三良好三良好”的健康標(biāo)準(zhǔn)：的健康標(biāo)準(zhǔn)：u個(gè)性良好個(gè)性良好 具有溫和的性格，堅(jiān)強(qiáng)的意志具有溫和的性格，堅(jiān)強(qiáng)的意志u處世能力強(qiáng)，能客觀看問(wèn)題，自我控制能處世能力強(qiáng)，能客觀看問(wèn)題，自我控制能力良好力良好 能適應(yīng)復(fù)雜、多變的社會(huì)環(huán)境能適應(yīng)復(fù)雜、多變的社會(huì)環(huán)境u人際關(guān)系良好人際關(guān)系良好 有文明禮貌的舉止，和善親有文明禮貌的舉止，和善親切

8、的語(yǔ)言。切的語(yǔ)言。152021/4/25三維健康觀三維健康觀 WHO WHO最近把人體的軀體自測(cè)最近把人體的軀體自測(cè)健康通俗概括為健康通俗概括為“五快五快”，即即p“吃吃得快得快”p“便便得快得快”p“睡睡得快得快”p“說(shuō)說(shuō)得快得快”p“走走得快得快”1.1.身體健康身體健康: : 2.2.心理健康心理健康: : 3.3.社會(huì)健康社會(huì)健康: :n 心理健康：心理健康： 指?jìng)€(gè)體內(nèi)心世界豐富充實(shí)指?jìng)€(gè)體內(nèi)心世界豐富充實(shí)與和諧安寧的狀態(tài)，個(gè)體能夠與和諧安寧的狀態(tài)，個(gè)體能夠正確認(rèn)識(shí)自己，及時(shí)調(diào)整自己正確認(rèn)識(shí)自己，及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，使心理處于完好狀態(tài)，的心態(tài)，使心理處于完好狀態(tài)，以適應(yīng)外界的變化以適應(yīng)外

9、界的變化 也稱(chēng)也稱(chēng)社會(huì)適應(yīng)能力社會(huì)適應(yīng)能力，可以，可以有效地調(diào)整和平衡人與環(huán)境之有效地調(diào)整和平衡人與環(huán)境之間復(fù)雜多變的關(guān)系，使人處于間復(fù)雜多變的關(guān)系，使人處于最為理想的健康狀態(tài)。最為理想的健康狀態(tài)。162021/4/25 19781978年，年，WHOWHO又在（阿拉木圖宣言）中重申了上述又在（阿拉木圖宣言）中重申了上述概念，并指出概念，并指出“健康是健康是，達(dá)到盡可能的健，達(dá)到盡可能的健康水平，是世界范圍內(nèi)一項(xiàng)重要的康水平，是世界范圍內(nèi)一項(xiàng)重要的社會(huì)性目標(biāo)社會(huì)性目標(biāo)”。強(qiáng)調(diào)從社會(huì)公共強(qiáng)調(diào)從社會(huì)公共出發(fā)，維護(hù)人類(lèi)的健康，出發(fā)，維護(hù)人類(lèi)的健康，要求生活在社會(huì)中的每一個(gè)人不僅要為自己的健康要求生活

10、在社會(huì)中的每一個(gè)人不僅要為自己的健康承擔(dān)責(zé)任，而且也要對(duì)他人的承擔(dān)責(zé)任，而且也要對(duì)他人的承擔(dān)社會(huì)公承擔(dān)社會(huì)公德。德。172021/4/25四維健康觀四維健康觀n1.1.身體健康身體健康n2.2.心理健康心理健康n3.3.社會(huì)健康社會(huì)健康n4.4.道德健康道德健康n19951995年的世界艾滋病日年的世界艾滋病日活動(dòng)中提出的活動(dòng)中提出的“共享權(quán)共享權(quán)利，共擔(dān)責(zé)任利，共擔(dān)責(zé)任”的口號(hào)的口號(hào) 道德健康是人們?cè)诒Ｗo(hù)和增進(jìn)健康的實(shí)踐中形成的道德健康是人們?cè)诒Ｗo(hù)和增進(jìn)健康的實(shí)踐中形成的道德思想、原則和規(guī)范的總和。道德思想、原則和規(guī)范的總和。182021/4/25192021/4/25 （一）健康教育定義（

11、一）健康教育定義（Health educationHealth education）是旨在幫助對(duì)象人群或個(gè)體改善是旨在幫助對(duì)象人群或個(gè)體改善健康相關(guān)行為健康相關(guān)行為的系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)。在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，采的系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)。在調(diào)查研究的基礎(chǔ)上，采用健康用健康信息傳播信息傳播和和行為干預(yù)行為干預(yù)等干預(yù)措施促使人等干預(yù)措施促使人群或個(gè)體，自愿采納有利于健康行為和生活方群或個(gè)體，自愿采納有利于健康行為和生活方式，從避免或減少暴露于危險(xiǎn)因素，幫助實(shí)現(xiàn)式，從避免或減少暴露于危險(xiǎn)因素，幫助實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防、治療康復(fù)，及提高健康水平的目的。疾病預(yù)防、治療康復(fù)，及提高健康水平的目的。健康教育健健康康行行為為健健康康

12、知知識(shí)識(shí)202021/4/25健康教育的健康教育的核心核心：-教育人們樹(shù)立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的行教育人們樹(shù)立健康意識(shí)，養(yǎng)成良好的行為和生活方式為和生活方式 , ,以降低或消除影響健康的危以降低或消除影響健康的危險(xiǎn)因素。險(xiǎn)因素。健康教育的健康教育的實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)-干預(yù)。干預(yù)。 它提供人們行為改變所必須的知識(shí)、技它提供人們行為改變所必須的知識(shí)、技術(shù)與服務(wù)術(shù)與服務(wù)( (如免疫接種，定期體檢如免疫接種，定期體檢) )等，使人等，使人們?cè)诿媾R促進(jìn)健康、疾病的預(yù)防、治療、康們?cè)诿媾R促進(jìn)健康、疾病的預(yù)防、治療、康復(fù)等各個(gè)層次的健康問(wèn)題時(shí)，有能力作出行復(fù)等各個(gè)層次的健康問(wèn)題時(shí)，有能力作出行為抉擇為抉擇 212021

