中職畢業(yè)生就業(yè)心理問題案例報(bào)告

1、中職畢業(yè)生就業(yè)心理問題案例報(bào)告摘要：咨詢師運(yùn)用認(rèn)知行為療法理論，對(duì)一名中職畢業(yè)生的就業(yè)心理問題進(jìn)行心理咨詢的過程。咨詢效果較好，提示求助者存在的問題基本解決。 案例： 一、 基本情況 來訪者郭×，男，19歲，是某汽車維修專業(yè)三年級(jí)學(xué)生，相貌一般，性格內(nèi)向，知心朋友少，平時(shí)少與社會(huì)接觸，沒有特殊的興趣愛好。家住農(nóng)村，父母都是農(nóng)民。 二、 主訴與個(gè)人陳述 主訴：一個(gè)多月來總擔(dān)心自己的工作問題，心情緊張、害怕，焦慮不安，無食欲，難以入睡。 個(gè)人陳述：現(xiàn)在臨近畢業(yè)，學(xué)校安排畢業(yè)生就業(yè)，許多同學(xué)都已經(jīng)定下工作崗位，但自己還沒確定。學(xué)校曾幫忙介紹幾份工作，一份是在天津一汽工作，試用期月薪2000

2、元。但在上班的前一天晚上臨陣退縮，理由是人生地不熟，擔(dān)心被壞人騙；第二次被介紹去本地4S店做維修工作，上班一個(gè)星期就不辭而別，理由是擔(dān)心自己的能力不夠做不好工作。接著學(xué)校又介紹了幾個(gè)較好的職位，來訪者都以各種理由推掉，自己覺得對(duì)就業(yè)有種恐懼心理，想工作又怕工作，總覺得走入社會(huì)不安全，對(duì)做好工作沒信心，上課注意力不能集中，睡眠不好，心里著急、苦惱，希望能得到咨詢師的幫助。 三、 個(gè)人成長(zhǎng)史 來訪者幼年健康成長(zhǎng)，獨(dú)子，因差幾分沒考上高中選擇中等職業(yè)學(xué)校學(xué)技術(shù)，認(rèn)為讀大學(xué)才有出息，覺得自己沒用。幾年前父親在跟人合伙做生意，被人騙了十幾萬元（多數(shù)是向親朋借的），因此認(rèn)為社會(huì)復(fù)雜，擔(dān)心自己進(jìn)入社會(huì)被人騙

3、。 四、 觀察和他人反映 來訪者帶著眼鏡，頭發(fā)整齊，說話有禮貌，表情不自然，神態(tài)顯得有些疲倦，眼圈有些發(fā)黑，表明他的睡眠質(zhì)量不太好。 班主任反映：來訪者專業(yè)知識(shí)學(xué)得不錯(cuò)，性格內(nèi)向，平時(shí)不愛說話，害羞，少與同學(xué)交往，課堂上很少主動(dòng)舉手回答問題。 案例分析： 一、 評(píng)估與診斷 初步診斷為一般性心理問題：畢業(yè)生就業(yè)心理問題。 診斷理由： 1.來訪者主要癥狀是緊張、害怕、焦慮、煩躁不安、入睡困難； 2從嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn)看，來訪者的反應(yīng)強(qiáng)度不是太強(qiáng)烈，是由自卑、認(rèn)知偏差，缺乏人際交往引發(fā)的； 3內(nèi)容未泛化，語言、思維清晰，有自知力，社會(huì)功能基本正常； 4從病程標(biāo)準(zhǔn)看，時(shí)間不長(zhǎng)，只有一個(gè)多月（就業(yè)前一段時(shí)間）

