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1、會計學(xué)1icu常見內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病常見內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病第1頁/共40頁第2頁/共40頁等作用。n內(nèi)層：網(wǎng)狀帶分泌性激素，如脫氫雄酮和雌二醇，但分泌量較少，在生理情況下意義不大。第3頁/共40頁第4頁/共40頁類別藥物對糖皮質(zhì)激素受體的親和力水鹽代謝 (比值)糖代謝（比值）抗炎作用（比值）等效劑量（mg）血漿半衰期（min）作用持續(xù)時間（h）短效氫化可的松1.001.01.01.020.0090812可的松0.010.80.80.825.0030812中效潑尼松0.050.84.03.55.00601236潑尼松龍2.200.84.04.05.002001236甲潑尼龍11.900.55.05.04

2、.001801236曲安西龍1.9005.05.04.002001236長效地塞米松7.10020.030.030.00.751003003654倍他米松5.40020.030.025.035.00.601003003654第5頁/共40頁第6頁/共40頁第7頁/共40頁(3)GR的基因變異(4)GR的負(fù)性作用：GR為GR的另外一個亞型第8頁/共40頁第9頁/共40頁第10頁/共40頁第11頁/共40頁第12頁/共40頁第13頁/共40頁276noml/LRAI，但全身性感染患者血漿皮質(zhì)醇一般以升高為主，因此低于某值的做法似乎更適合用于PAI。nACTH刺激試驗(yàn)，不再常規(guī)推薦。第14頁/共40頁第15頁/共40頁第16頁/共40頁萎縮者，如術(shù)前準(zhǔn)備不周、術(shù)后治療不當(dāng)或激素補(bǔ)給不足、停用過早（常需時至少9個月或1年以上）等均可發(fā)生危象；第17頁/共40頁第18頁/共40頁第19頁/共40頁第20頁/共40頁第21頁/共40頁第22頁/共40頁第23頁/共40頁第24頁/共40頁第25頁/共40頁第26頁/共40頁第27頁/共40頁第28頁/共40頁第29頁/共40頁第30頁/共40頁第31頁/共40頁體溫不升，乃至死亡。第32頁/共40頁第33頁/共40頁第34頁/共40頁第35頁/共40頁崩癥者顯著降低，腎性

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