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文檔簡介
1、科學(xué)運動惠小平惠小平上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院我們?yōu)槭裁匆\動 體育鍛煉有利于人體骨骼、肌肉的生長,增強心肺功能 減低兒童成年后患病的幾率 體育鍛煉是增強體質(zhì)最積極有效的手段 可以減少你過早進入衰老 提高神經(jīng)系統(tǒng)的反應(yīng)性和靈活性關(guān)于肥胖關(guān)于肥胖 定義 肥胖病是指能量攝入超過消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積累過多,達到危害健康的一種多因素引起的慢性代謝性疾病特點 不良的正能量平衡和體重增長 儲存脂肪過量 過量脂肪分布異常(腹腔內(nèi),腹型) 脂肪細胞數(shù)量增多和脂肪細胞體積增大 正常成年男子脂肪占體重約15%,女子占22% 如男子20%,女子30% 肥胖 肥胖癥:是體內(nèi)脂肪的過量
2、儲存脂肪細胞數(shù)量增多或脂肪細胞體積增大全身脂肪組織塊增大與其它組織失去正常比例的一種狀態(tài)關(guān)于肥胖 體質(zhì)指數(shù)=身體質(zhì)量指數(shù)=BMI=Body Mass Index BMI=身高(kg)/體重(m)2 EX:70/1.75/1.75=22.86 過輕:32體質(zhì)指數(shù)減肥的幾種方法一、節(jié)食二、體育運動三、藥物治療科學(xué)的體育鍛煉 一、如何進行體育鍛煉 1 培養(yǎng)鍛煉興趣 2 選擇鍛煉項目 3 確定運動強度二、體育鍛煉前要做好準(zhǔn)備活動 (一)準(zhǔn)備活動的作用 1 對肌肉的作用 (1)提高肌肉溫度 (2)預(yù)防運動損傷 (3)肌肉代謝過程加強 2 提高內(nèi)臟技能水平 3 調(diào)節(jié)心理狀態(tài)科學(xué)的體育鍛煉(二)如何進行準(zhǔn)備
3、活動 內(nèi)容:慢跑、健身操 、騎自行車 時間:5-10分鐘科學(xué)的體育鍛煉二、體育鍛煉前要做好準(zhǔn)備活動有氧運動處方條件1. 運動形態(tài):任何使用身體大肌肉群,可以長時間持續(xù)進行,且具有節(jié)律性與有氧形態(tài)的身體活動;如:跑步、步行、游泳、溜冰、騎腳踏車、劃船、越野滑雪、跳繩及多種耐力型的運動 2. 運動強度:以脈搏數(shù)作為指標(biāo),運動時的每分鐘脈搏數(shù)應(yīng)達到最大脈搏數(shù): ( 170-年齡) 70%至90%的范圍,是為合適的運動強度。超出這個范圍即表示運動強度不足或太強了3. 運動持續(xù)時間:20-60分鐘4. 運動頻數(shù):每兩天進行一次有氧運動。如以周為作息單位,則至少實施三次運動不必在乎其形式,重要的是量力而行
4、,循序漸進,持之以恒,終生相伴 清晨 空寂清新,有助于體內(nèi)二氧化碳排出和吸收更多氧氣 早晨動一動,少鬧一場病 由于空腹,運動量不宜過大 下午 一天的緊張學(xué)習(xí)后,下午鍛煉一下來增強體質(zhì)、調(diào)整 身心 三、選擇鍛煉的時間科學(xué)的體育鍛煉四、鍛煉時要注意合理的呼吸方法 采用口鼻呼吸法,減少呼吸阻力 加大呼吸深度,提高換氣效率 掌握合理呼吸方法,有效提高鍛煉效果科學(xué)的體育鍛煉五、注意事項 1 運動后注意飲食 運動為了消耗能量,運動后往往會餓,此時正是減肥的時候,如果忍不住餓,甚至胃口大開,吃的比平時還多,不但不能減肥,反而實得其反 同時還要滿足人體所需要的最低熱量,一般為1000大卡熱量科學(xué)的體育鍛煉 科
