醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案教學(xué)內(nèi)容

1、武功縣人民醫(yī)院傳染病應(yīng)急預(yù)案各科室：為了更好的預(yù)防控制和消除各種傳染病的流行，保障人民安全和 身體健康，認真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法，加強我 院傳染病工作的管理， 使我院傳染病疫情工作落到實處， 特此制定了 本應(yīng)急預(yù)案：一、總則1、編制目的為及時發(fā)現(xiàn)、 有效控制突發(fā)性傳染病， 規(guī)范突發(fā)性傳染病發(fā)生后 的報告、診治、 調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，指導(dǎo)突發(fā)性傳染病事件 的應(yīng)急處置工作，保障人民群眾身體健康， 維護社會穩(wěn)定的經(jīng)濟發(fā)展。2、編制依據(jù)依據(jù)【中華人民共和國傳染病防治法】、 【突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng) 急條例】、 【國家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案】和【國家突發(fā)公共衛(wèi) 生時間應(yīng)急預(yù)案】等法律法

2、規(guī)和預(yù)案，制定本方案。3、突發(fā)性傳染病分類依據(jù)【中華人民共和國傳染病防治法】傳染病分為甲類、乙類和 丙類共 39 種傳染病。甲類傳染病是指：鼠疫、霍亂。乙類傳染病是 指：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染 高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流 行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌 病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型 H1N1流感。 丙類傳染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié) 膜炎、麻風(fēng)病、 流行性和地方性斑疹傷寒、 黑熱病、包蟲病、

3、絲蟲病， 除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、手足口病、傷寒和副傷寒以外的感 染性腹瀉病。上述規(guī)定以外的其他傳染病，根據(jù)其暴發(fā)、流行情況和 危害程度，需要列入乙類、 丙類傳染病的，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門決 定并予以公布。4、適用范圍本方案適用在我院發(fā)生的， 造成或者可能造成社會公眾身心健康 嚴重損害的突發(fā)性傳染病事件的應(yīng)急處置工作。 本預(yù)案所指突發(fā)性傳 染病是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、 波及范圍廣泛， 出現(xiàn)大量的病 人或死亡病例， 發(fā)病率遠遠超過常年發(fā)病率水平的情況。 包括以下情 況：1 ）發(fā)生霍亂疫情及暴發(fā)疫情；2）乙類、丙類傳染病暴發(fā)或多例死亡；3）發(fā)生罕見或已消滅的傳染病；4）發(fā)生新發(fā)傳染病的

4、疑似病例；5）可能造成嚴重影響公眾健康和社會穩(wěn)定的傳染病疫情，以及 上級衛(wèi)生行政部門臨時規(guī)定的疫情。5、工作原則統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級管理，快速反應(yīng)，高效運轉(zhuǎn)，預(yù)防為主，群防群 控。二、應(yīng)急處置的組織體系及職責1、應(yīng)急指揮機構(gòu)由院領(lǐng)導(dǎo)組成， 負責對突發(fā)性傳染病事件的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、 統(tǒng)一指揮， 作出處置突發(fā)性傳染病事件的重大決策。 指揮機構(gòu)成員根據(jù)事件的性 質(zhì)和應(yīng)急處置工作的需要確定。2、日常管理組織由公共衛(wèi)生科負責對突發(fā)性傳染病應(yīng)急處置的日常管理工作。3、專家委員會由傳染病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、流行病學(xué)、衛(wèi)生管理、醫(yī)學(xué)檢驗等相關(guān) 領(lǐng)域具有高級職稱的專家組成。 其主要職責是對突發(fā)性傳染病事件的 調(diào)查和采取的治療控制

5、措施提出建議。4、應(yīng)急處理機構(gòu)臨床科室負責病例（疫情）的診斷和報告，并開展臨床救治。危 重病人盡可能轉(zhuǎn)送具備治療條件的醫(yī)療機構(gòu)或指定的醫(yī)療機構(gòu)救治。 及時進行網(wǎng)絡(luò)直報，并上報縣疾病預(yù)防控制中心。同時，主動配合疾 病預(yù)防控制機構(gòu)開展事件的流行病學(xué)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查、 實驗室監(jiān)測樣本 的采集等工作， 落實醫(yī)院內(nèi)的各項疾病預(yù)防控制措施； 并按照可能的病因假設(shè)采取針對性的治療措施， 積極搶救危重病例， 盡可能減少并 發(fā)癥，降低病死率；一旦有明確的實驗室檢測結(jié)果，應(yīng)及時調(diào)整治療 方案，做好病例尤其是危重病例的救治工作。三、監(jiān)測、預(yù)警與報告1、監(jiān)測公共衛(wèi)生科負責開展突發(fā)性傳染病事件的日常監(jiān)測工作。 及時對 突發(fā)

6、性傳染病事件的資料進行收集匯總、科學(xué)分析、綜合評估，早期 發(fā)現(xiàn)突發(fā)性傳染病事件的苗頭。2、預(yù)警上級衛(wèi)生行政部門根據(jù)傳染病發(fā)生、流行趨勢的預(yù)測，及時發(fā)出 傳染病預(yù)警，根據(jù)情況予以公布報告。3、報告醫(yī)務(wù)人員接診具有相似臨床癥狀的突發(fā)性傳染病患者時要及時 報告感染控制科。 感染管理科核實后向應(yīng)急指揮機構(gòu)報告， 應(yīng)急指揮 機構(gòu)應(yīng)在 2 小時內(nèi)以電話方式向?qū)俚匦l(wèi)生行政部門或其指定的專業(yè) 機構(gòu)報告，同時進行網(wǎng)絡(luò)直報。報告的范圍和標準按【國家突發(fā)公共 衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告管理工作規(guī)范要求】 執(zhí)行；報告的內(nèi)容包括疫 情發(fā)生的單位、時間、地點、受威脅人數(shù)、發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)、年 齡、性別和職業(yè)、發(fā)病的可能原因、

