職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)委托協(xié)議書

1、職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)委托協(xié)議書委托方（甲方）： 地址：法定代表人： 聯(lián)系電話：受托方（乙方）：地址： 法定代表人：聯(lián)系電話： 甲、乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商決定， 委托醫(yī)院對其進行職業(yè)健康體檢?，F(xiàn)就職業(yè)健康體檢的有關(guān)具體事宜協(xié)議如下：一、甲方負(fù)責(zé)組織本次職業(yè)健康檢查，提供受檢人員名單、工種、接觸職業(yè)病危害因素種類、體檢類別、職業(yè)健康體檢項目。二、職業(yè)健康體檢費用按山東省魯價費發(fā)2000239號文件規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進行結(jié)算。三、職業(yè)健康體檢項目內(nèi)容、費用見附件。四、職業(yè)健康體檢為委托性質(zhì)。五、甲乙雙方約定本次職業(yè)健康查體時間為 年 月 日至 月 日，共 天，如因甲方組織不力，超出時間所發(fā)生的費用，由甲方負(fù)責(zé)。六、

2、雙方責(zé)任：1、甲方按照協(xié)議書約定的人數(shù)和時間保證作好受檢人員組織工作。2、甲方將發(fā)票所列具的應(yīng)付款項一次性匯至乙方的銀行帳號。3、收到付款后，乙方按照甲方提供的職業(yè)健康體檢項目內(nèi)容進行體檢，乙方認(rèn)為有必要增加或減少體檢項目內(nèi)容時，應(yīng)事先征得甲方或甲方委托的受檢單位同意。4、乙方按照衛(wèi)生部現(xiàn)行的職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法、職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范要求，對本次職業(yè)健康體檢報告結(jié)果如實、客觀的進行分析、總結(jié)、評價。5、乙方在職業(yè)健康體檢工作結(jié)束之日起30日內(nèi)將體檢結(jié)果書面報告甲方及受檢單位，由甲方負(fù)責(zé)將查體結(jié)果如實告知受檢者本人，如有特殊情況需要延長的，應(yīng)當(dāng)說明理由。七、甲、乙雙方履行本協(xié)議而發(fā)生爭議時，應(yīng)友

3、好協(xié)商解決。八、其他未盡事宜由甲、乙雙方另行商定。九、本協(xié)議自雙方簽定之日起生效。十、本協(xié)議一式二份，甲乙雙方各執(zhí)一份為憑。甲方（簽章）： 乙方（簽章）：法定代表人/委托代理人： 法定代表人/委托代理人：年 月 日 年 月 日X醫(yī)職檢字（2011）第01號職業(yè)健康檢查結(jié)果及評價報告書（模擬）受 檢 單 位： 主要職業(yè)病危害因素：有機粉塵、職業(yè)性變應(yīng)原、有機溶媒、酸堿、氨以及噪聲 XX醫(yī)院（專用章）報告發(fā)送日期 2011年5月13日說明：1、 本報告書不得作為宣傳資料。2、 報告書涂該無效。3、 本報告無主檢醫(yī)師、審核人及批準(zhǔn)人簽字無效。4、 本報告無體檢單位公章無效。5、本報告正文共 頁，報告

4、一式三份（用人單位、用人單位所在地衛(wèi)生行政部門各一份，職業(yè)健康檢查機構(gòu)存檔一份）。6、單位或被檢者對本報告書有異議，請于收到報告書壹月內(nèi)提出。7、被檢單位須于收到本報告之日起一周內(nèi)將檢查結(jié)果告知職工本人。檢查機構(gòu)名稱： XX民醫(yī)院聯(lián)系電話： 聯(lián) 系 人： 郵 編：276100電子郵件： 檢查機構(gòu)地址： 職業(yè)健康檢查質(zhì)量控制：本次職業(yè)健康檢查由以下醫(yī)師主檢并對其檢查結(jié)果負(fù)責(zé)。姓 名技術(shù)職稱專 業(yè)醫(yī)師簽字備注 副主任醫(yī)師呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師血液腫瘤 副主任醫(yī)師呼吸內(nèi)科 副主任醫(yī)師五官科 副主任檢驗師檢驗科 副主任醫(yī)師放射科 副主任醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科 主治醫(yī)師心功能室 副主任醫(yī)師彩超主檢醫(yī)師： （簽字）報

5、告編制： （簽字）報告日期：20 年 月 日報告審核： （簽字）審核日期：20 年 月 日報告簽發(fā)： （簽字）簽發(fā)日期：20 年 月 日職業(yè)健康檢查機構(gòu)： XX醫(yī)院職業(yè)健康體檢專用章（公章）職業(yè)健康檢查機構(gòu)資質(zhì)：山東省衛(wèi)生廳職業(yè)健康檢查資質(zhì)證書魯衛(wèi)職查體字【 】第 號（見附件） 認(rèn)證項目：（一）接觸粉塵作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查 （二）接觸化學(xué)毒物作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查（三）接觸噪聲、高溫等其他職業(yè)病危害作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查 （四）從事微波、視頻作業(yè)、電工作業(yè)、壓力容器作業(yè)、高處作業(yè)、 機動車駕駛作業(yè)人員的職業(yè)健康檢查。 （有效期至2015年7月19日） 一.查體時間：2011.4.15-201

