康復(fù)意外情況應(yīng)急預(yù)案課件實用教案

1、 康復(fù)科作為以中老年病人為主的科室，病人常常合并存康復(fù)科作為以中老年病人為主的科室，病人常常合并存在全身其他器官組織的病變，容易出現(xiàn)除神經(jīng)系統(tǒng)以外的器在全身其他器官組織的病變，容易出現(xiàn)除神經(jīng)系統(tǒng)以外的器官組織突發(fā)事件，為了盡可能官組織突發(fā)事件，為了盡可能(knng)(knng)的提高康復(fù)科醫(yī)療質(zhì)的提高康復(fù)科醫(yī)療質(zhì)量，保證病人生命安全，降低醫(yī)療風(fēng)險，減少醫(yī)療糾紛，保量，保證病人生命安全，降低醫(yī)療風(fēng)險，減少醫(yī)療糾紛，保持工作的正常開展，有效應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療事件。現(xiàn)根椐本科室持工作的正常開展，有效應(yīng)對突發(fā)醫(yī)療事件。現(xiàn)根椐本科室特點特點, ,制定出可能制定出可能(knng)(knng)出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)療事件的

2、應(yīng)急預(yù)案出現(xiàn)的突發(fā)醫(yī)療事件的應(yīng)急預(yù)案, ,總結(jié)如下：總結(jié)如下： 康復(fù)康復(fù)(kngf)(kngf)意外緊意外緊急處理預(yù)案急處理預(yù)案第1頁/共27頁第一頁，共28頁。 適適用用范范圍圍康復(fù)意外緊急(jnj)(jnj)處理預(yù)案 工工作作(gngzu)原原則則常常見見(chn jin)意意外外處處置置與與流流程程 應(yīng)應(yīng)急急處處理理 恢恢復(fù)復(fù)工工作作針推康復(fù)理療科針推康復(fù)理療科 第2頁/共27頁第二頁，共28頁。（一）適用范圍 結(jié)合(jih)(jih)康復(fù)科的特點，對容易出現(xiàn)突發(fā)醫(yī)療事件的疾病，要高度注意，重點預(yù)防。包括：1 1：癲癇；2 2、心臟病變（包括猝死）；3 3：突發(fā)腦梗死；3 3：突發(fā)腦出血

3、；3 3：突發(fā)性休克；4 4：運動中骨折 5 5：體位性低血壓 等。 匯報匯報(hubo)(hubo)內(nèi)容內(nèi)容針推康復(fù)針推康復(fù)(kngf)理療科理療科 第3頁/共27頁第三頁，共28頁。（二）工作原則（二）工作原則 1. 1.預(yù)防為主，常備不懈。強(qiáng)化預(yù)防為主，常備不懈。強(qiáng)化“三基三基”培訓(xùn)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，培訓(xùn)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高對突發(fā)事件的預(yù)知提高對突發(fā)事件的預(yù)知(y zh)(y zh)能力，提高科室對突發(fā)事件能力，提高科室對突發(fā)事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)事件的情況及時進(jìn)行備的應(yīng)急

4、儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)事件的情況及時進(jìn)行分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。 匯報匯報(hubo)(hubo)內(nèi)容內(nèi)容針推康復(fù)針推康復(fù)(kngf)理療科理療科 第4頁/共27頁第四頁，共28頁。2.2.統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)事件的范圍、性質(zhì)和危害統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。根據(jù)突發(fā)事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，對突發(fā)事件實行分級管理。程度，對突發(fā)事件實行分級管理。3.3.依法規(guī)范，措施果斷。按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定依法規(guī)范，措施果斷。按照相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定(gudng)(gudng)，完善突發(fā)事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范，完善突發(fā)

5、事件應(yīng)急體系，建立健全系統(tǒng)、規(guī)范的突發(fā)事件應(yīng)急處理工作制度，對突發(fā)事件和可能發(fā)生的事件的突發(fā)事件應(yīng)急處理工作制度，對突發(fā)事件和可能發(fā)生的事件做出快速反應(yīng)，及時、有效地開展監(jiān)測、報告和處理工作。做出快速反應(yīng)，及時、有效地開展監(jiān)測、報告和處理工作。 匯報匯報(hubo)(hubo)內(nèi)容內(nèi)容針推康復(fù)針推康復(fù)(kngf)理療科理療科 第5頁/共27頁第五頁，共28頁。1針推康復(fù)針推康復(fù)(kngf)理療科理療科 第6頁/共27頁第六頁，共28頁。（五）突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急預(yù)案終止（五）突發(fā)醫(yī)療事件應(yīng)急預(yù)案終止(zhngzh)后恢復(fù)工后恢復(fù)工作作 由科主任在事件處理過程中負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)。事件處由科主任在事件處理

