【精品】二氧化鋯全瓷的臨床應用

1、、氧化錯全瓷概述2、病例氧化錯全瓷修復的臨床應用北京大學口腔醫(yī)學院 孫鳳寫在課前的話全瓷是在瓷性修復體里山有一類，瓷性修復體種類非常的多，它是一個人的家族，瓷性修 復體會包括賤金屬烤瓷，貴金屬烤瓷，鋰基瓷、全瓷、氧化鋁全瓷、氧化錯全瓷。本課程 的重點是氧化錯全瓷修復的臨床應用，所以學員通過本課程的學習，掌握氧化錯全瓷的臨 床應用。1、基本知識點 說起氧化錯全瓷，我們還拿以前一個很熟悉 的瓷全冠的剖而來理解，作為氧化鉛全瓷， 它的瓷內(nèi)冠是由氧化鏈來完成的。那最后它 的修復體完成，除了有切端瓷，牙體瓷，是 后來用烤瓷技術完成的，它的瓷內(nèi)冠是氧化 錯完成的。當時的氧化錯最早出現(xiàn)的是，還 冇一層跟接觸

2、烤瓷冠一樣的遮色層，但是氧 化鉆是純口色，所以為了掩蓋這種純口色， 達到美觀的乳觀效果，我們用了遮色層，但 是現(xiàn)在隨著全瓷的發(fā)展，氧化錯也可以進行了染色，所以呢就不用遮色層了，所以目詢的氧化錯全 瓷呢只有瓷內(nèi)冠層，牙體層和切端層。也就是說，瓷內(nèi)冠有三種，我們來復習一下：鋰基、氧化鋁和氧化錯。那么在前兩節(jié)講呢，我們講 到了各種全瓷的分類、進展，和氧化鋁全瓷的一些特點。今天，我們主要來探討和了解氧化鉆的一 些特性。我們還拿以前的那個例了，一個前磨牙，他牙體缺損以后，我 們給他選擇修復體，我們想到了氧化鉆的抗折強度最高，當然 它在全瓷修復里，做到前磨牙或者磨牙的修復的時候，用氧化 錯它的抗折強度高，

3、可以達到較好的臨床效果，這是給他先制 作了非金屬樁核的一個照片。這就是它修復前,那么牙體缺損很大。這是樁核修復后我們可以看到，我們做了規(guī)范的牙體預備，均 勻的留置了一個圓直角的肩臺，肩臺的寬度達到lmnb我們依稀可見，它的顯微樁核在它的牙體上， 經(jīng)過完善的牙體預備和排銀，可以看到?jīng)]有血液滲出，只有一點凝i占i液，這個時候經(jīng)過吹干再用這 個硅橡膠流制取藝模，可以得到一個良好的清晰的一個氧化鉗預備體。我們看經(jīng)過技師的努力我們完成了一個氧化鉆全瓷冠的內(nèi)冠，這是它的組織面，可以看到，肩臺均 勻，一致，非常的清晰，至于它的咬合面，我們也做了一些仿真的處理。那么這就是口內(nèi)調(diào)合。說到了調(diào)合，我們知道，好多人

4、在接受氧化鉆這個概念的吋候，覺得確實是 氧化錯非常的結實，它的結實程度，可以代替貴金屬烤瓷，因為貴金屬比較貴，也可以用后牙，那 么氧化錯很多的廠家在說，它可以代替后牙，所以呢聽到這些消息以后，許多的臨床大夫就問我說, 那么它的調(diào)合和試戴是不是跟金屬烤瓷冠一樣呢？我告訴他是一樣的，所以有一些臨床大夫，就跟 我一樣的試戴，也做這樣的調(diào)和，但他得到的結果不是像我這樣，達到了完全好的邊緣密合度，良 好的接觸點，還有完整的冠，有一個醫(yī)生打電話告訴我，孫老師我按你說的這個正常咬合，怎么戴 的過程中氧化錯冠折斷了呢？我們大家想到，我們戴金屬烤瓷冠的時候，即使無論哪種方法，折斷 的很少，主要是崩瓷。那么我就問