6、1.4.23二.查體地點： 三.查體人數(shù)：XX人四.職業(yè)病危害因素：有機粉塵、職業(yè)性變應(yīng)原（包括7-ACA、6-APA）、有機溶媒（包括甲苯、二氯甲烷、乙酸丁酯、丙酮、苯胺、乙腈、二氯甲烷、丁醇）、酸堿、氨以及噪聲五.檢查類別：在崗期間檢查六.查體項目：職業(yè)病科常規(guī)檢查，皮膚科檢查，血常規(guī)，尿常規(guī)，肝功，心電圖檢查，腹部多普勒超聲檢查，粉塵作業(yè)人員胸部正位片檢查，肺功能，電測聽七.職業(yè)健康監(jiān)護依據(jù)1中華人民共和國職業(yè)病防治法2職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法（衛(wèi)生部23號令）3職業(yè)病危害因素分類目錄（衛(wèi)生部衛(wèi)法監(jiān)發(fā)200263號）4職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范（GBZ188-2007）5.工作場所有害因素接觸限值

7、6.工業(yè)企業(yè)職工聽力保護規(guī)范7.相關(guān)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)：GBZ57-2008 職業(yè)性哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ68-2008 職業(yè)性苯中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ49-2007 職業(yè)性噪聲聾診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ59-2002 職業(yè)性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ18-2002 職業(yè)性皮膚病診斷標(biāo)準(zhǔn)總則八.本次職業(yè)健康檢查的目的本次職業(yè)健康檢查為在崗期間檢查，其主要目的是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病或疑似職業(yè)病患者或勞動者的其他健康異常改變；及時發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動者；評價健康變化與職業(yè)病危害的關(guān)系。1. 職業(yè)性變應(yīng)原（包括7-ACA、6-APA）作業(yè)目標(biāo)疾?。?1)職業(yè)?。郝殬I(yè)性哮喘(2)伴肺功能損害的心血管疾病2.甲苯作業(yè)檢查目標(biāo)疾病（參

8、照苯作業(yè)）： (1)職業(yè)?。喊殬I(yè)性慢性苯中毒、職業(yè)性苯所致白血病(2)職業(yè)禁忌證：脾功能亢進、造血系統(tǒng)疾病3、噪聲作業(yè)目標(biāo)疾病(1) 職業(yè)?。郝殬I(yè)性噪聲聾(2) 職業(yè)禁忌證：噪聲易感者（噪聲環(huán)境下工作一年，雙耳3000Hz、4000Hz、6000Hz中任意頻率聽力損失65dBHL）4.粉塵作業(yè)目標(biāo)疾?。郝殬I(yè)禁忌證(1) 活動性肺結(jié)核病(2) 慢性阻塞性肺病(3) 慢性間質(zhì)性肺病(4) 伴肺功能損害的疾病九. XX股份有限公司概況XX股份有限公司始建于1968年， 公司現(xiàn)有員工3500人，大中專畢業(yè)生占80%以上，其中博士11人，碩士26人，各類專業(yè)技術(shù)人員1200人，2人享受國務(wù)院政府特殊

9、津貼。 XX股份有限公司是一家中西藥兼產(chǎn)的大型綜合制藥企業(yè)，公司擁有國內(nèi)領(lǐng)先水平的天然藥物生產(chǎn)基地，具備中藥提取和制劑、西藥原料和制劑、抗生素、生物工程、醫(yī)藥包裝等綜合生產(chǎn)能力。大容量注射劑、小容量注射劑、片劑、膠囊劑、顆粒劑、滴眼劑、氣霧劑、吸入劑、軟膏劑、干混懸劑、抗生素片劑等11個劑型和兩大原料藥車間全部通過GMP認(rèn)證。公司擁有一支高素質(zhì)的銷售隊伍，銷售網(wǎng)點遍布全國各地。自1997年以來，利稅連年過億元，連續(xù)三年為臨沂市納稅第一名。十.工人接觸職業(yè)病危害因素情況見表車間工種人數(shù)工作地點接觸危害因素種類106溶配工12酸罐、堿罐、丙酮貯罐、操作室等硫酸、氫氧化鈉、丙酮、噪聲結(jié)晶工、三合一工

10、8濃鹽酸罐、稀鹽酸罐、干燥室、操作室等鹽酸、粉塵107動力工8丙酮罐、回收丙酮罐、值班室、鹽酸罐、真空泵等丙酮、鹽酸、噪聲、109酯化工13反應(yīng)釜、酯化重蒸罐、鈉鹽泵房、丁酯罐、丁醇罐等乙酸丁酯、丁醇、噪聲提煉工17提煉水洗、提煉冷脫等乙酸丁酯、噪聲溶媒工21配鹽泵房、溶配微機室乙酸乙酯、丁醇、噪聲110回收工8丙酮貯罐、精餾釜、丙酮頭塔、操作間等丙酮、噪聲巡檢工6氨罐、氨泵等氨、噪聲 111氨冷工27冷凝器、蒸發(fā)器、儲罐、機房、值班室等氨、噪聲201合成工17合成釜、離心機、值班室、6APA合成釜等丙酮、二氯甲烷、噪聲回收工17暫存罐、二氯甲烷罐、丙酮罐、廢液管、丙酮泵、值班室等丙酮、二氯甲

