象湖鎮(zhèn)城鄉(xiāng)困難家庭臨時救助申請審批表_第1頁
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象湖鎮(zhèn)城鄉(xiāng)困難家庭臨時救助申請審批表_第3頁
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文檔簡介

1、象湖鎮(zhèn)城鄉(xiāng)困難家庭臨時救助申請審批表申請人姓名性別出生年月身份證號碼家庭人口數(shù)戶籍地 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 村（居）委會 村民小組家庭住址 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 村（居）委會 村民小組聯(lián)系電話證明材料張數(shù)申請理由家庭類別低保家庭（ ） 五保家庭（ ） 孤兒（ ） 其他困難家庭（ ） 一、二級重殘（ ） 建檔立卡貧困戶（ ） 嚴(yán)重精神障礙（ ） 共同生活家庭成員情況表姓 名性別與申請人關(guān)系出生年月個人類別工作單位月收入（元）家庭月總收入（元）家庭人均月收入（元） 本人同意接受村（居）委會及各級民政部門對本人及家庭收入、實際生活、健康（病情）等情況進(jìn)行調(diào)查核實，提供材料如有不實，愿放棄接受救助的權(quán)利。申請人簽名（蓋章）：

2、日期： 年 月 日備注：1、需攜帶材料：經(jīng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政辦蓋章的個人書面申請報告；因大病的要有疾病證明、出院小結(jié)、發(fā)票，大病：惡性腫瘤、重癥尿毒癥、器官移植、再生障礙性貧血、白血??；身份證復(fù)印件一份；在申請領(lǐng)取臨時救助欄內(nèi)填寫申請人銀行帳戶信息。2、個人類別：失業(yè)、在職、下崗、三無、學(xué)生、無業(yè)、務(wù)農(nóng)等；3、本表一份，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))民政辦存檔一份。村（居）委會 審查意見 經(jīng)調(diào)查，該家庭因 家庭生活困難。其中 有材料證明，符合臨時救助條件，經(jīng)公示群眾無異議,同意上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府。 經(jīng)辦人（簽字）： 負(fù)責(zé)人（簽字）：村（居）委會（蓋章）日期： 年 月 日鄉(xiāng)(鎮(zhèn))審批意見 經(jīng)審核，該家庭符合臨時救助條件，同意給予臨時救助 元，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）民政辦負(fù)責(zé)將補助資金打入申請人帳戶。經(jīng)辦人： 審核人： 審批人：鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府（蓋章）日期： 年 月 日申請人 領(lǐng)取 臨時救助情況臨時救

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