5、這個醫(yī)生，那么你用什么方法戴的呢，他說我就像您說的，用金 屬烤瓷冠的方式，我說你到底是先戴好了，檢查了邊緣密合度，然后檢查了接觸的松緊和大小，然 后再進行調(diào)合呢，還是怎么戴的？然后這個醫(yī)生告訴我，我一般戴烤瓷冠呢，是邊往下戴邊調(diào)合， 就是還沒有戴到底，擠呀擠呀，然后邊戴邊調(diào)和，那么這個吋候，如果用這個辦法，戴氧化鉆冠， 由于接觸點還沒有調(diào)好，太緊，那么他就使勁往下咬，當然了，鄰牙推不動的時候，冠受到了很大 的擠壓力，也會發(fā)生折裂，這也就是說，金展烤瓷冠和氧化錯全瓷冠真正含義上的結實程度一樣， 是不正確的，那么氧化鉆基底烤瓷冠的抗折強度很高，但是跟金屬烤瓷冠是不是完全一樣？應該是 不一樣的。因此

6、內(nèi)層的金屬它是不會折裂的，很少折裂，而氧化鉗比較脆，那么受到很大的很猛烈 的力的吋候，也是會折裂的，所以在試戴的過程中，一定要完全就位，接觸點松緊合適的吋候，再 像氧化錯，再像金屬烤瓷冠那樣調(diào)和，才能達到一個理想的狀態(tài)。那么再來冋顧一下，它在修復前，和修復后，我們叮以看到從這張照片 上，看到氧化錯修復，一般的臨床效果就是這樣的，它的明度比鄰牙稍微高一點，因為這邊牙的明度呢稍微暗一點，那么它的顏色效果基本接近鄰牙，但是稍稍有一些亮這就是它的合面觀和假側(cè)觀。二、修復體的通透性與遮色性思考修復體的透明度比較高，也就是說它的通透性比較低，我們在前一部分的交流過程中，也考慮到了修復體的通透性，通透性和遮

7、色性是反比，那么通透性差，遮色性就好，遮 色性好，通透性就差，那么氧化錯屬于哪一類呢？氧化錯屬于遮色性好，而通透性低的 -種全瓷修復材料。那么在臨床中我們應該如何根據(jù)患者需求選擇呢？1、氧化鏈所以氧化鉗用于前牙修復的時候，我們特別是這樣，雙基牙，預備以后顏色不一樣。我們看到預備 體顏色左右差異很大，那么用氧化鉆來完成，就恰巧利用了氧化鉆的遮色效果，可以達到比較理想, 用全瓷來說沒有透出預備體顏色的一個修復效果。那么也就是說全瓷如果它通透性不好，遮色性能 好，也可以在臨床上有一定的性征，也就是基牙顏色不一樣，選擇全瓷修復的時候，我們更建議他 選用有遮色效果的氧化鉛。這就是通過光敏燈的一個氧化鉆修

8、復體，可以看到，它在光敏燈下是半透光的，它的透光效果也是 根據(jù)瓷氧化錯的厚度來決定的，這個非常容易理解，半透明的東西呢，它的透光性跟厚度有關系，就像一張紙，如果你透著光一看，它是透光的，如果你拿一木書你對著光照它就是不透光的，氧化 鉆也是。半透光的如果你的基底冠設計的很厚，那它通透性就很低，遮色效果就非常的好，如果說 你做的很薄，有可能它的通透感就稍好，那么它的遮色性就會很差，所以通過自c對基底冠的設計 當然也要相對應的牙體預備設計，也可以調(diào)整氧化錯全瓷冠自己的遮色性和通透性。2、顏色結果我們在臨床上，也對氧化鉗和天然牙z間的鄰牙的顏色，做了一點點調(diào)查，我們用了一種比色儀， 這個比色儀，能從色

9、相、彩度和明度上測出天然牙和我們的修復體之間的差異，在色相上，彩度上, 我們氧化錯全瓷冠與天然牙差異不大，而在明度上明度：頸1/3右菱異中1/3切1/3無釜異有差異氧化涪 全d決化超全qi鑄克有一點點差異,我們看一下就頸三分z用肉眼看，確實在明度上也有并異，看見氧化鉗的冠呢， 明度比較大，而天然牙的明度，比較低，所以跟我們測色的結果，用測色儀測試的結果也是一樣的, 頸三分之一是有差異的，而中三分之一也是有差異的，我們就用肉眼看，中間兩個中切牙的明度， 會比旁邊的側(cè)切和尖牙明度高，確實屮間兩個使用氧化錯修復的修復體，它的明度也是稍稍有點大, 而它的切端我們可以看到，看不出差異，所以它的明度在切三

