延續(xù)性護理在傷口造口護理中的應(yīng)用探討

1、    延續(xù)性護理在傷口造口護理中的應(yīng)用探討    黃李【摘 要】目的：觀察分析延續(xù)性護理在傷口造口護理中的應(yīng)用效果。方法：選取本院收治的112例傷口造口患者，按照數(shù)字隨機表法分為實驗組（56例）和對照組（56例）。采用統(tǒng)計學(xué)分析兩組傷口造口患者的護理總滿意率以及護理前后生活質(zhì)量評分。結(jié)果：實驗組傷口造口患者的護理總滿意率顯著高于對照組（p0.05），護理后實驗組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（p<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護理在傷口造口護理中的應(yīng)用效果顯著?！娟P(guān)鍵詞】延續(xù)性護理；傷口造口；護理應(yīng)用效果r445.1 b 1672-3783（2018）09

2、-03-01傷口造口一般會伴隨患者6個月以上，當(dāng)傷口造口患者疾病治愈后出院，慢性傷口可能存在未完全愈合情況，最終發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥1。傷口造口患者出院之后由于無法接受醫(yī)院內(nèi)的規(guī)范化護理，因此使得傷口恢復(fù)速度減緩。延續(xù)性護理模式則能夠?qū)⒆o理模式從醫(yī)院內(nèi)延伸到家庭例，不斷滿足傷口造口患者的治療要求。1 資料與方法1.1 一般資料選取本院收治的112例傷口造口患者。實驗組中有38例男、18例女；平均年齡為（50.02±7.78）歲。對照組中有40例男、16例女；平均年齡為（50.15±9.11）歲。1.2 方法1.2.1 對照組對照組應(yīng)用傳統(tǒng)護理方法，如用藥指導(dǎo)、常規(guī)基礎(chǔ)知識宣講以及

3、環(huán)境護理等。1.2.2 實驗組實驗組應(yīng)用延續(xù)性護理方法，具體表現(xiàn)如下：建立傷口造口患者檔案。醫(yī)護工作人員在治療傷口造口患者時需充分掌握好氣基礎(chǔ)信息，在其出院之前選擇其親密家屬，留下聯(lián)系方式，將其拉近微信群或者微博群等，詳細登記傷口造口患者以及家屬的信息；再為傷口造口患者制定針對性的出院計劃，讓傷口造口患者家屬也能夠積極參與。電話隨訪。根據(jù)傷口造口患者的基本病情定期電話隨訪，積極詢問傷口造口患者的傷口恢復(fù)情況，指導(dǎo)傷口造口患者家屬如何拍照取證，再清楚了解傷口造口患者的合理需求，再提供針對性地解決辦法。利用網(wǎng)絡(luò)信息資源傳送照片。傷口造口患者家屬在發(fā)現(xiàn)傷口傷口出現(xiàn)異常情況時，可以直接通過微信照片傳送

4、功能來加以咨詢，由醫(yī)生來回答傷口造口患者是否發(fā)生異常，一旦出現(xiàn)可疑跡象時需立即通知其來醫(yī)院復(fù)診。預(yù)約復(fù)診。對于出現(xiàn)疑似傷口造口異常的患者，必須提前和傷口造口患者約好復(fù)診時間，再提供針對性解決辦法，復(fù)診結(jié)束后做好登記工作，再預(yù)約下一次的復(fù)診時間。1.3 觀察指標(biāo)分析兩組傷口造口患者的護理總滿意率（總分為100分，采取本院特制問卷調(diào)查表，其中非常滿意為80分以上、滿意為6080分、不滿意為60分以下）以及護理前后生活質(zhì)量評分2（采用sf-36調(diào)查量表評定傷口造口患者的生理功能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、社會功能、精力、情感職能、精神健康）。1.4 統(tǒng)計學(xué)方法采用spss20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)

5、計學(xué)分析（計量資料采用t檢驗，以p<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義）。2. 結(jié)果2.1 兩組傷口造口患者的總滿意率分析實驗組傷口造口患者的總滿意率為96.43%（54/56，50例非常滿意、4例滿意、2例不滿意），對照組傷口造口患者的總滿意率為83.93%（47/56，35例非常滿意、12例滿意、9例不滿意），實驗組傷口造口患者的總滿意率顯著高于對照組（p<0.05）。2.2 兩組傷口造口患者護理前后生活質(zhì)量評分比較護理前兩組傷口造口患者生活質(zhì)量評分未有差異性（p>0.05），護理后實驗組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（p<0.05），見表1。3. 討論延續(xù)性護理作為護理工作中不可

6、或缺的一個部分能夠讓傷口造口患者在出院之后仍然接受持續(xù)性的衛(wèi)生服務(wù)，延續(xù)性護理的主要優(yōu)勢在于：（1）降低并發(fā)癥發(fā)生率；（2）促使疾病能夠早日康復(fù)；（3）避免疾病惡化而再次入院治療，最終顯著提高傷口造口患者的生活質(zhì)量評分和總滿意率3。延續(xù)性護理服務(wù)使得傷口造口患者在出院后能夠在自己比較熟悉的家庭里接受延續(xù)性醫(yī)療照顧，在家人的幫助下也積極學(xué)習(xí)到照顧自我的方式，滿足傷口造口患者的心理需求。本文研究結(jié)果顯示實驗組傷口造口患者的護理總滿意率顯著高于對照組（p<0.05），護理前兩組傷口造口患者生活質(zhì)量評分未有差異性（p>0.05），護理后實驗組生活質(zhì)量評分顯著高于對照組（p<0.05）。延續(xù)性護理服務(wù)能夠顯著提高傷口造口患者的護理總滿意率和生活質(zhì)量評分，通過延續(xù)性護理服務(wù)可以減少患者在醫(yī)院和家里兩者之間頻繁出入，最終降低傷口惡化率和并發(fā)癥發(fā)生率等，降低經(jīng)濟負擔(dān)，節(jié)約資源。延續(xù)性護理服務(wù)通過建立檔案、電話隨訪、網(wǎng)絡(luò)傳送照片以及預(yù)約復(fù)診等護理措施來提高傷口造口患者的護理質(zhì)量，繼而被臨床所廣泛應(yīng)用。綜上所述，延續(xù)性護理在傷口造口護理中的應(yīng)用效果顯著。參考文獻何新，馮亞蔚，胡春花等.延續(xù)性護理在高位截癱患者出院后壓瘡護理中的應(yīng)用j.海南醫(yī)學(xué)，2014，17（17）：2647-2648.肖文霞，劉艷，朱開梅等.1例不可分期壓力性損傷患者的延