最新心肺復(fù)蘇ppt

1、心肺復(fù)蘇ppt 心肺復(fù)蘇(CPR)心肺復(fù)蘇（心肺復(fù)蘇（CPR）：）：是針對(duì)驟停的心臟和呼吸是針對(duì)驟停的心臟和呼吸采取的采取的“救命技術(shù)。救命技術(shù)。心肺復(fù)蘇ppt理解心肺復(fù)蘇的重要意義理解心肺復(fù)蘇的重要意義了解呼吸系統(tǒng)的組成及呼吸的機(jī)理了解呼吸系統(tǒng)的組成及呼吸的機(jī)理掌握人工呼吸法掌握人工呼吸法了解胸外心臟按壓的原理了解胸外心臟按壓的原理掌握胸外心臟按壓法掌握胸外心臟按壓法熟悉熟悉AED的使用方法的使用方法課程目標(biāo)課程目標(biāo)心肺復(fù)蘇ppt心搏驟停的嚴(yán)重后果以心搏驟停的嚴(yán)重后果以秒秒計(jì)算計(jì)算 5 51010秒秒意識(shí)喪失，突然倒地。意識(shí)喪失，突然倒地。 3030秒秒可出現(xiàn)全身抽搐?？沙霈F(xiàn)全身抽搐。 60

2、60秒秒瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。瞳孔散大，自主呼吸逐漸停止。 3 3分鐘分鐘開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫。開(kāi)始出現(xiàn)腦水腫。 4 4分鐘分鐘開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。開(kāi)始出現(xiàn)腦細(xì)胞死亡。 8 8分鐘分鐘“腦死亡腦死亡”“”“植物狀態(tài)植物狀態(tài)”。心肺復(fù)蘇pptCPR成功率與開(kāi)始搶救的時(shí)間密切相關(guān)成功率與開(kāi)始搶救的時(shí)間密切相關(guān)從理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于心源性猝死者，每分鐘大約從理論上來(lái)說(shuō)，對(duì)于心源性猝死者，每分鐘大約10%的正相關(guān)性：的正相關(guān)性： 心搏驟停心搏驟停1 1分鐘分鐘內(nèi)實(shí)施內(nèi)實(shí)施CPR-CPR-成功率成功率90%90% 心搏驟停心搏驟停4 4分鐘分鐘內(nèi)實(shí)施內(nèi)實(shí)施CPR-CPR-成功率約成功率約60%60% 心搏驟

3、停心搏驟停6 6分鐘分鐘內(nèi)實(shí)施內(nèi)實(shí)施CPR-CPR-成功率約成功率約40%40% 心搏驟停心搏驟停8 8分鐘分鐘實(shí)施實(shí)施CPR-CPR-成功率約成功率約20%20% 且僥幸存活者可能已且僥幸存活者可能已“腦死亡腦死亡” 心搏驟停心搏驟停1010分鐘分鐘實(shí)施實(shí)施CPRCPR成功率幾乎為成功率幾乎為0 0 白金 時(shí)間1分鐘內(nèi)， 黃金時(shí)間4分鐘， 白銀時(shí)間4-8分鐘， 白布單時(shí)間8-10分鐘后2021-11-18心肺復(fù)蘇ppt 2004年年 北京馬拉松賽北京馬拉松賽 一名大學(xué)生猝死一名大學(xué)生猝死 2008年年 北京奧運(yùn)會(huì)北京奧運(yùn)會(huì) 南非教練心跳驟停搶救成南非教練心跳驟停搶救成功功心肺復(fù)蘇ppt多位明