11、烷、噪聲等離心工17合成釜、離心機、值班室、6APA合成釜等丙酮、二氯甲烷、噪聲等202離心工10離心機二氯甲烷回收工12回收罐、回收控制室、操作間、干燥、抽濾等丙酮、二氯甲烷、乙酸乙酯203操作工8實驗室、分析室、丙酮罐等丙酮合成工8乙腈計量罐乙腈回收工8二氯甲烷罐等二氯甲烷計量工6乙腈計量罐乙腈210操作工2丙酮儲罐、二樓控制室丙酮2087ACA提煉工22鹽酸儲罐、計量罐等鹽酸、噪聲回收工8成品丙酮罐、操作間等丙酮、噪聲巡檢工8新鮮丙酮罐等丙酮、噪聲離心工16離心機等丙酮、噪聲結(jié)晶工24丙酮罐、計量罐、值班室等丙酮、氨、噪聲209操作工壓縮機、值班室、冷水機組等噪聲物管部南區(qū)操作工8值班室

12、、罐區(qū)、泵房丙酮、硫酸、氨、噪聲研發(fā)中心操作工12反應(yīng)釜、記錄臺乙酸乙酯、噪聲十一.工作場所職業(yè)病危害因素監(jiān)測結(jié)果本次測量噪聲作業(yè)點84個，其中有9處超過職業(yè)接觸限值要求，超標(biāo)率為10.7%；噪聲超標(biāo)地點分別為209車間的1#大空壓機、2#大空壓機，2#汽機車間的2#汽輪機、給水泵，1#制冷車間的3#制冷機，3#制冷車間的5#溴冷機、三冷泵房，空壓站的9#離心鼓風(fēng)機，201車間的風(fēng)機房。檢測乙酸丁酯短時間接觸濃度數(shù)據(jù)5個，超標(biāo)作業(yè)點為109車間提煉水洗冷脫崗位，濃度達(dá)到439.3 mg/m3，超標(biāo)為1.46倍。乙酸丁酯時間加權(quán)平均濃度檢測數(shù)據(jù)2個，符合職業(yè)接觸限值要求。檢測丙酮短時間接觸濃度數(shù)

13、據(jù)52個，超標(biāo)數(shù)據(jù)4個，超標(biāo)作業(yè)點為201車間離心機、208回收丙酮罐、丙酮解析液池、110回收精餾塔。丙酮時間加權(quán)平均濃度檢測數(shù)據(jù)14個，超標(biāo)數(shù)據(jù)3個，超標(biāo)工種為201車間離心工、208回收工、110回收工。106、107、109、110、111、201、202、203、208、209、210、研發(fā)中心等車間工作場所空氣中氫氧化鈉、乙酸乙酯、鹽酸、乙腈、二氯甲烷、丁醇、氨、硫酸、粉塵9種有毒物質(zhì)的短時間接觸濃度和時間加權(quán)平均濃度均符合職業(yè)接觸限值要求。十二.職業(yè)病危害因素對健康的影響本次職業(yè)健康檢查的主要職業(yè)病危害因素為職業(yè)性變應(yīng)原（包括7-ACA、6-APA）、有機粉塵、有機溶酶（包括甲苯

14、、二氯甲烷、乙酸丁酯、丙酮、三乙胺、苯胺等）、噪聲、酸堿等。7-氨基頭孢烷酸(簡稱7-ACA)，是頭孢菌素中最常用的母核，是合成各種頭孢菌素的關(guān)鍵性中間體。6-APA由青霉素鉀鹽酶化裂解而成，是生產(chǎn)半合抗青霉素類抗生素氨芐鈉和阿莫西林的重要中間體。7-ACA 和6-APA是國家法定的職業(yè)性變應(yīng)原，勞動者長期接觸可引起以間歇性發(fā)作性喘息、氣急、胸悶或咳嗽為特點的氣道慢性炎癥疾患，主要表現(xiàn)為職業(yè)性哮喘。工業(yè)用甲苯往往含有苯，作業(yè)人員可經(jīng)呼吸道吸入苯蒸氣或皮膚接觸苯而引起的中毒。有急性、慢性之分。急性苯、甲苯中毒主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生麻醉作用，出現(xiàn)昏迷和肌肉抽搐；高濃度的苯對皮膚有刺激作用。長期接觸

15、低濃度的苯可引起慢性苯中毒，出現(xiàn)造血障礙，早期常見血白細(xì)胞數(shù)減低，進而出現(xiàn)血小板數(shù)減少和貧血，患者可有鼻出血、牙齦出血、皮下出血、月經(jīng)過多等臨床表現(xiàn)。噪聲主要引起聽覺系統(tǒng)損傷，出現(xiàn)暫時性聽閾位移、永久性聽閾位移和噪聲性耳聾,職業(yè)性噪聲聾是我國法定職業(yè)病之一。另外研究顯示噪聲對神經(jīng)系統(tǒng)也可造成影響，主要有神經(jīng)衰弱綜合征、記憶力減退、情緒不穩(wěn)定及自主神經(jīng)中樞調(diào)節(jié)功能障礙等。長期處于噪聲超標(biāo)的環(huán)境內(nèi)，還可對循環(huán)系統(tǒng)、內(nèi)分泌及免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及代謝功能、生殖功能及胚胎發(fā)育等產(chǎn)生一定影響。有機粉塵主要可以引起呼吸道和肺組織炎癥或過敏反應(yīng)。十三.結(jié)果分析 該單位主要職業(yè)病危害因素是職業(yè)性變應(yīng)原（包括7-