10、分之一跟天然牙也沒有差異。通過這 個病例，簡單的個性化的理解，和我們所測許許多多的這個修復體氧化錯的修復體天然牙，得出這 樣的結論，氧化鉆全瓷冠的明度，會稍大丁氧化鋁全瓷冠，都犬丁鑄瓷修復體。所以我說大家記住 分類，記住成分，那么鑄瓷類的修復體的明度是不大的，而氧化錯和氧化鋁的明度呢卻稍有一點大, 特別在牙頸部的部位。看到這張找照片，大家都認識這個演員，我們記得她在飾演這個角色的時候的牙齒狀態(tài)，我們再看 她現(xiàn)在的牙齒狀態(tài)，我們經(jīng)過了多次交流，可能坐在桌前的你也明白，她的牙齒改變了，那么您喜 歡她現(xiàn)在的牙齒的狀態(tài)嗎？我想您的答案是肯定的，您可能不太喜歡這一口純白純白的牙齒，那么, 她為什么做了這

11、么純白的牙齒呢？我相信她有兩個原因。最主耍的原因：一個是牙體預備量不夠，那么修復體的顏色呢就反襯純白，一個就是患者特別的喜 好，也會喜好這種顏色，那么患者的喜好我們沒法去左右，當然有的時候也去引導，但是呢，我們 能掌握的是牙體預備，所以通過這個病例呢，我們來考慮一下，氧化錯全瓷如果想獲得一個理想的 顏色層次，它的牙休預備。三、氧化誥全瓷牙體預備1、牙體預備必要性思考>說起牙體預備，好多人就不理解，修復醫(yī)生，特別做全瓷的修復醫(yī)生，磨出量比較犬， 牙體預備的比較多，特別是好多患者希望少磨牙，其實不是修復醫(yī)生愿意磨，而是牙體 預備確實有它的必耍性。那么，牙體預備的量怎樣來衡量呢？牙體預備的必要

12、性，就是指它是實現(xiàn)修復設計、體現(xiàn)修復原則、完成修復體的基礎，也就是說沒有 牙體預備，我們就實現(xiàn)不了修復設計，體現(xiàn)不了修復原則，當然也完成不了修復體，那么牙體預備 的量是用什么來衡量呢？它這個量是要符合修復材料的堅固性，給患者恢復功能咬合的必要間隙， 是給修復體體現(xiàn)顏色美觀所必須留出的間隙，所以這就是指定了我們牙體預備的量。2、牙體預備量那么具體的牙體預備量乂有多少呢？大家可以看到，上前牙它的牙體預備量，切端磨除2. omni，唇側(cè) 需耍磨除1. 5mm,舌側(cè)需耍1. 5mm,近遠中兩側(cè)需要磨除1. 5mm,上前牙頸緣寬度也需要磨除1. 0mm, 這個值非常的好記，切端2伽，肩臺lmm,它的平均

13、值就是1.5mm,所以它的唇舌近遠中，四周的軸 面都需要磨除15儷，但這個值跟我們所看到的查到的教科書啊，文件上不完全一致，實際上牙體預 備量，無論我們寫的多準確，什么0. 75啊，到1.85,在臨床上指導意義并不大，我們每個人不可能 精準到我們的牙體預備量一定是磨到1. 51還是2.10,我們只能大體的了解這個范圍，而這個范圍是 完成一個非常良好氧化鉆顏色層次的一個值，那么按這個值進行的牙體預備，就能達到良好的效果。 但是我給的值是上前牙，大家就是說，我們修復不可能只修上前牙，那么下前牙呢，我們試想一下, 如果下前牙，也按這個量磨除的話，如果我們看最后一條，前牙頸緣寬度是1価的話，我們磨岀一

14、 個非常小的下前牙，那么磨出量到底有多大呢，預備休有多少呢？所以我們老是談牙休預備，是要 針對不同的材料，不同的牙位，具體個性的牙來掌握的，我們給到的大體的上前牙的量，而下前牙 是一種參照。我們看這張圖，也是一個上前牙的模式圖，我非常喜歡這張圖，不光給了我們要磨除的量，而指示 了我們要選擇的車針，我們在預備切緣，頸緣和這個軸面，可以選擇唇側(cè)的這個車針，一般選擇這 個車針的直徑是lnrni,那么它可以使圓的直角，它預備出來的肩臺呢正好是我們要求的圓直角，而要 求的舌側(cè)呢，就是我們現(xiàn)在所看到的鬪弧狀，它這樣的形狀磨出的舌窩呢，止好跟我們需要的預備 體留下的舌窩的形狀是一樣的，而它的聚攏度呢，是需要