5、學(xué)的體育鍛煉五、注意事項2.2.要持之以恒要持之以恒: :運動減肥最健康運動減肥最健康, ,但不能馬上見效但不能馬上見效, ,所以運動減肥必須持之以恒所以運動減肥必須持之以恒 幾個運動項目一、游泳二、快走、慢跑三、羽毛球四、乒乓球五、跳繩運動六、有氧健身操七、瑞士球(健身球、瑜迦球)八、戶外運動(登山、攀巖、滑雪、騎車 )游泳最佳運動游泳的好處 游泳是在水的特殊環(huán)境下進行以有氧代謝為基礎(chǔ)的運動 無論以任何方式在路上進行減肥運動,均可能因重力作用而使身體承受較大的負擔(dān) 游泳由于水的浮力作用使體重大部分被水的浮力抵消使人在接近失重的狀況下進行運動,大大的減輕了運動時下肢的沉重負擔(dān),而且還減少了下肢
6、和腰部運動損傷的發(fā)生、水的壓力、阻力和浮力對人體也是一種極好的按摩,對心血管系統(tǒng)的負擔(dān)也不會過大 游泳鍛煉的注意事項 應(yīng)該熱身10到15分鐘,活動關(guān)節(jié)以及各部位肌肉,防止入水過冷而抽筋 游泳前進行溫水沐浴后再入水,就不會感覺很冷。因為溫水沐?。ㄔ?040之間)能夠帶走身上的部分熱量,這樣會使你的體溫接近水池中的溫度(一般為27左右) 游泳鍛煉時,鍛煉的時間要足夠長,一般每次鍛煉不應(yīng)少于30分鐘 在中等強度運動時,開始階段機體并不立即動用脂肪供能。因為脂肪從脂庫中釋放出來并運送到肌肉需要一定時間,至少要20分鐘 游泳注意事項20條: 1, 身體狀況:患有心臟病,高血壓,肺結(jié)核,中耳炎,皮膚病,嚴(yán)
7、重沙眼等以及各種傳染病的人不宜游泳.處在月經(jīng)期的女同學(xué)也不宜去游泳2, 游泳場所:到江河湖海去游泳必須先了解水情,水中有暗流,漩渦,淤泥,亂石和水草較多的水域不宜作為游泳場所。來往船只較多,受到污染等病流行地區(qū)的水域也不宜游泳3,下水前要做準(zhǔn)備運動:避免出現(xiàn)頭暈,心慌,抽筋現(xiàn)象4,飽食或者饑餓時,劇烈運動和繁重勞動以后不要游泳;飲酒后不宜游泳5,有開放性傷口,皮膚病,眼疾不宜游泳6,感冒,生病,身體不適或虛弱不宜游泳 7,雷雨的氣候不宜游泳 8,水溫太低,太涼不宜游泳 9,游泳時禁止與同伴開過份的玩笑 10,不要隨興下水,特別是野外 游泳安全要點游泳安全要點 11,風(fēng)浪太大,照明不佳不要游泳1
8、2,不明水域不要游泳,跳水13,水下情況不明時,不要跳水;水淺,人多不可跳水14,下水前觀察游泳處的環(huán)境,若有危險警告,則不能在此游泳15,下水的裝備要帶全,一定要帶泳鏡16,水中切忌慌亂,如遇抽筋,請保持冷靜,改用仰漂17,如發(fā)現(xiàn)有人溺水,沒有把握不要貿(mào)然下水營救,可一面大聲呼喚成年人來相助,一面利用竹竿,樹枝,繩索,衣服或漂浮物搶救 18,海邊或戶外游泳要防止曬傷及腳底刺傷19,要在有救生員及合格場所游泳20,洪水季節(jié)絕對不能下河游泳 在游泳池內(nèi)游泳注意事項1,入水前按規(guī)定清洗身體是很重要的2,做好充分的準(zhǔn)備活動3,飯后45-60分鐘內(nèi)不要游泳4,睡眠不足,身體過于疲勞,或情緒激動,都不宜
9、游泳5,選擇輔助器材,如救生圈和潛水鏡等6,不要冒險跳水7,遵守游泳池規(guī)則8,游泳池若非開放時間,或無救生員在場時,切勿進入游泳,以維護生命安全游泳安全要點 游泳時遇到意外怎么辦 ?1,遇到意外要沉著鎮(zhèn)靜,不要驚慌,應(yīng)當(dāng)一面呼喚他人相助,一面設(shè)法自救2,游泳發(fā)生抽筋時,如果離岸很近,應(yīng)立即出水,到岸上進行按摩;如果離岸較遠,可以采取仰游姿勢,仰浮在水面上盡量對抽筋的肢體進行牽引,按摩,以求緩解;如果自行救治不見效,就應(yīng)盡量利用未抽筋的肢體劃水靠岸3,游泳遇到水草,應(yīng)以仰游的姿勢從原路游回,萬一被水草纏住,不要亂蹦亂跳,應(yīng)仰浮在水面上,一手劃水,一手解開水草,然后仰游從原路游回 4,游泳時陷入漩