13、/4/25 （ 二）二） 健康教育與衛(wèi)生宣傳健康教育與衛(wèi)生宣傳 目的相同，都是為了提高群眾的衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)目的相同，都是為了提高群眾的衛(wèi)生知識(shí)，增強(qiáng)保健意識(shí)，從而改變行為。保健意識(shí)，從而改變行為。 追求追求知、信、行知、信、行三者的統(tǒng)一，是健康教育與衛(wèi)三者的統(tǒng)一，是健康教育與衛(wèi)生宣傳的根本區(qū)別。生宣傳的根本區(qū)別。 衛(wèi)生宣傳衛(wèi)生宣傳衛(wèi)生知識(shí)的傳播（衛(wèi)生知識(shí)的傳播（單向單向），是開(kāi)），是開(kāi)展健康教育的一種常用手段。展健康教育的一種常用手段。 健康教育健康教育有目的、有計(jì)劃、有組織、有評(píng)有目的、有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的教育活動(dòng)過(guò)程（價(jià)的教育活動(dòng)過(guò)程（雙向雙向）。它強(qiáng)調(diào)的是健康教育）。它強(qiáng)調(diào)的是健康教

14、育者和接受教育者之間的相互合作，需要廣大群眾的者和接受教育者之間的相互合作，需要廣大群眾的主動(dòng)參與，通過(guò)兩者共同努力，達(dá)到健康的目的。主動(dòng)參與，通過(guò)兩者共同努力，達(dá)到健康的目的。 222021/4/253健康教育是衛(wèi)生工作的一個(gè)健康教育是衛(wèi)生工作的一個(gè)領(lǐng)域領(lǐng)域，也是，也是 一種一種方法方法232021/4/25( (二）健康促進(jìn)（二）健康促進(jìn)（health promotionhealth promotion）1. 1. 定義：定義：WHOWHO ：“健康促進(jìn)是促進(jìn)人們維護(hù)和提高他健康促進(jìn)是促進(jìn)人們維護(hù)和提高他們自身健康的過(guò)程，是協(xié)調(diào)人類(lèi)與他們環(huán)境們自身健康的過(guò)程，是協(xié)調(diào)人類(lèi)與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略

15、，它規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自之間的戰(zhàn)略，它規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任所負(fù)的責(zé)任”。242021/4/25n美國(guó)健康教育學(xué)家格林美國(guó)健康教育學(xué)家格林( (Lawrence W Green)Lawrence W Green)指指出出 “健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向有健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與環(huán)境支持的益于健康改變的教育與環(huán)境支持的綜合體綜合體”。 他將健康促進(jìn)表達(dá)為一個(gè)指向行為和生活他將健康促進(jìn)表達(dá)為一個(gè)指向行為和生活條件的條件的“綜合體綜合體”：健康教育：健康教育+ +環(huán)境支持。環(huán)境支持。252021/4/2519951995年年WHOWHO西

16、太區(qū)辦事處發(fā)表健康新視野西太區(qū)辦事處發(fā)表健康新視野( (New Horizons in Health)New Horizons in Health)重要文獻(xiàn)，指出重要文獻(xiàn)，指出: : “健康促進(jìn)是指?jìng)€(gè)人與其家庭、社區(qū)和健康促進(jìn)是指?jìng)€(gè)人與其家庭、社區(qū)和國(guó)家一起采取措施，鼓勵(lì)健康的行為，增強(qiáng)國(guó)家一起采取措施，鼓勵(lì)健康的行為，增強(qiáng)人們改進(jìn)和處理自身健康問(wèn)題的能力。人們改進(jìn)和處理自身健康問(wèn)題的能力?！?健康促進(jìn)旨在健康促進(jìn)旨在改進(jìn)健康相關(guān)行為改進(jìn)健康相關(guān)行為的活動(dòng)。的活動(dòng)。 包含了包含了個(gè)人行為改變個(gè)人行為改變，政府行為政府行為( (社會(huì)環(huán)社會(huì)環(huán)境境) )改變兩個(gè)方面，并重視發(fā)揮個(gè)人、家庭、改變兩個(gè)方

17、面，并重視發(fā)揮個(gè)人、家庭、社會(huì)的健康潛能。社會(huì)的健康潛能。262021/4/25p我國(guó)學(xué)者結(jié)合我國(guó)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和文化背景，我國(guó)學(xué)者結(jié)合我國(guó)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和文化背景， 將健康促進(jìn)定義為：將健康促進(jìn)定義為： “充分利用行政手段，廣泛動(dòng)員和協(xié)調(diào)個(gè)充分利用行政手段，廣泛動(dòng)員和協(xié)調(diào)個(gè)人、家庭、社區(qū)及社會(huì)各相關(guān)部門(mén)履行各自對(duì)人、家庭、社區(qū)及社會(huì)各相關(guān)部門(mén)履行各自對(duì)健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種健康的責(zé)任，共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)社會(huì)行為行為?！?健康促進(jìn)以健康教育為基礎(chǔ)，但與健康教健康促進(jìn)以健康教育為基礎(chǔ)，但與健康教育相比更側(cè)重社會(huì)性，著重于發(fā)揮社會(huì)功能。育相比更側(cè)重社會(huì)性，著重于發(fā)揮社會(huì)功能。272

18、021/4/25健康促進(jìn)的健康促進(jìn)的基本特征基本特征 健康促進(jìn)涉及整個(gè)人群的健康和生活的各個(gè)健康促進(jìn)涉及整個(gè)人群的健康和生活的各個(gè)層面層面, ,而非僅限于某一部分人群和針對(duì)某一而非僅限于某一部分人群和針對(duì)某一疾病的危險(xiǎn)因素。疾病的危險(xiǎn)因素。健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)疾病三級(jí)預(yù)防中一級(jí)預(yù)防甚至健康促進(jìn)強(qiáng)調(diào)疾病三級(jí)預(yù)防中一級(jí)預(yù)防甚至更早階段更早階段, ,即避免暴露于各種行為、心理、即避免暴露于各種行為、心理、社會(huì)社會(huì) 環(huán)境的危險(xiǎn)因素環(huán)境的危險(xiǎn)因素, ,全面增進(jìn)健康素質(zhì)全面增進(jìn)健康素質(zhì), ,促進(jìn)健康。促進(jìn)健康。282021/4/25健康促進(jìn)是在組織、政治、經(jīng)濟(jì)、法律上提健康促進(jìn)是在組織、政治、經(jīng)濟(jì)、法律上提供支持

