2022年國(guó)際心肺復(fù)蘇的指南操作流程圖

1、精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載2021國(guó)際心肺復(fù)蘇指南操作流程2021國(guó)際心肺復(fù)蘇指南操作流程深圳市急救醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量整體評(píng)估之技術(shù)操作考核雙人法心肺復(fù)蘇 -基礎(chǔ)生命支持（bls）現(xiàn)場(chǎng)操作考核的評(píng)分細(xì)就表南）據(jù) cpr 2021國(guó)際指（依說(shuō)明：（1） cpr 操作考核統(tǒng)一使用帶電子顯示和打印儀的復(fù)蘇模型人,假設(shè)搶救對(duì)象為1名非目擊成人心臟停搏患者；（2） 考核終止后,應(yīng)當(dāng)場(chǎng)打印電腦評(píng)估報(bào)告單并交考核人簽字確認(rèn)；電腦打印單必需附于本表一起裝訂儲(chǔ)存；（3） 雙人法cpr 操作考核的醫(yī)生和護(hù)士互為術(shù)者a與助手b,在考核前暫時(shí)抽簽打算ab 角色；（4） 所下達(dá)的口頭醫(yī)囑為（）否（）；現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作

2、指揮和醫(yī)囑的規(guī)范用語(yǔ) 適用于醫(yī)護(hù)多人協(xié)作搶救 留意細(xì)節(jié), 細(xì)節(jié)打算成敗 1. a0 判定四周環(huán)境為否安全：現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境安全（第一施救者第一上場(chǎng),看表記錄時(shí)間）2. a1判定患者有無(wú)反應(yīng)：喂.喂！你怎么啦？你醒醒?。ㄍ瑫r(shí)觀看呼吸為否正常）3. a2確定昏迷呼救：快來(lái)人吶,預(yù)備搶救！請(qǐng)你拿除顫儀.面罩 -球囊和急救箱4. c0擺放搶救體位：精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載建立靜脈通路如有需要請(qǐng)墊入按壓背板5. c1判定循環(huán)征象：沒(méi)有心跳！必要時(shí)心前區(qū)捶擊6.c2胸外心臟按壓：立刻胸外按壓（邊壓邊下醫(yī)囑）請(qǐng)助手盡快開(kāi)放氣道7.c3下達(dá)緊急醫(yī)囑：腎上腺素1mg靜推快！打開(kāi)除顫儀.

3、調(diào)至心電監(jiān)護(hù)位8. a3檢查清理口腔：由助手去檢查和清理（邊壓邊下醫(yī)囑）吸引器連接吸痰管9. a4徒手開(kāi)放氣道：與胸外按壓同步進(jìn)行（邊壓邊下醫(yī)囑）請(qǐng)保持氣道暢通10. b0預(yù)備呼吸器械：預(yù)備氧氣面罩（邊壓邊下醫(yī)囑）復(fù)蘇球囊接通氧氣11. b1賜予人工呼吸：球囊通氣兩次 計(jì)數(shù) （假如為當(dāng)場(chǎng)目擊的成人心搏驟停趕快除顫）12. d0預(yù)備電擊除顫：暫停按壓,連貼電極板.觀看心電示波,室顫！涂導(dǎo)電糊13. d1判定為否室顫：確認(rèn)心電圖仍為室顫挑選能量200j/360j . 充電！14. d2盡快賜予一次電擊：我已離開(kāi).你已離開(kāi).大家都離開(kāi),放電！15. c/b連續(xù) cpr 輪回：精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料

4、精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載連續(xù) cpr, 從胸外按壓開(kāi)頭. 循 30:2做 5個(gè)輪回16. bls全面檢查評(píng)估：暫停 cpr,檢查評(píng)估連續(xù)心電監(jiān)護(hù),12導(dǎo)ecg描圖17.假如復(fù)蘇勝利：現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇勝利！復(fù)原體位. 吸氧. 轉(zhuǎn)送 icu治療18. a0否就開(kāi)頭acls：心肺復(fù)蘇失?。ㄟM(jìn)入 acls 階段）預(yù)備氣管插管物品19.a1 盡快氣管插管：開(kāi)頭插管.連續(xù)按壓確定導(dǎo)管在氣管氣管內(nèi)吸痰21. b1復(fù)蘇球囊過(guò)渡：捏皮球給氧,正壓通氣810次/ 分,監(jiān)測(cè)經(jīng)皮血氧飽和度22. c1不間斷地心臟按壓：連續(xù)胸外按壓至少100次/ 分, 預(yù)備開(kāi)胸按壓 有條件時(shí) 23. d1及早賜予復(fù)蘇藥物：腎上腺