10、渦,可以吸氣后潛入水下,并用力向外游,等游出漩中心再浮出水面5,游泳時如果出現(xiàn)體力不支,過度疲勞的情況,應(yīng)停止游動,仰游在水面上,恢復(fù)體力,待體力恢復(fù)后及時返回岸上游泳安全要點 遇到溺水時怎么辦?條件允許的話當(dāng)然要大聲呼救,還有一點就是不要閉氣,不然容易造成大腦缺氧根據(jù)經(jīng)驗,溺水時閉氣的人在水中堅持的時間更短一般喝幾口水問題不大,關(guān)鍵是大腦缺氧時間不能過長,一般說來,超過5分鐘就會造成不可逆的腦損傷游泳安全要點 如果自己不會游泳,遇到別人落水,第一時間當(dāng)然是大聲呼救,找旁邊會游泳的人幫忙下水救人 自己下水肯定是不提倡的,因為可能不但救不了別人,還讓自己遭遇危險 然后就是打電話報警,撥打110和
11、120 同時看看身邊有沒有長的繩子、木棍、樹枝、救生圈之類的,拋到水里,盡量讓對方可以接住,然后把他拉回岸邊游泳安全要點羽毛球運動無論是進行有規(guī)則的羽毛比賽還是作為一般性的健身活動都要在場地場地上不停地進行腳步移動、跳躍、轉(zhuǎn)體、揮拍合理地運用各種擊球技術(shù)和步法將球在場上往返對擊 從而增大了上肢、下肢和腰部肌肉的力量加快了鍛煉者全身血液循環(huán)增強了心血管系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的功能 在羽毛球運動中,需要不停地運用手腕和手臂的力量握拍、揮拍 還要充分活動踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、胯關(guān)節(jié)等部位,做出滑步、踮步和弓箭步等各種步態(tài) 對于全身肌肉和關(guān)節(jié)的鍛煉也是很充分的第一階段:熱身運動 打羽毛球之前要做約10min的準(zhǔn)備活
12、動 在打球之前應(yīng)該把頸、肩、腰、膝蓋等各個關(guān)節(jié)活動開第二階段:練習(xí)內(nèi)容第三階段:整理階段 運動后繼續(xù)活動一段時間,如跑步后轉(zhuǎn)入步行,做一些放松運動,使呼吸和心跳逐漸恢復(fù)正常 運動頻率 每周鍛煉3-5次 運動時間 只有當(dāng)運動時間超過30分鐘,脂肪才被動員起來與肝糖元一起供能。短于30分鐘的減肥運動,無論強度大小,脂肪消耗均不明顯 為此練習(xí)者應(yīng)根據(jù)自己的實際情況選擇練習(xí)時間,一般情況下運動時間不要超過2個小時跳繩運動 跳繩能增強人體心血管、呼吸和神經(jīng)系統(tǒng)的功能 研究證實,跳繩可以預(yù)防諸如糖尿病、關(guān)節(jié)炎、肥胖癥、骨質(zhì)疏松、高血壓、肌肉萎縮、高血脂、失眠癥、抑郁癥、更年期綜合征等多種病癥 跳繩還兼有放
13、松心情的積極作用,因而也有利于心理健康 從運動量來說,持續(xù)跳繩10分鐘,與慢跑30分鐘或跳健身舞20分鐘相差無幾,可謂在短時間內(nèi)耗能較大的有氧運動瑞士球(健身球、瑜迦球) 健身球是一項新興、有趣、特殊的體育運動運動,如今健身球操這項運動以其趣味、舒緩、安全、效果明顯等特點尤其受到都市女性的青睞 健身球可以訓(xùn)練胸、腹、背、臀、腿等處的肌肉群,而這些肌肉群在保持身體平衡、改善身體姿勢以及預(yù)防運動損傷等方面發(fā)揮著重要作用 優(yōu)點它的健身效果良好(特別對脊柱和骨盆的鍛煉)健身球有很好的損傷恢復(fù)和康復(fù)功能健身球在鍛煉時比較安全,不容易出現(xiàn)損傷用途 1.健身球可以提高人的柔韌、力量、平衡、姿態(tài)、心肺功能 2