19、環(huán)境供支持環(huán)境, ,它對(duì)行為改變的作用比較持久并它對(duì)行為改變的作用比較持久并且?guī)в屑s束性。而健康教育最適于那些有改且?guī)в屑s束性。而健康教育最適于那些有改變自身行為愿望的、有自覺(jué)性的人群。變自身行為愿望的、有自覺(jué)性的人群。健康促進(jìn)的先導(dǎo)和基礎(chǔ)是健康教育。健康促進(jìn)的先導(dǎo)和基礎(chǔ)是健康教育。健康促進(jìn)不僅涵蓋了健康教育信息傳播和行健康促進(jìn)不僅涵蓋了健康教育信息傳播和行為干預(yù)的內(nèi)容，同時(shí)強(qiáng)調(diào)行為改變所需的組為干預(yù)的內(nèi)容，同時(shí)強(qiáng)調(diào)行為改變所需的組織支持、政策支持、經(jīng)濟(jì)支持等環(huán)境改變的織支持、政策支持、經(jīng)濟(jì)支持等環(huán)境改變的各項(xiàng)策略。各項(xiàng)策略。292021/4/252.健康促進(jìn)的五個(gè)活動(dòng)（研究）領(lǐng)域健康促進(jìn)的五

20、個(gè)活動(dòng)（研究）領(lǐng)域 19861986年在首屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)通過(guò)的年在首屆國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)通過(guò)的渥太華宣言中明確指出，健康促進(jìn)涉及渥太華宣言中明確指出，健康促進(jìn)涉及5 5個(gè)主要活動(dòng)領(lǐng)域：個(gè)主要活動(dòng)領(lǐng)域： 1. 1.建立能促進(jìn)健康的公共政策建立能促進(jìn)健康的公共政策 2. 2.創(chuàng)造健康支持環(huán)境創(chuàng)造健康支持環(huán)境 3. 3.加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng)加強(qiáng)社區(qū)的行動(dòng) 4. 4.發(fā)展個(gè)人技能發(fā)展個(gè)人技能 5. 5.調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向 302021/4/25n圍繞健康促進(jìn)領(lǐng)域，澳大利亞學(xué)者提出健圍繞健康促進(jìn)領(lǐng)域，澳大利亞學(xué)者提出健康促進(jìn)具體應(yīng)包括三個(gè)方面：康促進(jìn)具體應(yīng)包括三個(gè)方面：預(yù)防性健康保護(hù)：預(yù)防性健

21、康保護(hù)：n以政策、立法等社會(huì)措施保護(hù)個(gè)體免受環(huán)境因子傷以政策、立法等社會(huì)措施保護(hù)個(gè)體免受環(huán)境因子傷害的措施；害的措施；預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)預(yù)防性衛(wèi)生服務(wù)n提供預(yù)防疾病保護(hù)健康的各種支持和服務(wù)；提供預(yù)防疾病保護(hù)健康的各種支持和服務(wù)；健康教育健康教育312021/4/25影響健康的因素：影響健康的因素：從健康教育的角度看，影響健康的的從健康教育的角度看，影響健康的的因素中較重要的有四類(lèi)，即因素中較重要的有四類(lèi)，即行為行為和和生活方生活方式、環(huán)境、生物學(xué)和衛(wèi)生保健服務(wù)式、環(huán)境、生物學(xué)和衛(wèi)生保健服務(wù)。322021/4/25行為和生活方式因素行為和生活方式因素吸煙與健康吸煙與健康飲酒與健康飲酒與健康飲食與健康

22、飲食與健康運(yùn)動(dòng)與健康運(yùn)動(dòng)與健康332021/4/25環(huán)境因素環(huán)境因素自然環(huán)境與健康自然環(huán)境與健康社會(huì)環(huán)境與健康社會(huì)環(huán)境與健康342021/4/25生物學(xué)因素生物學(xué)因素病原微生物對(duì)人類(lèi)健康的危害病原微生物對(duì)人類(lèi)健康的危害生物遺傳因素對(duì)人類(lèi)健康的影響生物遺傳因素對(duì)人類(lèi)健康的影響352021/4/25衛(wèi)生保健服務(wù)因素衛(wèi)生保健服務(wù)因素衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施對(duì)人類(lèi)健康的作用衛(wèi)生保健服務(wù)設(shè)施對(duì)人類(lèi)健康的作用衛(wèi)生服務(wù)利用對(duì)健康的影響衛(wèi)生服務(wù)利用對(duì)健康的影響362021/4/253健康促進(jìn)的健康促進(jìn)的基本策略基本策略（1）渥太華宣言渥太華宣言l倡導(dǎo)倡導(dǎo)l賦權(quán)賦權(quán)l(xiāng)協(xié)調(diào)協(xié)調(diào)（2）聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（）聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)（

23、UNICEF）核心策核心策略略社會(huì)動(dòng)員社會(huì)動(dòng)員372021/4/254健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系u健康教育需要健康促進(jìn)的指導(dǎo)和支持健康教育需要健康促進(jìn)的指導(dǎo)和支持u健康促進(jìn)需要健康教育來(lái)推動(dòng)和落實(shí)健康促進(jìn)需要健康教育來(lái)推動(dòng)和落實(shí)382021/4/25三者的區(qū)別與聯(lián)系三者的區(qū)別與聯(lián)系衛(wèi)生宣教衛(wèi)生宣教健康教育健康教育健康促進(jìn)健康促進(jìn)392021/4/25402021/4/25n1.健康教育是人類(lèi)與疾病做斗爭(zhēng)的需要健康教育是人類(lèi)與疾病做斗爭(zhēng)的需要n2.健康教育是人們提高健康水平的無(wú)限愿望健康教育是人們提高健康水平的無(wú)限愿望與有限資源的矛盾產(chǎn)物與有限資源的矛盾產(chǎn)物n3.健康教育是

24、醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果健康教育是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果412021/4/25目前所面臨的主要疾病和主要健康問(wèn)題目前所面臨的主要疾病和主要健康問(wèn)題n目前我國(guó)女性主要死亡原因目前我國(guó)女性主要死亡原因 n 1. 惡性腫瘤 n 2. 腦血管疾病 n 3. 心臟疾病 n 4. 意外事故 n 5. 糖尿病 n 6. 腎臟疾病 n 7. 高血壓性疾病 n 8. 肺炎 n 9. 慢性阻塞性肺疾患 n10. 慢性肝病n目前我國(guó)男性主要死亡原因目前我國(guó)男性主要死亡原因 n 1. 惡性腫瘤 n 2. 腦血管疾病 n 3. 意外事故 n 4. 心臟疾病 n 5. 糖尿病 n 6. 慢性肝病 n 7. 肺炎 n 8.

