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1、幽門螺桿菌治療后還要復(fù)查嗎?診室故事“醫(yī)生,您還記得嗎,4年前我找您看過病,您給我做的胃鏡檢查,告訴我是十二指腸球潰瘍,好像還有什 么細(xì)菌感染。”“幽門螺桿菌感染?!?“對,就是幽門螺桿菌感染,你還讓我吃了 2個星期的抗生素?!薄笆沁@樣,那你現(xiàn)在怎么了? ” 訓(xùn)鬣別提了,最近我又開始胃疼了,餓了疼,吃了飯有時也疼,吃藥也不管用?!薄澳悄?年前的幽門螺桿菌治好了嗎? 55 “我也不知道,吃完您開的藥我的胃疼就好了,我工作實在太忙了,就沒有按照要求來復(fù)查?!薄澳悄氵@幾年都沒有胃疼嗎?,5“也不是,有時候也會有癥狀,吃點藥就好,我也就 懶得來了。這次我實在是太難受了,真不好意思,醫(yī)生 你再幫我看看吧
2、。”“我還是建議你先做一次胃鏡檢查,因為你這次的疼 痛不太規(guī)律?!薄昂?,就按照您的建議做吧,這次我一定好好配合 您j幾天后,在醫(yī)院胃鏡室內(nèi),這位患者正在接受胃鏡醫(yī)生一邊做著胃鏡,一邊在向患者解說著:“你這次還是有十二指腸球潰瘍,在胃竇有一處黏膜不太光滑還伴有糜爛,我為你取幾塊活檢標(biāo)本做一下病理檢"胃鏡檢查結(jié)束十幾分鐘后,醫(yī)生告訴這位患者你的幽門螺桿菌的檢查還是陽性,這是導(dǎo)致你潰瘍病復(fù)發(fā) 的原因。乃醫(yī)生,你說我的胃內(nèi)還有問題,要緊嗎?"這需要看病理檢查的結(jié)果了,我給你先開一些藥物,治療你的潰瘍和幽門螺桿菌感染?!币恢芎筮@位患者的胃鏡活檢的病理結(jié)果顯示“胃黏膜印戒 細(xì)胞癌”,這
3、是一種惡性度非常高的惡性腫瘤?!搬t(yī)生,吃藥后我的胃已經(jīng)不疼了,我取了胃鏡報告 了,你看是這是怎么回事呀?會不會搞錯了呀? ”“病理檢查結(jié)果沒有錯,但可能還是早期癌,可以進(jìn) 行手術(shù)治療?!?個月后“醫(yī)生,謝謝你了,我的手術(shù)做完了,是早期癌,不用做化療,真沒想到幽門螺桿菌除了引起十二指腸潰 瘍,還可以引起胃癌,真后悔當(dāng)初沒有聽您的話來復(fù)查, 不然早就把細(xì)菌根除了,也不會得胃癌了?!睂<尹c評這是一個真實的故事,讀完這故事,您一定會明白一些了吧。當(dāng)患者接受幽門螺桿菌根除治療后,應(yīng)當(dāng)進(jìn) 行復(fù)查,以了解幽門螺桿菌是否已經(jīng)被根除。大多數(shù)患者在接受治療后,其癥狀都會很快緩解。即便這樣醫(yī)生肯定會告訴患者,在治療
4、結(jié)束后一定要復(fù) 查幽門螺桿菌是否已經(jīng)被根除。但有些患者可能會認(rèn)為 癥狀緩解了就代表疾病痊愈了,也就不再去醫(yī)院接受復(fù) 查了,醫(yī)生的囑咐也早已忘到九霄云外,直到疾病再次復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)了明顯的并發(fā)癥,如消化道出血、胃穿孔 時,才又想起了醫(yī)生讓復(fù)查這事,后悔當(dāng)初沒聽醫(yī)生的 話。幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)生和復(fù)發(fā)的 重要病因之一,根除幽門螺桿菌可以加速潰瘍的愈合速 度,明顯降低消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率。如果接受了幽門螺 桿菌根除治療后,患者沒有接受復(fù)查,則無法了解其感 染的幽門螺桿菌是否已經(jīng)被根除,萬一幽門螺桿菌沒有 根除,而由于沒有復(fù)查患者和醫(yī)生都不知道,醫(yī)生就無 法在潰瘍沒有復(fù)發(fā)時對患者進(jìn)行進(jìn)一步治療,當(dāng)患者潰 瘍再次復(fù)發(fā)時就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,尤其胃潰瘍 患者還有可能出現(xiàn)癌變。因此,在接受幽門螺桿菌根除 治療后,患者一定要到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,復(fù)查的方法可以 選用呼氣試驗,這種檢測方法沒有任何痛苦,
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