14、.長期使用,可有效使得你的身姿,更超完美曲線 3.不運動時,可以拿它作為球椅坐 4.泄氣后,體積小,讓你方便收藏 5.籍用著簡單的運動,來幫助你改善不完美的模樣 6.駝背身姿,經(jīng)由長期使用,可有明顯的改善 7.適用于小腹過胖、手部及腿部過粗的使用 戶外運動 戶外運動,是一項在自然場地舉行的一組集體項目群 其中包括登山、攀巖、懸崖速降、在野外露營、野炊、定向運動、溪流、探險等項目 戶外休閑運動中多數(shù)帶有探險性,屬于極限和亞極限運動,有很大的挑戰(zhàn)性和刺激性,擁抱自然,挑戰(zhàn)自我登山 經(jīng)常出外進行登山野營活動對人體有很大的好處 從醫(yī)學(xué)角度來說,它對人的視力、心肺功能、四肢協(xié)調(diào)能力、體內(nèi)多余脂肪的消耗、
15、延緩人體衰老等五個方面有直接的益處 攀巖滑雪騎車 暈厥是一種短暫的,自限性的意識喪失,常引起摔倒起病較快,通常很快自行恢復(fù)是大腦短暫的低灌注引起的 暈厥,俗稱昏厥、暈倒,它主要是因一時性大腦缺血而致的瞬間知覺喪失,往往與體位突然改變有關(guān)。 其特點是突然發(fā)生、很快消失,“來得快,去得及”,數(shù)秒后或調(diào)整姿勢后可自動恢復(fù)。 暈厥必須與昏迷區(qū)分開來。如經(jīng)常發(fā)生暈厥,則應(yīng)去醫(yī)院檢查尋找原因。暈厥定義暈厥判斷 發(fā)作前病人一般無特殊癥狀,或自覺頭暈、惡心,很快即感眼前發(fā)黑, 全身軟弱無力而倒下 此時病人面色蒼白、四肢發(fā)涼,脈細而弱,血壓下降 上述情況,持續(xù)時間很短暈厥現(xiàn)場救護原則如經(jīng)上述處理不見好轉(zhuǎn),應(yīng)撥打
16、急救電話,請醫(yī)生救治. .保持室內(nèi)空氣清保持室內(nèi)空氣清新,維持病人呼吸新,維持病人呼吸道通暢,解開衣領(lǐng)、道通暢,解開衣領(lǐng)、腰帶。腰帶。. .迅速讓病人平臥,迅速讓病人平臥,頭部可略低。頭部可略低。. .有條件的予有條件的予以吸氧,監(jiān)測呼以吸氧,監(jiān)測呼吸、循環(huán)體征。吸、循環(huán)體征。如經(jīng)上述處理不如經(jīng)上述處理不見好轉(zhuǎn),應(yīng)撥打急見好轉(zhuǎn),應(yīng)撥打急救電話,請醫(yī)生救救電話,請醫(yī)生救治。治。心肺復(fù)蘇1 準(zhǔn)備與評估 觀察周圍環(huán)境 確定安全2 判斷意識與呼吸拍打雙肩,分別對雙耳大聲呼喚:“喂!你怎么了?”如均無反應(yīng),則確定為意識喪失松解衣物, 5秒內(nèi)判斷呼吸,如無呼吸或無正常呼吸(僅有喘息),確定為無自主呼吸輕拍
17、重喊輕拍重喊3 啟動EMSS 尋求他人幫忙,撥打急救電話120, 準(zhǔn)備除顫器與人工呼吸設(shè)備 第一目擊者馬上開始CPR來人吶!來人吶!救命啊!救命啊!/HELP!/HELP!4 檢查脈搏用食指和中指從頸中線滑向一側(cè)頸動脈溝深部(甲狀軟骨即喉結(jié)和胸鎖乳突肌之間的凹陷),手指可左右輕輕推動,觸摸頸動脈搏動不超過10秒時間時間10秒秒力度適中力度適中5 胸外按壓定位將靠近腿部的手的2指沿肋弓滑至劍突上將一手的掌根部靠在前手的2指旁,即胸骨中下1/3交界處部位部位1 1:乳頭連線中央:乳頭連線中央部位部位2 2:胸骨中線中下:胸骨中線中下1/31/3交界處交界處或者胸骨下半部或者胸骨下半部6 胸外按壓3