15、6-10度，而它的，那么這張圖的聚攏度 是6-10度，它顯示的這個圖形是非常漂亮和正規(guī)的，那么懂英文呢就可以知道了，在各個地方去 掉的量是它所標志的，并且它的唇側(cè)是兩個面，一個是沿著舌側(cè)，一個是要往回收一部分，這個量 呢，是我們的臨床上有指導意義的牙體預備量。3、后牙那么說了前牙，我們再看后牙，后牙呢就包括磨牙和前磨牙，后牙合面磨出的量呢，大概是2. 0mm, 軸面也是1.5mm,而頸緣的寬度是0.5-1. 0mm，因為后牙有一些年紀比較大的，牙齦退縮的，那么 在牙頸部它的寬度比較窄，如果磨10mm呢，牙體組織去除量比較大，所以可以減少0.5mm,在做 0.5mm肩臺的時候呢，要在頸部增加一個

16、增力頸環(huán)，以防頸部瓷容易崩瓷應力集屮。那么這個圖，就是一個后牙牙體預備量的一個圖，它也 告訴了我們這個預備的車針，也是選一個大概直徑在 lmm, 1.0mm的一個車針，它的那個軸角，備出的肩臺 也是一個圓弧形的直角，它的聚攏度，也是6-10度， 在它標明了中間的中央窩的位置呢，至少要2. 0mm，也 就表明了，它的牙體預備也是要求均勻的，不能牙尖的 地方到了 2.0,而中央窩的地方不到2.0,在軸面呢也是用1.5mm,整個，頰側(cè)，舌側(cè)和近遠中，這個口顏色標的肩臺是我們后 加上的，它應該是0.5-1mm,當然原來那個圖是指的lmm,我們覺得后 牙有一部分特別是頸部，牙齦退縮的乂要做齦下冠了，需要

17、備0.5mm。4、頸緣關于頸緣-直是全瓷修復探討的一個熱點，這在美學區(qū)域，也就是上前牙和前磨牙唇側(cè)，我國要求 它的寬度肩臺是11.0,位置呢應該是留下0.5-lmm,形狀呢也是圓直角或135度，原i大i是在美學區(qū) 域，對美學要求比較高，所以肩臺寬度高一點，位置放置在齦下，那么有飾面瓷的覆蓋呢，它美學 效果要好一些。在非美學區(qū)域像前牙，或者是前牙舌側(cè)，當然下前牙也是美學區(qū)域，因為牙休少， 所以它的肩臺寬度也不能太寬，所以前磨牙的舌側(cè)和磨牙的肩臺可以是0.5-1. 0mm，也就是最窄是 0. 5mm,它的位置可以是齦下0. 5或者是齦上，形狀也是圓肓角和135度，當然下前牙、唇側(cè)我們還 希望放在齦

18、下0. 5,這樣有利于恢復美觀。5、牙體預備要求那么對于氧化鉆全瓷由于它是用切削的方式來完成的，所以它對牙休預備是有一定的要求的，剛才 我說了，不光要記住成分的分類，還要記住這個制作方法，那么這個制作方法，對牙體預備是有要 求的。因為是用切削的方式，也是機器因為有個車針進它的內(nèi)冠組織面去切削出來，它的內(nèi)冠切削 的過程中所用的車針的直徑最小是0.9mm,所以我們預備體的所有的軸角都要圓滑，并且厚度都要大 于0. 9mm,并且整個預備體也是要求沒有倒凹，圓滑無銳角，是這用切削來要求的，并且不能小于 0. 9mm,聚攏度呢是6-10度，預備休的高度也要求大于等于3mm。我們還用這兩個圖來說，我們就

19、從這個圖上可以特別體現(xiàn)到這個預備體沒有倒凹啊，這個岡滑無銳角這些特點，你看它預備的這個 軸面，切角，軸角都是非常圓潤的，而預備體的高度也都是大t* 3mm的。6、預備與修復效果的關系關于這個預備和修復效果的關系，是一個很復雜的，也就是說預備量和預備跟修復效果是非常有關 系的，當然也就是我們修復科醫(yī)生所每天做的工作，其實當預備休的位置與軸效，都與原來牙的長 軸一致的話，我們就按照規(guī)矩，預備我們應該預備的量就可以了，那么我們所剛才交流的都是這個 預備量。7、病例長軸跟牙體要求的將來的修復體，跟目前牙體的長軸不在一個位置上的吋候，他的牙體預備量和他 掌握的是不一樣的，我們看這個病人從唇側(cè)看，他的雙上