25、高血壓性疾病 n 9. 慢性阻塞性肺疾患 n10. 腎臟疾病1. 1.健康教育是人類(lèi)與疾病做斗爭(zhēng)的需要健康教育是人類(lèi)與疾病做斗爭(zhēng)的需要422021/4/25n世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織(WHO)(WHO)定義的三組疾病定義的三組疾病第一組：傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病與孕產(chǎn)期疾病第一組：傳染病、營(yíng)養(yǎng)不良性疾病與孕產(chǎn)期疾病第二組：慢性非傳染性疾病第二組：慢性非傳染性疾病第三組：傷害第三組：傷害432021/4/25n與與急性傳染性疾病急性傳染性疾病相比，相比，慢性疾病慢性疾病目前尚目前尚不易治愈、病程長(zhǎng)，缺少生物學(xué)預(yù)防手段不易治愈、病程長(zhǎng)，缺少生物學(xué)預(yù)防手段和治愈方法。和治愈方法。n導(dǎo)致這一狀況的原因?qū)?/p>

26、致這一狀況的原因-病因復(fù)雜病因復(fù)雜442021/4/25影響健康的的因素影響健康的的因素：n環(huán)境因素環(huán)境因素n行為和生活方式行為和生活方式n生物遺傳因素生物遺傳因素n醫(yī)療保健服務(wù)醫(yī)療保健服務(wù)452021/4/25生物圈大氣層 環(huán)境因素：自然環(huán)境；社會(huì)環(huán)境環(huán)境中有毒有害因素遺傳因素醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、保健因素行為行為行為行為人類(lèi)生物學(xué)因素462021/4/25nWHOWHO（19921992）對(duì)全球的）對(duì)全球的主要死因主要死因進(jìn)行歸類(lèi)：進(jìn)行歸類(lèi)：60%60%死亡死亡不良行為與生活方式不良行為與生活方式17%17%死亡死亡環(huán)境因素環(huán)境因素15%15%死亡死亡生物因素生物因素 8%8%死亡死亡醫(yī)療保健服務(wù)

27、醫(yī)療保健服務(wù)472021/4/25四種因素中，四種因素中，行為因素行為因素最為活躍，也最容易改變最為活躍，也最容易改變482021/4/25心血管疾病的美國(guó)模式心血管疾病的美國(guó)模式 改變行為生活方式改變行為生活方式n美國(guó)心血管疾病患病人數(shù)美國(guó)心血管疾病患病人數(shù)700700萬(wàn)人萬(wàn)人/ /年，每年死年，每年死于心血管病約于心血管病約5050萬(wàn)人，占死亡人數(shù)的萬(wàn)人，占死亡人數(shù)的1/31/3到到1/21/2n通過(guò)改變生活方式，經(jīng)過(guò)通過(guò)改變生活方式，經(jīng)過(guò)3030年的努力，年的努力，9090年代年代心血管患病率減少了心血管患病率減少了50%,50%,死亡率降低了死亡率降低了25%25%，此，此成就的成就的

28、2/32/3歸功于健康相關(guān)行為的改善。歸功于健康相關(guān)行為的改善。492021/4/25n美國(guó)學(xué)者通過(guò)對(duì)美國(guó)學(xué)者通過(guò)對(duì)70007000人為期人為期5 5年半的年半的研究研究, ,發(fā)現(xiàn)只要人們堅(jiān)持發(fā)現(xiàn)只要人們堅(jiān)持7 7項(xiàng)簡(jiǎn)單的日項(xiàng)簡(jiǎn)單的日常行為常行為, ,就可以使人群的期望壽命有就可以使人群的期望壽命有較大幅度的提高較大幅度的提高: :502021/4/25&美國(guó)生活方式中最重要的美國(guó)生活方式中最重要的7 7項(xiàng)健康習(xí)慣項(xiàng)健康習(xí)慣n每天睡足每天睡足8 8小時(shí)小時(shí)n每天都吃好早餐每天都吃好早餐n不吸煙不吸煙n不飲酒或有節(jié)制的少量飲酒不飲酒或有節(jié)制的少量飲酒n每天進(jìn)行規(guī)律性的體育鍛煉每天進(jìn)行規(guī)律

29、性的體育鍛煉n極少或不在兩餐之間進(jìn)食極少或不在兩餐之間進(jìn)食n減肥時(shí)體重不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的減肥時(shí)體重不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的20%20%&有這有這7 7項(xiàng)健康習(xí)慣的成人的心身健康水平、患項(xiàng)健康習(xí)慣的成人的心身健康水平、患病率、死亡率、傷殘率均較沒(méi)有這些習(xí)慣的成病率、死亡率、傷殘率均較沒(méi)有這些習(xí)慣的成人好，期望壽命也長(zhǎng)人好，期望壽命也長(zhǎng)1111年。年。512021/4/25美國(guó)衛(wèi)生世紀(jì)美國(guó)衛(wèi)生世紀(jì)522021/4/25532021/4/25n20032003年：年：非典（非典（SRASSRAS病毒）病毒）果子貍果子貍 人的人的行為和生活方式行為和生活方式與與傳染性疾病傳染性疾病也密切關(guān)聯(lián)也密切關(guān)聯(lián)n

30、20062006年：年：北京福壽螺事件北京福壽螺事件廣州管圓線蟲(chóng)病廣州管圓線蟲(chóng)病542021/4/25甲型甲型H1N1H1N1流感流感552021/4/25n通過(guò)改善人們的健康相關(guān)行為的重要價(jià)值通過(guò)改善人們的健康相關(guān)行為的重要價(jià)值n而改善人們的健康相關(guān)行為而改善人們的健康相關(guān)行為需要需要健康教育健康教育n健康教育是人類(lèi)與疾病做斗爭(zhēng)的需要健康教育是人類(lèi)與疾病做斗爭(zhēng)的需要562021/4/25GDP:國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值國(guó)內(nèi)生產(chǎn)總值 2. 2.健康教育是人們提高健康水平的無(wú)限愿望健康教育是人們提高健康水平的無(wú)限愿望與有限資源的矛盾產(chǎn)物與有限資源的矛盾產(chǎn)物572021/4/25 我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用所占我國(guó)衛(wèi)生費(fèi)用

31、所占GDPGDP比例很低，但比例很低，但同樣在以同樣在以GDPGDP增長(zhǎng)速度更高的速度增加且增長(zhǎng)速度更高的速度增加且持續(xù)到現(xiàn)在。持續(xù)到現(xiàn)在。582021/4/25n造成衛(wèi)生費(fèi)用增加的根本原因依然是人類(lèi)造成衛(wèi)生費(fèi)用增加的根本原因依然是人類(lèi)疾病譜的變化疾病譜的變化n與人口老齡化程度不斷提高有關(guān)與人口老齡化程度不斷提高有關(guān)592021/4/25602021/4/25NCD影響變化影響變化n2000年：年： 死因構(gòu)成死因構(gòu)成 60%NCD 疾病負(fù)擔(dān)疾病負(fù)擔(dān) 43%NCD n2020年：年： 死因構(gòu)成死因構(gòu)成 73% NCD 疾病負(fù)擔(dān)疾病負(fù)擔(dān) 60% NCD612021/4/252000年全球各地區(qū)疾病