18、0次 兩手掌根重疊,手指交叉翹起手掌不接觸胸壁 雙手肘關(guān)節(jié)伸直, 以髖關(guān)節(jié)為支點,腰背部用力 垂直向下按壓30次,要求深度至少5cm,頻率至少100次/分,每次按壓胸壁完全回彈成成人人按按壓壓方方法法7 開放氣道 用仰頭舉頦法 開放氣道 快速檢查口腔仰頭舉頸法仰頭舉頸法不適用不適用X仰頭舉頦法仰頭舉頦法正確正確必須開放氣道的理由:A Mouth口口口口 (1)上部氣道解剖排列軸 A.口腔 B.咽腔 C.氣管 不在一條直線上(2)心搏驟停時肌肉松弛 舌根后墜,堵塞氣道仰頭舉頦保持氣道開放捏鼻(捏緊鼻孔)吸氣 口對口密封(張大口包緊其口唇)平穩(wěn)吹氣使胸廓抬起持續(xù)1秒 松鼻 轉(zhuǎn)頭觀察胸廓反復(fù)操作2次
19、8 口對口人工呼吸 9 CPR循環(huán)單人單人-按壓按壓:呼吸呼吸=30:2雙人雙人-按壓按壓:呼吸呼吸=30:2雙雙人人單單人人Automated external defibrillation, AED10. 早期心臟電除顫 Early defibrillation, D11 CPR11 CPR周期周期按壓與人工呼吸交替進行按壓與人工呼吸交替進行5 5個循環(huán)為個循環(huán)為一個周期(一個周期( 2 2分鐘分鐘 )為避免施救者過度勞累為避免施救者過度勞累,條件允許條件允許時,時, 每每2 2分鐘轉(zhuǎn)換一次,每次轉(zhuǎn)分鐘轉(zhuǎn)換一次,每次轉(zhuǎn)換的時間均不應(yīng)超過換的時間均不應(yīng)超過5 5秒秒 12 心肺復(fù)蘇有效指征
20、觸摸到規(guī)律的頸動脈搏動 自主呼吸逐漸恢復(fù) 雙側(cè)瞳孔縮小 眼球活動,手腳抽搐開始呻吟等 面色轉(zhuǎn)為紅潤13 心肺復(fù)蘇可以終止的條件 傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳 有專業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救 醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡家長最關(guān)心孩子的安全緊急關(guān)頭你怎么選 孩子溺水先控水 燒傷燙傷第一時間涂抹燙傷軟膏 出血,有傷口就用創(chuàng)可貼吃東西噎著用海姆立克手法 關(guān)于出血 紅藥水、紫藥水有毒 創(chuàng)可貼也可能有“副作用” 正確的按壓止血怎么做給予孩子最好的保護 不是24小時的禁錮 不是設(shè)置各種禁止 在孩子需要幫助的時候給予積極的引導(dǎo) 中暑判定 中暑是人體較長時間處于烈日下或者高溫環(huán)境中,特別是在空氣溫度高、濕度大、通風(fēng)不良
21、的環(huán)境中,長時間工作或強體力勞動,加上飲水不足,著裝不當(dāng)?shù)?,造成體內(nèi)的熱量不能及時散發(fā)出去,機體體溫調(diào)節(jié)發(fā)生障礙而導(dǎo)致體溫過高的急性病癥。先兆中暑 先兆中暑先兆中暑 患者有頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、大汗、口渴、患者有頭昏、耳鳴、胸悶、心悸、惡心、大汗、口渴、四肢無力以及注意力不能集中等現(xiàn)象,體溫正?;蛏愿?,四肢無力以及注意力不能集中等現(xiàn)象,體溫正常或稍高,如及時離開高溫環(huán)境,可以很快恢復(fù)。如及時離開高溫環(huán)境,可以很快恢復(fù)。 治療要點治療要點 暫時脫離高溫現(xiàn)場,移置通風(fēng)良好場所,密切觀察。暫時脫離高溫現(xiàn)場,移置通風(fēng)良好場所,密切觀察。輕型中暑 輕癥中暑輕癥中暑 有先兆中暑癥狀,同時伴有面色潮
