影像科目標責(zé)任書

1、影像科目標責(zé)任書為進一步貫徹落實“加強醫(yī)療安全，提高醫(yī)療質(zhì)量”和“院科兩級負責(zé)制” 的醫(yī)療安全工作制度， 明確醫(yī)院科室主任及員工對醫(yī)療安全工作應(yīng)負的職責(zé)和目標， 有效強化質(zhì)量意識， 防范杜絕醫(yī)療糾紛、差錯、事故的發(fā)生，保障醫(yī)療安全，根據(jù)醫(yī)院的部署，結(jié)合我院實際情況，特簽定醫(yī)療安全工作目標責(zé)任書。一、醫(yī)療安全目標1. 重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故報告率100%；2. 年度醫(yī)療事故和其它安全事故發(fā)生數(shù)為 0；3. 醫(yī)療糾紛投訴數(shù)w 1;4. 特殊檢查履行患者告知率 100；5. CT檢查陽性率）70%;6. 大型設(shè)備檢查項目自檢查到出具結(jié)果時間048小時；7. 每月進行機器檢查和維護次數(shù)）1;8.

2、檢查報告書寫合格率100%；9. 完成上級部門指令性任務(wù)比例100；10. 年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育合格率100%；11. 患者對醫(yī)療服務(wù)滿意度 95%;12. 不良事件報告制度知曉率100%， 不良事件上報率100%；13. 危急值制度落實率100%；14. 三基三嚴考核合格率100%；15. 醫(yī)務(wù)人員洗手正確率）95%;16. 醫(yī)療廢物處置合格率100%；17. 設(shè)備運行完好率）95%;18. MRI檢查陽性率）70%;19. 大型X線設(shè)備檢查陽性率）70%。二、醫(yī)療安全責(zé)任1. 科主任為科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，科室醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系完善，各項規(guī)章制度齊全，有全面醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理及持續(xù)

3、改進的實施方案和落實措施， 建立醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可追溯制度，實行質(zhì)量責(zé)任追究制。2. 科室醫(yī)務(wù)人員要注重醫(yī)德修養(yǎng)，認真履行崗位職責(zé)，堅守工作崗位，在崗時間不干私活，不從事醫(yī)療活動以外的任何事情。凡因違反而致事故、 差錯、 糾紛發(fā)生者， 當事人承擔全部責(zé)任。3. 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度健全，落實到位，有核心制度落實保證措施， 有質(zhì)量持續(xù)改進措施及記錄。 醫(yī)療質(zhì)量關(guān)鍵流程管理制度落實好。嚴格執(zhí)行診療操作規(guī)范，無違規(guī)操作現(xiàn)象。杜絕 超范圍執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。4. 科室制定醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴”培訓(xùn)計劃、考核計劃及實施方案，相關(guān)檔案完備、真實，記錄規(guī)范、詳細。參加院三基理論和基本技能操作考核合格率 10

4、0。定期開展科室全員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和安全教育培訓(xùn)，原始資料齊全，培訓(xùn)率達到100%。5. 科室成立感染管理監(jiān)控小組，成員職責(zé)明確，能切實有效開展工作； 嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范及其它醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)技術(shù)規(guī)范；醫(yī)療廢物管理規(guī)范。6. 加強醫(yī)患溝通，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系，提高患者滿意度。7. 做好本科室醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。8. 組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)和臨床科研工作。9. 定期檢查和維護使用儀器設(shè)備。10. 嚴格執(zhí)行醫(yī)保、新農(nóng)合政策及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。三、考核與獎懲1. 考核將由醫(yī)院統(tǒng)一組織相關(guān)科室和部門分頭考核，采用平日 抽查和年終全面考核結(jié)果得分為評價依據(jù)。2.凡考核不足85分或科室出現(xiàn)醫(yī)療事故或出現(xiàn)醫(yī)

5、療糾紛造成不良后果的實行一票否決， 視為年度考核不合格，弁對主要負責(zé) 人進行誡勉。上述責(zé)任目標，各科室要認真討論執(zhí)行，科主任與院長簽字 以示負責(zé)，責(zé)任書一式兩份，院、科各執(zhí)一份，自簽字之日起生 效。有效期為一年。院方：（蓋章）科室：簽字（代表簽字）：負責(zé)人簽字：年 月 日年 月 日合同管理制度1范圍本標準規(guī)定了龍騰公司合同管理工作的管理機構(gòu)、職責(zé)、合同的授權(quán)委托、洽談、承辦、會簽、訂閱、履行和變更、終止及爭議處理和合同管理的處罰、獎勵;本標準適用于龍騰公司項目建設(shè)期間的各類合同管理工作，廠內(nèi)各類合同的管理，廠內(nèi)所屬各具法人資格的部門，參照本標準執(zhí)行。2規(guī)范性引用中華人民共和國合同法龍騰公司合同

6、管理辦法3定義、符號、縮略語4職責(zé)4.1 總經(jīng)理：龍騰公司經(jīng)營管理的法定代表人。負責(zé)對廠內(nèi)各類合同管理工作實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。以法人代表名義或授權(quán)委托他人簽訂各類合法合同，并對電廠負責(zé)。4.2 工程部：是發(fā)電廠建設(shè)施工安裝等工程合同簽訂管理部門；負責(zé)簽訂管理基建、安裝、人工技術(shù)的工程合同。4.3 經(jīng)營部：是合同簽訂管理部門，負責(zé)管理設(shè)備、材料、物資的訂購合同。4.5 合同管理部門履行以下職責(zé)：4.5.1 建立健全合同管理辦法并逐步完善規(guī)范；4.5.2 參與合同的洽談、起草、審查、簽約、變更、解除以及合同的簽證、公證、調(diào)解、訴訟等活動，全程跟蹤和檢查合同的履行質(zhì)量；4.5.3 審查、登記合同對方單位代

7、表資格及單位資質(zhì)，包括營業(yè)執(zhí)照、經(jīng)營范圍、技術(shù)裝備、信譽、越區(qū)域經(jīng)營許可等證件及履約能力（必要時要求對方提供擔保） ，檢查合同的履行情況；4.5.4 保管法人代表授權(quán)委托書、合同專用章，并按編號歸口使用；4.5.5 建立合同管理臺帳，對合同文本資料進行編號統(tǒng)計管理；4.5.6 組織對法規(guī)、制度的學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行，定期向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和部門報告工作；4.5.7 在總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下，做好合同管理的其他工作，4.6 工程技術(shù)部：專職合同管理員及材料、燃料供應(yīng)部兼職合同管理員履行以下職責(zé)：4.6.1 在主任領(lǐng)導(dǎo)下，做好本部門負責(zé)的各項合同的管理工作，負責(zé)保管“法人授權(quán)委托書”4.6.2 簽訂合同時，檢查對方的有關(guān)證件，對合同文本內(nèi)容依照法規(guī)進行檢查，檢查合同標的數(shù)量、金額、日期、地點、質(zhì)量要求、安全責(zé)任、違約責(zé)任是否明確，并提出補充及修改意見。重大問題應(yīng)及時向