4、星突發(fā)疾病，凄然謝幕多位明星突發(fā)疾病，凄然謝幕心肺復(fù)蘇ppt 急救現(xiàn)場(chǎng)化；急救現(xiàn)場(chǎng)化； 民眾參與化；民眾參與化； 知識(shí)普及化；知識(shí)普及化； 信息網(wǎng)絡(luò)化。信息網(wǎng)絡(luò)化?，F(xiàn)在救護(hù)的要求現(xiàn)在救護(hù)的要求心肺復(fù)蘇ppt 心肺復(fù)蘇（心肺復(fù)蘇（CPRCPR），是針對(duì)驟停的心臟和呼吸采取的），是針對(duì)驟停的心臟和呼吸采取的“救救命技術(shù)。命技術(shù)。 心臟驟停發(fā)生后，全身重要器官將發(fā)生缺血缺氧。特別心臟驟停發(fā)生后，全身重要器官將發(fā)生缺血缺氧。特別是腦血流的突然中斷，在是腦血流的突然中斷，在10秒左右患者即可出現(xiàn)意識(shí)喪秒左右患者即可出現(xiàn)意識(shí)喪失，失，46分鐘時(shí)腦循環(huán)持續(xù)缺氧開(kāi)始引起腦組織的損傷分鐘時(shí)腦循環(huán)持續(xù)缺氧開(kāi)始引起

5、腦組織的損傷，而超過(guò)，而超過(guò)10分鐘時(shí)將發(fā)生不可逆的腦損害。分鐘時(shí)將發(fā)生不可逆的腦損害。 心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間為心肺復(fù)蘇的黃金時(shí)間為“4 46 6分鐘分鐘” 心肺復(fù)蘇的心肺復(fù)蘇的3 3個(gè)關(guān)鍵步驟個(gè)關(guān)鍵步驟( (CAB)CAB) C C胸外按壓胸外按壓 A A開(kāi)放氣道開(kāi)放氣道 B B人工呼吸人工呼吸 心肺復(fù)蘇心肺復(fù)蘇(CPR)(CPR)心肺復(fù)蘇ppt1 1、首先判斷：首先判斷： 現(xiàn)場(chǎng)周?chē)h(huán)境是否安全？ 是否昏迷、呼吸正常嗎？2、呼救與擺放體位：呼救與擺放體位： 確定昏迷立即呼救 擺放仰臥體位，解開(kāi)上衣3、開(kāi)始徒手心肺復(fù)蘇開(kāi)始徒手心肺復(fù)蘇 ： C胸外按壓 A開(kāi)放氣道 B口對(duì)口人工呼吸4、如果現(xiàn)場(chǎng)有如

6、果現(xiàn)場(chǎng)有AED： 必需盡快實(shí)施電除顫 心肺復(fù)蘇操作步驟心肺復(fù)蘇操作步驟心肺復(fù)蘇ppt1. 1. 拍打雙肩雙耳呼叫（判斷有無(wú)反應(yīng)）；拍打雙肩雙耳呼叫（判斷有無(wú)反應(yīng)）；2. 2. 看胸廓有無(wú)起伏；看胸廓有無(wú)起伏；3. 3. 無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸立即撥打無(wú)意識(shí)無(wú)呼吸立即撥打120120；4. 4. 急救醫(yī)生沒(méi)有到達(dá)之前擺放患者為仰臥位。急救醫(yī)生沒(méi)有到達(dá)之前擺放患者為仰臥位。總結(jié)：一看、二喚、三呼、四擺?？偨Y(jié)：一看、二喚、三呼、四擺。 由第一目擊者實(shí)施。由第一目擊者實(shí)施。評(píng)估意識(shí)評(píng)估意識(shí)心肺復(fù)蘇ppt 尋找方法：劃肋弓方法尋找方法：劃肋弓方法胸骨中下胸骨中下1/3處處 按壓部位：胸部正中，乳頭連線(xiàn)水平按壓部位