22、紅、體溫繼續(xù)升有先兆中暑癥狀,同時伴有面色潮紅、體溫繼續(xù)升高或者伴有早期循環(huán)衰竭癥狀,如面色蒼白,血壓高或者伴有早期循環(huán)衰竭癥狀,如面色蒼白,血壓下降,脈搏細弱,皮膚濕冷等。下降,脈搏細弱,皮膚濕冷等。 治療要點治療要點 迅速脫離高溫現(xiàn)場,在通風(fēng)陰涼處休息,給予含鹽迅速脫離高溫現(xiàn)場,在通風(fēng)陰涼處休息,給予含鹽清涼飲料。清涼飲料。重型中暑 重癥中暑重癥中暑 除有上述癥狀外,還有昏厥、痙攣、高熱、體溫達除有上述癥狀外,還有昏厥、痙攣、高熱、體溫達40 ,40 ,以上甚至昏迷等癥狀。以上甚至昏迷等癥狀。 治療要點治療要點 1.1.迅速物理或藥物降溫,糾正水或電解質(zhì)紊亂,迅速物理或藥物降溫,糾正水或電
23、解質(zhì)紊亂,對癥治療。對癥治療。 2.2.早期快速降溫,使用冰毯、冰帽、酒精擦浴結(jié)早期快速降溫,使用冰毯、冰帽、酒精擦浴結(jié)合冬眠降溫,使體溫盡快降至正常合冬眠降溫,使體溫盡快降至正常 3. 3.盡快送醫(yī)治療盡快送醫(yī)治療 重型中暑 重度中暑又分為以下三種類型:熱痙攣、熱衰竭和熱(日)射病。 熱痙攣:在高溫環(huán)境下進行劇烈運動、大量出汗后,人體容易出現(xiàn)肌肉痙攣,最易發(fā)生的部位是腓腸肌,持續(xù)約3min后緩解,無明顯體溫升高。癥狀的出現(xiàn)與嚴(yán)重體鈉缺失(大量出汗未及時補充鹽水)和過度通氣有關(guān)。 熱衰竭:最為常見,常發(fā)生干老年人、兒童和慢性疾病患者,系心血管功能對高溫不能適應(yīng)的一種表現(xiàn)。病人可有面色蒼白、血壓
24、下降、脈搏細弱皮膚濕冷等明顯脫水征,甚至出現(xiàn)昏迷等癥狀,體溫可能輕度升高。重型中暑熱射病是一種致命性急癥,表現(xiàn)為高熱(大于40)和神志障礙。熱射病多發(fā)生于高溫,濕度大和無風(fēng)天氣進行重體力勞動或者劇烈運動時,過熱型患者突出表現(xiàn)為皮膚干燥、灼熱潮紅、無汗,體溫高達40以上,伴有意識模糊、抽搐、昏迷。早期瞳孔縮小,對光反射遲鈍,晚期瞳孔散大,對光反射消失,心動過速,血壓下降,脈搏洪大,呼吸困難甚至死亡。 日射病是因頭部長時間受強烈的太陽直接輻射,引起腦膜及腦組織充血所致,突出表現(xiàn)為劇烈嘔吐,皮膚干燥,體溫不升或微升,重者意識不清、抽搐等。中暑急救細則轉(zhuǎn)移:轉(zhuǎn)移: 迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方
25、,使其平臥并解開衣扣,松開或脫迅速將患者抬到通風(fēng)、陰涼、干爽的地方,使其平臥并解開衣扣,松開或脫去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。去衣服,如衣服被汗水濕透應(yīng)更換衣服。降溫:降溫: 患者頭部可捂上冷毛巾,可用患者頭部可捂上冷毛巾,可用50%50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴,酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴,然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速然后用扇或電扇吹風(fēng),加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫,當(dāng)體溫降至降低患者體溫,當(dāng)體溫降至3838攝氏度以下時,要停止一切冷敷等強降溫措施。攝氏度以下時,要停止一切冷敷等強降溫措施。補