32、負(fù)擔(dān)（年全球各地區(qū)疾病負(fù)擔(dān)（DALY） DALY = Disability adjusted life-year%755025非傳染性疾病非傳染性疾病s傷害傷害 傳染性疾病，傳染性疾病， 婦女及圍產(chǎn)期死亡，婦女及圍產(chǎn)期死亡， 營(yíng)養(yǎng)不良營(yíng)養(yǎng)不良 非洲非洲 東地中海東地中海歐洲歐洲美洲美洲東南亞?wèn)|南亞西太西太622021/4/25NCD已成為我國(guó)重要公共衛(wèi)生問(wèn)題已成為我國(guó)重要公共衛(wèi)生問(wèn)題4 死亡構(gòu)成的首位死亡構(gòu)成的首位 4 疾病負(fù)擔(dān)的主要原因疾病負(fù)擔(dān)的主要原因 4 威脅勞動(dòng)力人口健康的重要疾病威脅勞動(dòng)力人口健康的重要疾病 4 造成醫(yī)療費(fèi)用上漲的主要原因造成醫(yī)療費(fèi)用上漲的主要原因 4 危險(xiǎn)因素水平持

33、續(xù)升高危險(xiǎn)因素水平持續(xù)升高 4 慢病的發(fā)病率、死亡率呈上升趨勢(shì)慢病的發(fā)病率、死亡率呈上升趨勢(shì)632021/4/25n一次大的傳染性疾病的流行，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的打擊一次大的傳染性疾病的流行，對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的打擊也及其沉重。也及其沉重。非典、AIDS等n衛(wèi)生費(fèi)用的增長(zhǎng)過(guò)快及所占衛(wèi)生費(fèi)用的增長(zhǎng)過(guò)快及所占GDPGDP比例過(guò)大將對(duì)經(jīng)比例過(guò)大將對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展造成負(fù)面影響濟(jì)和社會(huì)發(fā)展造成負(fù)面影響，所以世界各國(guó)都希望降低或控制衛(wèi)生費(fèi)用。然而在安定和不缺衣食住的情況下對(duì)健康有著很高的期望，人們不希望醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平有所降低，而總希望享有更高希望享有更高的醫(yī)療服務(wù)。的醫(yī)療服務(wù)。n資源有限資源有限人們提高健康水平的無(wú)限愿

34、望與有限資源的矛盾人們提高健康水平的無(wú)限愿望與有限資源的矛盾642021/4/25三大三大法寶法寶傳染性疾病傳染性疾病占主導(dǎo)時(shí)期占主導(dǎo)時(shí)期新應(yīng)對(duì)新應(yīng)對(duì)策略策略預(yù)防接種預(yù)防接種殺菌滅蟲(chóng)殺菌滅蟲(chóng)抗菌藥物抗菌藥物社會(huì)醫(yī)學(xué)社會(huì)醫(yī)學(xué)行為醫(yī)學(xué)行為醫(yī)學(xué)環(huán)境醫(yī)學(xué)環(huán)境醫(yī)學(xué) 慢性非傳染性慢性非傳染性疾病占主導(dǎo)時(shí)期疾病占主導(dǎo)時(shí)期 由于疾病譜的變化，生物醫(yī)學(xué)模式下對(duì)待疾病由于疾病譜的變化，生物醫(yī)學(xué)模式下對(duì)待疾病的三大法寶也遇到了挑戰(zhàn)的三大法寶也遇到了挑戰(zhàn)652021/4/25n醫(yī)學(xué)科學(xué)在不斷發(fā)展進(jìn)步中醫(yī)學(xué)科學(xué)在不斷發(fā)展進(jìn)步中n人們對(duì)健康本身的認(rèn)識(shí)也在不斷深入人們對(duì)健康本身的認(rèn)識(shí)也在不斷深入3.3.健康教育是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)

35、展的必然結(jié)果健康教育是醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展的必然結(jié)果662021/4/25n健康健康- -疾病連續(xù)體疾病連續(xù)體沒(méi)有疾病不等于健康沒(méi)有疾病不等于健康健康與疾病看作是人在軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)健康與疾病看作是人在軀體、心理、社會(huì)適應(yīng)能力等多個(gè)能力等多個(gè)“維度維度”上的一個(gè)連續(xù)的統(tǒng)一體或上的一個(gè)連續(xù)的統(tǒng)一體或是分度尺，健康的成分與不健康的成分是共存是分度尺，健康的成分與不健康的成分是共存的，疾病中包含有健康的因素，健康人也存在的，疾病中包含有健康的因素，健康人也存在疾病的成分疾病的成分672021/4/25 亞健康（灰色健康）n亞健康是機(jī)體介于健康與疾病之間的一種亞健康是機(jī)體介于健康與疾病之間的一種生理功能低

36、下生理功能低下的特殊狀態(tài)，機(jī)體尚無(wú)器質(zhì)的特殊狀態(tài)，機(jī)體尚無(wú)器質(zhì)性病變，但體力降低、反應(yīng)能力下降、適性病變，但體力降低、反應(yīng)能力下降、適應(yīng)能力減退、精神狀態(tài)欠佳、人體免疫功應(yīng)能力減退、精神狀態(tài)欠佳、人體免疫功能低下，能低下，已有程度不同的各種患病的危險(xiǎn)已有程度不同的各種患病的危險(xiǎn)因素，具有發(fā)生某種疾病的高危傾向。因素，具有發(fā)生某種疾病的高危傾向。n亞健康狀態(tài)又稱(chēng)為第三狀態(tài)，也稱(chēng)為灰色亞健康狀態(tài)又稱(chēng)為第三狀態(tài)，也稱(chēng)為灰色狀態(tài)、病前狀態(tài)、亞臨床期、臨床前期、狀態(tài)、病前狀態(tài)、亞臨床期、臨床前期、潛病期等。潛病期等。682021/4/25疾病的潛伏期、慢性病的病前期、康復(fù)期疾病的潛伏期、慢性病的病前期、

