2022年關(guān)于護(hù)理垂直管理體系工作方案與對(duì)策

1、精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載護(hù)理垂直治理體系工作方案為健全護(hù)理工作指揮系統(tǒng), 進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作的進(jìn)展,依據(jù)現(xiàn)代護(hù)理治理的要求,在分管副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)施護(hù)理垂直治理, 特制訂護(hù)理垂直治理體系工作方案；一.建立二級(jí)護(hù)理垂直治理體系執(zhí)行在分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的二級(jí)護(hù)理垂直治理體系,實(shí)施護(hù)理人員層級(jí)治理；1. 執(zhí)行在分管副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部主任科護(hù)士長(zhǎng)二級(jí)護(hù)理垂直治理體系；2. 逐步實(shí)施科護(hù)士長(zhǎng)責(zé)任組長(zhǎng)責(zé)任護(hù)士幫助護(hù)士的層級(jí)治理；二.護(hù)理垂直治理體系的職能（一）護(hù)士長(zhǎng)的聘任護(hù)理部依據(jù)科室工作的需要,經(jīng)主管院長(zhǎng)同意, 負(fù)責(zé)護(hù)士長(zhǎng)的聘任工作；（二）護(hù)理人員的錄入聘用護(hù)理部依據(jù)年度內(nèi)各臨床科室護(hù)士退

2、休.調(diào)離.辭職及床位使用率.床護(hù)比,核算出各科室需增補(bǔ)的護(hù)理人員數(shù)量,擬定方案并上報(bào) 主管院長(zhǎng), 經(jīng)審核通過(guò)后由人事科組織聘請(qǐng),護(hù)理部考核合格后方可錄入；（三）護(hù)理人員配置與調(diào)配資料精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載1. 護(hù)理部層面的人員調(diào)配（ 1）充實(shí)臨床一線(xiàn)護(hù)士數(shù)量,依據(jù)科室臨床護(hù)理工作需要.病人數(shù)量.危重病人數(shù)量,對(duì)醫(yī)院護(hù)士進(jìn)行合理的調(diào)配,最大限度保證臨床護(hù)理崗位的配置,護(hù)士配置達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)：臨床一線(xiàn)護(hù)士占醫(yī)院護(hù)士總數(shù)的比例90%醫(yī)院護(hù)士與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.4 ： 1手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床之比不低于3： 1 icu 護(hù)士與床位數(shù)之比達(dá)到（2.5-3 ）： 1母嬰同室.新生兒

3、護(hù)士與床位數(shù)之比不低于1:0.6（ 2）成立護(hù)理人力資源庫(kù),下設(shè)應(yīng)急小組.機(jī)動(dòng)護(hù)士,由護(hù)理部統(tǒng)一調(diào)配；需大量人員應(yīng)急或連續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)的應(yīng)急,如遇到突發(fā)公共衛(wèi)生大事. 傳染病流行. 重大傷亡事故及其他嚴(yán)峻威逼人群健康的緊急醫(yī)療搶救和特別急危重病人護(hù)理時(shí),由護(hù)理部啟動(dòng), 確愛(ài)護(hù)理質(zhì)量安全；各科室因病房緊急缺編. 院內(nèi)特別重大大事. 醫(yī)療保證等需暫時(shí)增補(bǔ)護(hù)理人員, 由護(hù)士長(zhǎng)上報(bào)護(hù)理部, 護(hù)理部在醫(yī)院調(diào)配機(jī)動(dòng)護(hù)士,確愛(ài)護(hù)理工作順當(dāng)進(jìn)行；實(shí)施護(hù)理人員層級(jí)治理依據(jù)護(hù)理人員的工作才能.專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平.工作年限.職稱(chēng)和學(xué) 歷等要素對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行全面的評(píng)判,將護(hù)理人員分為n0 級(jí)護(hù)士.n1級(jí)護(hù)士. n2級(jí)護(hù)士.