26、水:補水: 患者仍有意識時,可給一些清涼飲料,在補充水分時,可加入少量鹽或小蘇患者仍有意識時,可給一些清涼飲料,在補充水分時,可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可急于補充大量水分,否則,會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。打水。但千萬不可急于補充大量水分,否則,會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。促醒:促醒: 病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立病人若已失去知覺,可指掐人中、合谷等穴,使其蘇醒。若呼吸停止,應(yīng)立即實施人工呼吸。即實施人工呼吸。 轉(zhuǎn)送:轉(zhuǎn)送: 對于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運病人時,應(yīng)用擔(dān)架運送,不對于重癥中暑病人,必須立即送醫(yī)院診治。搬運病人時,應(yīng)用擔(dān)
27、架運送,不可使患者步行,同時運送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸可使患者步行,同時運送途中要注意,盡可能的用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部,積極進行物理降溫,以保護大腦、心肺等重要臟器??凇⒅飧C及大腿根部,積極進行物理降溫,以保護大腦、心肺等重要臟器。 中暑的現(xiàn)場急救第一步第一步 轉(zhuǎn)移病人轉(zhuǎn)移病人中暑的現(xiàn)場急救 用冷水或冰水冷敷頭部、頸部及四肢大血管處(如腋窩、腹股溝)等進行物理降溫,也可用40酒精擦身,同時按摩病人的四肢,以防周圍循環(huán)的停滯。第二步第二步 物理降溫物理降溫第三步 補充體液 溫開水 淡鹽水 鮮果汁中暑的現(xiàn)場急救第四步第四步 促醒促醒1.1.使用藥物
28、使用藥物中暑的現(xiàn)場急救 若病人昏迷不醒,則可用大拇指按壓病人的人中、合谷等穴位 第四步第四步 促醒促醒2.2.按摩穴位按摩穴位中暑的現(xiàn)場急救第五步 轉(zhuǎn)送轉(zhuǎn)送中保持呼吸道通暢 吸氧中暑的現(xiàn)場急救夏季如何預(yù)防中暑 止血包扎 外傷往往導(dǎo)致人體受傷部位的出血出血可分為內(nèi)出血和外出血一次失血在總血量的20以上時,傷病員可出現(xiàn)頭暈頭昏脈搏增快、血壓下降、出冷汗、臉色蒼白、尿量減少等癥狀當(dāng)受傷引起大出血失血量達到40時就會有生命危險出血的類型 1. 動脈出血 2. 靜脈出血 3. 毛細血管出血出血與止血必備知識 出血是指血管破裂或斷裂后血液外流的一種現(xiàn)象 傷口大量出血若不及時上血,可危及生命 止血法是搶救傷