5、素1mg 靜推急查血常規(guī).血生化和動(dòng)脈血?dú)?4. d2反復(fù)除顫和用藥：全身亞低溫愛(ài)護(hù)再次電擊除顫, 胺碘酮 300mg 靜推 預(yù)備心臟起搏, 5%碳酸氫鈉 100ml 靜滴 25. 何時(shí)終止心肺復(fù)蘇：半小時(shí)后心電圖一分鐘描圖,診斷生物學(xué)死亡終止搶救.尸體辦理雙人法bls操作考核的行為和用語(yǔ)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)適用精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載于醫(yī)護(hù)專(zhuān)業(yè)人員2人急救操作考核；僅限 bls階段（第一個(gè)abcd） 的技能； 假設(shè)倒地者為一非目擊的成人心臟停搏；第一施救者第一上場(chǎng). 擔(dān)任主角 a , 而另一施救者為助手 b . 從旁幫助； 醫(yī)生與護(hù)士互為 a-b 角色, 臨考核時(shí)抽簽打

6、算； 用徒手協(xié)作器械的方法實(shí)施急救, 下醫(yī)囑的 （簡(jiǎn)稱(chēng)一看, 由第一施救者第一上場(chǎng)） 2. a1 判定患者有無(wú)反應(yīng)：低頭呼吁并掐人中、（二喚）觀看呼吸為否正常,限 4秒鐘完成3. a2確定昏迷呼救：呼叫來(lái)人.啟動(dòng)急救系統(tǒng)（三呼）攜帶除顫儀.面罩- 球囊和急救箱4. c0擺放搶救體位：去枕.解上衣.墊背板,（預(yù)備）下達(dá)口頭醫(yī)囑建立靜脈通路5. c1判定循環(huán)征象：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),并抬頭（判定）巡察四肢和面色轉(zhuǎn)變,限 6秒完成6. c2胸外心臟按壓：快速定位后,用正確的手勢(shì)和姿態(tài). 17秒鐘連續(xù)用力地完成 30次按壓7. c3下達(dá)緊急醫(yī)囑：腎上腺素1mg 靜脈推注請(qǐng)助手開(kāi)放氣道,保持氣道暢通8. a

7、3檢查清理口腔：與此同時(shí),助手跪在患者的頭頂部,打開(kāi)口腔檢查并且清除異物,第一施救者下達(dá)口頭醫(yī)囑預(yù)備氧氣面罩9.a4 徒手開(kāi)放氣道：助手用托舉雙頜手法使患者頭后仰.保持全程無(wú)回位,管精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載理好氣道第一施救者下達(dá)口頭醫(yī)囑球囊通氣兩次10.b0預(yù)備呼吸器械：助手用規(guī)范的e-c 手法、左手固定密閉面罩,復(fù)蘇球囊已接通氧氣11.b1賜予人工呼吸：右手捏球囊緩慢通氣2次、每次通氣 gt;1秒至胸部抬起,共用時(shí) lt;5秒12.d0預(yù)備電擊除顫：aed送到后下醫(yī)囑打開(kāi)aed. 粘貼電擊片,分 析 ecg.不需要除顫13. c/b連續(xù) cpr 輪回：胸外按

8、壓與人工呼吸遵循 30:2交替.2分鐘不間斷地完成 5個(gè)周期14. bls全面檢查評(píng)估：包括呼吸與循環(huán)征象.意識(shí)瞳孔. p和 bp, 特別 12導(dǎo)ecg描圖15.假如復(fù)蘇勝利：報(bào)告 - 現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇勝利,復(fù)原體位. 吸氧. 轉(zhuǎn)送 icu進(jìn)一步搶救操作終止醫(yī)護(hù)多人實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇操作程序指引（依據(jù) cpr 2021國(guó)際新指南）1.a0判定四周環(huán)境為否安全：看天看地后報(bào)告（ 簡(jiǎn)稱(chēng)一看, 由第一目擊者第一施救）2.a1判定患者有無(wú)反應(yīng)：低頭呼吁并掐人中、（二喚）觀看呼吸為否正常,限 4秒鐘完成3. a2確定昏迷呼救：呼叫來(lái)人.啟動(dòng)急救系統(tǒng)（三呼）攜帶除顫儀.面罩- 球囊和急救箱4. c0擺放搶救體位