6、過程中負(fù)責(zé)聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)。事件處理后落實恢復(fù)工作，將涉及到的人員、處理事件的過程理后落實恢復(fù)工作，將涉及到的人員、處理事件的過程進(jìn)行記錄、總結(jié)。將所用通訊設(shè)備、運輸設(shè)備、醫(yī)用器進(jìn)行記錄、總結(jié)。將所用通訊設(shè)備、運輸設(shè)備、醫(yī)用器材及藥品清點、歸還相應(yīng)位置。材及藥品清點、歸還相應(yīng)位置。針推康復(fù)針推康復(fù)(kngf)理療科理療科 第7頁/共27頁第七頁，共28頁。STEP 5 Plan 制定措施（根據(jù)(gnj)頭腦風(fēng)暴及魚骨圖）一突發(fā)心絞痛的處理突發(fā)心絞痛的處理二突發(fā)性休克處理措施突發(fā)性休克處理措施三四 癲癇的突發(fā)處理癲癇的突發(fā)處理五六七 腦梗塞康復(fù)患者突發(fā)急性腦梗塞處理措施腦梗塞康復(fù)患者突發(fā)急性腦梗塞處理措

7、施 運動中突發(fā)運動中突發(fā)(t f)腦出血處理措施腦出血處理措施 體位性低血壓緊急體位性低血壓緊急(jnj)處理預(yù)案處理預(yù)案 突發(fā)性骨折突發(fā)性骨折、跌倒、運動傷害、跌倒、運動傷害的處理預(yù)案的處理預(yù)案第8頁/共27頁第八頁，共28頁。癲癇的突發(fā)處理常見(chn jin)意外處置與流程 第9頁/共27頁第九頁，共28頁。突發(fā)心絞痛的處理常見意外(ywi)處置與流程 第10頁/共27頁第十頁，共28頁。突發(fā)心絞痛的處理常見意外(ywi)處置與流程 第11頁/共27頁第十一頁，共28頁。突發(fā)性休克處理措施常見意外處置(chzh)與流程 第12頁/共27頁第十二頁，共28頁。突發(fā)性休克處理措施常見(chn

8、 jin)意外處置與流程 時放松 ，以免時間過久造成肢體壞死；骨折疼痛所致休克者，應(yīng)固定患肢，并服用止痛藥以止痛第13頁/共27頁第十三頁，共28頁。突發(fā)急性腦梗塞處理措施常見意外處置(chzh)與流程 或全身其他部位出血；致命性再灌注損傷和腦水腫；溶栓后再閉塞。心源性栓塞腦出血的機(jī)會更高。第14頁/共27頁第十四頁，共28頁。突發(fā)急性腦梗塞處理措施常見(chn jin)意外處置與流程 3經(jīng)開始使用，該藥75mg與抵克立得250mg的療效相同。第15頁/共27頁第十五頁，共28頁。突發(fā)急性腦梗塞處理措施常見(chn jin)意外處置與流程 其它：維生素E、維生素C和甘露醇也具有抗氧化和自由基清

9、除的作用。第16頁/共27頁第十六頁，共28頁。運動中突發(fā)性運動傷害的處理措施常見(chn jin)意外處置與流程 會形成凹陷，兩端郄鼓起來，外觀變形，不會很痛，但是肌力、抬高來處理，并馬上送醫(yī)院開刀縫合斷裂的肌肉。第17頁/共27頁第十七頁，共28頁。運動中突發(fā)性運動傷害的處理措施常見(chn jin)意外處置與流程 第18頁/共27頁第十八頁，共28頁。運動中突發(fā)性運動傷害的處理措施常見(chn jin)意外處置與流程 于醫(yī)學(xué)常識與醫(yī)療器材等因素，無法對重傷害患者進(jìn)行治療，此時應(yīng)尋求周遭群眾的協(xié)助，如帶離患者離開危險現(xiàn)場，或打電話給119勤務(wù)中心，向醫(yī)療院所請求支持，派救護(hù)車到現(xiàn)場，送患者