29、員的一項重要措施,必須熟練地掌握這一技術(shù),以便遇到出血緊急情況時,能夠及時而準(zhǔn)確地進行自救與互救出血與止血 一出血特點及臨床表現(xiàn) 為鮮紅色血,出血速度快,有時形成血柱呈噴射狀流出,出血點多在傷口近心端。如不及時止血可危及生命 血色為暗紅色,為持續(xù)性流血,多數(shù)是涌出或者緩緩流出,出血點多在傷口的遠心端。如果出血時間較長未及時止血同樣也會危及生命 血為鮮紅色,由傷口中慢慢滲出,往往在創(chuàng)面上形成血滴,逐漸匯成血流,出血不多,出血點多不明顯,量較少??勺孕心Y(jié),其危險性較小必備知識 必須立即制止,病人應(yīng)平臥防止發(fā)生休克。 全身主要動脈的壓迫止血點如圖所示必備知識 止血方法 1.指壓動脈止血法 2.傷口
30、加壓包扎止血法 3.止血帶止血法 1.指壓動脈止血法 指壓動脈止血法是根據(jù)全身動脈血管的分布情況,臨時用手或者手掌直接壓迫傷口近心端的動脈干,將動脈干壓迫在深部的骨面上,使血管被壓閉,以阻斷血液的流通,從而達到止血的目的本方法是一種臨時有效的措施。 但動脈出血的指壓法只能起到暫時止血的作用,若傷員需轉(zhuǎn)送醫(yī)院,則需采用比較有效的止血方法,如加壓包扎止血法、止血帶止血法等。 2.傷口加壓包扎止血法 用敷料或其他干凈的毛巾、手帕覆蓋于傷口上 用繃帶加壓扎緊 (松緊程度以能止血又能保障受傷肢體血液循環(huán)為宜) 該方法主要適用于較小的血管引起的出血或滲血 有骨折或有異物存在時則不適用 3.止血帶止血法 這
31、是一種在其他止血方法失敗時采用的止血方法 通常在四肢血管斷裂出血量大的情況下使用 結(jié)扎部位結(jié)扎部位:上肢在上臂上1/3處,下肢為大腿的中上段 扎止血帶時要注意松緊適宜 如果是膠皮管其下方與皮膚間應(yīng)包一層紗布 標(biāo)記時間并每隔3060分鐘放松一次 每次放松時間不超過3分鐘 結(jié)扎步驟結(jié)扎步驟如圖所示外傷止血法1 指壓止血法(1)用手指把受傷部位近端的動脈血管向骨骼方向壓迫(2)也可以用干凈的毛巾、手帕直接壓在出血部位外傷止血法1 指壓止血法 腋腋動動脈脈 腋動脈頸總動脈肱動脈外傷止血法1 指壓止血法腋動脈腋動脈頸總動脈頸總動脈肱動脈肱動脈外傷止血法 2 加壓包扎止血法 先用紗布蓋在傷口上,然后用繃帶
32、纏緊包扎好外傷止血法 3 止血帶止血法 多用于四肢大動脈出血(1)上肢出血結(jié)扎在上臂上1/3處;下肢出血結(jié)扎在大腿的中段(2)止血總時間不能超過3小時,每小時放松一次,每次1-3分鐘(3)再次結(jié)扎的位置要比上一次低一點 3 止血帶止血法 就便器材止血棒 絞緊止血法外傷止血法外傷止血法 3 止血帶止血法 就便器材止血棒絞緊止血法外傷止血法3 止血帶止血法 就便器材止血棒絞緊止血法止血帶止血法注意事項外傷止血法1 1 使用時頗危險,常因其他止血法無效或使用時頗危險,常因其他止血法無效或危及生命時才使用(如肢體大出血)危及生命時才使用(如肢體大出血)2 2 須注意綁紮時間與按時鬆綁,如此可須注意綁紮時間與按時鬆綁,如此可減少傷及神經(jīng)與血管,而造成組織壞死、減少傷及神經(jīng)與血管,而造成組織壞死、殘廢殘廢 以傷肢為例,介紹止血帶的操作步驟及注意事項: A.A.止血帶操作步驟:止血帶操作步驟: (1) (1) 將止血帶置於傷口上側(cè),不可觸及傷口將止血帶置於傷口上側(cè),不可觸及傷口 (2) (2) 使用木棒絞緊止血帶使用木棒絞緊止血帶外傷止血法止血帶止血法注意事項B.止血帶注意事項:(1) (1) 止血帶上標(biāo)示開始使用時間止血帶上標(biāo)示開始使用時間(2) (2) 使用止血帶部位必須露出使用止血帶部位必須露出(3) (3) 不可貿(mào)然解開止血帶,否則會使血液衝向傷口,不可貿(mào)然解開止血帶
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