4、；從排除標(biāo)準(zhǔn)看，來訪者的心理問題并不嚴(yán)重，時(shí)間也較短，因此可以排除嚴(yán)重心理問題和神經(jīng)性心理問題。是屬于心理咨詢范圍。 二、病因分析 1、生物原因：來訪者除眼鏡300度近視，沒有明顯的生物原因。 2、社會(huì)原因： （1）、負(fù)面性生活事件：中考落榜；父親被騙。 （2）、平時(shí)少與社會(huì)接觸，沒有特殊的興趣愛好，知心朋友少。 3、心理原因： （1）認(rèn)知原因：自卑，不能正確評(píng)價(jià)自己；對(duì)新的社會(huì)環(huán)境的擔(dān)憂，對(duì)社會(huì)危險(xiǎn)性的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，認(rèn)為社會(huì)復(fù)雜易騙。 （2）性格內(nèi)向，害羞，不愛說話，朋友較少，擔(dān)心進(jìn)入社會(huì)后必須面對(duì)復(fù)雜的人際關(guān)系。 （3）被焦慮情緒所困擾，煩躁不安，不懂得處理焦慮情緒的放松方法。 具體做法： 一

5、、咨詢目標(biāo)與咨詢方案 咨詢方向：來訪者是由自卑、認(rèn)知偏差，缺乏人際交往引起的就業(yè)心理問題，所以探討重點(diǎn)是：改變認(rèn)知，增強(qiáng)自信心，提高社會(huì)適應(yīng)能力，學(xué)會(huì)處理人際關(guān)系等。 （一）根據(jù)以上的評(píng)估和診斷，同求助者進(jìn)行協(xié)商，確定如下咨詢目標(biāo)： 1、短期目標(biāo)： A、根據(jù)求助者目前的癥狀，緩解緊張焦慮情緒。 B、進(jìn)行自信心訓(xùn)練，提高社會(huì)適應(yīng)能力，學(xué)會(huì)處理人際關(guān)系等。 2、長(zhǎng)期目標(biāo)： 通過咨詢，改變認(rèn)知，重建認(rèn)知結(jié)構(gòu)，克服自卑感，建立自信心，促進(jìn)求助者身心健康和諧發(fā)展。 3、咨詢方法：主要運(yùn)用認(rèn)知行為療法。 咨詢?cè)恚赫J(rèn)知行為療法是根據(jù)人的認(rèn)知過程，影響其情緒和行為的理論假設(shè)，通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變求治者的

6、不良認(rèn)知，以幫助他人解決情緒和行為上的問題。主要著眼點(diǎn)放在求助者非功能性的認(rèn)知問題上，企圖通過改變求治者對(duì)己、對(duì)人或?qū)κ碌目捶ㄅc態(tài)度來改變并改善所呈現(xiàn)的心理問題。因此，通過改變認(rèn)知，重建功能性的、健康的看法與態(tài)度，以便借此新的看法或態(tài)度來產(chǎn)生健康的心理與適應(yīng)性的行為。在咨詢過程中，咨詢師要從表層錯(cuò)誤觀念開始，運(yùn)用建議、演示及模仿等技術(shù)對(duì)這些觀念加以檢驗(yàn)和糾正，并通過語義分析技術(shù)進(jìn)一步揭示出求助者深層的錯(cuò)誤觀念，逐步使他提高對(duì)自己錯(cuò)誤的認(rèn)知過程和觀念的認(rèn)識(shí)，用新的思維方式來代替、評(píng)估舊的思維觀念，用新的行為代替舊的不適應(yīng)的行為方式。 （二） 雙方的權(quán)利和義務(wù) 將已書面打印的雙方權(quán)利和義務(wù)，交來訪

7、者一份，告知來訪者若有疑問，可隨時(shí)提出。 咨詢時(shí)間和收費(fèi) 1、咨詢時(shí)間：每周1次，每次50分鐘。 2、咨詢不收費(fèi)： 二、咨詢過程 （一）咨詢階段的劃分 1、診斷評(píng)估與咨詢關(guān)系建立階段 2、心理幫助階段。 3、結(jié)束與鞏固階段 全部咨詢階段都取得上級(jí)心理咨詢師的支持和指導(dǎo)。 （二）具體咨詢過程 1、第1次咨詢 （2013年6月10日） （1）任務(wù)：建立良好的咨詢關(guān)系，收集相關(guān)資料，確定主要問題，確立咨詢目標(biāo)、方案，介紹認(rèn)知行為療法。 （2）過程： 做好初診接待：咨詢師以平和、誠(chéng)懇、熱情的態(tài)度接待求助者，填寫咨詢登記表，詢問基本情況，介紹咨詢的有關(guān)事項(xiàng)，確定求助者的問題是否屬于心理咨詢的工作范圍。