37、康復(fù)期亞健康亞健康亞臨床亞臨床死亡死亡（黑）（黑）健康健康（白）（白）疾病疾病健康連續(xù)譜與亞健康健康連續(xù)譜與亞健康15%15%70%692021/4/25n為克服定義健康為一種完美狀態(tài)所帶來(lái)的為克服定義健康為一種完美狀態(tài)所帶來(lái)的操作性困難操作性困難WHOWHO于于19571957年表述年表述健康狀態(tài)健康狀態(tài)為個(gè)體在一定環(huán)為個(gè)體在一定環(huán)境遺傳條件下能夠恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)其行為功能境遺傳條件下能夠恰當(dāng)?shù)乇磉_(dá)其行為功能在在19841984年進(jìn)一步補(bǔ)充年進(jìn)一步補(bǔ)充: :生活自理能力的喪失是健生活自理能力的喪失是健康喪失的終點(diǎn)康喪失的終點(diǎn)n根據(jù)這些概念根據(jù)這些概念, ,產(chǎn)生了健康的分級(jí)產(chǎn)生了健康的分級(jí)70202

38、1/4/25n第一級(jí)健康第一級(jí)健康, ,或稱(chēng)或稱(chēng)軀體健康軀體健康包括無(wú)饑寒、無(wú)病弱,能精力充沛地生活和勞動(dòng),滿(mǎn)足基本的衛(wèi)生要求,具有基本的預(yù)防和急救知識(shí)。n第二級(jí)健康第二級(jí)健康, ,或稱(chēng)或稱(chēng)身心健康身心健康包括一定的職業(yè)和收入,滿(mǎn)足經(jīng)濟(jì)要求,在日常生活中能自由地生活,并享受較新的科技成果。n第三級(jí)健康第三級(jí)健康, ,或稱(chēng)或稱(chēng)主動(dòng)健康主動(dòng)健康包括能主動(dòng)地追求健康的生活方式,調(diào)節(jié)自己的心理狀態(tài)以緩解社會(huì)與工作的壓力,并過(guò)著為社會(huì)做貢獻(xiàn)的生活方式。712021/4/25 n 如果不干預(yù)亞健康如果不干預(yù)亞健康 722021/4/25亞健康自評(píng)表亞健康自評(píng)表n亞健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)首次公布亞健康專(zhuān)業(yè)委員會(huì)首次

39、公布“亞健康狀態(tài)自評(píng)表亞健康狀態(tài)自評(píng)表”。n請(qǐng)依據(jù)您近來(lái)請(qǐng)依據(jù)您近來(lái)一個(gè)月一個(gè)月的時(shí)間，是否有以下的感受，的時(shí)間，是否有以下的感受，每一種感受有五個(gè)等級(jí)每一種感受有五個(gè)等級(jí): :沒(méi)有（沒(méi)有（1 1分）分） 輕度（輕度（2 2分）分）中度（中度（3 3分）分） 偏重（偏重（4 4分）分）嚴(yán)重（嚴(yán)重（5 5分）分）732021/4/25742021/4/25工作步驟及健康教育學(xué)的相關(guān)學(xué)科工作步驟及健康教育學(xué)的相關(guān)學(xué)科（一）實(shí)際工作的（一）實(shí)際工作的一般步驟一般步驟l調(diào)查研究（健康教育診斷）調(diào)查研究（健康教育診斷）l設(shè)計(jì)制定健康教育干預(yù)計(jì)劃設(shè)計(jì)制定健康教育干預(yù)計(jì)劃l準(zhǔn)備和實(shí)施健康教育干預(yù)準(zhǔn)備和實(shí)施健

40、康教育干預(yù)l對(duì)干預(yù)進(jìn)程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)對(duì)干預(yù)進(jìn)程和結(jié)果進(jìn)行監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)即：即：行為危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)、干預(yù)和干預(yù)效果評(píng)價(jià)行為危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)、干預(yù)和干預(yù)效果評(píng)價(jià)752021/4/25健康教育工作步驟與臨床醫(yī)學(xué)工作步驟比較健康教育工作步驟與臨床醫(yī)學(xué)工作步驟比較健康教育工作步驟健康教育工作步驟臨床醫(yī)學(xué)工作步驟臨床醫(yī)學(xué)工作步驟診斷調(diào)查診斷調(diào)查收集信息現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查收集信息現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查專(zhuān)家咨詢(xún)專(zhuān)家咨詢(xún)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)文獻(xiàn)復(fù)習(xí)等等等等分析信息分析信息得出診斷（推斷）得出診斷（推斷）診斷調(diào)查診斷調(diào)查收集信息問(wèn)診收集信息問(wèn)診望、捫、叩、望、捫、叩、聽(tīng)聽(tīng)實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查等等等等分析信息分析信息得出診斷得出診斷制定干預(yù)方案制定干預(yù)方

41、案制定治療方案制定治療方案實(shí)施干預(yù)方案實(shí)施干預(yù)方案動(dòng)員、組織、網(wǎng)絡(luò)動(dòng)員、組織、網(wǎng)絡(luò)骨干培訓(xùn)骨干培訓(xùn)大眾傳播大眾傳播人際傳播人際傳播等等等等實(shí)施治療方案實(shí)施治療方案對(duì)因治療對(duì)因治療對(duì)癥治療對(duì)癥治療支持治療支持治療心理治療心理治療等等等等評(píng)價(jià)干預(yù)效果評(píng)價(jià)干預(yù)效果評(píng)價(jià)治療效果評(píng)價(jià)治療效果762021/4/25健康教育活動(dòng)的三大步驟及相關(guān)理論和方法健康教育活動(dòng)的三大步驟及相關(guān)理論和方法健康教育工作步驟健康教育工作步驟 希望發(fā)現(xiàn)的事實(shí)或發(fā)生的變化希望發(fā)現(xiàn)的事實(shí)或發(fā)生的變化 相關(guān)理論和方法相關(guān)理論和方法行為危險(xiǎn)因素評(píng)估行為危險(xiǎn)因素評(píng)估（健康教育診斷）（健康教育診斷）社區(qū)人群生活質(zhì)量社區(qū)人群生活質(zhì)量目標(biāo)疾病