4、 n3 級(jí)護(hù)士. n4 級(jí)護(hù)士,明確各級(jí)任職資格.資料精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載才能要求及工作職責(zé), 定期組織培訓(xùn)和考核, 充分發(fā)揮護(hù)理人力資源治理效能,提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),調(diào)動(dòng)護(hù)理人員工作積極性；實(shí)施崗位治理依據(jù)“科學(xué)治理.按需設(shè)崗.保證患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量”的原就,合理設(shè)置護(hù)理崗位,明確各崗位職責(zé).任職條件.工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn).工作流程,逐步由護(hù)士身份治理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫恢卫恚?. 科室層面人力調(diào)配（ 1）科室依據(jù)患者病情.危重病人數(shù).手術(shù)人數(shù).新病人收住人數(shù),護(hù)理難度和技術(shù)要求等工作,嚴(yán)格依據(jù)護(hù)理人員彈性排班制度實(shí)行彈性排班；（ 2）一般情形下護(hù)士長(zhǎng)可調(diào)配科室輪休.補(bǔ)休人員,

5、護(hù)士長(zhǎng)如無(wú)法調(diào)整應(yīng)準(zhǔn)時(shí)上報(bào)護(hù)理部,由護(hù)理部在醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配, 以確?？剖易o(hù)理工作順當(dāng)進(jìn)行；（ 3）遇到節(jié)假日時(shí)護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)依據(jù)科室工作量.病人的危重程度,合理支配值班人員,必要時(shí)可支配1 2 名備班護(hù)士,工作量超負(fù)荷時(shí)值班護(hù)士可直接通知備班護(hù)士,備班護(hù)士要求電話(huà)保持暢通,做到隨叫隨到；（四）實(shí)施護(hù)理人員績(jī)效安排護(hù)士長(zhǎng)在護(hù)理部指導(dǎo)下,依據(jù)層級(jí)考核.臨床工作量.崗位等制定績(jī)效系數(shù)及二次安排方案,表達(dá)多勞多得.優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原就,激發(fā)護(hù)理人員工作積極性；（五）護(hù)理勉勵(lì)獎(jiǎng)懲機(jī)制資料精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載1. 護(hù)理部層面勉勵(lì).獎(jiǎng)懲措施（ 1）定期對(duì)各科室及醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行考核,評(píng)比先進(jìn)科室

6、.優(yōu)秀護(hù)士長(zhǎng).護(hù)士和帶教老師,并賜予表彰嘉獎(jiǎng)；（ 2）組織醫(yī)院護(hù)理人員進(jìn)行三基理論.操作考核或競(jìng)賽,對(duì)表現(xiàn)優(yōu)秀者賜予表彰嘉獎(jiǎng)；（ 3）勉勵(lì)護(hù)理人員撰寫(xiě)護(hù)理論文及參與科研課題活動(dòng),并舉薦參與“省.市護(hù)理學(xué)會(huì)“護(hù)理學(xué)術(shù)年會(huì)溝通活動(dòng)；（ 4）因護(hù)理服務(wù)發(fā)生護(hù)理投訴和護(hù)理糾紛的科室責(zé)任人,經(jīng)核實(shí)后納入護(hù)理人員的績(jī)效考核,并按相關(guān)規(guī)定賜予懲罰；2. 科室層面勉勵(lì).獎(jiǎng)懲措施依據(jù)科室情形制定護(hù)理人員勉勵(lì).獎(jiǎng)懲項(xiàng)目及方式；（六）護(hù)理人員訓(xùn)練及培訓(xùn)1. 護(hù)理部層面訓(xùn)練.培訓(xùn)（ 1）護(hù)理部針對(duì)不同層級(jí). 崗位的護(hù)理人員制訂相關(guān)培訓(xùn)方案,明確各級(jí)護(hù)理人員的培訓(xùn)目標(biāo). 理論培訓(xùn)內(nèi)容. 護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)內(nèi)容及達(dá)標(biāo)要求,