20、頜切牙稍稍有點唇型，那么我們通過交流、 檢查、簽字等等，那么要做的分體預備和做了樁核以后的預備量是要通過他最后修復、最終修復體 的量來決定的。我們可以看到這個病人，雙、前牙稍微有點前突，如果他不想改變這個角度，我們按常規(guī)為預留就 可以了，可這個病人在做修復的時候，要求改變這個前牙的角度，他也要求前牙內(nèi)收所以這個患者，想通過我們的修復將雙、兩個中切牙內(nèi)收，他想通過這個設計能解決部分美、前牙 較突的美觀問題，我們經(jīng)過了電腦設計，或者是模型設計，可以看到他確實能做到內(nèi)收，我們在這 個基礎上修復。所以牙體預備前的修復設計是做所有全瓷特別做氧化鏘全瓷是一個比較重要的內(nèi)容，那么通過這修 復設計能達到別人的

21、要求，然后我們再告知患者，如果不能達到這樣的要求，特別是全瓷修復又想 改變角度的時候，這是非常為難的事情，因為瓷樁和纖維樁都改變牙軸的力度很小，大概在我們的 臨床經(jīng)驗屮也就是不到10度，那改變太大我們的樁和核就會成角太大，就很難達成用一個預成狀態(tài) 完成的效果，所以在這個時候，提前的設計和提前跟病人的溝通也是非常重要的。那么按照我們提前設計的牙齒的軸向、大小和形態(tài)，在這個基礎上才開始給病人進行治療，這個時候我們才按最終修復體的形態(tài)做出樁核的位置，這樣確保修復體 制作以后，跟我們預想的是一樣，并且在這個修復體的外表耍留 出烤瓷層的厚度，這就是按預想的這個角度給患者制作了兩個全 瓷樁，那么通過氧化錯

22、全瓷樁的修復，確實達到了預想的效果。8、改變位置與軸向-口腔美容修復所以在全瓷修復中，或者在烤瓷修復中，是一樣的。改變牙齒的 位置和軸向，這就屬丁一部分口腔美容學的內(nèi)容。在這部分內(nèi)容 中，很重要的一部分，是要做修復前設計，按最終冠的形態(tài)留出 修復體的間隙，這是非常重要的，那么這部分內(nèi)容，要修復設計呢是利用口腔的攝影，數(shù)字化的設 計，模型分析，和診斷蠟型。無論通過哪種方式，都必須先做修復設計，和病人取得溝通、理解， 然后再開始修復，那么以免病人花費了很多，乂做全瓷而我們最后達不到患者想要求的結果。那么 這部分內(nèi)容，特別是修復前設計，口腔攝影，數(shù)字設計，模型分析，和診斷蠟型，都屬于口腔美容 學的內(nèi)

23、容，但是呢在常規(guī)的制作前牙的過程中我們也都能用得著，所以呢現(xiàn)在在好多的地方，做這 種前牙，那么都要涉及到口腔美容學的修復內(nèi)容。就剛才我們還說到這個患者，我們看他這些牙休預備，從合面冠我們就知道，看均勻清晰的肩臺， 我們在以前的交流過程中也說，那么口腔中在牙體預備z后經(jīng)過排齦，你能看到什么，將來在模型 上你才能反映出什么，我們看到只有均勻的肩臺，然后清晰的口腔環(huán)境，你才能制取一個非常合格 的模型，我們看這個病人，也均勻的備了 lnrni的肩臺，并且他的整個軸角呢向內(nèi)稍微收一點，牙體 預備的整個弧度呢都是圓鈍這就是牙體預備剛開始做的樁核，那么這個圖片，就是它是氧化錯內(nèi)冠，它是氧化錯內(nèi)冠的時候， 我

