綜合護(hù)理對肺癌化療患者生命質(zhì)量、睡眠評分及滿意度的影響分析

1、    綜合護(hù)理對肺癌化療患者生命質(zhì)量、睡眠評分及滿意度的影響分析    黃曉玲 【摘要】目的 探究和分析綜合護(hù)理對肺癌化療患者生命質(zhì)量、睡眠評分及滿意度的影響。方法 選擇2016年5月至2018年5月在我院進(jìn)行了肺癌化療的60例患者為主要研究的對象，將其隨機(jī)地分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）兩個組別。對照組中患者主要采取常規(guī)式的護(hù)理模式，觀察組則在對照組護(hù)理基礎(chǔ)之上加入綜合護(hù)理模式進(jìn)行護(hù)理。在患者進(jìn)行護(hù)理的6個月之后，對比分析對照組及觀察組患者的生命質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及護(hù)理滿意程度。結(jié)果 在進(jìn)行護(hù)理的6個月之后，觀察組中患者的睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量

2、以及護(hù)理滿意度顯著高于對照組，p【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理;肺癌化療;生命質(zhì)量;睡眠評分r473.73 a issn.2095.6681.2019.33.02眾所周知，肺癌是呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤的一類，患者主要癥狀為免疫力降低、器官出現(xiàn)損傷、營養(yǎng)不良等等，對患者的正常生活造成一定的影響，甚至還會對患者的生命造成嚴(yán)重的威脅1。近幾年來，由于種種原因，我國肺癌發(fā)病率越來越高，使得社會各界不得不提升對這一疾病的關(guān)注。化療、手術(shù)以及放療是目前用于肺癌治療的主要方式，在進(jìn)行化療時，雖然可以有效緩解患者的病情、提高患者的治療效率，但是長此以往也會對患者的身體造成影響，降低患者睡眠以及生命質(zhì)量。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行狐貍時可以

3、依據(jù)患者的實際病情，為患者提供專業(yè)化和細(xì)致化的護(hù)理，緩解患者對化療的恐懼感，降低患者的心理壓力2。本文正是基于此，選擇了選擇2016年5月2018年5月在我院進(jìn)行了肺癌化療的60例患者為主要研究的對象，探究和分析綜合護(hù)理對肺癌化療患者生命質(zhì)量、睡眠評分及滿意度的影響。現(xiàn)將具體情況報道如下。1 資料與方法1.1  一般資料選擇性回顧了2016年5月2018年5月在我院收治的60例患者為主要研究的對象，將其隨機(jī)地分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）兩個組別。對照組中有男性患者17例，女性患者有13例，年齡為5778歲，平均值為（66.9± 8.62）歲，病程為14年，平均

4、值為（2.24± 0.66）年。觀察組中有有男性患者16例，女性患者有14例，年齡為5679歲，平均值為（65.8±8.54）歲，病程為14年，平均值為（2.46±0.73）年?；颊咭话阗Y料不具有統(tǒng)計學(xué)意義，能夠進(jìn)行研究。1.2  納入與排除標(biāo)準(zhǔn)納入標(biāo)準(zhǔn)：研究之中所有患者經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn)均符合肺癌的主要癥狀，患者對本項研究知情且簽署完畢項目同意書。本研究已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)院內(nèi)部倫理委員會研究同意3。排除標(biāo)準(zhǔn)：具有精神疾病患者、其他血液疾病患者、嚴(yán)重合并疾病患者以及進(jìn)行了抗病毒治療的患者。1.3  方法對照組所有患者使用病情監(jiān)測、日常護(hù)理干預(yù)和用藥指導(dǎo)等等護(hù)

5、理方式進(jìn)行護(hù)理。觀察組則在此基礎(chǔ)之上加入綜合護(hù)理方式進(jìn)行護(hù)理。主要內(nèi)容為：（1）對患者進(jìn)行心理干預(yù)，很多癌癥的患者因此疾病以及化療的原因，非常容易產(chǎn)生負(fù)面情緒，因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)積極與患者進(jìn)行溝通，緩解其焦慮、抑郁等等負(fù)面情緒。（2）健康指導(dǎo)，對患者進(jìn)行必要的肺癌知識的宣講，幫助患者正視其疾病，增強(qiáng)患者對于治療的依從性4。（3）建立和諧的護(hù)患關(guān)系，在日常護(hù)理當(dāng)中，醫(yī)護(hù)人員必須積極了解患者的性格、年齡等等資料，定期與患者溝通，減輕患者的治療壓力。（4）對患者的飲食進(jìn)行指導(dǎo)，在進(jìn)行化療的6至7周期間，患者會出現(xiàn)不良反應(yīng)，因此必須根據(jù)患者實際情況制定出適合患者的飲食計劃，確保患者能夠攝取足夠的能量。（