16、ACA、6-APA）、有機粉塵、有機溶媒（包括甲苯、二氯甲烷、乙酸丁酯、丙酮、三乙胺、苯胺等）、酸堿以及噪聲。本次職業(yè)健康檢查共檢查作業(yè)人員XX人，發(fā)現(xiàn)部分可疑職業(yè)病人。（一）1-106-10張玉新，從事有機粉塵作業(yè)，既往診斷為職業(yè)性哮喘，建議到上級單位明確診斷，接受診治。（見附表1）。（二）1-109-57宮躍華，從事有機粉塵作業(yè)，本次檢查存在支氣管哮喘發(fā)作癥狀和體征，建議提交詳細(xì)職業(yè)史，尤其是提供詳細(xì)的職業(yè)病危害因素接觸史，建議到上級單位明確職業(yè)病診斷。（見附表2）。（三）從事有機粉塵、7-ACA及有機溶媒作業(yè)人員8人，自述既往有支氣管哮喘病史但無明確的支氣管哮喘發(fā)作癥狀和體征，需進一步明

17、確職業(yè)病危害因素接觸史，定期復(fù)查肺功能或行支氣管激發(fā)試驗，如支氣管激發(fā)試驗陽性，建議調(diào)離職業(yè)性變應(yīng)原及有機粉塵作業(yè)。（見附表3）。（四）1-111-56王保平，雙耳高頻平均聽閾40dB，左耳語頻平均聽閾70.6dB，右耳語頻平均聽閾82.3dB，建議脫離噪聲作業(yè)一周，提交詳細(xì)職業(yè)史，來我院復(fù)查電測聽。（見附表4）。（五）從事噪聲作業(yè)人員4人，本次檢查電測聽結(jié)果高頻平均聽閾大于40dB，建議脫離噪聲作業(yè)一周后復(fù)查電測聽（見附表5）。（六）甲苯作業(yè)人員6人，本次檢查白細(xì)胞降低，建議調(diào)離甲苯作業(yè)環(huán)境，3個月內(nèi)在當(dāng)?shù)鼐C合性醫(yī)院每2周復(fù)查一次血常規(guī)，如白細(xì)胞持續(xù)低于正常，建議提交詳細(xì)職業(yè)史，建議到上級單

18、位進一步明確職業(yè)病診斷（見附表6）。（七）從事有機溶媒作業(yè)人員75人，本次檢出肝功能異常，建議每3月復(fù)查肝功一次，是否與接觸二氯甲烷等有機溶媒有關(guān)，需進一步調(diào)查（見附表7）。（八）本次職業(yè)健康檢查存在其他的疾病或異常結(jié)果，屬常見病癥，建議到綜合性醫(yī)院復(fù)查或診治（見附表8）（九）其他人員本次職業(yè)健康檢查未見異常（見附表9）。綜上所述，本次職業(yè)健康檢查檢出部分接觸致敏原作業(yè)人員存在可疑的職業(yè)病和職業(yè)病危害效應(yīng)，應(yīng)引起本企業(yè)的高度重視。建議：1、加強作業(yè)環(huán)境有害物質(zhì)濃度或強度檢測，降低工作環(huán)境中有害物質(zhì)濃度或強度，特別是7-ACA、6-APA作業(yè)環(huán)境濃度。雖然大多職業(yè)性哮喘與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，在低劑量下

19、仍可發(fā)病，但降低工作環(huán)境中有害物質(zhì)濃度的預(yù)防方法同樣有用，特別適合于化學(xué)性致喘物。2、嚴(yán)格上崗前職業(yè)健康檢查，有特異質(zhì)及明顯氣道疾病者不能進入致敏原崗位。因此7-ACA、6-APA作業(yè)人員上崗前應(yīng)在必檢項目基礎(chǔ)上，重點檢查有無過敏性鼻炎，加作變應(yīng)原皮膚試驗和支氣管激發(fā)試驗，以排除有特異質(zhì)及明顯氣道疾病者。3、嚴(yán)格按照國家職業(yè)健康監(jiān)護管理辦法和GBZ188-2007職業(yè)健康監(jiān)護技術(shù)規(guī)范的相關(guān)要求，定期安排在崗人員職業(yè)健康檢查。接觸致敏原作業(yè)人員，如7-ACA、6-APA作業(yè)人員初次接觸致敏原的前兩年每半年體檢一次，兩年后改為每年一次；若接觸勞動者新發(fā)生鼻炎，每3個月體檢一次，連續(xù)觀察1年，一年后

20、改為每年一次。加強離崗時職業(yè)健康檢查。4、早發(fā)現(xiàn)早脫離。已經(jīng)有較多的觀察證明，職業(yè)性哮喘患者如果能早期診斷，早起脫離原工作崗位，一般可有約50%的病例明顯好轉(zhuǎn)或痊愈。5、從事有毒有害作業(yè)崗位應(yīng)設(shè)有洗消間，嚴(yán)格限制作業(yè)人員（特別是致敏原作業(yè)崗位人員）穿著污染的工作服下班或回家。工作服也要定期洗換，特別是要防止工作服成為污染人體的“二次污染源”。6、加強作業(yè)人員的職業(yè)衛(wèi)生教育，提高認(rèn)識水平。7、加強作業(yè)人員的個人防護。如封閉隔離操作、佩戴個人防護用具，防止職業(yè)性皮膚病的發(fā)生。8、噪聲作業(yè)應(yīng)根據(jù)工業(yè)企業(yè)職工聽力保護規(guī)范的要求，結(jié)合自身實際情況制訂本單位職工聽力保護計劃。職工暴露于作業(yè)場所LAeq，8