7、采取的應(yīng)急措施、現(xiàn)狀和趨勢、 報告人的聯(lián)系電話等。四、應(yīng)急響應(yīng)和終止1、應(yīng)急響應(yīng)的原則突發(fā)性傳染病應(yīng)急處理要采取邊調(diào)查、邊處理、邊核實的方式， 有效控制疫情發(fā)展。 未發(fā)生突發(fā)性傳染病的地方， 采取必要的預(yù)防控 制措施。同時， 服從政府行政管理部門的統(tǒng)一指揮，支援突發(fā)性傳染 病疫情發(fā)生地的應(yīng)急處理工作。2、應(yīng)急響應(yīng)程序1）甲類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)＜椅瘑T會和應(yīng)急處理機構(gòu)負責對病人、病原攜帶者，予以隔離 治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定對疑似病人， 確診前在指定場 所單獨隔離治療；對醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密 切接觸者， 在指定場所進行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。 拒 絕隔

8、離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的， 可以由公安機關(guān)協(xié) 助醫(yī)療機構(gòu)采取強制隔離治療措施。 書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資 料應(yīng)妥善保管。 不具備相應(yīng)救治能力的， 應(yīng)當將患者及其病例記錄復(fù) 印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。 具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生 行政部門規(guī)定。2）乙類或者丙類傳染病的應(yīng)急響應(yīng)程序?qū)＜椅瘑T會和應(yīng)急處理機構(gòu)應(yīng)當根據(jù)病情采取必要的治療和控制 傳播措施。應(yīng)急指揮機構(gòu)和感染控制科負責聯(lián)絡(luò)和組織相關(guān)部門對本 單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物，依照法律、 法規(guī)的規(guī)定實施消毒的無害化處置。 書寫的病例記錄以及其他有關(guān)資 料應(yīng)妥善保管。 不具備相應(yīng)救治能力的， 應(yīng)當將患者

9、及其病例記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機構(gòu)。 具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生 行政部門規(guī)定。3）應(yīng)急處理人員的安全防護要確保參與應(yīng)急處理人員的安全。針對不同的突發(fā)性傳染病，特 別是一些重大突發(fā)性傳染病，應(yīng)急處理人員還應(yīng)采取特殊的防護措 施。4）應(yīng)急響應(yīng)的終止突發(fā)性傳染病疫情應(yīng)急響應(yīng)的終止需符合以下條件：突發(fā)性傳染 病時間隱患或相關(guān)危險因素消除，經(jīng)過一段時間后無新的病例出現(xiàn)。 特別重大突發(fā)性傳染病事件由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家進 行分析討論證 .5）成立傳染病應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組 長 : 吳保平副組長：田 杰成 員：王 欣 王創(chuàng)國 楊增芳 張愛萍 孫 濤 牛翠玲6）成立傳染病應(yīng)急專家小組組 長：

10、王創(chuàng)國副組長：田 杰成 員：楊增芳 弓甩蓮 田亞平 田琪 寧靜 葛玲霞 屈亞盟7）成立傳染病醫(yī)療救治工作院內(nèi)感染控制小組組 長：王創(chuàng)國副組長：張愛萍 牛翠玲成 員：張琪 丁臣俠 徐翠玲 趙敏 張春玲 鄭亞梅 薛嘉欣 李媛麗8）成立傳染病醫(yī)療救治工作疫情報告、宣傳小組組 長：田 杰副組長：陳亞玲成 員：楊增芳 弓甩蓮 葛玲霞 田琪 寧靜 李海霞 屈亞盟9）成立傳染病后勤保障小組組 長：程小玉副組長：陳 磊成 員：孫濤 黃莉霞 徐翠玲附：1、領(lǐng)導(dǎo)小組職責 ：領(lǐng)導(dǎo)全院傳染病應(yīng)急處理工作；召開領(lǐng)導(dǎo)小組會 議；制定、部署傳染病應(yīng)急各項工作；宣布啟動、終止應(yīng)急預(yù)案；并向 有關(guān)上級部門報告重大傳染病應(yīng)急處理

11、評估、總結(jié)報告。2、 專家組職責 ：對本院發(fā)生的重大傳染病進行診斷、救治；必要時 可通過醫(yī)院邀請院外專家會診，協(xié)助救治。所做出的臨床診斷報領(lǐng)導(dǎo)小 組，經(jīng)同意后上報衛(wèi)生行政部門、疾控部門。3、控感科職責： 負責醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，指導(dǎo)業(yè)務(wù)科室開展 消毒隔離與個人防護工作，督查相關(guān)措施落實情況，并向領(lǐng)導(dǎo)小組提出 有關(guān)措施整改意見，經(jīng)同意后下達相關(guān)部門。負責醫(yī)院傳染病管理工作，根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)小組做出的決定，在規(guī)定時 間內(nèi)報告，甲類及乙類甲類管理的疾病在 2 小時內(nèi)上報衛(wèi)生行政部 門、疾控部門；乙類、丙類在 24 小時內(nèi)上報。并做好相關(guān)健康教育 工作。4、醫(yī)務(wù)科職責： 負責醫(yī)療救治，人員配備工作，積極實施傳染病 患者的醫(yī)療救治工作。開展臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作；做好傳染病