42、分布及與生活質(zhì)量的聯(lián)系目標(biāo)疾病分布及與生活質(zhì)量的聯(lián)系危險(xiǎn)行為分布及與目標(biāo)疾病的聯(lián)系危險(xiǎn)行為分布及與目標(biāo)疾病的聯(lián)系導(dǎo)致危險(xiǎn)行為發(fā)生發(fā)展的因素及其分布導(dǎo)致危險(xiǎn)行為發(fā)生發(fā)展的因素及其分布 目標(biāo)人群的相關(guān)認(rèn)知、態(tài)度及人口學(xué)特征目標(biāo)人群的相關(guān)認(rèn)知、態(tài)度及人口學(xué)特征 社區(qū)環(huán)境：社區(qū)環(huán)境： 地理、交通，生產(chǎn)、商業(yè)、文化、政策、地理、交通，生產(chǎn)、商業(yè)、文化、政策、 組，教育、傳媒，衛(wèi)生服務(wù)等組，教育、傳媒，衛(wèi)生服務(wù)等行為危險(xiǎn)因素干預(yù)行為危險(xiǎn)因素干預(yù)（健康教育干預(yù)）（健康教育干預(yù)）干干 預(yù)效預(yù)效 果評(píng)價(jià)果評(píng)價(jià)（健康教育評(píng)價(jià)）（健康教育評(píng)價(jià)）導(dǎo)致危險(xiǎn)行為發(fā)生發(fā)展的因素得以改善或新的導(dǎo)致危險(xiǎn)行為發(fā)生發(fā)展的因素得以改

43、善或新的物質(zhì)、技術(shù)、觀念等引入物質(zhì)、技術(shù)、觀念等引入危險(xiǎn)行為得以改善或新的健康行為建立危險(xiǎn)行為得以改善或新的健康行為建立目標(biāo)疾病得到控制或威脅減少目標(biāo)疾病得到控制或威脅減少人群的生活質(zhì)量提高人群的生活質(zhì)量提高健康信息傳播健康信息傳播衛(wèi)生服務(wù)提供衛(wèi)生服務(wù)提供相應(yīng)組織和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)相應(yīng)組織和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)的建設(shè)政策發(fā)展與資源投入政策發(fā)展與資源投入社區(qū)人群參與等社區(qū)人群參與等流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和方法流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和方法預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和方法預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和方法社會(huì)學(xué)理論和方法社會(huì)學(xué)理論和方法心理學(xué)理論和方法心理學(xué)理論和方法文化人類(lèi)學(xué)理論和方法等文化人類(lèi)學(xué)理論和方法等傳播學(xué)理論和技術(shù)傳播學(xué)理論和技術(shù)心理學(xué)干

44、預(yù)治療理論和技術(shù)心理學(xué)干預(yù)治療理論和技術(shù)教育學(xué)理論和技術(shù)教育學(xué)理論和技術(shù)管理學(xué)理論和技術(shù)管理學(xué)理論和技術(shù)社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)理論和技術(shù)等社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)理論和技術(shù)等流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和方法流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)理論和方法預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和方法預(yù)防醫(yī)學(xué)理論和方法社會(huì)學(xué)理論和方法社會(huì)學(xué)理論和方法心理學(xué)理論和方法心理學(xué)理論和方法經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和方法等經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和方法等772021/4/25健康教育健康促進(jìn)健康教育健康促進(jìn)衛(wèi)生政策與管理學(xué)衛(wèi)生政策與管理學(xué)健康傳播學(xué)健康傳播學(xué)社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)社會(huì)營(yíng)銷(xiāo)教育學(xué)教育學(xué)醫(yī)學(xué)科學(xué)醫(yī)學(xué)科學(xué) 行為科學(xué)行為科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué)臨床醫(yī)學(xué)預(yù)防醫(yī)學(xué) 心理學(xué)社會(huì)科學(xué)文化人類(lèi)學(xué)心理學(xué)社會(huì)科學(xué)文化人類(lèi)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué) 其他

45、相關(guān)基礎(chǔ)科學(xué)其他相關(guān)基礎(chǔ)科學(xué)（二）健康教育學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)和相關(guān)學(xué)科（二）健康教育學(xué)的知識(shí)基礎(chǔ)和相關(guān)學(xué)科782021/4/25792021/4/25健康教育發(fā)展概況健康教育發(fā)展概況我國(guó)健康教育的發(fā)展概況我國(guó)健康教育的發(fā)展概況國(guó)外健康教育發(fā)展概況國(guó)外健康教育發(fā)展概況802021/4/25一、我國(guó)健康教育的發(fā)展概況一、我國(guó)健康教育的發(fā)展概況我國(guó)古代的健康教育我國(guó)古代的健康教育近代以來(lái)新中國(guó)建立前的健康教育近代以來(lái)新中國(guó)建立前的健康教育新中國(guó)建立后的健康教育新中國(guó)建立后的健康教育812021/4/25 從從2020年代開(kāi)始，在全國(guó)城鄉(xiāng)和學(xué)校建年代開(kāi)始，在全國(guó)城鄉(xiāng)和學(xué)校建立了若干衛(wèi)生教育實(shí)驗(yàn)區(qū)。陳志潛教授

46、在立了若干衛(wèi)生教育實(shí)驗(yàn)區(qū)。陳志潛教授在河北省定縣的實(shí)驗(yàn)，針對(duì)農(nóng)村的四大病河北省定縣的實(shí)驗(yàn)，針對(duì)農(nóng)村的四大病根根“貧、愚、私、弱貧、愚、私、弱”，提出了以生，提出了以生計(jì)教育治貧、以文化教育治愚、以民眾教計(jì)教育治貧、以文化教育治愚、以民眾教育治私、以衛(wèi)生教育治弱的方針。育治私、以衛(wèi)生教育治弱的方針。陳志潛教授陳志潛教授822021/4/25 從從5050年代起，全國(guó)進(jìn)行了具有偉大年代起，全國(guó)進(jìn)行了具有偉大歷史意義的歷史意義的“愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)”，提出了，提出了“動(dòng)員起來(lái)，講究衛(wèi)生，減少疾病，提動(dòng)員起來(lái)，講究衛(wèi)生，減少疾病，提高健康水平高健康水平”，以及，以及“除四害、講衛(wèi)生、除四害、講衛(wèi)

47、生、增強(qiáng)體質(zhì)，移風(fēng)易俗，改造國(guó)家增強(qiáng)體質(zhì)，移風(fēng)易俗，改造國(guó)家”的號(hào)的號(hào)召。召。832021/4/25 6060年代和年代和7070年代我國(guó)建立了年代我國(guó)建立了 “三級(jí)衛(wèi)生保三級(jí)衛(wèi)生保健網(wǎng)健網(wǎng)”、 “農(nóng)村合作醫(yī)療制度農(nóng)村合作醫(yī)療制度”和和“赤腳醫(yī)生赤腳醫(yī)生制度制度”，為初級(jí)衛(wèi)生保健奠定基礎(chǔ)和提供了經(jīng)，為初級(jí)衛(wèi)生保健奠定基礎(chǔ)和提供了經(jīng)驗(yàn)。驗(yàn)。842021/4/25定縣農(nóng)村三級(jí)保健網(wǎng)教學(xué)基地組織機(jī)構(gòu)圖定縣農(nóng)村三級(jí)保健網(wǎng)教學(xué)基地組織機(jī)構(gòu)圖 852021/4/25我國(guó)健康教育與健康促進(jìn)的發(fā)展我國(guó)健康教育與健康促進(jìn)的發(fā)展2020世紀(jì)世紀(jì)5050年代年代n19511951年，國(guó)家衛(wèi)生部設(shè)立衛(wèi)生宣傳處年，國(guó)家