21、90dB的，應(yīng)當(dāng)優(yōu)先考慮采用工程措施，降低作業(yè)場所噪聲。噪聲控制設(shè)備必須經(jīng)常維修保養(yǎng)，確保噪聲控制效果。職工暴露于LAeq，885dB的，應(yīng)當(dāng)配備具有足夠聲衰減值、佩戴舒適的護耳器，并定期進行聽力保護培訓(xùn)、檢查護耳器使用和維護情況，確保聽力保護效果。加強防護用品的佩戴檢查力度，同時加強職業(yè)病防治法的宣傳教育，增強干部職工的自我防護意識，防治職業(yè)病發(fā)生。（本次職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理意見詳見附表）主檢醫(yī)師： 報告編制： 審核： （單位蓋章）簽發(fā)： 日期： 年 月 日附表1：1-106-10張玉新，從事有機粉塵作業(yè)，既往診斷為職業(yè)性哮喘，建議到上級單位明確診斷，接受診治。編號姓名性別年齡接害工齡工種

22、職業(yè)病 危害因素 檢查結(jié)果1-106-10張玉新男578合成有機溶劑、有機粉塵既往診斷為職業(yè)性哮喘；心電圖：不完全右束支傳導(dǎo)阻滯 ;B超：中度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶75.5U/L附表2：1-109-57宮躍華，從事有機粉塵作業(yè)，本次檢查存在支氣管哮喘發(fā)作癥狀和體征，建議提交詳細(xì)職業(yè)史，尤其是提供詳細(xì)的職業(yè)病危害因素接觸史，到上級單位明確職業(yè)病診斷。編號姓名性別年齡接害工齡工種職業(yè)病 危害因素 檢查結(jié)果1-109-57宮躍華男538有機溶媒、有機粉塵聽診：雙肺呼吸音粗，可聞及哮鳴音；血壓:147/100mmHg;心電圖：竇性心動過速;B超：輕度脂肪肝;附表3：以下人員自述既往有支氣管哮喘病史但

23、無明確的支氣管哮喘發(fā)作癥狀和體征，需進一步明確職業(yè)病危害因素接觸史，定期復(fù)查肺功能或行支氣管激發(fā)試驗，如支氣管激發(fā)試驗陽性，建議調(diào)離職業(yè)性變應(yīng)原及有機粉塵作業(yè)。編號姓名性別年齡接害工齡工種職業(yè)病 危害因素 檢查結(jié)果2-201-109高福民男4715離心鹽酸、丙酮、MIBK、苯乙酸自述既往有支氣管哮喘病史；血壓:133/98mmHg;心電圖：竇性心動過速、ST段下移;B超：輕-中度脂肪肝;1-117-11胡明珠女3414合成有機溶媒自述既往有支氣管哮喘病史；1-106-6華明富男4625提取有機溶媒自述既往有支氣管哮喘病史；心電圖：左前分支傳導(dǎo)阻滯;110-2康永紅女4124溶媒回收有機溶媒自述

24、既往有支氣管哮喘病史；1-106-66李亞雯女3216合成溶媒、粉塵、7ACA自述既往有支氣管哮喘病史；B超：多發(fā)膽囊息肉大者0.7×0.5cm;馬青茹噪聲自述既往有支氣管哮喘病史；2-210-051王靜女3211丙酮、甲醇自述既往有支氣管哮喘病史；1-109-138魏青女4215蒸發(fā)有機溶媒自述既往有支氣管哮喘病史；尿常規(guī)鏡檢：紅細(xì)胞0-2個/高；附表4：1-111-56王保平，雙耳高頻平均聽閾40dB，左耳語頻平均聽閾70.6dB，右耳語頻平均聽閾82.3dB，建議脫離噪聲作業(yè)一周，提交詳細(xì)職業(yè)史，來我院復(fù)查電測聽。編號姓名性別年齡接害工齡工種職業(yè)病 危害因素 檢查結(jié)果1-111

25、-56王保平男578汽輪機運行噪聲血壓:136/91mmHg;1B超：輕度脂肪肝;電測聽：雙耳高頻平均聽閾40dB，左耳語頻平均聽閾70.6dB，右耳語頻平均聽閾82.3dB附表5：以下人員本次職業(yè)健康檢查電測聽結(jié)果存在不同程度的高頻平均聽閾大于40dB，建議脫離噪聲作業(yè)一周復(fù)查電測聽。編號姓名性別年齡接害工齡工種職業(yè)病 危害因素 檢查結(jié)果2-202-41時前進男4114離心合成丙酮血壓:149/87mmHg;電測聽：雙耳高頻平均聽閾40dB2-22-40白憲寶男4111離心有機溶媒電測聽：雙耳高頻平均聽閾40dB2-209-15馬濤男4624冷凍噪聲1心電圖：左前分枝傳導(dǎo)阻滯;電測聽：雙耳高