8、通過尊重、熱情、真誠(chéng)、理解的技術(shù)與求助者建立良好的咨詢關(guān)系，營(yíng)造一種輕松、安全、溫暖的氛圍。剛開始他還有些拘謹(jǐn)，在我不斷地鼓勵(lì)后，開始比較輕松地表達(dá)自己的感受。在與求助者的傾訴中，感覺到他存在自卑心理認(rèn)為自己笨；對(duì)社會(huì)危險(xiǎn)性存在錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，認(rèn)為社會(huì)復(fù)雜易騙，不想與人交往。用解釋技術(shù)讓他明白剛走上工作崗位的學(xué)生產(chǎn)生害怕的心理是正常的，當(dāng)一個(gè)人習(xí)慣一個(gè)環(huán)境或一種生活狀態(tài)后，往往不愿意離開或改變，特別是來到了一個(gè)生活節(jié)奏全然不同的新環(huán)境不適應(yīng)，這是一種正常心理。但如果這種心理過了頭，甚至為離開或改變而感到擔(dān)心恐懼時(shí)，就形成對(duì)就業(yè)恐懼的不良心理。 通過傾聽、情感表達(dá)和自我披露技術(shù)盡可能使求助者談出不愉快

9、的事情，宣泄壓抑的情緒，使求助者體驗(yàn)到久未獲得的輕松感，并從中找出求助者情緒和認(rèn)知問題的癥結(jié)。用解釋技術(shù)幫助求助者正確理解不良情緒的原因和臨床表現(xiàn)，使求助者的焦慮恐懼情緒得以平伏，確認(rèn)來訪者的主要問題是認(rèn)為自己的能力不行，求職屢次受挫，產(chǎn)生自卑感及對(duì)社會(huì)危險(xiǎn)性的錯(cuò)誤認(rèn)知引起的，所以沒有信心和勇氣面對(duì)工作，對(duì)工作形成恐懼心理。 向來訪者介紹認(rèn)知行為療法，對(duì)求助者的心理和行為問題進(jìn)行分析，找出不合理的認(rèn)知，讓求助者明白錯(cuò)誤的認(rèn)知和觀念是導(dǎo)致情緒和行為問題的根源。 與求助者協(xié)商咨詢方案，來訪者表示愿意配合心理咨詢，。 （3）布置家庭作業(yè)：找出不合理的觀念，思考沒去工作的原因。 該次咨詢結(jié)束，與來訪者

10、商量確定咨詢的具體安排。安排來訪者進(jìn)行SAS測(cè)量，標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)為57分；SDS測(cè)量，標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)為58分，測(cè)量結(jié)果都輕度偏高。 2、第2次咨詢 （203年6月17日） （1）任務(wù)：尋找和明確來訪者的不合理信念，改變來訪者的認(rèn)知。鼓勵(lì)求助者說出對(duì)自己的看法，并對(duì)自己的這些看法進(jìn)行細(xì)致的體驗(yàn)和反省。 （2）過程： 在求助者情緒好轉(zhuǎn)，與咨詢員建立信任、合作、伙伴的關(guān)系基礎(chǔ)上，開始第二次咨詢。采用認(rèn)知療法和疏導(dǎo)方法，幫助求助者與不合理的信念辯論，消除對(duì)就業(yè)的顧慮，通過交談、回憶，找準(zhǔn)其“致病”根源，然后“對(duì)癥下藥”進(jìn)行幫助指導(dǎo)。同時(shí)引導(dǎo)他正確認(rèn)識(shí)自己，提高自我評(píng)價(jià)，改變認(rèn)知，增強(qiáng)自信心。（3）布置家庭作業(yè)：