48、衛(wèi)生部設(shè)立衛(wèi)生宣傳處2020世紀(jì)世紀(jì)8080年代年代n19861986年中國(guó)健康教育研究所正式建立年中國(guó)健康教育研究所正式建立2020世紀(jì)世紀(jì)9090年代：年代：n全國(guó)有省級(jí)健康教育所全國(guó)有省級(jí)健康教育所2626個(gè)，市地級(jí)健康教育所個(gè)，市地級(jí)健康教育所150150多個(gè)。多個(gè)。2121世紀(jì)初：世紀(jì)初： n20072007年的中共十七大報(bào)告把年的中共十七大報(bào)告把“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)生服務(wù)”確定為我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)奮斗目標(biāo)新確定為我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)奮斗目標(biāo)新的要求之一，已經(jīng)納入中國(guó)特色社會(huì)主義的要求之一，已經(jīng)納入中國(guó)特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)

49、建設(shè)政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會(huì)建設(shè)的基本政策之中。的基本政策之中。862021/4/25健康教育與健健康教育與健康促進(jìn)時(shí)期康促進(jìn)時(shí)期健康教育學(xué)健康教育學(xué)科的建立與科的建立與網(wǎng)絡(luò)初步形網(wǎng)絡(luò)初步形成時(shí)期成時(shí)期衛(wèi)生宣傳衛(wèi)生宣傳教育與愛(ài)教育與愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)時(shí)期動(dòng)時(shí)期20世紀(jì)世紀(jì)50-70年代年代20世紀(jì)世紀(jì)80年代年代20世紀(jì)世紀(jì)90年代年代21世紀(jì)以來(lái)世紀(jì)以來(lái)健康教育與健康健康教育與健康促進(jìn)工作科學(xué)、促進(jìn)工作科學(xué)、規(guī)范、有效。健規(guī)范、有效。健康教育與衛(wèi)生新康教育與衛(wèi)生新聞宣傳有機(jī)結(jié)合，聞宣傳有機(jī)結(jié)合，相互促進(jìn)，共同相互促進(jìn)，共同發(fā)展發(fā)展新中國(guó)成立以來(lái)健康教育事業(yè)的發(fā)展歷程新中國(guó)成立以來(lái)健康教育事

50、業(yè)的發(fā)展歷程872021/4/25n健康促進(jìn)概念的提出健康促進(jìn)概念的提出2020世紀(jì)世紀(jì)7070年代前：衛(wèi)生宣教階段年代前：衛(wèi)生宣教階段2020世紀(jì)世紀(jì)7070年代開(kāi)始：健康教育年代開(kāi)始：健康教育n引入行為危險(xiǎn)因素的觀點(diǎn)和行為改變的手段。引入行為危險(xiǎn)因素的觀點(diǎn)和行為改變的手段。2020世紀(jì)世紀(jì)8080年代后期：健康促進(jìn)年代后期：健康促進(jìn)n健康促進(jìn)成了健康教育深化和發(fā)展的必然趨勢(shì)。健康促進(jìn)成了健康教育深化和發(fā)展的必然趨勢(shì)。一、世界健康教育與健康促進(jìn)的發(fā)展一、世界健康教育與健康促進(jìn)的發(fā)展882021/4/25二、國(guó)外通過(guò)健康教育減少疾病，提二、國(guó)外通過(guò)健康教育減少疾病，提高健康水平的成功范例高健康

51、水平的成功范例芬蘭北卡地區(qū)從芬蘭北卡地區(qū)從19721972年開(kāi)始，針對(duì)高血壓年開(kāi)始，針對(duì)高血壓和冠心病在全區(qū)實(shí)施改變不利健康的生活方和冠心病在全區(qū)實(shí)施改變不利健康的生活方式的全方位健康教育干預(yù)。式的全方位健康教育干預(yù)。美國(guó)通過(guò)預(yù)防慢性非傳染性疾病的健康教育，美國(guó)通過(guò)預(yù)防慢性非傳染性疾病的健康教育，使群眾的生活方式發(fā)生深刻變化。使群眾的生活方式發(fā)生深刻變化。892021/4/25E成功范例成功范例l 芬蘭北卡地區(qū)經(jīng)過(guò)芬蘭北卡地區(qū)經(jīng)過(guò)15年的努力，總吸煙率從年的努力，總吸煙率從52下下降到降到35，吸煙量?jī)粝陆?，吸煙量?jī)粝陆?8，人群血清膽固醇水，人群血清膽固醇水平下降平下降11，中年男性缺血性心

52、臟病死亡率下降，中年男性缺血性心臟病死亡率下降38，與其他地區(qū)比較取得了用其他措施難以取得的，與其他地區(qū)比較取得了用其他措施難以取得的顯著成績(jī)。顯著成績(jī)。902021/4/25l 美國(guó)美國(guó)1980年與年與1963年比較，居民食用動(dòng)物脂肪年比較，居民食用動(dòng)物脂肪量減少量減少38，植物油和魚(yú)類(lèi)消費(fèi)量增加，植物油和魚(yú)類(lèi)消費(fèi)量增加57.6，與冠心病死亡率下降近與冠心病死亡率下降近40，腦血管病死亡率，腦血管病死亡率下降近下降近50%密切關(guān)聯(lián)。密切關(guān)聯(lián)。912021/4/25三、國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)三、國(guó)際健康促進(jìn)大會(huì)19861986年，加拿大渥太華年，加拿大渥太華19881988年，澳大利亞阿德萊德年，澳大利亞阿德萊德19911991年，瑞典宋斯瓦爾年，瑞典宋斯瓦爾19971997年，印度尼西亞雅加達(dá)年，印度尼西亞雅加達(dá)20002000年，墨西哥城年，墨西哥城922021/4/25六次世界健康促進(jìn)大會(huì)六次世界健康促進(jìn)大會(huì) n19811981年：提出健康促進(jìn)工作計(jì)劃年：提出健康促進(jìn)工作計(jì)劃依羅娜依羅娜凱克布什博士首先。凱克布什博士首先。n19861986年：第一屆國(guó)際健