26、頻平均聽閾40dB2-209-24曹金鑫男28噪聲 1B超：中度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：51U/L；電測聽：雙耳高頻平均聽閾40dB附表6：以下人員接觸苯類化合物，白細(xì)胞降低，建議3個月內(nèi)在當(dāng)?shù)鼐C合性醫(yī)院每2周復(fù)查一次血常規(guī)，如白細(xì)胞持續(xù)低于正常，提交詳細(xì)職業(yè)史，到上級單位進一步明確職業(yè)病診斷。編號姓名性別年齡接害工齡工種職業(yè)病 危害因素檢查結(jié)果2-20-73茹振紅女3512合成二氯甲烷甲苯白細(xì)胞：3.2×109/L；血紅蛋白：103×109/L；2-210-002陳照林男3513運行有機溶媒、甲苯聽診：呼吸音粗，右肺可聞濕羅音；心電圖：左前分枝傳導(dǎo)阻滯;白細(xì)胞：4.2

27、5;109/L2-202-56程彩英女3814合成有機溶媒、甲苯血壓:133/90mmHg;白細(xì)胞：3.8×109/L；2-203-62李貽虎男4224合成有機溶媒、甲苯血壓:200/128mmHg;B超：輕度脂肪肝;白細(xì)胞：3.8×109/L；谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶75.2U/L2-208-49王秋波女348合成有機溶媒、甲苯B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：55.6U/L；白細(xì)胞：4.1×109/L2-210-019楊志男211合成有機溶媒、甲苯白細(xì)胞：4.2×109/L附表7：以下人員接觸化學(xué)性有機溶媒，本次檢出肝功能異常，建議每3月復(fù)查肝功一次，是否與接觸

28、有機溶媒有關(guān)，需進一步觀查。編號姓名性別年齡接害工齡工種職業(yè)病 危害因素檢查結(jié)果2-209-5伯雪峰男3514制冷噪音血壓:145/102mmHg;B超：中度脂肪肝;血小板：97×109/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶：60.6U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶65U/L1-109-131陳玉峰男5737維修工有機溶媒血壓:145/98mmHg;心電圖：電軸左偏、T波改變;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶61.3U/L110-13丁勇男261維修工有機溶媒谷丙轉(zhuǎn)氨酶：73.4U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶61U/L2-201-111段恩民男4015合成有機溶媒B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶87.1U/L2-210-003高勇男

29、3415運行有機溶媒血壓:142/99mmHg;B超：中度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：78.1U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶84.6U/L2-210-031郭延康男223無菌結(jié)干有機溶媒、有機粉塵血壓:131/100mmHg;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶64U/L110-34韓冰男4910干燥有機粉塵血壓:169/101mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶75.1U/L2-201-140韓和平男567合成有機溶媒血壓:142/100mmHg;心電圖：左室面高電壓;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶90.4U/L1-107-12韓軍男3710合成有機溶媒血壓:148/99mmHg;B超：右腎結(jié)石0.9×

30、0.6cm;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：51.9U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶61.7U/L2-201-39侯秀峰男3712化學(xué)合成有機溶媒、有機粉塵B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：51.5U/L2-208-14胡敏男5420操作工有機溶媒血壓:166/91mmHg;心電圖：T波改變;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶60.3U/L2-201-135胡志國男3414合成有機溶媒、甲苯血壓:137/91mmHg;心電圖：一度室性阻滯，T波低平;B超：輕-中度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：59.7U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶64.4U/L2-208-57金合義男4925提煉酸、堿血壓:169/100mmHg;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶111.8

31、U/L110-50孔魯南男345提取交換氨水、鹽酸、液堿 血壓:148/75mmHg;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶128.6U/L2-201-57孔濤男3313有機溶媒、有機粉塵血壓:136/98mmHg;B超：中-重度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：49.5U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶81.4U/L1-109-98李鳳娥女4725精制工有機溶媒谷丙轉(zhuǎn)氨酶：73.5U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶74.2U/L1-107-36李建華男3922提取活性炭B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：57.4U/L2-208-90李留義男468三合一有機溶媒血壓:140/71mmHg;心電圖：房性早搏;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶64.2U/L2-208-19

32、李士峰男349合成有機溶媒血壓:141/92mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：50.3U/L2-203-88李濤男309合成蒸餾有機溶媒谷丙轉(zhuǎn)氨酶：54.2U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶83.5U/L110-73劉波男3619精制有機粉塵、酸、堿、噪聲、氨水谷丙轉(zhuǎn)氨酶：49.9U/L2-202-15劉翠蘭女497干燥有機溶媒、有機粉塵心電圖： 、avf T波低平或倒置;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶65.7U/L2-201-75劉漢南男254干燥有機溶媒、有機粉塵血壓:146/87mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：87.5U/L2-208-22劉建春男429離心有機溶媒血壓:140/76mmHg;B超

33、：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶64.8U/L110-25劉軍勇男284干燥有機粉塵血壓:144/65mmHg;B超：輕度脂肪肝 ;白細(xì)胞：13.5×109/L；谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶81.7U/L1-107-65劉君梅女4226精制有機溶媒、有機粉塵血壓:164/121mmHg;白細(xì)胞：3.4×109/L；谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶74.8U/L1-106-17劉勇男336精制有機溶媒、有機粉塵B超：中度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：51.7U/L110-77劉勇男4832抗生素提取噪聲、有機粉塵血壓:145/121mmHg;心電圖：竇性心動過速不齊;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶80.2U/L2-203-52呂