7、：胸部正中，乳頭連線(xiàn)水平 按壓頻率按壓頻率100-120次分次分 按壓深度按壓深度5-6厘米厘米 按壓與呼吸比按壓與呼吸比30：2 每次按壓胸廓回彈恢復(fù)。每次按壓胸廓回彈恢復(fù)。 盡量避免按壓停頓。盡量避免按壓停頓。 避免過(guò)度通氣避免過(guò)度通氣（500-600ml） 每每5個(gè)循環(huán)后重新評(píng)估，按壓開(kāi)始通氣結(jié)束個(gè)循環(huán)后重新評(píng)估，按壓開(kāi)始通氣結(jié)束心臟按壓標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇ppt按壓部位及方法圖片展示按壓部位及方法圖片展示心肺復(fù)蘇ppt按壓的注意事項(xiàng) 1）部位要準(zhǔn)確： 部位太低：可能損傷腹部臟器或引起胃內(nèi)容物反流； 部位太高：可傷及大血管； 部位不在中線(xiàn)：則可能引起肋骨骨折、肋骨與肋軟骨 脫離等并發(fā)癥。 2）按

8、壓力要均勻適度。 3）按壓姿勢(shì)要正確。注意肘關(guān)節(jié)伸直，雙肩位于雙手的正上方，手指不應(yīng)加 壓于病人胸部，在按壓間隙的放松期，操作者不加任何壓力，但手掌根仍置于胸骨中下半部，不離開(kāi)胸壁，以免移位。心肺復(fù)蘇ppt按壓的注意事項(xiàng) 4）病人頭部應(yīng)適當(dāng)放低以避免按壓時(shí)嘔吐物反流至 氣管，也可防止因頭部高于心臟水平而影響血流。 5）心臟按壓必須同時(shí)配合人工呼吸。在氣道建立前 ，無(wú)論是單人或是雙人CPR，按壓、通氣均要求 為30：2。 6）雙人CPR時(shí)，一人實(shí)施胸外心臟按壓；另一人進(jìn) 行人工通氣，保持氣道通暢，并監(jiān)測(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng) ，評(píng)價(jià)按壓效果。當(dāng)按壓者疲勞時(shí)，二人可相互 對(duì)換，交換可在完成一組按壓、通氣的間隙

9、中進(jìn)行，盡量 縮短搶救中斷時(shí)間。 7）按壓期間，密切觀察病情，判斷效果。胸外心臟按壓有效 的指標(biāo)是：按壓時(shí)可觸及頸動(dòng)脈搏動(dòng)及肱動(dòng)脈收縮壓大于60mmHG心肺復(fù)蘇ppt人工呼吸兩次人工呼吸兩次捏緊患者的鼻翼，吸一口氣捏緊患者的鼻翼，吸一口氣（500-600ml)口對(duì)口包嚴(yán)口對(duì)口包嚴(yán)患者口唇周?chē)掷m(xù)將氣體吹患者口唇周?chē)掷m(xù)將氣體吹入（入（大約大約1秒鐘秒鐘），觀察胸），觀察胸廓隆起。廓隆起。連續(xù)做兩次口對(duì)口人工呼吸連續(xù)做兩次口對(duì)口人工呼吸（5秒秒2次）次）未見(jiàn)明顯的胸廓隆起時(shí)，重未見(jiàn)明顯的胸廓隆起時(shí)，重新開(kāi)放氣道，再做一次人工新開(kāi)放氣道，再做一次人工呼吸。呼吸。開(kāi)放氣道開(kāi)放氣道 用一只手的掌外側(cè)按

10、住傷病員的前額，另一只手用一只手的掌外側(cè)按住傷病員的前額，另一只手提起傷病員的下頦，保持其呼吸道暢通（仰頭提頦提起傷病員的下頦，保持其呼吸道暢通（仰頭提頦法）法） 有頭部外傷的，醫(yī)務(wù)人員推薦用（推舉下頜法）有頭部外傷的，醫(yī)務(wù)人員推薦用（推舉下頜法）心肺復(fù)蘇ppt 送氣量送氣量500-600ml500-600ml。( (正常呼吸即可）正常呼吸即可） 每次每次送氣送氣1 1秒秒、間隔、間隔2 2秒。秒。 以胸廓抬起為有效。以胸廓抬起為有效。提示：送氣不要過(guò)快、過(guò)度，易引起胃脹氣。提示：送氣不要過(guò)快、過(guò)度，易引起胃脹氣。人工通氣的標(biāo)準(zhǔn)人工通氣的標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇ppt 傷病員已經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳傷病員已