9、：精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載去枕.解上衣.墊背板,（預(yù)備）下達(dá)口頭醫(yī)囑建立靜脈通路5. c1判定循環(huán)征象：觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng),并抬頭（判定）巡察四肢和面色轉(zhuǎn)變,限 6秒完成6. c2胸外心臟按壓：快速定位后,用正確的手勢(shì)和姿態(tài). 17秒鐘連續(xù)用力地完成 30次按壓7. c3下達(dá)緊急醫(yī)囑：請(qǐng)助手立刻開(kāi)放氣道（邊壓邊說(shuō)）腎上腺素1mg靜脈推注一旦 aed 送達(dá)患者身旁立刻下醫(yī)囑：打開(kāi)aed. 粘貼電擊片（助手都要回應(yīng)為）8.a3檢查清理口腔：與此同時(shí),助手跪在患者的頭頂部,先打開(kāi)口腔檢查并清除異物,裝配面罩 - 球囊,必需始終維護(hù)氣道暢通9. a4徒手開(kāi)放氣道：助手用托

10、舉雙頜手法使患者頭后仰,并且全程保持頭部無(wú)回位,治理氣道為助手最重要職責(zé)（稍后用器械）10. b0預(yù)備呼吸器械：助手用規(guī)范的e-c 手法、單/ 雙手固定密閉面罩,復(fù)蘇球囊接通氧氣11.b1賜予人工呼吸：手捏球囊緩慢通氣兩次,每次通氣gt;1秒至胸部抬起,共用時(shí) lt;5秒12.d0預(yù)備電擊除顫：貼壓電極板位置正確,提醒離開(kāi),但非目擊或兒童單人搶救暫緩除顫13.d1判定為否室顫：精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載心電示波快速識(shí)別為否室顫或無(wú)脈性室速,而 aed 可全自動(dòng)分析心律14.d2盡快賜予一次電擊：假如為可電擊心律、挑選 200j/單向波360j充電,立刻除顫放電1

11、5.c/b連續(xù) cpr 輪回：從按壓開(kāi)頭,按壓/ 通氣遵循 30:2交替. 2分鐘不間斷地完成 5個(gè)周期16.bls全面檢查評(píng)估：包括呼吸與循環(huán)征象.意識(shí)瞳孔.p和 bp, 尤 其 12導(dǎo) ecg 描圖17.假如復(fù)蘇勝利：復(fù)原體位.吸氧.轉(zhuǎn)送 icu（至少2分鐘后）進(jìn)入第三個(gè)abcd18.a0否就開(kāi)頭acls：如一次除顫失敗、立刻進(jìn)入其次個(gè)abcd, 預(yù)備氣管插管物品19. a1盡快氣管插管：20秒的正確位置,期間不間斷地心臟按壓20. b0預(yù)備人工呼吸機(jī)：連接并調(diào)試呼吸機(jī),準(zhǔn)時(shí)進(jìn)行氣管810次/分連續(xù),不再與心臟按壓交替22. c1不間斷地心臟按壓：頻率 100 次/ 分,每隔 2分鐘檢查并

12、換人,有條件開(kāi)胸按壓23. d1及早賜予復(fù)蘇藥物：只要靜脈一開(kāi)通即應(yīng)給藥.首選腎上腺素,重視病因鑒別24. d2反復(fù)除顫和用藥：連續(xù)心電監(jiān)護(hù)如提示室顫應(yīng)反復(fù)電擊與藥物除顫,提示心臟靜止應(yīng)緊急心過(guò)半小時(shí),心電圖連續(xù)描圖仍舊呈一精品文檔溝通精品學(xué)習(xí)資料精選學(xué)習(xí)資料 - - - 歡迎下載條直線(xiàn),直到診斷生物學(xué)死亡（而不為臨床死亡或者腦死亡！ ） 方可終止搶救 歡迎您的光臨, ord 文 檔下載 后可修 改編輯 雙擊 可刪 除頁(yè)眉頁(yè) 腳 謝 謝！希 望您提 出您寶 貴的意 見(jiàn),你 的看法 為我進(jìn) 步的動(dòng) 力；贈(zèng) 語(yǔ)； 1 .假如 我們做 與不做 都會(huì)有 人笑, 假如做 不好與 做得好 仍會(huì)有 人笑, 那么我 們干脆 就做得 更好, 來(lái)給人 笑吧！ .現(xiàn) 在你不 玩命的 學(xué),以 后命玩 你； .我不知 道年少 輕狂, 我只知 道勝者 為王； . 不 要做 金 錢(qián). 權(quán) 利的 奴 隸； 應(yīng) 學(xué) 會(huì)做 “ 金