護理綜合筆記講義 (98)

1、專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理一、a1 1、肛門坐浴的水溫是 a、2535 b、3545 c、4555 d、4346 e、5565 2、肛裂的疼痛特點是 a、有兩次高峰 b、便血 c、便秘 d、排便時疼痛 e、便后疼痛 二、b 1、a.左側(cè)臥位b.膝胸臥位c.截石臥位d.蹲位e.俯臥位 <1> 、老年人肛管檢查采取 a、 b、 c、 d、 e、 <2> 、內(nèi)痔切除術(shù)采取 a、 b、 c、 d、 e、 <3> 、一般病人肛管簡單檢查采取 a、 b、 c、 d、 e、 2、a.肛裂b.肛瘺c.直腸息肉(無蒂)d.直腸肛管周圍膿腫e.內(nèi)痔嵌頓 <

2、;1> 、張先生，25歲，用力排便時，肛門有一腫物脫出，不能回縮，伴有疼痛，且便后肛門滴血，張先生患的是 a、 b、 c、 d、 e、 <2> 、王女士，30歲，因便秘，排便時用力過猛，在肛門后正中央處，出現(xiàn)便時和便后的劇烈疼痛，糞便表面有鮮血，王女士患的是 a、 b、 c、 d、 e、 3、a.膿血便b.鮮血便c.果醬樣便d.柏油便e.無血便 <1> 、內(nèi)痔病人糞便呈 a、 b、 c、 d、 e、 <2> 、外痔病人糞便呈 a、 b、 c、 d、 e、 <3> 、肛裂病人糞便呈 a、 b、 c、 d、 e、 答案部分 一、a1 1、【正確

3、答案】 d 【答案解析】 坐浴的盆具應(yīng)足夠大，事先消毒，將沸水降至4346是盛于盆內(nèi)，持續(xù)坐浴2030分鐘左右。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383940】 2、【正確答案】 a 【答案解析】 肛裂病人最主要的癥狀是排便時及排便后肛門部疼痛，疼痛的特點是有兩次高峰。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383945】 二、b 1、<1>、 【正確答案】 a 【答案解析】 年老體弱者接受肛管檢查時可采取左側(cè)臥位。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的

4、護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383937】 <2>、 【正確答案】 c 【答案解析】 內(nèi)痔切除術(shù)時病人應(yīng)采取截石臥位，此時病人相對較舒適，同時醫(yī)生進行手術(shù)操作也較方便。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383938】 <3>、 【正確答案】 b 【答案解析】 膝胸臥位是最便于醫(yī)務(wù)人員進行檢查的體位，一般病人短時間檢查時可采取此種體位。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383939】 2、<1>、 【正確答案】 e 【答案解析】

5、內(nèi)痔主要表現(xiàn)為痔核脫出及無痛性便血，根據(jù)病程可分為4期。第一期以排便時無痛性出血為主，痔塊不脫出肛門外。第二期便血加重，嚴重時呈噴射狀，排便時痔塊脫出，但便后可自行還納。第三期便血量常減少，痔塊脫出不能自行回納，需用手拖回。第四期痔塊長期脫出在外，或回納后又即脫出。若痔核脫出后刺激括約肌痙攣引起嵌頓，則出現(xiàn)明顯疼痛。根據(jù)本病例特點，可判斷其患有內(nèi)痔且發(fā)生了嵌頓。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383934】 <2>、 【正確答案】 a 【答案解析】 肛裂是肛管皮膚全層裂開所形成的慢性潰瘍，好發(fā)在肛管后正中線。長期便秘、大

6、便干結(jié)引起排便時的機械性創(chuàng)傷是肛裂形成的直接原因。肛裂最主要的癥狀是排便時和排便后肛門部兩次疼痛高峰，排便時肛裂加深，創(chuàng)面可有少量出血。根據(jù)本病例特點，可判斷其發(fā)生了肛裂。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383935】 3、<1>、 【正確答案】 b 【答案解析】 無痛性間歇性便后出鮮血是內(nèi)痔的常見癥狀。因糞便擦破痔塊黏膜，出現(xiàn)便時滴血或便紙上帶血，少數(shù)呈噴射狀出血，可自行停止。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383929】 <2>、 【正確答案】 e 【答案解析】 外痔位于齒狀線下方，表面覆蓋肛管皮膚。病人平時無癥狀，或僅有肛門異物感，一般無血便。若便秘、排便用力過猛，可引起外痔靜脈叢破裂，血塊凝結(jié)于皮下形成血栓性外痔，出現(xiàn)肛門部劇痛。 【該題針對“專業(yè)知識-第二十八章 直腸肛管疾病病人的護理”知識點進行考核】 【答疑編號100383930】 <3>、 【正確答案】 b