11、經(jīng)恢復(fù)自主呼吸和心跳 有專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救有專(zhuān)業(yè)醫(yī)務(wù)人員接替搶救 醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡醫(yī)務(wù)人員確定被救者已經(jīng)死亡 在某些情況下可以延長(zhǎng)在某些情況下可以延長(zhǎng)CPRCPR時(shí)間，如觸電、一氧化碳時(shí)間，如觸電、一氧化碳中毒、溺水、特別是溺入冰水中中毒、溺水、特別是溺入冰水中. . CPR終止條件心肺復(fù)蘇ppt確定患者昏迷后：（兩種辦法）確定患者昏迷后：（兩種辦法） 1 1、先不要管倒地的患者，你應(yīng)先跑去呼救和、先不要管倒地的患者，你應(yīng)先跑去呼救和尋求幫助；然后再回到患者身邊，徒手尋求幫助；然后再回到患者身邊，徒手CPRCPR?；蛳喾矗夯蛳喾矗?2 2、留在患者身邊，先做、留在患者身邊，先做5

12、5組組CPRCPR然后再呼救。然后再呼救。 現(xiàn)場(chǎng)只有你一人怎么辦？現(xiàn)場(chǎng)只有你一人怎么辦？心肺復(fù)蘇ppt評(píng)估場(chǎng)地是否安全，評(píng)估場(chǎng)地是否安全，選擇位于病人一側(cè)，雙腿自然分開(kāi)與肩同寬選擇位于病人一側(cè)，雙腿自然分開(kāi)與肩同寬跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部。雙手輕輕拍打病人雙肩，跪貼于（或立于）傷病員的肩、胸部。雙手輕輕拍打病人雙肩，同時(shí)呼叫病人同時(shí)呼叫病人。心肺復(fù)蘇ppt高聲呼救，記錄時(shí)間。高聲呼救，記錄時(shí)間。心肺復(fù)蘇ppt檢查病人體位是否正常，取仰臥位，擺正病人體位。檢查病人體位是否正常，取仰臥位，擺正病人體位。救護(hù)體位救護(hù)體位心肺復(fù)蘇ppt判斷循環(huán)判斷循環(huán)心肺復(fù)蘇ppt心肺復(fù)蘇ppt心肺復(fù)蘇ppt

13、心肺復(fù)蘇ppt5.5.檢查口腔內(nèi)是否有分泌物及異物，如果看到即采用頭偏向檢查口腔內(nèi)是否有分泌物及異物，如果看到即采用頭偏向一側(cè)體位，用食指將異物取出。一側(cè)體位，用食指將異物取出。 檢查口腔異物檢查口腔異物心肺復(fù)蘇ppt心肺復(fù)蘇ppt心肺復(fù)蘇ppt心肺復(fù)蘇ppt 心肺復(fù)蘇ppt人工胸外按壓，依次做夠五個(gè)循環(huán)。人工胸外按壓，依次做夠五個(gè)循環(huán)。心肺復(fù)蘇ppt做完第做完第5個(gè)循環(huán)后給予人工呼吸兩次后檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自個(gè)循環(huán)后給予人工呼吸兩次后檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)及自主呼吸情況，檢查時(shí)間：小于主呼吸情況，檢查時(shí)間：小于10秒鐘。計(jì)數(shù)方法為：秒鐘。計(jì)數(shù)方法為：1001、1002、1003、10041010。心肺復(fù)蘇ppt 頸動(dòng)脈及自主呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇搶救成功，繼續(xù)下一步生命頸動(dòng)脈及自主呼吸恢復(fù)，復(fù)蘇搶救成功，繼續(xù)下一步生命支持，心肺復(fù)