6、5）疼痛護(hù)理，在肺癌晚期時，患者經(jīng)常會出現(xiàn)劇烈疼痛，針對這一情況，醫(yī)護(hù)人員可以對患者進(jìn)行聊天、看電視等等方式分散患者對疼痛的注意力。（6）并發(fā)癥護(hù)理，患者在進(jìn)行化療時，非常容易出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)以及脫發(fā)的問題，因此，護(hù)理過程當(dāng)中醫(yī)護(hù)人員必須加強(qiáng)對患者的觀察，一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)異常情況，必須馬上進(jìn)行告知醫(yī)生采取措施5。1.4  觀察指標(biāo)對患者的睡眠質(zhì)量、生命質(zhì)量以及護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。（1）采取匹茨堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（psqi）對患者的睡眠質(zhì)量進(jìn)行評估，量表共計7個主要維度，計分條件為19項，患者分?jǐn)?shù)越高則說明患者的睡眠質(zhì)量越低6。（2）采用由世界衛(wèi)生組織制定的健康生存量表（whoqol

7、-100）對患者的生命質(zhì)量進(jìn)行評分，量表共計100向條目，24個主要方面，患者分?jǐn)?shù)越高則表明其生命質(zhì)量越高。（3）運用本院自制的護(hù)理滿意度量表對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評估，一共分為非常滿意、滿意、不滿意三個等級，量表總分為100分，患者分?jǐn)?shù)達(dá)到90分以上為非常滿意，分?jǐn)?shù)為60至889分為滿意，分?jǐn)?shù)低于69分則為不滿意7。1.5  統(tǒng)計學(xué)處理本項要求數(shù)據(jù)的整合分析均使用spss 21.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行，組間對比p<0.05說明組別之間差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。計數(shù)資料及計數(shù)資料分別使用x2檢驗以及t檢驗。2 結(jié) 果2.1  組別之間患者睡眠質(zhì)量評估的分析治療六個月之后，對照組患者

8、睡眠質(zhì)量評分低于觀察組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），具體數(shù)據(jù)如下表1所示。2.2  組別之間患者生活質(zhì)量對比護(hù)理六個月后，對照組患者生活質(zhì)量評分低于觀察組，兩組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05），具體數(shù)據(jù)如下表2所示。2.3  兩組患者護(hù)理滿意度之間的對比在完成治療之后，對照組中護(hù)理滿意度明顯低于觀察組，p<0.05差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，具體如表3所示。3 討 論目前，醫(yī)學(xué)研究中對于肺癌的形成原因依舊存在空白，有一些學(xué)者認(rèn)為這一疾病與吸煙、以及環(huán)境等等有關(guān)，也有部分研究者認(rèn)為這一疾病與大氣污染、電離輻射等等存在一定的聯(lián)系。在現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)治療中，

9、化療依舊是最常用于肺癌治療的方式8?；熾m然可以在一定程度上緩解患者的癥狀，但是如果患者長期化療也會出現(xiàn)需對不良反應(yīng)，降低患者對于化療的配合度。此外，因為肺癌患者預(yù)后情況均較差，極易對患者的生存質(zhì)量造成影響。所以對患者進(jìn)行合適的、全面的護(hù)理顯得尤為重要9。綜合護(hù)理是目前較受肺癌化療患者歡迎的護(hù)理方式之一，這一護(hù)理模式主要以護(hù)理程序為中心，對患者進(jìn)行系統(tǒng)化的護(hù)理程序，主要包含有健康宣講、心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)等等，所有護(hù)理程序環(huán)環(huán)相扣，給予患者全面化、高質(zhì)化以及完整化的護(hù)理，提升患者對于護(hù)理的整體滿意程度10。本研究中，選擇性回顧了2016年5月至2018年5月在我院收治的60例肺癌化療患者資料，將

10、其隨機(jī)地分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）兩個組別。對比分析對照組及觀察組患者的生命質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及護(hù)理滿意程度。，在進(jìn)行護(hù)理的6個月之后，觀察組中患者的睡眠質(zhì)量、生活質(zhì)量以及護(hù)理滿意度顯著高于對照組，兩組間數(shù)據(jù)對比不具有統(tǒng)計學(xué)意義（p<0.05）。該研究結(jié)果和許曉玉11等的研究結(jié)果基本相同，且研究在此基礎(chǔ)之上加入了對患者生命質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及護(hù)理滿意度的研究，增加了研究的全面性和針對性。綜上所述，對肺癌患者采取綜合護(hù)理能夠提高患者的睡眠質(zhì)量、生命質(zhì)量以及護(hù)理的滿意度，值得在臨床進(jìn)行推廣。參考文獻(xiàn)1 張美云，孫   艷，姚美珍.綜合護(hù)理干預(yù)對肺癌化療患者生命

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