34、峰男308合成有機溶媒血壓:152/101mmHg;B超：中度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：52.5U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶60.8U/L1-111-12馬群華男237合成有機溶媒B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶198.3U/L2-203-67馬曉霞女3612合成蒸餾有機溶媒血壓:147/96mmHg;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：72.4U/L1-109-125孟巖男4117鉀鹽有機溶媒谷丙轉(zhuǎn)氨酶：64.5U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶78.2U/L2-208-25莫建男8合成有機溶媒血壓:187/119mmHg;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：51.9U/L1-106-49邵長龍男4525合成有機溶媒、有機粉塵谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶310.1U/

35、L110-80史培樂男559精制工噪聲、有機粉塵血壓:160/107mmHg;B超：中度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶68.4U/L2-203-103孫峰男3911合成蒸餾有機溶媒血壓:143/97mmHg;B超：膽囊息肉0.3×0.2cm;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶61.8U/L1-111-53檀兵男4124汽輪機運行高溫、有機粉塵、噪音血壓:145/102mmHg;B超：中度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶87.3U/L2-203-81田衛(wèi)東男428蒸餾B超：肝右葉血管瘤大小2.1×1.6cm;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶116.7U/L1-107-76王臣男328精制有機溶媒血壓:163/99mmHg;

36、B超：慢性肝病聲像圖脾大厚4.6cm;血小板：60×109/L；谷丙轉(zhuǎn)氨酶：198.5U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶94U/L1-117-7王洪濤男3111合成有機溶媒血壓:167/108mmHg;心電圖： 、avf T波低平或倒置;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：63.6U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶172.8U/L1-106-48王建國男5118有機溶媒、有機粉塵谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶61.2U/L2-201-53王建強男369半合成有機溶媒血壓:152/104mmHg;心電圖：T波低平;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶69.1U/L2-208-34王利軍男415電工有機溶媒血壓:118/91mmHg;B超：雙腎囊

37、腫大者2.6×1.8cm;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶73.6U/L2-210-9王文凱男441運行甲醛、有機溶媒B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶82.5U/L2-209-18王憲憲男262制冷噪音谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶83.6U/L2-208-35王祥營男545合成有機溶媒B超：肝內(nèi)鈣化灶0.6×0.4cm, 肝實質(zhì)回聲略粗糙;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶82U/L2-208-3王震男3615配料有機粉塵血壓:146/97mmHg;心電圖：竇性心動過速;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶61.7U/L118-3王征男3312保管有機溶媒血壓:154/93mmHg;心電圖：不完全右束支傳導(dǎo)阻滯;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰

38、氨基轉(zhuǎn)移酶66.2U/L1-106-16文亞寧男338精制有機溶媒、谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶151.7U/L2-201-84文延濤男4411分裝血壓:139/93mmHg;B超：中度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶62.9U/L1-109-54吳斌男51血壓:156/102mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶178.4U/L2-202-74謝丙明女3615合成有機溶媒心電圖： 、avf T波低平或倒置;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：113.5U/L2-202-68楊建民男4222回收有機溶媒血壓:128/113mmHg;B超：重度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶60.1U/L1-106-27楊建新男387個月提取工有機溶媒血壓

39、:137/93mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶67.3U/L1-111-37楊珂男334氨冷氨血壓:135/98mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：71.3U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶80.2U/L1-107-100楊林男356提取有機溶媒、有機粉塵血壓:132/101mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：50.4U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶578.4U/L2-210-047岳新康男3922回收有機溶媒血壓:148/109mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶129.2U/L1-106-69張紅立男4012合成有機溶媒血壓:172/104mmHg;心電圖：竇性心動過速;B超：輕

40、度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶116.2U/L2-201-123張萌男303合成有機溶媒谷丙轉(zhuǎn)氨酶：50.6U/L2-202-53張欽水男518化學(xué)合成 有機溶媒血壓:159/105mmHg;白細(xì)胞：3.5×109/L；谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶77.3U/L2-201-67張偉男445合成有機溶媒血壓:140/92mmHg;B超：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶152.6U/L2-208-45張向軍男458合成有機溶媒谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶60.2U/L2-201-85張勇男3920合成干燥有機溶媒、有機粉塵血壓:198/110mmHg;心電圖：T波改變;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶80.5U/L2-208-116趙

41、德強男488干燥有機溶媒、有機粉塵血壓:148/99mmHg;B超：輕度脂肪肝、肝右葉囊腫大小1.6×1.0cm;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶61.7U/L2-208-46趙東臣男4612合成有機溶媒、甲苯谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶63U/L110-67趙海寧男4326精制有機粉塵、噪聲、酸堿血壓:146/100mmHg;心電圖：左室面高電壓;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶117.8U/L1-106-12趙和平男359精制工有機溶媒、有機粉塵血壓:167/137mmHg;心電圖：RV52.5mv;B超：中度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：67.7U/L;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶72.9U/L2-202-30趙軍利男4710合成有機溶媒B超