24、們首先檢查背面是不是密合，然后述要檢查飾面瓷是不是保留均勻，我們這個時候呢在這個病例 上，我們可以知道我們的飾面瓷的厚度是大于等于lmm的，當飾面瓷能夠大于等于1価，技術員就比 較容易的達到烤瓷這一層飾面瓷的顏色層次和效果，如果說我在基底冠設計完以后，哪怕是最薄 0.4nini,飾面瓷的厚度不足，那么技術員也很難完成一個漂亮的顏色效果的修復體。其實牙體預備我們剛才講了，非常的重要，因為我們給基底冠留下強度，還要給飾面瓷留下可以做 顏色層次的效果，所以適量的牙體預備，是可以使我們的修復達到100分。我們的牙體預備量如果 過小，留下的空間不夠，最后的修復休，也真的只能得到60分，當然有人說我的牙休

25、預備量非常的 大，像我們的學習，我不光上課聽講，下課學習，加班加點，晚上半夜都不睡，那么我想達到的不 止是100分，想達到多少？ 120分。這個吋候呢，你耍付出超人的體力和超負荷的那個狀態(tài)，是不是 值得的？也就跟我們牙體預備量我可以做得大大的，厚厚的，讓技術員有充分的厚度來發(fā)揮呢？我 們想彖一下如果你透支了體力，那么這個人也許到考試的時候，身體狀況不好，不能參加考試，不 僅沒有得到120分，可能連參加考試的時間也沒有了。牙休預備量過大也是一樣，如果我們過大了， 你的預備體就太小，特別我們想象一下下前牙，如果你預備多了，那么剩下的牙體就無兒了，可能 預備體的強度不夠了。那有的人說，我在磨、磨牙的

26、吋候，我就可以磨的多一些，預備量大一些那 么它也不會折斷，但是如果你磨的太多，就像在基底冠設計的過程中，勢必會留下飾面瓷的厚度會 過厚，這個時候呢，飾面瓷的強度也會下降，最后你會損失整個修復的強度，所以說我們在牙體預 備的過程屮，太小太大都不好，適量跟學習一樣，達到100分就可以了。有人說這跟學習不太一樣，因為在學習的過程中，我們也 知道，有的同學智商很高，悟性也很高，人也很靈巧，所 以他學習不是很努力，也一樣達到100分，那么在我們做 修復的過程屮，會不會也有這樣的問題呢？那就是說我牙 體預備量很小，我也想讓我的修復體達到100分，這有這 樣的可能嗎？當然，如果你遇上一個醫(yī)師非常有經(jīng)驗，你

27、遇上個技師能力很強，你選用的材料呢是當今最好的，最 能反映顏色層次和基底冠最薄的一種材料，那么這種時候 我們冃前掌握到的材料性能是基底最薄的全瓷材料是 0.4価，飾面瓷呢所匹配的最可以反映顏色層次效果的陶瓷飾面瓷是0.7mm,也就是說，牙體預備量只要達到1 .lmm,就可以達到一個理想修復體的顏色層次、 效果和強度，所以說，如果我們感到了有經(jīng)驗的醫(yī)師、非常有能力的技師，選用了非常好的材料， 我們的牙體預備量小，有吋候也可以達到100分。也就是說，在完成一個修復體的過程中，醫(yī)師、技師和材料對修復體最終的效果起到了非常重要的 作用，所以說，我們在臨床屮，如果我是技師，我就要努力提高自己的能力，如果

28、我是醫(yī)師，我就 要努力的掌握這些整個修復的技巧和它的理論。那么對于材料，技師和醫(yī)師都應該去掌握，了解每 種材料的性能、特點，那么買到最好的材料，并且把最好的材料它的性能發(fā)揮到最好，才能提供一 個優(yōu)秀的修復體，特別是在全瓷的吋候，可能大家更要了解材料和提高自己的技術。就這三者，可 能大家說，我作為醫(yī)生，我要努力提高自己的理論知識和技術，但是三者的溝通也很重要，i大i為三 者修復體的效果等于三者最弱的水平，但是任何一方的能力，都有可能去彌補另一方的弱點，所以 說溝通也很重要。那么就是說如果我們成為醫(yī)生，那么和你配合的技師是一定的，你買的材料是一 定的，那你就努力提高口己對材料的掌握，對技師的了解，才能彌補對方的弱點，所以呢，學習材 料的性能，掌握牙體預備的特點，也是非常重要的。當然了大家就是說，那剛才我們看那個病例，就這個病例，修復效果作為氧化錯修復前牙，還是比 較理想的，那么它到底（預、）預備了多少呢？我們看它的預備量剛才說了，我們的飾面陶瓷可以 大于1.0mm,它的基底冠是0.4-0. 5,所以它的預備量均勻的大于等