7、并按方案進(jìn)行“三基.專(zhuān)科”培訓(xùn)；（ 2）支配和落實(shí)各級(jí)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),舉辦各種專(zhuān)題講座.疑難病例爭(zhēng)論會(huì).護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí).教學(xué)查房.護(hù)理技術(shù)操作帶教等, 提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平；（ 3）選送工作實(shí)績(jī)優(yōu)秀的護(hù)理治理干部.優(yōu)秀護(hù)士參與國(guó)內(nèi)護(hù)理培訓(xùn)班或派送至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；（ 4）勉勵(lì)多層次.多渠道.敏捷多樣的學(xué)面訓(xùn)練和連續(xù)專(zhuān)業(yè)教資料精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載育學(xué)習(xí),促進(jìn)護(hù)理學(xué)科向?qū)？苹较蜻M(jìn)展；（ 5）定期檢查.督促.考核各科室臨床教學(xué)方案.制度等實(shí)施情形,保證臨床教學(xué)質(zhì)量和護(hù)理安全質(zhì)量；2. 科室層面訓(xùn)練培訓(xùn)護(hù)士長(zhǎng)依據(jù)醫(yī)院的培訓(xùn)方案,制訂科室在職護(hù)士. 新聘護(hù)士等培訓(xùn)方案,

8、嚴(yán)格依據(jù)培訓(xùn)方案,落實(shí)各項(xiàng)“三基.專(zhuān)科”培訓(xùn)工作；三.實(shí)施二級(jí)護(hù)理質(zhì)量安全掌握體系（一）護(hù)理部質(zhì)控1. 在分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下依據(jù)護(hù)理質(zhì)量與安全檢查方案對(duì)各臨床科室.重點(diǎn)部門(mén)相應(yīng)質(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行督導(dǎo).考評(píng)；2. 負(fù)責(zé)督導(dǎo)管轄科室護(hù)理質(zhì)量與安全,依據(jù)臨床情形修訂質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)和擬定質(zhì)控檢查方式.方法.檢查頻次,并提交護(hù)理質(zhì)量與安全委 員會(huì)爭(zhēng)論通過(guò)；3. 每月負(fù)責(zé)對(duì)檢查中存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總分析,提出整改措施；4. 每月召開(kāi)護(hù)理質(zhì)量安全連續(xù)改進(jìn)會(huì), 將檢查情形反饋至各科室并提出下月質(zhì)控重點(diǎn), 依據(jù)實(shí)際情形修訂. 細(xì)化各護(hù)理工作質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)；5. 參與護(hù)理質(zhì)控表表.制度.流程.常規(guī)等制訂.修訂工作,并提交護(hù)理質(zhì)量與安

9、全委員會(huì)爭(zhēng)論通過(guò)；6. 負(fù)責(zé)接收科室上報(bào)的護(hù)理不良大事,針對(duì)存在問(wèn)題提出指導(dǎo)看法,并依據(jù)科室護(hù)理不良大事存在的問(wèn)題,進(jìn)行追蹤反饋,同時(shí)不斷 修訂和完善護(hù)理不良大事治理規(guī)定和上報(bào)流程；資料精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載7. 定期對(duì)全院或重點(diǎn)科室進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)檢查.行政查房；（二）護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控1. 在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下, 依據(jù)護(hù)理部制訂護(hù)理質(zhì)量與安全掌握方案結(jié)合科室實(shí)際,年初制定科室年度質(zhì)控方案和目標(biāo), 年終進(jìn)行質(zhì)控總結(jié)；2. 依據(jù)護(hù)理質(zhì)量考核方案, 定期對(duì)科室的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行考評(píng)并做好記錄,每月對(duì)質(zhì)控檢查情形進(jìn)行匯總并要求有數(shù)據(jù)支持；3. 每月針對(duì)科室的質(zhì)控問(wèn)題召開(kāi)質(zhì)量連續(xù)改進(jìn)爭(zhēng)論分析會(huì),運(yùn)用質(zhì)量治理工具爭(zhēng)論.分析.解決檢查中發(fā)覺(jué)的問(wèn)題,制定整改措施并進(jìn)行追