10、到醫(yī)院等事宜。第19頁/共27頁第十九頁，共28頁。運動中突發(fā)性運動傷害的處理措施常見意外(ywi)處置與流程 第20頁/共27頁第二十頁，共28頁。運動中突發(fā)性運動傷害的處理措施常見(chn jin)意外處置與流程 第21頁/共27頁第二十一頁，共28頁。 康復(fù)訓(xùn)練中體位性低血壓緊急處理預(yù)案康復(fù)訓(xùn)練中體位性低血壓緊急處理預(yù)案2.長期臥床長期臥床的病人和患的病人和患有高血壓的有高血壓的老年人，在老年人，在站立時動作站立時動作應(yīng)緩慢，在應(yīng)緩慢，在站立前先做站立前先做準(zhǔn)備動作，準(zhǔn)備動作，1.康復(fù)治康復(fù)治療之前療之前進(jìn)行血進(jìn)行血壓的測壓的測量。量。3.一旦發(fā)生一旦發(fā)生體位性低血體位性低血壓，立刻將壓

11、，立刻將病人抬放在病人抬放在空氣流通處，空氣流通處，或?qū)㈩^放低，或?qū)㈩^放低，松解松解(sn ji)衣領(lǐng)，適衣領(lǐng)，適當(dāng)保溫。當(dāng)保溫。4.嚴(yán)格嚴(yán)格篩選。篩選。進(jìn)行電進(jìn)行電動直立動直立(zh l)床訓(xùn)練床訓(xùn)練及下肢及下肢機(jī)器人機(jī)器人訓(xùn)練的訓(xùn)練的病人。病人。6.治療時隨治療時隨時時(sush)詢問患者的詢問患者的感受并觀察感受并觀察患者面部表患者面部表情。情。5.進(jìn)行站進(jìn)行站立訓(xùn)練時，立訓(xùn)練時，遵循康復(fù)遵循康復(fù)治療的循治療的循序漸進(jìn)原序漸進(jìn)原則。嚴(yán)禁則。嚴(yán)禁長時間站長時間站立。立。針推康復(fù)理療科針推康復(fù)理療科 第22頁/共27頁第二十二頁，共28頁。常見病的理療常見病的理療(llio)方案方案 體位性

12、低血壓緊急處理預(yù)案1、緩慢放平起立床，讓病人平臥，解開衣扣，測量血壓和脈搏。2、吸氧等對癥處理。3、當(dāng)癥狀(zhngzhung)緩解后，停止當(dāng)天康復(fù)治療，返回病房休息。次日無癥狀(zhngzhung)繼續(xù)治療。常見(chn jin)意外處置與流程 第23頁/共27頁第二十三頁，共28頁。常見病的理療常見病的理療(llio)方案方案 跌倒緊急處理預(yù)案（一）勿扶起，暫制動，觀察跌傷部位，初步評價有無骨折，無明確骨折及脊柱損傷者可在局部固定的基礎(chǔ)(jch)上轉(zhuǎn)移至病床；（二）測生命體征；（三）報告科主任及上級醫(yī)師；（四）與家屬溝通；（五）查明導(dǎo)致跌倒的原因；（六）必要時請相關(guān)科室會診，或轉(zhuǎn)專科治療。

13、常見意外處置(chzh)與流程 進(jìn)行X線及相關(guān)檢查 轉(zhuǎn)移至病床并查明原因并給予相關(guān)治療 請?？茣\請專科會診第24頁/共27頁第二十四頁，共28頁。常見病的理療常見病的理療(llio)方案方案 運動中突發(fā)性骨折的處理預(yù)案1、輕度無傷口骨折，尚未腫脹(zhngzhng)時，應(yīng)先進(jìn)行冷敷處理，再給予X檢查。2、有傷口則不宜冷敷，用消毒紗布壓迫止血，如遇出血嚴(yán)重不便或不能壓迫止血的應(yīng)用止血帶或者布條等環(huán)扎該部位近心端一側(cè)，給予X檢查。3、請骨科會診。常見意外(ywi)處置與流程 第25頁/共27頁第二十五頁，共28頁。匯報完畢(wnb)，謝謝！第26頁/共27頁第二十六頁，共28頁。謝謝您的觀看(gunkn)！第27頁/共27頁第二十七頁，共28頁。NoImage內(nèi)容(nirng)總結(jié)康復(fù)科作為以中老年病