11、信心訓(xùn)練：每天早上起來對(duì)著鏡子給自己一番積極的暗示，大聲說：“我能行”、“我是最棒的”等話語鼓勵(lì)自己，增加自己的信心！ 3、第3次咨詢 任務(wù)：增強(qiáng)自信，悅納自我。通過行為訓(xùn)練（如對(duì)求助者進(jìn)行演示和模仿訓(xùn)練），提高對(duì)本專業(yè)的了解，消除對(duì)工作的恐懼心理。 過程： （1）增強(qiáng)自信，悅納自我。讓求助者客觀全面地評(píng)價(jià)自我，明白“尺有所短，寸有所長(zhǎng)”的道理。每個(gè)人既要善于發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)，又要從容接納自己的缺點(diǎn)。 （2）增加成功體驗(yàn)：幫助他分析其個(gè)性中的優(yōu)缺點(diǎn)，使之正確認(rèn)識(shí)自己，充分發(fā)揮長(zhǎng)處，彌補(bǔ)不足之處，從而培養(yǎng)出健康樂觀的心理。如：用行為證明自己的能力與價(jià)值?？上冗x擇一件自己較有把握也較有意義的事情去做

12、，做成之后，再去找一個(gè)目標(biāo)，每一次成功都將強(qiáng)化你的自信心。 （3）以多種方式改善其緊張心理及睡眠狀況：如：運(yùn)用放松技術(shù)、音樂放松技術(shù)、加強(qiáng)體育鍛煉等。 （4）通過示范、角色扮演技術(shù)，有意識(shí)地適應(yīng)人際交往情境，提高對(duì)本專業(yè)的理解及學(xué)習(xí)與人交往技巧。先讓求助者觀看有關(guān)人員面試、工作的錄像帶，再由咨詢師設(shè)定招工面試情境，和求助者分別扮演不同的角色，用來幫助求助者學(xué)習(xí)如何與人交往，鍛煉自己的膽量，增強(qiáng)自信心。（5）布置家庭作業(yè)： 每天做一次放松訓(xùn)練，連續(xù)一個(gè)星期。 4、第4次咨詢 任務(wù)：鞏固咨詢效果，指導(dǎo)求助者繼續(xù)用積極、理性的態(tài)度去看待事物，增強(qiáng)自信心，認(rèn)識(shí)自我，悅納自我。結(jié)束咨詢。 過程： （1）

13、引導(dǎo)求助者繼續(xù)去充分調(diào)動(dòng)和發(fā)揮自身內(nèi)部潛在能力，對(duì)自己的認(rèn)知過程進(jìn)行反省，發(fā)現(xiàn)自己的問題并主動(dòng)加以改變。 （2）針對(duì)他人際交往面小，朋友不多的情況，向他介紹了一些人際交往的小技巧，促使他要大膽與人進(jìn)行交往，多與樂觀開朗、豁達(dá)大度的人進(jìn)行交往，體會(huì)交往的樂趣。 （3）繼續(xù)用積極、理性的態(tài)度去看待事物，不斷提高個(gè)人的自信心，增強(qiáng)自己的獨(dú)立性和適應(yīng)新環(huán)境的能力，學(xué)會(huì)幾種有效的情緒宣泄的方法，達(dá)到自我成長(zhǎng)的目標(biāo)。 （4）課后找?guī)孜灰呀?jīng)上班的同學(xué)跟求助者談心，讓他感受到其他同學(xué)也會(huì)有這種心理，關(guān)鍵是如何認(rèn)識(shí)和應(yīng)對(duì)。 通過咨詢，求助者的情緒、睡眠及對(duì)工作的擔(dān)心有了較大的轉(zhuǎn)變，對(duì)咨詢表達(dá)滿意和感謝。 咨詢效果： 1、求助者自己的評(píng)價(jià)：現(xiàn)在自我感覺想問題比較理性，心情好多了，人也開朗，過幾天就要去上班，我有信心能做好。 2、班主任、就業(yè)老師的評(píng)價(jià)：求助者這段時(shí)間真的開朗多了，自信了，能積極主動(dòng)地與人交往。他還主動(dòng)找就業(yè)老師給他介紹工作。 3、咨詢師的評(píng)估：三個(gè)月后咨詢師進(jìn)行了回訪和跟蹤，他的主管認(rèn)為干得不錯(cuò)，通過了試用期。跟他通電話，從他的語氣中能聽出他的心情不錯(cuò)，自信了