42、：輕度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶69.8U/L1-106-1周全男3619結(jié)品有機溶媒B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：72.9U/L110-32朱麗華男38谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶64.5U/L2-208-95朱志勇男4011結(jié)晶有機粉塵、7-ACA谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶61.6U/L2-209-24曹金鑫男28噪聲 1B超：中度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：51U/L；電測聽：雙耳高頻平均聽閾40dB1-106-10張玉新男578合成有機溶劑、粉塵職業(yè)性哮喘；心電圖：不完全右束支傳導(dǎo)阻滯 ;B超：中度脂肪肝;谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶75.5U/L2-203-62李貽虎男4224合成有機溶媒、甲苯血壓:200/128mmHg;B

43、超：輕度脂肪肝;白細(xì)胞：3.8×109/L；谷氨酰氨基轉(zhuǎn)移酶75.2U/L2-208-49王秋波女348合成有機溶媒、甲苯B超：輕度脂肪肝;谷丙轉(zhuǎn)氨酶：55.6U/L；白細(xì)胞：4.1×109/L附表8：以下人員本次職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)患有其他疾病或異常結(jié)果，不屬于本次職業(yè)健康檢查目標(biāo)疾病，建議到綜合醫(yī)院進一步復(fù)查或診治 編號姓名性別年齡接害工齡工種職業(yè)病 危害因素 檢查結(jié)果1-117-19 唐磊男261合成有機溶媒血壓:140/83mmHg;2-210-040安勇男221合成苯丙酮血壓:173/91mmHg;心電圖：竇性心動過速;110-86白魯生男3619抗菌素提取有機粉塵、

44、噪聲 白細(xì)胞：3.9×109/L；110-28白志敏女429提取有機粉塵血壓:141/80mmHg;2-210-041畢彥君男4711回收溶媒有機溶媒血壓:182/125mmHg;110-47卜磊男4110提取噪聲B超：脾厚4.3cm肝實質(zhì)回聲粗糙;1-106-83卜秀磊男478精制有機溶媒血壓:141/91mmHg;1-109-124曹繼生男4816提取工有機溶媒血壓:136/92mmHg;心電圖：不完全右束支傳導(dǎo)阻滯 ;B超：肝多發(fā)囊腫2.4×2.0cm;2-203-11曹金峰男3816化學(xué)合成有機溶媒、B超：輕度脂肪肝;1-107-40曹樹樂男405提取有機粉塵、甲醛

45、血壓:139/92mmHg;B超：肝右葉血管瘤4.9×3.7cm;2-201-87曹藝榮女3312合成氨水、鹽酸、有機溶媒、有機粉塵B超：膽囊炎;2-208-96曹志光男4816干燥有機溶媒、有機粉塵血壓:149/89mmHg;1-107-10查恒才男4210合成有機溶媒血壓:133/95mmHg;B超：輕度脂肪肝;1-106-86常孝臣男351干燥有機溶媒、有機粉塵血壓:150/98mmHg;B超：中度脂肪肝;2-23-34常志偉男495合成有機溶媒血壓:138/91mmHg;1-109-71陳寶慶男4933有機溶媒血壓:198/128mmHg;B超：輕度脂肪肝;1-107-58陳

46、長青女4223精制有機溶媒B超：輕度脂肪肝;2-202-21陳超男231合成有機有機溶媒、有機粉塵心電圖：竇性心動過緩;B超：脾厚4.4cm;2-208-97陳繼雷男4816合成有機粉塵、有機溶媒血壓:147/83mmHg;心電圖：竇性心動過緩;1-104-16陳金龍男4524合成有機溶媒血壓:193/137mmHg;心電圖：竇性心動過緩;B超：膽囊多發(fā)息肉大者0.8×0.6cm;2-202-11陳猛男3212合成有機有機溶媒、有機粉塵血壓:151/97mmHg;1-106-53陳慶余男512合成有機溶媒血壓:179/120mmHg;B超：輕度脂肪肝;2-203-14陳勝果男47白細(xì)

47、胞：3.9×109/L；2-202-45陳淑芳女4718干燥有機溶媒尿常規(guī):白細(xì)胞5-10個/高；2-201-37陳廷華男4019合成有機有機溶媒、有機粉塵血壓:142/85mmHg;2-202-34陳文波男3613合成有機溶媒血壓:147/101mmHg;2-201-38陳曉樓男4221合成有機溶媒B超：中-重度脂肪肝;2-208-8陳興艷男3717合成有機溶媒血壓:141/73mmHg;B超：膽囊切除術(shù)后;1-107-21陳義偉男3812血壓:129/93mmHg;B超：輕度脂肪肝;1-111-59陳英女4728操作工有機粉塵B超：輕度脂肪肝;血紅蛋白：74×109/L

48、；血小板：473×109/L；2-202-65陳穎女258個月合成有機溶媒尿常規(guī):白細(xì)胞5-10個/高；1-107-8陳勇男3811配料有機粉塵血壓:141/85mmHg;B超：輕度脂肪肝;2-208-51陳勇男3314提取工有機溶媒、7-ACA血壓:161/115mmHg;2-208-9陳振男3616合成有機溶媒、甲苯心電圖：脾略大，厚約4.3cm;1-106-46成海濤男318精制有機溶媒、有機粉塵心電圖：完全右束支傳導(dǎo)阻滯;2-202-1成繼民男3612合成甲醇、有機溶媒B超：輕度脂肪肝;110-70程炳平男5234精制工有機溶媒、有機粉塵尿常規(guī)鏡檢：紅細(xì)胞2-3個/高；2-20